Акдс и гепатит вместе

Акдс и гепатит вместе

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Можно ли делать прививки АКДС и гепатит вместе

Прививки АКДС и гепатит часто предлагают делать ребёнку вместе. Мы расскажем, можно ли их совмещать, и какая реакция организма бывает после такой вакцинации.

В первые месяцы жизни ребёнок проходит большое количество вакцинаций. Некоторые из них проводят одновременно, в том числе прививки АКДС и гепатит.

Прививка против гепатита, направлена против заболевания, которое поражает печень и желчевыводящие пути. Вакцина АКДС обеспечивает профилактику столбняка, дифтерии и коклюша. Однако только коклюшная составляющая вызывает осложнения и сильные побочные реакции при вакцинации.

Сочетание прививок АКДС и гепатита безопасно. Количество побочных реакций не увеличивается. Дозировка полностью подобрана для организма детей, иммунитет которых ещё несовершенен. Соблюдение условий вакцинации сокращает побочные реакции до минимума. Перед прививкой педиатр обязательно осматривает ребёнка. Если есть симптомы ОРЗ, а также в период выздоровления, вакцинация не делается. Врача также предупреждают, если у ребёнка судороги и при поражении нервной системы.

Если есть аллергические реакции у родителей и родственников, проводят отдельное обследование и устанавливают персональный график прививок с более щадящей вакциной.

После прививок у ребёнка возникают следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • понос;
  • рвота;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • беспокойное поведение;
  • небольшая отечность;
  • покраснение.

Побочные реакции в лёгкой форме свидетельствуют о том, что иммунитет формируется правильно. Через 3–4 дня все симптомы исчезнут. При аллергии назначаются антигистаминные препараты, а при повышении температуры до 38 С – жаропонижающее.

Если возникла тяжелая аллергическая реакция, в том числе крапивница и отёк Квинке, это говорит об осложнении. При повышении температуры выше 39–40 С, появлении отечности более 7–9 см, сильной боли, обратитесь к врачу. Однако согласно статистике ВОЗ осложнение возникает в одном случае из 100000.

Заболевания, против которых выполняется вакцинация, намного опаснее, чем поствакционная реакция. Поэтому после осмотра ребёнка врачом не бойтесь делать две прививки одновременно.

www.wday.ru

Как используется вакцина АКДС плюс гепатит?

Вакцина АКДС-гепатит применяется как профилактическое средство, предотвращающее такие заболевания, как гепатит В, коклюш, столбняк и дифтерию. Не только дети подвержены таким заболеваниям, но и взрослые. Именно по этой причине доктора настоятельно рекомендуют делать детям все необходимые прививки. Слухи о том, что вакцинация может привести к осложнениям, абсолютные мифы. Дети могут пострадать от заболевания, а не от введения вакцины. Даже в том случае, если у ребенка присутствуют ограничения для вакцинации, сделать прививку можно, но только под строгим наблюдением врачей в стационарных условиях.

Вакцина — это не набор антител, которые вводятся в организм. Прививка АКДС содержит малую допустимую дозу вируса, после введения которой иммунная система начинает бороться и выделять антитела против заболевания. Единственное ограничение для комплексной прививки — это индивидуальная непереносимость организмом компонентов вакцины. Но при правильном обследовании организма ребенка никаких негативных последствий не возникает.

Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В являются очень серьезными вирусными заболеваниями. Не привитый вовремя человек рано или поздно гарантированно заболеет такими недугами. Следует отметить, что любая из болезней в 78% случаев даже при своевременном лечении приводит к летальному исходу или инвалидности.

Именно по этой причине следует придерживаться рекомендованного медициной календаря вакцинации и прививать детей.

Прививка АКДС (гепатит)

Профилактическая вакцина АКДС-гепатит (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная + гепатит) — это комбинированная прививка, которая содержит в себе цельноклеточные, мертвые (инактивированные) микробы перечисленных заболеваний. Дозировка соответствует интенсивности реакции иммунитета детей, который еще несовершенен и только формируется.

Когда и как проводят вакцинацию

Вакцинация проводится в сроки, установленные согласно приказу Министерства Здравоохранения. Детям, которые были привиты в первый день жизни, если они не входят в группу риска, прививку делают в последующем в 3 месяца и в полгода. Следующая вакцинация АКДС-гепатит проводится в 4,5 месяца.

Если прививка не была сделана до трехмесячного возраста, то вакцинация проводится по схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев. Сокращать интервал между процедурами или продлевать его более чем на 6 месяцев можно только по веским причинам. Из-за этого может быть нарушена выработка достаточного количества антител против вирусных инфекций. Если ребенок заболел, то прививку АКДС-гепатит возможно перенести, но ненадолго.

Если присутствует одна или две прививки АКДС, но отсутствует вакцина от гепатита, вакцинация проводится препаратом АКДС-гепатит, причем недостающее количество вакцин против гепатита В можно восполнить моновакцинами гепатита, интервал при этом составляет 1 и 6 месяцев после первой прививки.

Вакцинация АКДС-гепатит проводится бесплатно в любом детском медицинском учреждении. Препарат АКДС вместе с вакциной гепатита В вводится в мышечные волокна. Это очень важное условие, потому как введение в жировую ткань противопоказано (в ягодичную область). Идеальная область для прививки — передненаружная часть бедра.

Перед тем как сделать прививку, ампулу необходимо встряхнуть, чтобы состав перемешался и приобрел нужную гомогенную консистенцию. Вскрывать ампулы доктора должны в соответствии с правилами асептики и антисептиками.

После того как ампула АКДС-гепатит будет открыта, хранить ее оставшееся содержимое нельзя. Ни в коем случае не используются ампулы, у которых нарушена целостность, маркировка, изменен цвет, присутствуют нерастворимые после встряхивания хлопья.

Во время прививки в индивидуальной медицинской карте ребенка в обязательном порядке указывается номер серии препарата, срок годности, предприятие-изготовитель, дата, когда была введена вакцина, характер реакции организма во время прививки и спустя несколько дней.

Какие могут быть побочные действия от прививки АКДС-гепатит

У некоторых детей в первые сутки-двое после прививок вакциной АКДС-гепатит могут возникать побочные действия общего и местного характера. К ним относятся:

  • незначительное повышение температуры тела как реакция организма на попадание в кровь вирусной инфекции;
  • на фоне температуры возникает потливость, сонливость;
  • на месте прививки может появиться боль, покраснение, небольшая припухлость.

Не нужно считать такую симптоматику патологической. Через 3-5 дней все симптомы исчезнут. Все они являются проявлением борьбы иммунной системы с вирусными инфекциями и выработки антител к заболеваниям.

Припухлость возникает из-за попадания вакцины в подкожный слой, что неизбежно. Препарат долго всасывается в кровь, но после того как он всосется, припухлость и покраснение исчезнут.

Следует отметить, что в 92% случаев никакие вышеперечисленные симптомы не возникают, кроме незначительного покраснения.

В случае если ребенок имеет ограничения к проведению вакцинации АКДС-гепатит по каким-либо причинам, например, из-за гиперчувствительности к вирусу, прививание проводится в стационарных условиях, чтобы исключить развитие осложнений: крапивницу, отек Квинке, полиморфную сыпь. Ребенок находится под наблюдением врачей в течение 3-4 часов после прививки. Если вышеописанные симптомы отсутствуют, ребенок отправляется домой. Детские медицинские стационары обязательно должны быть оснащены противошоковыми препаратами, чтобы исключить возникновение анафилактического шока как следствия аллергической реакции на вакцину АКДС-гепатит.

Если у ребенка развивается сильная общая реакция: температура повышается до критических цифр (выше 39°С) и держится в течение суток, в области прививки наблюдается отечность, которая в диаметре превышает 9 см, то прививание данными вакцинами прекращают и применяют АДС с уменьшенным количеством вируса. Проводится ревакцинация не менее чем через 3 месяца, после чего еще через 30 дней будет введена моновакцина гепатита В.

Если вакцина была введена дважды, противостолбнячное и противодифтерийное прививание можно считать законченным.

Какие существуют противопоказания к проведению вакцинации АКДС-гепатит

Нельзя проводить вакцинацию АКДС-гепатит детям, у которых диагностированы развивающиеся нервные болезни, присутствуют судороги (кроме фебрильных) в анамнезе, аллергические проявления на пекарские дрожжи. При воспалительных процессах в организме, наличии острых респираторных и вирусных инфекций, сопровождающихся повышенной температурой, прививку не делают. А после того как ребенок вылечится от заболеваний, с момента выздоровления прививаться можно через 1-2 месяца.

Если была ярко выраженная реакция на предыдущую вакцинацию, прививание не выполняется либо проводится препаратами с уменьшенным количеством вирусов.

Запрещено ставить вакцину АКДС-гепатит беременным и кормящим женщинам.

Обязательно перед прививанием педиатр должен провести опрос родителей, чтобы выявить, существуют ли противопоказания к вакцинации данным препаратом. Детки, которые были временно освобождены от прививки АКДС-гепатит, берутся под контроль педиатров и прививаются согласно допустимым срокам.

Не являются противопоказанием к прививанию вакциной АКДС-гепатит фебрильные судороги, бронхоспазмы, локализованные кожные проявления. Прививание вакциной в таких случаях совмещают с определенной терапией.

Случаи передозировки не были зарегистрированы на территории РФ.

Согласно национальному календарю профилактических вакцин, прививку АКДС-гепатит можно совмещать одновременно с другими прививками (кроме БЦЖ). Разрешено Министерством Здравоохранения проводить вакцинацию АКДС-полиомиелит.

ovakcinah.ru

Совместимость АКДС и прививок против полиомиелита и гепатита

В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.

Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.

Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.

Подготовка к вакцинации

Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.

Вакцина АКДС

Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.

Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:

  • первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
  • второй – в 4-5 месяцев,
  • третий – когда ребенку исполняется полгода и
  • четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.

Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.

Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.

При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.

Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.

Прививка от гепатита В

С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.

Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.

Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.

После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.

Побочные явления

В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.

На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.

Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.

При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.

Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.

Противопоказания для прививок АКДС, против полиомиелита и гепатита

В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.

В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.

Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.

Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.

Заключение

При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.

gepatolog.com

Прививки АКДС и гепатит в одной вакцине

Использование АКДС и гепатит в одной вакцине упрощает следование разработанному Министерством здравоохранения РФ плану проведения профилактических прививок. Он подразумевает проведение обязательной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита. В организм вводят небольшое количество бактерий, вызывающих заболевание, чтобы сформировать иммунитет.

Вакцина АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный)

Вакцина АКДС называется так по первым буквам входящих в нее компонентов: анатоксины коклюшных, дифтерийных и столбнячных возбудителей и направлена на предотвращение таких заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк. В совокупности с ней в одном уколе делают прививку от гепатита, которая защищает печень от соответствующего заболевания, а также цирроза или рака. Как показывает практика, именно АКДС-гепатит чаще всего вызывает неприятные последствия.

Перед многими людьми возникает дилемма: стоит ли подвергаться возможным осложнениям от прививки? Можно ответить однозначно – если не существует медицинских противопоказаний к проведению, то делать ее необходимо, так как осложнения от препарата встречаются редко и не столь опасны, как последствия заболевания. Если риск заразиться передающимися воздушно-капельным путем коклюшем или дифтерией не так велик, то шансы заразиться столбняком при контактах с грунтом или гепатитом В через кровь и слизистые оболочки куда больше, особенно у неокрепшего детского организма.

Первая прививка делается ребенку в три месяца, ревакцинация – в 4-5 месяцев, третья – в полгода, а последняя, четвертая – в полтора года. Повторно прививаться рекомендуется при достижении возрастов в 7 и 14 лет.

Одновременная прививка АКДС и против гепатита

Для большего удобства медики объединили АКДС и гепатит в одной вакцине. Это никак не влияет на увеличение риска негативных последствий и их сложность.

Вакцинация АКДС и гепатит вместе вводится в одном шприце. Укол ставится в поверхность бедра или плечо.

Обычно в этот же день, но в другую ногу младенцам до года ставится вакцина от полиомиелита. Для детей старше года препарат против полиомиелита вводится перорально в виде капелек. В медицинскую карту вносят данные о дате введения препарата, название, срок годности, место изготовления, а также последовавшей реакции на него.

Подготовка к вакцинации

Во избежание осложнений рекомендуется заранее подготовиться к прививке. Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За пару недель стоит ограничить круг общения, избегать большого скопления людей с целью снижения риска подхватить инфекцию.
  2. Если ранее проявлялись аллергические реакции на что-либо, то за пару дней до вакцинации рекомендуется проведение антигистаминной терапии.
  3. Избегать переедания, а также не следует включать в рацион новые продукты.
  4. Сдать анализы крови и мочи.
  5. Перед уколом можно дать жаропонижающее средство, которое обладает и обезболивающим эффектом.
  6. Доктор Комаровский рекомендует за 3-4 дня прекратить прием витамина Д и возобновить его через 4-5 дней.

Непременное условие — осмотр педиатром, который оценивает состояние здоровья и решает вопрос о допуске. Если же имеются подозрения, что малыш вот-вот заболеет или в близком окружении находятся болеющие, то стоит отложить процедуру.

Противопоказания для прививок АКДС, против полиомиелита и гепатита

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

  • высокая температура, кашель, сопли и другие признаки простудных заболеваний;
  • иммунодефицит;
  • чрезмерная плаксивость, беспокойство и другие сбои в работе нервной системы;
  • обострение хронических или аллергических заболеваний;
  • проявление негативных последствий от предыдущих прививок;
  • отсутствие стула в течение суток перед вакцинацией;
  • менингит;
  • диатез;
  • период прорезывания зубов, сопровождающийся подъемом температуры.

Побочные явления после АКДС

Наиболее частые и сложные последствия вызывает коклюшный, а не дифтерийный, столбнячный или гепатитный, компонент. Во избежание появления побочных эффектов врачи часто назначают состав без анатоксина коклюша.

Все негативные явления имеют различную степень тяжести. Нормальными считаются повышение температуры до 38°C, плаксивость, покраснение, болевой синдром в области укола, потеря аппетита. Такие симптомы относятся к легким. Они, как правило, проходят через 2-3 дня, без каких-либо вмешательств.

При несоблюдении гигиены в момент проведения процедуры, возможно образование гнойничков, что потребует приема антисептиков или антибиотиков.

Температура

По статистике, наряду с плаксивостью, беспокойством и раздражительностью, чаще всего после прививки отмечается повышение температуры тела. Это происходит за счет того, что вводимые болезнетворные бактерии снижают иммунитет.

Как отмечалось выше, подъем до 38°C является нормальной реакцией организма на введённый препарат. Нижней границей, когда можно начать сбивать температуру, является отметка в 38,5°C, а также возникновение лихорадки. При этом следует дать ребенку парацетамолосодержащие препараты.

Осложнения после АКДС

Риск появления средних и тяжелых осложнений минимален. Доктором Е.О. Комаровским называлась цифра один к миллиону. Тем не менее, полностью исключать возможность их проявления нельзя.

К средней степени тяжести относят подъем температуры до 39-40°C, появление в месте укола покраснения диаметром более 8 см или уплотнения более 5 см, а также возникновение жидкого стула, рвоты.

При таких симптомах рекомендуют применение жаропонижающих – нурофен, цефекон и др., мазей для снятия отеков – фенистил, троксевазин и т.п. Но прежде всего, следует показаться врачу.

В редких случаях организм тяжело реагирует судорогами, крапивницей, удушьем, отеком Квинке.

Наблюдение после вакцинации

Почти всегда негативные реакции отмечаются в первые полчаса после проведения процедуры. Поэтому рекомендуется выждать это время в лечебном учреждении. В домашних условиях следует обратить особое внимание на температуру тела ребенка. Для недопустимости ее повышения рекомендуется:

  • поддержание в помещении оптимального температурного режима (не выше 20°С) и влажности воздуха (50-70%);
  • обильное питьё;
  • ограничение в еде;
  • спокойное времяпрепровождение.

При проявлении аллергических реакций следует принять антигистаминный препарат.

Можно ли купать и гулять после прививки

«Можно ли гулять после прививки?» — является самым распространенным вопросом. Причинами, почему нельзя гулять после прививки от гепатита и АКДС является ослабление иммунитета. Однако, если в течение суток, температура в норме, то не стоит исключать прогулок на улице. Обязательно следует одеваться по погоде, не допуская перегрева или переохлаждения, поэтому ходить гулять летом рекомендуется вечером, а зимой – днем. Также избегайте большого скопления людей — ввиду ослабленного иммунитета, риск подцепить инфекцию увеличивается в разы.

Анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный может провоцировать появление отека или набухания в месте укола, поэтому запрещено делать массаж в этот день и пару дней после.

Купание медики не рекомендуют, так как высок риск простудиться, да и зону введения препарата не следует лишний раз подвергать какому-либо воздействию.

Совместимость прививок

Любая прививка предполагает внедрение в организм бактерий, несущих в себе вирус определенной болезни, к которой в последующем у привитого образуется иммунитет. Они могут вполне мирно соседствовать между собой. Поэтому каких-либо запретов на одновременное использование вакцин не существует.

Советы Комаровского

Популярный и авторитетный сегодня педиатр Евгений Комаровский однозначно рекомендует проведение вакцинации. Обосновывает он свое мнение статистикой смертности, которую несут в себе коклюш, дифтерия, столбняк.

При этом он соглашается, что данная прививка является самой тяжелой для малышей, а именно ее противококлюшная составляющая, от которой у каждого есть полное право отказаться, но только, если достигнут возраст 4-5 лет, когда риск заболевания данной инфекцией сводится к минимуму.

Комаровским называется одно единственное наиважнейшее условие для применения адсорбированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В — это абсолютное здоровье прививаемого человека. По его мнению, побочные эффекты проявляются исключительно из-за состояния здоровья малыша, а не качества введённого препарата.

Видео о вакцинации малышей

Прививаться или нет – дело индивидуальное. Взвешивая все мнения, минусы и плюсы каждый для себя принимает окончательное решение, правильность которого проверится только временем. Для полного понимания значимости вакцинации, а также о ее последствиях, посмотрите видеоматериал:

pechen.org

Применение конкретных вакцин

Cчитается ли 3 прививка против полиомиелита ОПВ эффективной, если 1 капля попала на язык, а вторая на губу? Есть ли необходимость вводить вакцину заново?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок проглотил обе капли, то вакцинация засчитывается. Дополнительную прививку делать не нужно, нужно проводить их дальше по общему графику.

На первую АКДС была температура 38, насморк, уплотнение большое.. На вторую АКДС температура 38.3, насморк, кашель начался как пришли с поликлиники. Такое ощущение что коклюш начался. Медсестра говорит, что третий АКДС можно не делать, а сделать через год только. Если мы не будем делать третий АКДС, не пропадут ли эти две АКДС? И правда ли, что иммунитет к коклюшу сохраняется только до трёх лет, если это так, то зачем его вообще делать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы делали убитые, инактивированные вакцины, содержащие фрагмент клеточной стенки бактерии, вызвать заболевание такие вакцины не могут. Судя по описанию- лихорадка, кашель, насморк — имело место острое респираторное заболевание. Если была местная аллергическая реакция (уплотнение), то можете продолжить вакцинами Инфанрикс, Пентаксим. Для защиты от коклюша необходимо выполнить 3 прививку, с ревакцинацией через 1 год.

Иммунитет после полного курса вакцинации от коклюша сохраняется до 3- 6 лет, прививаться необходимо поскольку, чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит коклюш (сравните: приступы кашля до 20- 30 раз в сутки со рвотой, остановкой дыхания у детей раннего возраста или длительный кашель у детей более старшего возраста). В 2017 году в РФ ожидается появление вакцины Адацел, которой будут прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Первую прививку от гепатита В сделали в 7 месяцев. Потом был большой перерыв. Вторую сделали в год и 6 месяцев, а третью — в год и 7 месяцев. Нужно ли делать еще одну прививку, так как между первой и второй был большой перерыв?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

График, по которому делаются прививки от гепатита желательно соблюдать в точности. Если прививка задерживается более чем на три месяца, вся схема начинается заново, с первой прививки, то есть Вам необходимо будет сделать еще одну прививку в два года. (схема 0-1-6). Однако, в инструкции по применению «ЭНДЖЕРИКС — В» указано: в случае удлинения интервала между первой и второй прививками на 5 мес. и более третью прививку проводят через 1 мес. после второй.

Прививки акдс сделали по графику 2 вакцины, но третью пропустили на 2 года сейчас нам 2.7 можно ли нам ее сделать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Все прививки, сделанные вами, учитываются. Вы можете сделать сейчас 3 вакцинацию АКДС с ревакцинацией через 6 месяцев. Главное, успеть привиться от коклюша до 4 лет, поскольку в нашей стране после 4-х лет делают АДС (без коклюшного компонента). Существует зарубежная вакцина для вакцинации детей старшего лет, подростков и взрослых, содержащая коклюшный компонент — Адацел, она зарегистрирована, но появится не раньше лета 2017 г.

Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это орви на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Согласно национального календаря вакцинации Превенар делается ребенку в 2 мес, 4 мес и ревакцинация в 15 мес. Согласно инструкции к препарату, схема иная — если прививка делается в возрасте 2-6 мес., то 3 прививки плюс 1 ревакцинация в 15 мес. Почему такое несоответствие? Мы сделали прививку в 2 мес. и в 4 мес. Сейчас ребенку 9 мес. Надо ли нам делать 3ю прививку или теперь только ревакцинацию в 15 мес.?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно ВОЗ существуют несколько эффективных схем вакцинации против пневмококковой инфекции конъюгированными вакцинами: 3+1, 2+1. Обе схемы эффективны. В нашей стране прививают по схеме 2+1, т.е. 2 прививки на первом году, с ревакцинацией на втором году жизни.

11.11.2015 родилась дочь. В роддоме ребенку были сделаны 2 прививки БЦЖ и от гепатита В(производство Москва), вторая прививка от гепатита сделана ровно через месяц (производство Москва), третья прививка пропущена и не сделана. Сейчас ребенку 1 год, планируем ставить пентаксим 3 раза через полтора месяца. Наш график сместился. Подскажите, когда и как поставить третью прививку от гепатита В? Когда можно поставить прививку от пневмококковой инфекции? Когда ставить прививку от краснухи, кори и паротита? Что с чем можно совместить?Как будет выглядеть дальнейший наш график прививок?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

График, по которому делаются прививки от гепатита желательно соблюдать в точности. Изменения допускаются с одобрения врача, однако, если прививка задерживается более чем на три месяца, вся схема начинается заново, с первой прививки.

Согласно национальному календарю профилактических прививок, при сдвиге сроков вакцинации, допускается введение вакцин, применяемых в рамках Национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела. Исключением является только вакцина для профилактики туберкулеза!Если вакцины вводят не в один день, то интервал между прививками должен составлять не менее месяца.

Схема вакцинации «Пентаксим» применяется следующая.

1)Интервалы между дозами сохраняются и составляют 1,5–1,5 месяца. И 12 месяцев для ревакцинации.

2)После года жизни первая доза вводится полностью, а вторая, третья и четвёртая (ревакцинирующая) — без ХИБ-компонента. Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может быть применена до шестилетнего возраста. В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

Вакцинация от кори, краснухи и паротита. Если прививку надолго отложили— её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

В 3 месяца ребенку сделана вакцина АДС, так как мать отказалась от введения коклюшного компонента. Противопоказаний для АКДС не было. Можно ли теперь делать в 4.5 мес Пенаксим? Теперь мать на него согласна.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно сделать 2 Пентаксима с интервалом в 1,5 месяца с ревакцинацией через 1 год, но, к сожалению, будет неполный курс вакцинации против коклюшной инфекции.

Делали полиомиелит все в поликлинике пять раз. 24.03.15, затем 13.05.15, затем 28.07.15, затем 09.02.16 и 21.09.16 — ОПВ. Сейчас надо делать акдс — четвертая, до этого делали инфанриксом. Сейчас его нет, педиатр предлагает пентаксим. Не будет ли нагрузкой лишняя прививкаот полиомиелита в составе пентаксима? Я, если честно, побаиваюсь.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не волнуйтесь, вы можете привиться Пентаксимом, учитывая необходимость вакцинации против коклюша. Также вы можете сделать и отечественную АКДС, вакцина высоко безопасна и дает хороший иммунитет.

Стоит ли делать прививку Превенар в 6 месяцев? И если делать, совместима ли с АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться против пневмококковой инфекции для маленьких детей жизненно необходимо, поскольку от заболеваний, вызываемой этой инфекцией (менингит, пневмония, сепсис) дети погибают. Для защиты от пневмококковой инфекции необходимо как минимум 3 прививки — поэтому, чем раньше ребенок начнет прививаться, тем лучше.

Прививаться АКДС и Превенаром в один день рекомендовано национальным календарем прививок. Любая прививка может вызвать у ребенка лихорадку, надо помнить об этом и при повышении температуры дать ребенку жаропонижающее.

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

На сайте в статье «МОЖНО И НУЖНО ПОБЕДИТЬ ГЕПАТИТ В» от 17.08.2015 написано, что «ни при каких условиях курс вакцинации не начинается заново» (в контексте нарушения схемы вакцинации детей).

1 вопрос: почему так категорично нельзя начать заново с v1 (по схеме 0-1-6, без контроля серологии)? такими словами прописано в законодательстве или у этого есть реальные клинические основания?

2 вопрос: при неизвестном прививочном анамнезе(может и были первые 2 прививки два года назад) у взрослого и отсутствии возможности делать серологию, как прививаться от Геп.В?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Опыт многолетних наблюдений показал, что три прививки против Гепатита В, проведенные с любым интервалом защищают в 95% случаях. Если человек имеет контакт с больным гепатитом В и риск заражения у него выше среднестатистического, то обязательно при нарушении графика прививок проводится обследование на титр антител к вирусу Гепатита В, а также обследование на маркеры самой инфекции. И, если титры антител не защитные, то проводят дополнительные вакцинации.

Если прививочный анамнез неизвестен, человек считается не привитым и получает полную схему 0-1-6 месяцев. Если он в контакте с больными, то сначала обследование на маркеры самой инфекции и при отрицательных маркерах (Hbs-антиген) осуществляется вакцинация по соответствующей схеме.

Входят ли в инъекции от столбняка фракции крови?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Против столбняка осуществляется плановая и экстренная специфическая профилактика. В плановом порядке вакцинация проводится адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС) или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС или АДС-М-анатоксином).
Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при: травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек; отморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени; внебольничных абортах; родах вне медицинских учреждений; гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах; укусах животными; проникающих повреждениях. Для экстренной специфической профилактикистолбняка применяют: антистолбнячный анатоксин и противостолбнячный человеческий Ig, а при отсутствии последнего — противостолбнячную сыворотку. Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин) представляет собой препарат, полученный из бактериальных экзотоксинов, полностью лишенных токсических свойств, но сохранивших антигенные и иммуногенные свойства, препараты крови в него не входят.

Иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ) содержит антитела и представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, выделенную из сыворотки (плазмы) крови доноров, иммунизированных столбнячным анатоксином, очищенную. Противостолбнячная сыворотка представляет собой иммуноглобулиновую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным, анатоксином или токсином, содержащую специфические антитела.

Таким образом, препараты вводимые при плановой вакцинации содержат только анатоксин и не содержат антитела, при проведении экстренной профилактики могут вводиться и АС, так и ПСС, ИПСЧ, а они содержат антитела. Однако, детям при наличии полного курса прививок при получении травмы не вводится АС, ИПСЧ, ПСС. Только в случае наличия инфицированной раны и если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет, тогда вводится столбнячный анатоксин.

График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС — чем лучше прививаться? И полиомиелита — какую лучше сделать, уколы или капли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).

www.yaprivit.ru

Source: sibirskoezdorove.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий