Австралийский гепатит в лечение

Австралийский гепатит в лечение

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Этиология. Вирус гепатита В (HepatitisBvirus, HBV) вызывает развитие гепатита В, относится к ДНК содержащим вирусам. Характеризуется высокой генетической изменчивостью, что способствует «ускользанию» вируса из-под иммунологического контроля, хроническому течению заболевания, сложностям диагностики. Сегодня выделяют 9 подтипов вируса, которые гетерогенны по поверхностному антигену (HBsAg).

Эпидемиология. Пути передачи парентеральный, при половых контактах, от матери к плоду, во время прохождения по родовым путям. Вирус присутствует практически во всех биологических жидкостях организма, обладает тропностью к гепатоцитам. Инфицирование вирусом приводит к развитию острого гепатита, в редких случаях к фульминантной форме, практически в 90% случаев заканчивается выздоровлением. Однако в 10% случаев отмечается переход в хронические формы гепатита В. Течение хронического гепатита Вв 20% случаев приводит к развитию цирроза, который в 2% случаев заканчивается развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Значительно осложняет течение вирусного гепатита В инфицирование вирусом гепатита D (ко-инфекция или суперинфекция), что может привести к развитию фульминантных форм острого гепатита В или хроническому течению заболевания, поэтому у всех пациентов с вирусным гепатитом В необходимо обязательно исключать инфицирование вирусом гепатита D. Для первичной профилактики развития вирусного гепатита В разработана вакцина, основанная на генно-инженерном HBsAg, введение которого позволяет сформировать необходимый уровень защитных антител (анти-HBs антитела).

Инкубационный период составляет в среднем 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев, при инфицировании ребенка от матери внутриутробно или во время прохождения по родовым путям — до нескольких лет. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночныхтрансаминаз, увеличивается печень и селезенка, появляются первые маркеры вирусной репликации: HBsAg и выявление ДНК вируса в крови методом ПЦР. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания). Острый период (212 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки желтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печеночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печеночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и др.

Лабораторная диагностика вирусного гепатита В основывается:

  • На методах прямого выявления вируса: выявление антигенов вируса или ДНК вируса в исследуемой биологической жидкости методом ПЦР. Данные методы позволяют не только установить этиологию, но и оценить активность вируса — выявить репликативную стадию;
  • И методах непрямого выявления вируса — выявление серологических маркеров (антител к антигенам вируса). Данные методы позволяют устанавливать инфицирование вирусом, оценивать наличие защитного иммунитета, дифференцировать стадии заболевания, выявлять окончание репликации вируса.

В конце инкубационного периода на фоне повышения печеночных трансаминаз первым обнаруживается HBsAg параллельно с определением в крови ДНК вируса методом ПЦР, затем в крови появляется HBeAg. Приблизительно через 2 недели появляются первые антитела — антитела к HBcorAg (IgM), а затем антитела к HBcorAg (IgG). В течение острого периода, который может длиться несколько недель, в крови обнаруживают HbsAg, при его отсуствии обнаруживают антитела к HbcorAg – анти – Hbc. В зависимости от класса иммуноглобулинов, к которому они принадлежат, можно дифференцировать острый ВГВ и ХГВ . HbeAg в сыворотке крови указывает на активную репликацию вируса, что характерно для разгара острого периода и репликативной формы ХГВ. Наличие ДНК вируса методом ПЦР. В случае инфицирования pre-C мутантным вирусом в крови не будет обнаруживаться HBeAg на фоне репликации вируса, в данном случае репликация подтверждается выявлением ДНК вируса методом ПЦР. С другой стороны, при ко-инфекции вирусом гепатита D возможны варианты HBsAg отрицательных результатов острого гепатита В, поэтому при клинике гепатита В и отрицательных результатах HBsAg необходимо подтверждать отсутствие инфицирования HBV определением суммарных антител к HBcorAg. Окончание репликации вируса (элиминация HBeAg, затем HBsAg и ДНК вируса в крови) будет сопровождаться клиническим улучшением, нормализацией печеночных трансаминаз, появлением в крови антител к HBeAg. Если наблюдается сохранение HBsAg, не выявляются антитела к HBeAg более 6 месяцев, констатируют переход в хронический гепатит В. Необходимо учитывать, что защитные антитела к HBsAg появляются через 1 — 4 месяца после исчезновения HBsAg в крови и свидетельствуют о благоприятном течении гепатита В, окончании репликации вируса и периоде реконвалесценции. Данный период называется периодом «серологического окна», когда выявляются только суммарные антитела к ядерному антигену (анти-HBсorAg суммарные антитела), которые являются единственным серологическим маркером HBV инфекции в данный период острого гепатита В.

В период реконвалесценции в крови выявляются антитела к HBeAg, суммарные антитела к HBсorAg, затем появляются антитела к HBsAg. Со временем антитела к HBeAg, HBsAg могут исчезать, а суммарные антитела к HBсorAg сохраняются пожизненно и могут быть использованы для ретроспективного выявления HBV инфекции.

При хроническом течении вирусного гепатита В для выявления репликативной стадии вируса необходимо определение маркеров репликации: HBeAg, выявление ДНК вируса в крови.

HBsAg — это поверхностный антиген, известный как «австралийский антиген», появляется одним из первых уже в конце инкубационного периода (параллельно с выявлением ДНК вируса в крови) и на 2 недели раньше HBcor-IgM. Обнаруживается в крови в течение 4 — 7 недель, исчезновение является благоприятным прогностическим критерием и, наоборот, персистенция более 6 месяцев свидетельствует о хронизации процесса. Обычно элиминация HBsAg наблюдается после нормализации АЛТ и исчезновения клинических проявлений. В ответ на данный антиген организм вырабатывает защитные антитела (Анти-HBs), которые появляются при благоприятном течении заболевания через 1 — 4 месяца после элиминации HBsAg (этот период называется периодом «серологического окна») и свидетельствуют о выздоровлении. Появление данных антител параллельно с обнаружением HBsAg является неблагоприятным прогностическим критерием (наблюдается при фульминантном течении гепатита). В случае хронического течения гепатита ВHBsAg выявляется постоянно, однако, не отражает активность репликации (необходимо использование выявления ДНК возбудителя методом ПЦР, определение HBeAg и антител). Возможно пожизненное носительство HBsAg. Примерно 5-10% взрослых и 90% детей, инфицированных от матери, не могут избавиться от вируса и становятся хроническими носителями HBsAg. У трети пациентов-носителей HBsAg развивается хронический гепатит, который со временем может перейти в цирроз печени, а в некоторых случаях — в гепатоцеллюлярную карциному. Вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду происходит приблизительно у 20% беременных женщин с «положительнымHBsAg» и у около 60% женщин, которые переболели первичной инфекцией во время беременности. Поскольку частота вертикального пути передачи инфекции гепатита различается, в зависимости от географической зоны и типа населения, то предполагается, что предрасположенность к внутриутробным инфекциям зависит от штамма вируса и генетической структуры населения. Беременные женщины, у которых был выявлен HBsAg, нуждаются в дополнительном обследовании (определении маркеров репликации — HBeAg и выявлении ДНК возбудителя методом ПЦР). Введение национальных программ по вакцинации против гепатита В снизило распространение инфекции среди населения.

HBsAg является наиболее распространенным серологическим маркером HBV инфекции (острой и хронической). Однако, необходимо учитывать, что в определенных клинических ситуациях данный антиген не выявляется, однако, заболевание есть: в период «серологического окна» острого гепатита В (отсутствие HBsAg и антител к нему), в 10% случаев ко-инфекции вирусом гепатита D в острую стадию гепатита HBsAg не выявляется (результат ингибирующего влияния вируса гепатита D), редкие варианты мутантных форм вируса гепатита В. Поэтому для подтверждения отрицательного результата тестирования на HBsAg оптимально дополнить определением суммарных антител к HBcorAg. Лабораторное тестирование основано на выявлении «а» эпитопаS, общего для всех разновидностей HBsAg.

Содержание статьи:

Антиген гепатита В

На сегодняшний день от вируса гепатита продолжают страдать около 400 миллионов человек, но не все из них в состоянии получить нормальное лечение. Современная иммунология, изучающая механизм функционирования иммунной системы, способна выявлять симптомы уже на ранних стадиях, что позволяет прогнозировать течение этого заболевания и назначать адекватное лечение.

Общие сведения о гепатитах

По статистике, гепатит занимает 10-е место в мире среди заболеваний, которые могут заканчиваться летальным исходом, если вовремя не проводить лечение.
В настоящее время известно несколько типов инфекционных гепатитов – А, В (австралийский антиген hbsag,hbs), С и др. При этом характер поражения печени в каждом из случаев заболевания существенно отличается. Симптомы схожи, но вызываются разными типами вируса. В связи с этим, для каждого типа болезни назначается соответствующее лечение и профилактические меры.

Типы антигена гепатита В

Антигенами гепатита называют фрагменты вирусных белковых оболочек и осколочных частиц подвергшихся разрушению клеток печени. До недавнего времени проблема распознавания вируса в крови была сложнейшей задачей диагностики такого рода заболеваний, а тем более – лечение. Различают следующие типы антигенов гепатита В:

  • поверхностный антиген hbsag,hbs (другое название – австралийский антиген) – это антиген, служащий материалом для формирования внешней (защитной) оболочки вируса;
  • сердцевинный HBcAg – сильный иммуноген содержится под оболочкой вируса;
  • антиген инфекционности HBeAg – полипептидный белок, который является содержимым ядра вируса;
  • малоизвестный антиген HBxAg (изучен не настолько, как австралийский hbsag,hbs) – регуляторный белок отвечает за развитие онкологических изменений, т. к. активирует синтез протоонкогенов.

Вирус гепатита В активно снабжает организм антигенами, тогда как сам организм сопротивляясь, производит такое же количество антител в ответ на чужеродное «вторжение» вируса. Антигены и антитела соответствуют друг другу (анти-HBs, анти-НВс, анти-НВе), а само присутствие их в крови пациента выявляет положительный результат анализа.

Поверхностный австралийский антиген hbsag,hbs может находиться в крови в течение нескольких лет, ничем себя не выдавая (т. е. бессимптомно).
Общая симптоматика вирусного гепатита В:

  • слабость, появление болей в суставах;
  • гиперемия тела, не связанная с простудными и др. заболеваниями;
  • желтушность кожных покровов, зуд, пожелтение склер;
  • отсутствие аппетита;
  • умеренная болезненность со стороны правого подреберья;
  • потемнение мочи (цвет темного пива или крепкого черного чая);
  • обесцвечивание стула (приобретает сероватый цвет светлой глины).

Основная проблема заражения гепатитом заключается в том, что такое заболевание очень быстро, а главное, незаметно перетекает в хроническую форму из-за слабой выраженности симптомов. Рано или поздно, поверхностный австралийский антиген hbsag,hbs вызывает цирроз печени. Повышается также риск возникновения онкозаболевания, лечение которого не всегда приводит к полному выздоровлению.

Диагностика гепатита В

Важнейшее значение при проведении этиологической диагностики имеют не симптомы заболевания, а результаты обнаружения серологических маркеров, указывающих на инфицирование гепавирусом В (положительный результат). Так, в зависимости от обнаруженного в организме антигена и, соответственно, антитела, определяется форма гепатита (острая или хроническая), активность вируса, дальнейшее лечение.
 австралийский антиген – обнаруживается в кровяной сыворотке во время острого периода (положительный результат анализа на присутствие hbsag,hbs через 4—6 недель после заражения), тогда как при выздоровлении австралийский антиген hbsag,hbs исчезает:
o выявление антитела HBs к гепатиту в свидетельствует о выздоровлении больного и формировании иммунитета (спустя 3—4 мес. после того, как исчезает в крови антиген hbsag,hbs); при этом ранее получаемый при анализе положительный результат сменится на отрицательный).

  • антиген HBcAg – в свободном виде (в сыворотке и плазме, как австралийский hbsag,hbs) не определяется, поэтому обнаружить его можно только гистохимическими методами в ядрах пораженных гепатоцитов вируса (проводится редко, но всегда дает положительный результат после проведения биопсии фрагмента печени):
    o антитела HBc к гепатиту В появляются в крови еще до развития желтухи и циркулируют в кровяной сыворотке в течение всего острого периода заболевания, (при выздоровлении – положительный результат анализа сменится на отрицательный).
  • антиген НВеAg – его появление в сыворотке крови в преджелтушный период происходит синхронно с HBsAg (о высокой вирусной активности свидетельствует положительный результат анализа):
    o антитела НВе к гепатиту В выявляются в крови при снижении концентрации антигена (обратная ситуация с угрозой перехода в хроническую форму указывает на затяжной характер, когда положительный анализ указывает на антиген, концентрация которого повышается).

Для выявления в кровяной сыворотке остатков вирусной оболочки hbsag,hbs существует целый ряд реактивов для проведения иммуноферментного и радиоиммунного анализа. Таким образом, положительный результат при анализе на обнаружение hbsag в крови дает возможность поставить диагноз больному, а также назначить лечение и прогнозировать дальнейшее состояние.

Лечение и профилактика гепатита В

Острая форма. Лечение в период острого протекания заболевания назначается в виде симптоматической терапии (если есть положительный результат анализа на австралийский антиген). В это время печень выполняет свои функции слабее, что способствует накоплению в тканях токсических ядов. С целью выведения их из организма больного назначаются капельницы с разжижающими кровь препаратами.
Кроме того, при острой форме гепатита В назначаются гепатопротекторы, предохраняющие печеночную ткань от разрушения. Лечение сопровождается приемом комплексных витаминных препаратов.
Хроническая форма. Лечение при хроническом течении заболевания назначает гепатолог. Для этого больному предлагаются противовирусные препараты ламивудин или альфа-интерферон (иногда одновременно) для подавления активности вируса. Терапия при подобной форме заболевания сопровождается соблюдением специального режима питания в течение 12-ти месяцев.

Для предупреждения заражения вирусным гепатитом необходимо проходить периодическую вакцинацию, которая уберегает от заражения на протяжении длительного времени (15—20 лет).

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Австралийский антиген

Вирус гепатита В поражает клетки печени и передается от человека к человеку при контакте с кровью. Вирус имеет наружную липопротеидную оболочку, внутри которой находится ДНК.

Лабораторные маркеры вирусного гепатита В выявляют в крови антигены и антитела к различным структурным составляющим вируса.

Поверхностный («австралийский») антиген – HbsAg — находится в составе липопротеиновой оболочки вируса и является маркером, указывающим на инфицированность вирусом, то есть на присутствие вируса гепатита В в печени.

Обнаружение поверхностного антигена в сыворотке подтверждает острое или хроническое заболевание вирусным гепатитом В.

Острое заболевание характеризуется заражением вирусом гепатита В в течение 6 месяцев. При этом HBsAg появляется в сыворотке в последние 1-2 недели инкубационного периода и в первые 2-3 недели клинического периода – появления желтухи, температуры, признаков интоксикации.

При тяжелой и злокачественной форме (фульминантный гепатит) антиген в крови может не выявляться. У 5 % пациентов первыми маркерами, появляющимися в крови при остром заражении, может быть anti-HBcorJgM или ПЦР.

Если острое течение болезни заканчивается выздоровлением, то количество HBsAg в крови постепенно снижается и полностью исчезает. При этом появляется маркер выздоровления – anti-HBs. Обычно это происходит через 4-5 месяцев после начала заболевания, максимально – 6 месяцев.

Если через 6 месяцев после острого заболевания выздоровления не произошло, то это означает переход заболевания в хроническую форму. В таком случае HBsAg в крови определяется пожизненно, что требует постоянного контроля, а часто и лечения противовирусными препаратами (см. «Лечение хронического гепатита В).

Кому необходимо сделать анализ на «австралийский» антиген?

1. Для диагностики острого гепатита В при появлении симптомов заражения (желтуха, температура, признаки интоксикации), а также в процессе лечения и после окончания терапии. Контрольное обследование через 6 месяцев после острого заражения с целью определения результатов лечения – полное выздоровление или переход заболевания в хроническую форму.

2. Для диагностики хронического вирусного гепатита В при отсутствии внешних признаков заболевания, а также при обнаружении признаков поражения печени по данным УЗИ-диагностики или биохимическим показателям состояния печени (АЛТ, АСТ).

3. Для контроля и выявления заболевания у больных в группе риска, имеющих частые гемотрансфузии.

В мире насчитывается около 300 млн. человек, имеющих в крови HBsAg, в нашей стране – более 10 млн. Ежегодно в мире регистрируется 59 млн. вновь заболевших гепатитом В.

Вирусный гепатит В – опасное, неизлечимое, пожизненное заболевание, требующее контроля и, возможно, лечения.

Прививка полностью защищает от заражения вирусом гепатита В!

HBsAg анализ крови: что это, что показывает?

Содержание

HBsAg анализ крови, что это? Закономерный вопрос, который возникает у человека, получившего направление в лабораторию. Этот анализ дает возможность определить присутствие в крови вирусного гепатита HBsAg (В). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала его одной из самых опасных болезней ХХІ века.

HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В, или австралийский антиген. Он один из многих элементов оболочки вируса. Его присутствие в крови может говорить о различных состояниях человеческого организма. Анализ HBsAg – самый точный диагностический метод, который может определить наличие болезни через 4-6 недель после вероятного инфицирования.

Вирус гепатита В

Вирус гепатита В, единственный из своих «сородичей», образует цепочку ДНК с белковой оболочкой вокруг. Этот капсид (внешняя оболочка вируса) носит название HBsAg.

Реакция здорового организма с нормальным иммунитетом на попадание в него чужеродных агентов – выработка антитела. После попадания в кровь вирус начинает интенсивно размножаться. Через определенное время вырабатываются особенные антитела – anti-HBs. Именно эти антитела дают возможность организму бороться с острой формой заболевания и впоследствии приобрести стойкий иммунитет.

Анализ крови на HBsAg (или HBs Ag) – самый точный и ранний анализ на присутствие вируса гепатита В. Он позволяет выявить заболевание, в какой форме оно протекает и предрасположенность к патологии. Сдать тест на HBsAg может каждый желающий.

Но обязательным он является для следующих лиц:

  • медработники, особенно взаимодействующие с кровью и инфекционными больными;
  • женщины во время беременности и сразу после родоразрешения;
  • малыши, появившиеся на свет от мам-носительниц;
  • страдающие от дисфункции печени и желчевыводящих путей;
  • пациенты перед операцией;
  • доноры;
  • все члены семьи человека, у которого обнаружен гепатит В в любой форме;
  • пациенты с хроническими болезнями, требующими регулярных внутривенных процедур;
  • группы риска – инъекционные наркоманы, проститутки;
  • перед вакцинацией от гепатита В.

Возбудитель гепатита В относится к вирусам, поражающим образом действующим на печень. Особенность данного вируса в том, что он один среди всех вариаций гепатита обладает ДНК.

Активность его воздействия зависит от многочисленных факторов, основными среди которых будут:

  • возраст человека (заражаемость при контакте до года – свыше 90 %, до пяти лет – 30-50 %, старше четырнадцати лет – менее 5 %);
  • личная восприимчивость организма к любым инфекционным и вирусным заболеваниям, которая обусловлена иммунитетом;
  • штамм вируса также может повлиять на возможность заболеваемости, как и доза инфицирующего материала;
  • гигиена труда и быта. Гепатит – «болезнь грязных рук», если говорить о воздушно-капельном пути передачи вируса;
  • эпидемиологическая обстановка играет значительную роль.

Также активность вируса зависит от способов заражения.

Пути инфицирования и патогенез заболевания

Как и все инфекционные заболевания, вирусный гепатит HBsAg имеет свои пути передачи, которые несколько отличаются от заражения банальными инфекциями:

  • Парентеральный –попадание непосредственно в кровь. В данном случае минуются защитные преграды организма (кожа, ЖКТ). Это возможно при использовании нестерильных хирургических, а также стоматологических инструментов, шприцев.
  • Вертикальный (трансплацентарный) – во время внутриутробного развития или во время появления ребенка на свет от инфицированной матери к новорожденному ребенку.
  • Половой – во время незащищенного полового акта через слизистые, с жидкими физиологическими выделениями.

  • Бытовой – посредством предметов личной гигиены, которые контактируют со слизистыми и могут иметь на своей поверхности микрокапли крови инфицированного человека (расчески, бритвы, зубные щетки). Во время нанесения татуировок, пирсинге и других процедурах, подразумевающих повреждение кожи и контакт с кровью.

При подозрении на возможное заражение назначается HBsAg анализ крови, что сможет показать степень болезни, предположить развитие и сделать дальнейшие прогнозы.

После заражения болезнь скрытно проводит в организме некоторое время. Этот период называют инкубационным. Что это значит? Вирус гепатита В активно размножается в крови на протяжении 55-65 дней. В зависимости от особенностей организма время развития может варьироваться, но незначительно.

Затем следует продромальная фаза – начало болезни, которое предваряет острую, критическую фазу.

Именно в это время человек чувствует первые симптомы патологии:

  • общая слабость, постоянная усталость с самого утра, недомогание;
  • повышение температуры до субфебрильной (37°-37,5°);
  • снижение аппетита, перемежающаяся тошнота;
  • размягчение стула, изменение цвета кала (становится светлым);
  • боли в мышцах и суставах;
  • зуд, а также сыпь в районе суставов;

  • в области печени (правое подреберье) возникает тяжесть, а также сдавленность, может чувствоваться горечь во рту;
  • раздражительность или апатия.

Разгар или острая стадия гепатита В – это появление желтушности кожных покровов и склер (белков глаз). Исследования крови в этот период покажут не только антиген HBsAg, но и прямой билирубин в сыворотке, нарастающий в течение первых 2 недель острой фазы. Во время кризиса наблюдается брадикардия, понижение АТ, слабые тона сердца.

Если же болезнь проходит в тяжелой форме, то фиксируются следующие симптомы:

  • угнетение работы ЦНС;
  • сложные нарушения пищеварения и общей работы ЖКТ;
  • в связи со снижением в крови протромбинового индекса возможны кровотечения из слизистых;
  • лейкопения, этот факт находит подтверждение в пониженном уровне СОЭ;
  • выраженный лимфоцитоз.

Сценариев выхода из острой формы может быть несколько. Что это значит и каковы прогнозы каждого варианта?

  • Выздоровление, когда HBsAg анализ демонстрирует присутствие в крови антител к вирусу гепатита В, то есть формирование особого иммунитета. При таком результате выздоровление может быть полным или человек становится латентным носителем вируса гепатита В.

  • Присоединение суперинфекции, например гепатита D, или переход в молниеносную форму течения (меньше 1 % случаев), что чревато летальным исходом.
  • Активная хроническая форма, которая тоже имеет варианты: выздоровление, развитие цирроза (около 20 %) или карциномы (около 1 %) печени.
  • Устойчивая хроническая форма (стадия стабильной ремиссии), при которой возможно излечение или развитие внепеченочных осложнений.

Обычно тяжесть протекания заболевания напрямую зависит от способа заражения и активности вируса.

Существуют люди, которые никогда не переносили гепатит В, но имеют anti-HBsAg в крови. Клинических проявлений, могущих означать болезнь, нет. Но они опасны для окружающих в качестве носителей этого заболевания. Их называют «инкубатором», который гепатит оставляет на «черный для себя день», когда его генерация сможет быть прекращена медикаментозными способами.

HBsAg крови – что это такое и как к нему готовиться

Кровь на HBsAg австралийский антиген можно исследовать двумя методами. Это экспресс-диагностика и серологические исследования крови в лаборатории.

Экспресс-диагностика – это качественная оценка, которая скажет, есть ли anti-ген в крови в принципе. Анализ крови HBsAg такого вида возможно осуществить в домашних условиях. В аптеках продаются необходимые приспособления для его проведения.

Подготовка к анализу и его проведение проходят следующим образом:

  • согреть руки, опустить их вниз, чтобы обеспечить прилив крови к пальцам;
  • обработать спиртом кожу на подушечке пальца;
  • дать жидкости высохнуть или промокнуть марлевой салфеткой (обязательно стерильной);
  • сделать прокол скарификатором или ланцетом. Делать это нужно чуть сбоку, а не по центру – менее болезненно;
  • капнуть на тестовую полоску 2-3 капельки крови. Не нужно прикладывать палец к полоске, чтобы не испортить результаты анализа;
  • выдержать 1 мин. И капнуть буферный раствор из приобретенного набора;
  • результат будет готов через 10-15 мин.

Серологическая диагностика – это лабораторный метод, который определяет качественные показатели.

Уже через 3-4 недели после предположительного инфицирования можно определить присутствие антигена, а также антитела anti-HBs, которые свидетельствуют о процессе выздоровления и формировании стойкого иммунитета к гепатиту В.

В добавок к этому, австралийский антиген, который выявили в крови с помощью вышеупомянутого исследования, покажет стадию болезни: инкубация, острая или хроническая стадия, носительство. Именно антитела будут свидетельствовать о носительстве.

Особой подготовки проводить не нужно. Есть лишь предостережения, которые помогут достичь достоверности: не пить медикаменты за неделю-две до анализа, не употреблять спиртное и за двенадцать часов до процедуры не есть.

Что представляет собой австралийский гепатит?

Своеобразным индикатором наличия заражения гепатитом В у человека стал австралийский гепатит, или, точнее, австралийский антиген. Гепатит является серьезным заболеванием, разрушающим печень человека. Гепатит В — это одна из самых опасных разновидностей болезни, которая достаточно распространена во всех странах.

Австралийский гепатит (антиген) играет заметную роль в диагностике гепатита. Наблюдение за этим белком позволяет составить общую картину заболевания и степень ее развития. Этот антиген не является самостоятельным заболеванием, но имеет существенное значение в процессе развития гепатита В.

Сущность австралийского гепатита

Австралийский гепатит указывает на то, что человек гарантированно инфицирован вирусом гепатита В, и характеризуется наличием антигена HBsAg этого вируса, который указывает, что человек — носитель австралийского антигена. В свою очередь, такой антиген представляет собой смесь белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. Он образует внешнюю оболочку вируса гепатита В.

Антиген обеспечивает адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов печени. После того как вирус внедряется в клетки печени, они становятся источником новых вирусных ДНК и белков.

Репродуцированные молекулы австралийского антигена поступают в кровь. Он имеет достаточно высокую стойкость к различным воздействиям: не изменяется при нагреве до 60ºC, устойчив к циклическому замораживанию. Его химическая стойкость распространяется на составы с рН от 2 до 10, т.е. как к кислотным, так и щелочным средам. Выдерживает обработку мочевиной, хлорамином (1-2%), фенолом (2%), формалином (0,1%). что обеспечивает надежную защиту вирусу гепатита В.

Австралийский антиген имеет очень важное свойство, заключающееся в способности к инициированию образования антител, предохраняющих от последующего инфицирования вирусом гепатита. Большинство вакцин от гепатита В получают за счет введения частиц антигена или его полипептидов.

Диагностика антигена

Австралийский антиген выявляется при лабораторном исследовании крови. Анализ на выявление маркеров гепатита строится на базе серологических исследований или современного иммуноферментного исследования. Австралийский антиген проявляется в необходимом для исследования количестве в течение 20-30 дней после попадания вируса в организм.

Анализ крови с наличием антигена указывает на ряд возможных диагнозов. Если австралийский антиген сочетается с белковыми ядрами вируса и антителами, то развивается острый вирусный гепатит В. Диагноз хронического гепатита В ставится, если обнаруживается австралийский антиген в сочетании с положительным телом вируса и высоким титром антител. Гепатит находится на стадии полного излечения, если антиген блокирован положительными антителами при отсутствии ядер вируса.

Таким образом, концентрация австралийского антигена нарастает в процессе развития болезни. При благоприятном течении лечения он должен практически полностью исчезнуть через 3 месяца, что свидетельствует о выздоровлении. Рост концентрации антител, блокирующих антиген, говорит о правильном выборе лечения. Если австралийский антиген обнаружен у здорового человека, то необходимо провести комплекс исследований по наличию вируса гепатита В.

Иногда такие анализы, проводимые в течение 2-3 месяцев, показывает действительно отсутствие болезни. Тогда этот факт говорит о том, что человек — носитель австралийского антигена, что делает его потенциально опасным и относит к группе риска по заражению гепатитом В. Он носит в себе готовые контейнеры для вируса.

К методам обнаружения австралийского антигена предъявляются высокие требования. Поэтому приняты на вооружение исследования разного уровня сложности. Первый уровень включает тесты на реакцию преципитации в геле. Второй уровень основан на:

  • реакциях встречного иммунного электрофореза;
  • связанного комплемента;
  • методе флюоресцирующих антител;
  • иммунной микроскопии.

Наиболее современным и точным является третий вид исследований, включающий иммуноферментный и радиоиммунный анализ, иммунную флюоресценцию с временным разрешением и некоторые другие. Чувствительность таких исследований находится в пределах от 5 мг/мл (первый уровень) до 0,1-0,5 нг/мл (иммуноферментный метод).

Механизм заболевания

Обнаружение австралийского антигена указывает на наличие гепатита В (в острой вирусной или хронической форме). Возбудителем болезни является вирус, который распространяется через кровь или половым путем. Источником заражения могут стать только люди, заболевшие гепатитом В или являющиеся носителями вируса. Наиболее часто инфекция передается при переливании крови или при использовании нестерилизованного шприца. Вирус способен долгое время сохранять живучесть в кровяной частице, находящейся на поверхности медицинского инструмента. Риск представляют операции по татуировке.

Гепатит В развивается медленно и на первой стадии не проявляет себя по внешним признакам. Симптомы могут появиться через 20-30 дней.

Основные признаки болезни:

  • желтуха кожных покровов и белков глаз;
  • потемнение мочи;
  • белый цвет кала;
  • болевые ощущения в правом боку;
  • зуд по всему телу;
  • постоянная температура тела более 37°C;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • слабость всего организма;
  • бессонница;
  • потеря аппетита, горечь во рту.

Первоначальный диагноз ставится по серологическому анализу крови и анализу мочи.

Гепатит В может развиваться в острой форме или в хроническом виде. Острый вирусный гепатит В протекает достаточно активно, но при принятии мер в большинстве случаев (до 90%) полностью излечивается. Однако у некоторых людей (до 10%) болезнь переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать длительный срок, причем затихнуть на долгое время, а затем проявиться вновь. Чаще всего хроническая форма характеризуется цикличностью: период массового размножения микроорганизмов сменяется периодом встраивания структуры вируса в ткань печени, т.е. медленного разрушения ткани печени.

Хронический гепатит может не иметь выраженных внешних симптомов, и его можно определить только по содержанию австралийского антигена в крови.

Такая форма очень опасна своими осложнениями, порой приводящими к циррозу печени.

Актуальное лечение болезни

Австралийский гепатит в виде гепатита В требует различного лечения, в зависимости от формы протекания. Обычно организм человека способен справиться с острой вирусной формой заболевания, и целью лечения является оказание максимальной помощи ему.

При отсутствии патологий и осложнений вирус погибает через 40-60 дней, при соответствующей врачебной помощи организму.

Лечение при гепатите В прежде всего основано на поддержании строгой диеты. Если в крови обнаружен австралийский антиген, то следует категорически запретить употребление алкоголя, жирного мяса и рыбы, всех видов жареной пищи, острых соусов и приправ, газированных напитков, шоколада, консервантов и маринадов. Диетический стол при австралийском гепатите должен включать каши, вареные крупяные гарниры, овощи, нежирное вареное мясо, паровые котлеты, протертые фрукты, натуральные соки. Питаться следует небольшими порциями равномерно, 5 раз в сутки. Необходимо полностью исключить стрессовые ситуации.

Медикаментозная терапия

При развитии болезни важно поддержать функционирование печени, а так как в ней скапливаются токсичные вещества, надо производить очистку от них. С этой целью применяются капельницы со специальными жидкими составами. Такие препараты разжижают кровь, заставляя более активно выносить яды из печени, которые затем удаляются с мочой. Помощь печени оказывают гепатопротекторы, которые предотвращают разрушение органа, и укрепляющие витаминные инъекции.

При сохранении австралийских антигенов в высокой концентрации после 2-3 месяцев болезни можно говорить о хронической форме гепатита. В этом случае следует включать медикаментозные способы. Назначается прием противовирусных средств, например альфа-интерферон и ламивудин. Для усиления воздействия врач может установить их совместный прием. Применение этих препаратов может вызвать побочные эффекты, что требует дополнительного контроля. Лечение хронического гепатита может продолжаться более 12 месяцев.

Австралийский гепатит подразумевает собой гепатит В с активным участием австралийского антигена. Заболевание относится к достаточно опасным болезням, но своевременное диагностирование по наличию антигена позволяет успешно бороться с ним.

Смотрите так же:

  • Референсные значения гепатита и Вирус гепатита B (HBV), HBsAg (австралийский антиген) ВИРУС ГЕПАТИТА В Этиология. Вирус гепатита В (HepatitisBvirus, HBV) вызывает развитие гепатита В, относится к ДНК содержащим вирусам. Характеризуется высокой генетической […]
  • Проходит ли гепатит а сам по себе К чему может привести гепатит В? Может ли гепатит В пройти самостоятельно без лечения? Да, может. В большинстве случаев острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев) у лиц с адекватным иммунным ответом. Анализ на […]
  • Рисунки на тему спиду и наркотикам нет Акция протеста «Нет СПИДу и наркотикам» Одна из проблем распространения СПИДа и наркотиков заключается в том, что, прибегая к употреблению запрещенных психоактивных веществ, человек делает свой собственный выбор. Но свобода выбора заводит […]
  • Черви в кишках минтая Минтай и опасность развития в нем паразитов Минтай относится к самой доступной морской рыбе, которая к тому же считается диетической. В настоящее время этот продукт стал более популярным среди потребителей из-за кризиса, в то время как […]
  • У ребенка болит живот рвота и поднялась температура У ребенка болит живот рвота и поднялась температура Рвота, понос и температура Перейти на страницу: боли в животе, понос, температура. Антибиотик? Сообщение delphy_189360 » Чт апр 10, 2014 15:43 Сообщение Syringa » Чт апр 10, […]

Source: i-mammy.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий