Бывают ли в поджелудочной камни

Бывают ли в поджелудочной камни

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Камни в панкреасе – явление редкое. Называется оно панкреолитиазом. Эта форма болезни, как правило, выявляется путем аппаратного исследования. Но у нее есть и характерные симптомы.

Если знать эти симптомы и вовремя обратиться за помощью к врачу, который диагностирует камни в поджелудочной железе, лечение без операции возможно.

Поджелудочная железа ответственна за продуцирование поджелудочного сока, который расщепляет еду и способствует ее усваиванию организмом. В норме главный проток этого органа гладкий и ровный, что делает поступление поджелудочного сока в тонкую кишку беспрепятственным.

Если у человека развивается панкреатит, местами проток сужается, т. к. идет воспалительный процесс. Не имея возможности полностью выходить, сок образует в железе камни (кальцинаты), которые могут блокировать проток. Когда это происходит, пациент чувствует сильную боль.

Обычно фоном для образования камней в панкреасе является панкреатит. Проявления этих заболеваний похожи:

  • периодически сильно болит живот, боль имеет опоясывающий характер;
  • высокое содержание жира в каловых массах;
  • жажда;
  • увеличенное образование мочи;
  • слабость, сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • обезвоживание;
  • повышение аппетита;
  • резкое похудение;
  • кожный зуд, долгое заживание ран.

Во время приступа панкреолитиаза возможна тупая, резкая или коликообразная боль, поэтому заболевание часто путают с желчекаменной болезнью.

Содержание статьи:

Диагностика

Если врач подозревает у пациента кальцинаты в поджелудочной железе, он назначает анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию органов, расположенных в брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию.

Лечение заболевания

Лечат панкреолитиаз чаще хирургически, что сопровождается медикаментозной терапией для снятия воспаления, отечности и нормализации функциональности поджелудочной железы.

Но выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания. Консервативные и хирургические лечебные мероприятия:

  • обезболивание (анальгетики);
  • снятие спазмов (спазмолитики);
  • антибактериальная терапия;
  • снижение уровня сахара в крови (по показаниям);
  • применение лекарственных средств, усиливающих желчеобразование;
  • применение препаратов, снимающих гипертензию в протоках, благодаря чему камни растворяются (назначение таких средств делается в период ремиссии);
  • фитотерапия (отвары, нормализующие метаболизм);
  • эндоскопическое удаление кальцината;
  • проведение операции через небольшое отверстие (лапароскопия);
  • полостная операция (лапаротомия).

Рак поджелудочной железы в большинстве случаев ведет к летальному исходу. которой очень долгое время остаются стертыми, обнаруживается уже тогда, когда новообразование достигает больших размеров.

Что такое панкреонекроз и можно ли его вылечить, вы узнаете .

Лечебное питание при болях в поджелудочной железе – важный этап на пути к стабилизации состояния. По ссылке вы найдете примеры рекомендованного меню и ознакомитесь с основными правилами составления рациона.

Возможно ли вылечить болезнь без операции?

Врач при выборе метода лечения руководствуется такими факторами, как самочувствие пациента, степень развития панкреолитиаза, расположение камней.

Во многих случаях перед тем, как назначить хирургическое лечение, доктор прописывает медикаментозные средства, которые могут решить проблему без операции.

Назначаются препараты, растворяющие кальцинаты и устраняющие гипертензию. Больным прописывают антибиотики, для снятия боли – анальгетики. Если диагностируется вызванный панкреатитом вторичный сахарный диабет, назначают антисекреторные лекарства и желчегонные препараты.

В народной медицине также есть эффективные рецепты от панкреолитиаза, о них подробнее будет сказано ниже.

Правила, которые нужно соблюдать, проходя консервативное лечение:

  • Обязательно соблюдение щадящей поджелудочную железу диеты: из рациона должны быть исключены блюда, приготовленные путем жарки, насыщенные острыми специями, жирное мясо. Нельзя пить кофе, газировку, употреблять в пищу бобовые (горох, фасоль). Необходимо отказаться от шоколада, пирожков, булочек, особенно свежевыпеченных.
  • Пищу следует принимать маленькими порциями, разделяя белки и углеводы.
  • Нужно полностью отказаться от употребления алкоголя.

Фитотерапия

Лечение травами должно быть согласовано с врачом.

Известны следующие рецепты, помогающие при панкреолитиазе:

  • Измельченный цикорий (корень) высыпают в воду (объем стакана) и кипятят пять минут. Охладив, отвар фильтруют. Его выпивают за день маленькими порциями.
  • 1 столовую ложку мелко нарубленной коры барбариса заливают 250-ю миллилитрами кипящей воды. На медленном огне кипятят его на протяжении четверти часа, остужают, процеживают отвар. Принимать его рекомендуется по столовой ложке. В день – три приема.
  • Корень репейника растирают до порошкообразного состояния. Для приготовления настоя нужно 2 столовые ложки такого порошка. Это количество заваривают половиной литра кипятка и настаивают 72 часа. Профильтровав, настой пьют за полчаса до еды на протяжении дня, разделив его объем на несколько приемов.
  • Взять одинаковое количество следующих трав: зверобоя, липы (цветов), ромашки, анютиных глазок, мяты. Перемешать измельченные травы. Набрать столовую ложку травяной смеси и залить сбор 250-ю миллилитрами кипящей воды. Спустя полчаса профильтровать. Принимать настой нужно дважды в день по 120 миллилитров.
  • Эффективно снимают боль листья черники. 1 чайную ложку измельченного сырья заваривают кипятком (объем – 250 мл). Настаивают в течение 45 минут. Весь получившийся настой на протяжении дня выпивают по глотку. Лечебный курс – не менее 14 дней. Затем следует сделать недельный перерыв и повторить курс.
  • При частых обострениях заболевания рекомендован мятный настой. В равных долях берутся следующие измельченные травы: мята, болотная сушеница, лекарственная ромашка, подорожник, порезная трава, зверобой. Берут столовую ложку травяного сбора, заваривают кипящей водой, в течение двух часов настаивают. Настой принимают по 80 миллилитров три раза в день, что должно предшествовать приемам пищи.
  • Растворяет камни настой исландского мха. 20 грамм мха кладут в 250 миллилитров яблочного уксуса и настаивают в течение двух суток. Лекарство пьют вечером, перед сном: 1 чайную ложку средства разводят в стакане воды. Курс лечения – 14 дней.
  • Измельченный корень одуванчика в размере 1 чайной ложки соединяют с 3 чайными ложками измельченных листьев мяты. Смесь заваривают кипящей водой и 7 минут кипятят на очень медленном огне. Затем в течение получаса отвар «отдыхает». Его процеживают и принимают по 50 миллилитров перед едой. Средство способствует выведению камней.
  • Чайная ложка травы бессмертника, столько же ромашки заливают 250-ю миллилитрами кипящей воды. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Пить за полчаса до приема пищи по 80 миллилитров. Средство разрушает конкременты, оказывает обезболивающий эффект, предотвращает возникновение кист.

Перед тем как начинать лечение панкреолитиаза народными средствами, необходимо пройти исследования, которые назначит врач для определения размеров камней и их локализации.

Растительные средства могут стать причиной движения больших конкрементов, что способно полностью закупорить проток, усугубив ситуацию и вызвав приступ боли.

Когда камни все же нужно удалять?

Показания для удаления кальцинатов путем операции:

  • приступы боли бывают часто, они продолжительные;
  • медикаментозная терапия неэффективна;
  • процесс воспаления прогрессирует;
  • приступ невозможно купировать при помощи консервативных средств лечения;
  • организм больного истощен.

Хирург рассекает ткань панкреаса, расположенную над кальцинатом, после чего удаляет его. Операция сопровождается панкреотографией, чтобы доктор мог убедиться в том, что другие камни отсутствуют.

Когда кальцинатов много, осуществляются разрезы железы от головки до хвоста с целью убрать все конкременты.

Поджелудочная до и после операции

Если не удалять камни из железы, приступы боли со временем становятся сильнее, чаще, продолжительнее. Поджелудочная железа может атрофироваться, велика вероятность возникновения склероза.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Камни в поджелудочной железе — патология, которая в медицине известна под названием «панкреолитиаз». Стоит отметить, что данное заболевание встречается достаточно редко. Тем не менее, от его развития не застрахован никто. Именно поэтому сегодня многие люди интересуются дополнительной информацией о том, каковы причины этой болезни, какими симптомами она проявляется.

Подробнее о проблеме

Камни в могут иметь разные размеры и форму. В большинстве случаев подобные образования овальны, но также нередко встречаются кальцификаты неправильной формы. Чаще всего такие камни образуются в добавочных протоках или в их разветвлениях. С другой стороны, формирование твердых структур может наблюдаться и в паренхиме самой поджелудочной железы.

Что же касается химического состава, то основной таких камней являются фосфатные или углекислые соли кальция. Кроме того, в подобных образованиях могут присутствовать соединения алюминия, магния, а также некоторые вещества органического происхождения.

Основные причины возникновения отложений

На сегодняшний день ученым еще не удалось обнаружить все возможные причины развития подобного заболевания. Тем не менее, некоторые факторы риска все-таки уже выделены:

  • Камни в поджелудочной железе нередко формируются на фоне воспалительных заболеваний, включая дуодениты и холециститы. Кроме того, данная патология часто сопряжена с желчнокаменной болезнью.
  • К факторам риска также можно отнести любые патологические процессы в брюшной полости, которые могут затруднить отток поджелудочного сока, включая наличие кист, опухолей, отеков, воспалений и т.д.
  • Немаловажную роль в развития данного заболевания играют и гормональные нарушения. В частности, формирование камней часто связано с расстройствами со стороны паращитовидных желез, которые ведут к нарушению обмена кальция в организме.
  • Изменение химических свойств секрета поджелудочной железы, обусловленное некоторыми инфекционными болезнями. Например, панкреолитиаз нередко возникает на фоне сифилиса.
  • Вредные привычки, включая злоупотребление алкогольными напитками, курение и т.д.
  • Неправильное питание.

Как образуются камни?

Сегодня многие пациенты интересуются вопросами о том, как именно образуется камень в протоке поджелудочной железы. На самом деле этот процесс довольно длительный. Сначала под воздействием тех или иных факторов сок, выделяемый поджелудочной железой, становится более концентрированным и постепенно сгущается. Со временем в просвете протока образуется нерастворимая белковая масса.

В дальнейшем подобный протеиновый сгусток становится местом отложения различных неорганических компонентов, в частности, солей кальция. По мере развития болезни химический состав, а, следовательно, и физические свойства сгустка меняются. Камень закупоривает проток, что приводит к скоплению и застою панкреатического сока — это повышает риск развития инфекционного воспаления.

Камни в поджелудочной железе: симптомы

Сразу же стоит отметить, что клиническая картина в данном случае напрямую зависит от размеров подобных новообразований и места их расположения. Так какие же нарушения вызывают камни в поджелудочной железе? Симптомы в данном случае — это приступообразные боли различного характера. На самом деле болевой синдром может возникать под воздействием разных факторов, например, на фоне стресса или при погрешностях в питании.

Боль может как тупой, так и резкой, коликообразной. Кстати, именно поэтому часто панкреолитиаз путают с желчнокаменной болезнью. Довольно часто во время болевого приступа пациент чувствует сильную тошноту, которая нередко заканчивается рвотой. Некоторые жалуются на боль в эпигастральной области, хотя она может отдавать в поясницу или же в область лопаток.

Иногда кальцификаты закупоривают желчные протоки, что ведет к развитию механической желтухи — у пациентов можно наблюдать желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. А еще примеси желчи могут присутствовать в рвотных массах.

Камни в поджелудочной железе нередко приводят к нарушению работы всего органа, что сопровождается резкими изменениями уровня сахара в крови. Такие расстройства, как правило, исчезают вместе с приступом. Тем не менее, отсутствие лечения может привести к постепенному развитию сахарного диабета. К осложнениям панкреолитиаза относят воспаление В любом случае данное заболевание требует тщательной диагностики и правильного лечения.

Основные методы диагностики

К сожалению, на сегодняшний день процесс выявления подобного заболевания нередко сопряжен с некоторыми трудностями, так как клиническая картина панкреолитиаза напоминает некоторые другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Для начала врач должен собрать анамнез, ознакомиться с основными жалобами пациента, а также провести первичный осмотр. На основании имеющихся нарушений специалист назначает дальнейшие исследования. Естественно, пациент обязан сдать образцы крови и мочи. Кроме того, крайне важным является лабораторное исследование кала — нередко в образцах присутствуют капельки жира, а также небольшие камни, содержащие соли кальция. Проводится УЗИ органов брюшной полости.

Тем не менее, наиболее информативной является рентгенография брюшной полости, которая позволяет не только определить наличие камней, но и выяснить их размеры, количество и место локализации. В наиболее тяжелых случаях проводится компьютерная томография или же пораженного органа.

Камень в поджелудочной железе: лечение консервативными способами

После установления точного диагноза врач назначит соответствующие препараты. Какой терапии требует камень в поджелудочной железе? Лечение зависит в первую очередь от количества и размеров камней, а также от состояния пациента. В некоторых случаях уместно использование специальных препаратов, растворяющих подобные образования. Но такие средства могут справиться лишь с камнями небольших размеров.

При истощении организма больным назначают витамины и глюкозу. Болевой синдром купируют с помощью обезболивающих средств, а при воспалении, соответственно, используются нестероидные противовоспалительные лекарства.

Можно ли с помощью правильного питания устранить камни в поджелудочной железе? Диета, безусловно, является неотъемлемой частью лечения. В частности, из рациона нужно исключить пряности, острую пищу, жирные и жареные блюда, простые углеводы (сладости), а также алкоголь.

Хирургические методы терапии

К сожалению, далеко не во всех случаях можно решить проблему консервативными способами. Например, наличие крупных камней, развивающаяся недостаточность поджелудочной железы или же хроническое воспаление — это показания к хирургическому вмешательству.

Как удаляют камни в поджелудочной железе? Операция может быть классической — образования удаляют через надрез брюшной стенки или же проталкивают их в просвет тонкого кишечника. Но на сегодняшний день все более популярными становятся эндоскопические процедуры, при которых камни растворяют с помощью специального аппарата, оборудованного оптоволокном. Такая операция не требует большого надреза и гораздо реже сопровождается осложнениями (например, инфекцией).

– это кальцинаты, образовавшиеся в протоках и паренхиме органа, ведущие к ухудшению внутри- и внешнесекреторной функции органа. Обычно конкременты поджелудочной железы формируются на фоне панкреатита, поэтому эти два заболевания проявляются схожими симптомами: сильной опоясывающей болью в животе, стеатореей, вторичным сахарным диабетом. Для подтверждения диагноза проводят обзорную рентгенографию, УЗИ или КТ органов брюшной полости, РХПГ. Лечение хирургическое, обязательно сопровождается консервативными мероприятиями по уменьшению воспаления и отека, восстановлению функции железы.

Общие сведения

Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции встречаются в 0,75% случаев. Обычно камни образуются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте органа. В последние годы конкременты поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования. Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные кальцинаты при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

Причины

Симптомы

На начальных этапах камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации. Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью . Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

По мере прогрессирования процесса происходит некроз все больших участков поджелудочной железы, ферментативная и внутрисекреторная функции значительно страдают. На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение. При миграции конкремента в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха .

Осложнения

Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит , воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы , ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

Диагностика

Обычно диагностика камней ПЖ не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов нередко не обращают внимания. При обзорной рентгенографии ОБП камни визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

Более точными методами диагностики являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — МРТ поджелудочной железы . Эти исследования позволяют не только точно установить наличие конкрементов, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока ПЖ.

Лечение камней поджелудочной железы

Всем пациентам требуется консультация абдоминального хирурга . Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков. Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

При наличии крупных камней консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов. В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока. Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все кальцинаты.

При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней путем панкреатотомии. Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия . В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

Следует помнить о том, что длительное существование камней всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков. Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения конкрементов, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов. Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

Прогноз и профилактика

Прогноз достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено хирургическое вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование конкрементов поджелудочной железы.

Появление камней может быть диагностировано не только в желчном пузыре или почках, но и в поджелудочной железе. Панкреолитиаз встречается на данный момент достаточно редко, но частота случаев постепенно возрастает, так как симптоматика заставляет пациентов обращаться в больницу. В этой статье мы предоставим информацию о том, какие могут быть причины проявления заболевания, как образовываются камни в поджелудочной железе, какие симптомы характерны для патологии, и как проводится лечение.

Камни в поджелудочной железе могут появиться по различным причинам. В первую очередь можно обратить внимание на заболевания желудочно-кишечного тракта, которые протекают с сильным воспалением (например, холецистит, дуоденит). Также признаки недуга можно обнаружить по причине воспаления органов в брюшной полости, кисты, а также опухоли и отечности желез. Это может привести к нарушению ферментативной функции, что в результате сказывается на временном застое секретов поджелудочной железы.

Образованию камней способствует нарушенный обмен веществ в организме, что приведет к постепенному скапливанию кальция и фосфора. Причиной появления камней в поджелудочной железе может стать нарушение гормонального фона у человека. При этом появляются сбои в работе околощитовидных желез, которые способствую расщеплению многих веществ и микроэлементов, попадающих в пищеварительную систему. Также негативно сказываются на здоровье различные вредные привычки – употребление большого количества алкогольных напитков, курение.

Как формируются камни

Формирование камней в поджелудочной железе начинается с того, что на первой стадии начинает сгущаться панкреатический сок. Когда сок попадает в потоки железистого органа, то через время он становится нерастворимой белковой массой. Затем постепенно начинают откладываться соли и кальций, скапливаясь в одном месте. В результате панкреатический сок начинает изменять свой химический состав и становится более густым.

Следующая стадия может проходить с появлением инфекции. Это приводит к проявлению характерных симптомов панкреолитиаза. Они зависят от участка локализации самих камней в органе, наличия сопутствующих заболеваний, которые нарушают его работу, а также степени отечности и воспаления. В связи с этим камни могут образоваться в протоках желез или же к скоплению кальция в паренхиме. Разделение форм заболевания является условным, так как они сочетаются и приводят к одинаковым симптомам.

Симптоматика

На первом этапе образования камней в поджелудочной железе симптомов может вовсе не быть. Через некоторые время, в зависимости от обострения патологии, начинает нарастать чувство боли в правом боку. Следующим симптом, который может характеризовать появление камней в железистом органе, выражается изменением оттенка кожи. Он приобретает желтоватый цвет.

Также у больного повышается слюноотделение, нарастает тошнота после приема пищи. При употреблении продуктов, которые требуют увеличения ферментации, обостряется рвота с желчными примесями. В каловой массе больного можно обнаружить жировые сгустки (не расщепившиеся элементы), фосфорные и кальциевые камни.

Способы диагностики

Основной и наиболее эффективный способ диагностирования камней в поджелудочной железе – рентгенологическое исследование. При тяжелых случаях дополнительно используется компьютерная томография. Иногда в процессе диагностики врачи могут обнаружить то, что камни начинают перемещаться по желчному каналу в отверстие основного протока поджелудочной железы. Это может развить у человека желчнокаменный панкреатит.

Видео “Симптомы камней в поджелудочной”

Лечение хирургическим путем

Обычно после обнаружения камней в поджелудочной железе врачи сразу определяют методику лечения. Операция является эффективным способ устранить недуг и назначается в том случае, когда медикаментозные препараты не оказывают ожидаемого эффекта при лечении.

Операция по удалению камней из протоков проводится при обострении болевых симптомов, приступы которых истощают организм. Также к показаниям проведения радикального способа лечения относят недостаточность органа, длительное течение симптомов и приступы, которые не удается купировать другими способами, остро выраженные воспалительные процессы, способные перейти на смежные органы пищеварительной системы.

Во время лечения хирургическим путем больного помещают под наркоз, разрезают поджелудочную железу в предполагаемом месте расположения скопившихся камней. Затем их удаляют и зашивают разрез. В послеоперационный период следует придерживаться строгой диеты, а также принимать назначенные врачом препараты для восстановления организма и улучшения ферментации.

Лечение консервативными методами

Консервативное лечение больного с диагностированным образованием камней в поджелудочной железе основывается на корректировании в организме обмена веществ, устранение осложнений патологии, определение правильного питания, постельный режим, а также восстановительная терапия. Основным способом проводить лечение и профилактику различных заболеваний пищеварительной системы является диета.

Правильная диета позволит обеспечить покой железистых органов, снять нагрузку с желудочно-кишечного тракта, снизить выработку ферментов. Диета также входит в заместительную и симптоматическую терапию, которая предусматривается для возобновления нормального обмена веществ в организме человека и снятия тяжелой формы текущего заболевания.

Диета предусматривает дробленое питание. При этом количество приемов пищи за один день увеличивается, но количество порции уменьшается. При соблюдении диеты необходимо исключить из рациона больного жирные, копченые, острые, слишком соленые продукты, которые будут провоцировать увеличение ферментации.

Желательно больному пить больше жидкости, чтобы промывать желудочно-кишечный тракт. Чаи с лекарственными травами позволят выводить токсины, восстановить водный баланс, успокоить и снять воспаления. Для заваривания чая можно использовать мяту, ромашку, тысячелистник, подорожник, зверобой. Питание должно состоять из употребления преимущественно каш, бульонов с нежирным мясом, салатов из овощей и фруктов. Для снижения ферментации продукты можно подвергнуть термической обработке. Нельзя пить кофе, какао, так при диете нельзя есть сладкое, шоколад.

Кроме диеты консервативная методика лечения подразумевает использование медикаментозных препаратов, которые назначает врач в индивидуальном порядке. Если патология находится в тяжелой стадии, то большинство лекарств не могут оказать должного эффекта.

Более успешным способом лечения считается методика измельчения образований в протоках, используя ретроградную холангиопанкреатографию. Для данной методики используется особая эндоскопическая трубка. Этот способ позволит провести удаление из ферментативного органа даже самые сложные образования, не причинив вреда для организма человека, снимая острую боль в брюшной полости.

Видео “Как избавиться от камней”

Если в вашем желчном пузыре или поджелудочной железе появились камни, советуем посмотреть следующий видео-ролик. В нем подробно описана проблемы и способы ее лечения.

Поджелудочная железа является жизненно важным органом, от нормального состояния которого зависит функционирование всего организма в целом. Основное направление ее деятельности – выработка ферментов, способствующих расщеплению продуктов питания и полноценному их усвоению.

Вследствие воспалительного процесса в поджелудочной железе или нарушения оттока панкреатического сока происходит формирование камней в паренхиме железы или ее протоках.

Камни в поджелудочной железе – заболевание довольно редкое, но очень опасное и способное привести к тяжелым осложнениям. В медицине оно известно под названием “панкреолитиаз”.

Сведения о болезни

Патологическое состояние, сопровождающееся образованием камней в вирсунговом протоке (главном в железе), провоцирует интенсивные болезненные ощущения, отдающие в область поясницы.

Магистральный проток, по которому происходит отток ферментов в желудок, в нормальном состоянии ровный и гладкий. В результате постоянного воспаления поджелудочной железы, сопровождающегося рубцеванием, его форма изменяется, появляется сужение.

Это становится причиной неполного выведения панкреатического сока и, как следствие, образования камней. Процесс их формирования связан с отложением углекислых или фосфатных солей кальция. Не исключено присутствие в них соединений алюминия и магния.

Опасность представляют как те конкременты, которые образуются непосредственно в протоках железы, так и те, что формируются в желчном пузыре . Из желчевыводящих путей камни попадают в общий с вирсунговым проток и способны его блокировать. Вследствие этого панкреатический сок начинает активироваться в самой железе, вызывая воспаление и способствуя разрушению ее тканей.

Кроме образования конкрементов в протоках, существует и другая форма заболевания – диффузное расположение их непосредственно в паренхиме поджелудочной железы. Не исключено развитие камнеобразования, локализующегося как в протоке, так и в самой железе.

Этапы образования камней

Многих пациентов, страдающих заболеваниями поджелудочной железы, интересует, бывают ли камни в ней и как они образуются. Следует отметить, что процесс формирования твердых образований достаточно длительный.

Его принято разграничивать на три этапа:

  1. Первая стадия, вызванная застоем панкреатических ферментов, характеризуется их сгущением и концентрированием. Попадая в протоки в таком виде, они приобретают состояние нерастворимого белкового вещества. Это провоцирует расширение вирсунгова протока.
  2. Для второй стадии характерно отложение кальциевых солей в уже изменившемся панкреатическом соке. Это способствует еще большему его сгущению.
  3. На последнем этапе, вследствие присоединения воспалительного процесса и инфекции, происходит завершающая стадия формирования камней, приводящая к панкреолитиазу.

Образовавшиеся конкременты бывают разной величины. В зависимости от этого принимается решение о возможности избавления от них различными методами.

Возможные причины и сопутствующие факторы

Точная причина образования камней в организме не до конца изучена. Невозможно ответить на вопрос, почему у одних этот процесс активизируется, а других обходит стороной.

Следует отметить, что имеются определенные предпосылки, повышающие вероятность появления панкреолитиаза. Среди них:

  • воспалительные процессы в ЖКТ, желчном пузыре, печени (дуоденит, желчнокаменная болезнь, холецистит);
  • диабет 1 и 2 типа;
  • новообразования в брюшной полости (опухоли), вызывающие невозможность своевременного оттока ферментов;
  • дисбаланс между соотношением кальция и фосфора, вызванный нарушением обменных процессов;
  • нарушения гормонального характера;
  • перенесенные инфекционные заболевания, способные изменять свойства фермента железы;
  • генетическая предрасположенность.

Исключительную угрозу для поджелудочной железы представляют пристрастие к алкоголю и курение .

Немаловажными факторами являются также:

  • возрастные особенности, более всего подвержены заболеванию люди старше 50 лет;
  • лишний вес;
  • отсутствие допустимой физической активности.

Негативное воздействие на состояние поджелудочной железы оказывает длительный прием противозачаточных препаратов и медикаментов, снижающих уровень холестерина. Спровоцировать патологический процесс способна даже строгая диета, при помощи которой пытаются быстро похудеть.

Клинические проявления

Симптоматика начальной стадии камнеобразования в поджелудочной железе практически не отличается от проявлений, характерных для хронического панкреатита. Наиболее выразительными среди признаков являются:

  • тупая ноющая боль, длительная или кратковременная, в некоторых случаях она сопровождается коликами;
  • дискомфортные сосущие ощущения под ложечкой преимущественно после приема пищи, чувство тяжести в желудке;
  • болевой синдром наблюдается также в поясничной области и под лопатками;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • диарея;
  • желтушность кожного покрова;
  • чрезмерная потливость.

Следует отметить, что интенсивность проявления болей меняется. Каждый последующий приступ сопровождается возрастающими болевыми ощущениями.

Симптоматические последствия

Длительные приступы, вызванные закупоркой вирсунгового протока, способны спровоцировать воспаление и инфицирование поджелудочного органа.

В процессе увеличения в объеме камни перекрывают отток панкреатического сока, что приводит к возрастанию интенсивности боли, дисфункции железы, нарушению пищеварительного процесса. В случае повреждения «хвоста» железы возможно повышение уровня сахара в крови.

Кроме этого, образования подобного рода способны нанести травму сосудам органа и вызвать тем самым кровотечение, а также спровоцировать образование абсцесса в тканях железы.

Диагностические методы

Симптомы панкреолитиаза сложно отличить от признаков, характерных для заболеваний ЖКТ и других органов брюшной полости. Поэтому, кроме визуального осмотра пациента и анализа его жалоб, в обязательном порядке проводятся следующие мероприятия:

  • рентгенография, позволяющая выявить наличие кальцинитов, определяющая их количество, размер и локализацию;
  • УЗИ с использованием зонда и датчика;
  • КТ и МРТ, которые помогают оценить состояние самой железы.

Также обязательными являются анализы крови и мочи, обследование кала на предмет жировых вкраплений и конкрементов в виде солей кальция.

Варианты лечения

Консервативное противовоспалительное лечение панкреолитиаза возможно только в начале болезни и при обнаружении небольших камней.

Один из методов, используемых в терапии, – применение препаратав Хенодиолом и Урсдиолом. Эти медикаментозные средства выпускаются в виде таблеток.

Они способны разжижать густую желчь и минимально воздействовать на камни. С их помощью удается только небольшого размера и холестеринового типа, чем объясняется довольно редкое использование подобного метода.

Болезненные ощущения и воспалительные процессы при этом устраняют нестероидными препаратами (НПВП). Рекомендуется заместительная терапия ферментами, обязательный прием витаминных комплексов и глюкозы.

Более действенным является лечение без операции при помощи эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Она проводится путем введения зонда, оснащенного камерой, непосредственно в протоки или паренхиму поджелудочной железы. В ходе этой процедуры удается обнаружить и удалить камни.

Если не так давно только хирургическое вмешательство давало возможность избавить пациента от камней, то сейчас для их дробления с успехом используется дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Метод позволяет измельчить крупные образования до порошкообразного состояния, остатки которых с потоком панкреатического сока выводятся из протоков.

В некоторых случаях требуется дополнительная процедура их извлечения с применением вышеописанной процедуры ЭРХПГ .

В случае невозможности применения щадящих процедур проводится хирургическая операция с целью удаления пораженной камнями части железы. Возможно использование шунтирования для создания обходного пути, позволяющего нормализовать отток панкреатических ферментов.

Показания к операции

Тактика лечения зависит от локализации и величины конкрементов, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний, которые также требуют незамедлительного устранения. Это:

  • участившиеся приступы;
  • воспалительный процесс, сопровождающийся прогрессированием недостаточности органа;
  • истощение пациента;
  • невозможность купировать приступ.

Основным негативным последствием операции является возможность присоединения инфекции и длительный восстановительный период. Обязательным становится назначение антибиотиков, обезболивающих средств и ферментов.

После оперативного вмешательства, а также при консервативном лечении основной акцент делается на:

  • щадящий режим для пациента;
  • применение симптоматической и заместительной терапии;
  • соблюдение лечебной диеты.

Среди необходимых направлений консервативного лечения – исключение возможности возобновления воспалительного процесса, а также устранение болезней, провоцирующих камнеобразование.

Помощь народной медицины

Лечение панкреолитиаза народными средствами чревато непредвиденными осложнениями. Если домашние снадобья спровоцируют продвижение конкремента большого размера, он может полностью перекрыть проток.

В этом случае потребуется срочная медицинская помощь, оканчивающаяся внеплановой операцией.

Рецепты при камнях в поджелудочной железе:

  1. Отвар из корня цикория. Корень одного растения мелко нарезать, залить стаканом кипятка и варить 10 минут на очень малом огне. Процедить, охладить. Выпить в течение дня небольшими глотками.
  2. Аналогичным способом готовится отвар из барбарисовой коры (10 г сырья на 250 мл воды).
  3. Сбор из цветков зверобоя, ромашки, липы, фиалки лесной и мяты (по 1 ч. ложке каждого ингредиента) залить крутым кипятком (300 мл). Настоять полчаса, процедить. Принимать по 50 мл перед обедом.

Все домашние рецепты способны оказывать только вспомогательный эффект и должны использоваться в дополнение к основному лечению, назначенному гастроэнтерологом. Их применение следует согласовать с врачом.

Лечебная диета

  • дробный прием пищи;
  • соблюдение водного режима;
  • употребление пищи, приготовленной на пару, или в отварном виде;
  • исключение жирных, жареных, острых блюд;
  • отказ от маринадов, копченостей, консервов.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, овсяной и гречневой каше, мясу птиц.

Панкреолитиаз является довольно серьезным заболеванием, запускать его опасно. Своевременно начатое лечение становится гарантией положительных прогнозов.

Чтобы исключить возможность рецидивирующих процессов, необходимо неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача относительно правильного питания и регулярного профилактического обследования.



Источник: yoork.ru


Добавить комментарий