Что такое вирус гепатит

Что такое вирус гепатит

Гепатит TTV – антропонозное заболевание, которое передается преимущество парентеральным способом. Возбудителем выступает гепатотропный вирус. Впервые обнаружили вирус на рубеже веков.

Чужеродную и до того периода неизвестную научному сообществу ДНК (расшифровывается как дезоксирибонуклеиновая кислота) нашли у нескольких пациентов, которым ранее переливали кровь. Собственно, в процессе переливания крови люди и получили ДНК.

Как может передаваться гепатит Титиви, патогенез и распространенность, особенности клиники, лечение и вероятные негативные последствия – рассмотрим далее.

Описание заболевания

Гепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияВирусный гепатит ТТВ распространен повсеместно, поэтому актуальность вопроса на самом высоком уровне. Наибольшая распространенность недуга прослеживается в странах Африки, Южной Америки и Азии. В Европейских странах около 15%. Ученые не знают, облигатный ли возбудитель или условно-патогенный. Впервые инфекционного агента обнаружили в 1997 году у пациента с гепатитом неустановленного генеза.

Возбудитель характеризуется сложной кольцевой структурой, размеры относительно небольшие. Оболочка отсутствует, выявляется циклическая ДНК. Вирус внедряется в печеночные клетки, незначительная часть циркулирует по кровеносной системе, оказывается в других биологических жидкостях. Помимо печени поражает легкие, костный мозг.

От других разновидностей отличается тем, что ТТВ вирус не видоизменяется, то есть не имеет свойств мутации. Инфекционный агент может находиться в человеческом организме в течение всей жизни, при этом, не проявляя агрессивности. После переливания крови возбудитель активизируется, потому что резко снижается иммунный статус.

Этиология возникновения

Вирусный агент включен в группу возбудителей Circoviridae. ДНК-содержащий вирус отличается повышенной устойчивостью к окружающей среде. Сухожаровая обработка при температурном режиме 65 градусов в течение 96 часов не приводит к инактивации, но увеличение температуры способствует его гибели.

Источником выступает больной человек. Основной механизм передачи – парентеральный либо во время полового акта. Вследствие того, что копии вируса были обнаружены в урине и каловых массах, не исключают путь передачи фекально-оральный.

В медицинской практике были случаи вертикальной передачи – от матери к ребенку. Возбудитель есть в крови быков и овец, что не исключает инфицирования во время потребления мяса, которое не прошло требуемую термическую обработку. Чаще вирус обнаруживают у людей, у которых в анамнезе ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты C и B.

Патогенез гепатита TTV

Гепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит TTV и патогенез до конца не изучены. Ученые полагают, что инфекционный агент внедряется в организм, заболевание протекает по типу продолжительной бессимптомной виремии (наличие вируса в крови) хронической формы. До сих пор не установлено, существует ли связь между вирусом ТТВ и манифестацией других гепатитов у пациента.

Вирус находят в крови здоровых людей, а также пациентов, у которых плохие показатели печеночных проб (высокое содержание билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы). Посредством множественных научных исследований было доказано, что печеночные клетки выступают местом репликации агента.

Также ДНК обнаруживали в периферической крови, клетках лимфы, костном мозге, семени, вагинальном секрете и желчи. В печени на фоне гепатита ТТВ наблюдается лимфоцитарная инфильтрация, очаги некрозов, жировое перерождение.

Кто входит в группу риска

Медицинские специалисты считают, что носителем вируса является более 90% человек во всем мире. Однако активизация патогена происходит при наличии определенных факторов. В особой группе риска находятся люди, которым переливали кровь либо ее компоненты, после оперативного вмешательства по поводу пересадки органов.

К дополнительным факторам риска относят наркотики, чрезмерное потребление алкогольной продукции, курение. В группу риска входят люди нетрадиционной сексуальной ориентации, беспорядочно ведущие половую жизнь. Пациенты, которые имеют в анамнезе гемофилию, проходят гемодиализ.

Клинические симптомы

Гепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияВрачам пока не удалось собрать полную клиническую картину. Точно известно, что зараженный человек может и не знать о том, что он болен. Также зафиксированы случаи, когда происходило самостоятельное излечение (без использования лекарственных препаратов).

Сколько длится период инкубации, известно только в среднем – 6-12 недель. Таких симптомов, как пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек, белков глаз, у больных не выявляется.

Человек годами может жить с вирусом, который никак себя не проявляет. В период обострения возбудитель способ влиять на клетки печени, что проявляется такой симптоматикой:

  • Гепатомегалия.
  • Резкое снижение массы тела без причины на фоне прежнего рациона.
  • Стойкое увеличение температуры тела на уровне субфебрилитета.
  • Разбитость, слабость, хроническая утомляемость.
  • Тошнота, рвота, нарушение пищеварительного процесса.
  • Легкий дискомфорт в области правого подреберья.
  • Тяжесть в нижних конечностях.
  • Сухость в ротовой полости, появление налета желтого цвета на языке.

Перечисленная клиника выступает неспецифической для вируса TTV, поскольку характерна и для других заболеваний. Чаще всего инфекционного агента обнаруживают в крови при обследовании по поводу другой болезни.

Гепатит ТТВ хронического течения никак не проявляется. Однако он способен поражать гепатоциты, что представляет серьезную опасность для здоровья и жизни. Как протекает эта форма гепатита в детском возрасте, неизвестно, поскольку отсутствуют объекты для исследования.

Влияние на печень

Практически в 100% клинических картин медицинские специалисты связывают наличие ДНК-содержащего вируса в организме и такие заболевания:

  1. Легочный фиброз идиопатической природы.
  2. Холангит и ряд других заболеваний желчного пузыря. Некоторые ученые сообщают, что причиной ЖКБ является именно гепатит ТТВ.
  3. Острый/хронический гепатит. Есть теория, что ТТВ разновидность выступает толчком для активизации других форм гепатита.

Диагностика

Гепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияТак как болезнь имеет бессимптомное течение, диагностировать сложно. Чаще всего единственным сигналом, свидетельствующим об активности TTV, является гепатомегалия – печень увеличивается в размере. Но врачи во время физикального осмотра пациента редко связывают этот признак и инфекционного агента.

К основному методу диагностики, который позволяет обнаружить ДНК, относят ПЦР (способ полимеразной цепной реакции). Причем данный метод используется в тех ситуациях, когда уже другие возможные причины гепатита исключили.

Дополнительно проводится анализ на печеночные пробы. Надо сдавать венозную кровь. На фоне гепатита ТТВ ГГТП и ЩФ остаются в пределах нормы либо несколько повышаются, ПТИ и альбумин в нормальном диапазоне.

В научных исследованиях применяются количественные серологические способы, позволяющие выявить специфические антитела. Но в рутинной практике их не используют. Дифференциальная диагностика подразумевает исключение всех причин, которые могут спровоцировать развитие гепатита.

Схемы терапии при гепатите TTV

Гепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияГепатит ТТВ: что это, причины развития и лечение заболеванияПо сообщениям врачей, лечение имеет свои трудности, потому что недостаточно информации о гепатите TTV. Одни доктора используют интерфероны в терапии, другие считают, что стандартный медицинский протокол при этой разновидности болезни не имеет смысла.

Чаще рекомендуется комбинация противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. По медицинской статистике, эффективность интерферона высокая, но только в 50% случаев. Для достижения положительного результата терапия длительная – от полугода. Медикамент приводит к ряду отрицательных явлений – аллергия, аутоиммунные нарушения, малокровия, эндокринные расстройства.

Когда интерфероны не дают хорошего эффекта, используются другие препараты противовирусного свойства в комплексе со средствами, укрепляющими иммунитет. Так, относительно эффективна схема:

  • Таблетки Амиксин. Одна таблетка, интервал – 24 часа.
  • Фосфоглив – принимают по 2 таблетки, кратность 3 раза в сутки.
  • Длительность терапевтического курса составляет 3 месяца.
  • Аналогичную терапию должен проходить половой партнер пациента.

Амиксин ориентирован на активизацию выработки собственного интерферона в организме, а Фосфоглив является гепатопротектором, который защищает гепатоциты. Так как в составе присутствует глицирризиновая кислота, формируется противовирусное воздействие.

Прогноз и профилактика

Гепатит, спровоцированный TTV вирусом, имеет благоприятный прогноз. Статистика такова, что более 50% полностью выздоравливают. Но мало информации относительно необходимости терапии бессимптомного носительства, поскольку у многих носителей выявляется самовольная элиминация вируса (исчезновение).

Специфических профилактических мер не разработано. На данном этапе изучения инфекционного вируса разработка специальной вакцины невозможна. Поэтому рекомендуются только неспецифические мероприятия – достаточная термическая обработка мяса, использование презервативов, одноразовых шприцов, соблюдение гигиенических правил.

Что такое вирус гепатитЧто такое вирус гепатит

Написано статей

619



Источник: blotos.ru


Добавить комментарий