Диарея после удаления желчного пузыря

Диарея после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь, как и любой другой орган, необходим организму. Производимая в печени желчь собирается в пузыре. Когда съеденное поступает в ЖКТ, желчь по протокам подается в кишечник, чтобы принять участие в расщеплении жиров, в пищеварительном процессе и в перистальтике кишечных отделов. Орган подвержен воспалительным процессам, новообразованиям, образованию песка и камней, которые способны перекрывать протоки. В запущенном случае, когда желчный пузырь не подлежит лечению, его удаляют. При этом основным симптомом является понос после удаления пузыря.

удаление желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря — явление довольно частое

Содержание статьи:

Причины диареи после эктомии пузыря

Холецистэктомия заставляет организм перестраиваться, адаптироваться к сложившимся обстоятельствам. В медицине это состояние получило название постхолецистэктомического синдрома. Теперь, когда нет пузыря, желчь, не имея возможности накапливаться, по протокам от печени малыми каплями поступает в кишечник. Следствием ПХЭ-синдрома является поступление желчи в ЖКТ, которая стимулирует перистальтику, заставляет кишечник постоянно сокращаться, продвигая его содержимое.

Не секрет, что патологии поджелудочной и последующее удаление зачастую сопровождаются:

  • гепатитом и панкреатитом;
  • гастритом;
  • дуоденитом,
  • энтеритом или энтероколитом;
  • дискинезией желчных протоков, двенадцатиперстного, тонкого и толстого отделов кишечника.

Это усугубляет состояние больного и приводит к постоянным расстройствам стула.

удаление желчного пузыря и понос
После удаления желчного многие люди страдают от диареи

Что такое хологенная диарея

Диарея, спровоцированная болезнями желчного, получила название хологенной. Она отличается от секреторной (вызванной патогенными микроорганизмами, или отравлением), прежде всего цветом стула. Кал окрашивается под действием желчных кислот, которые в большом количестве попадают в ободочную кишку, или нарушается их всасываемость из тонкого отдела ЖКТ.

 Хологенная диарея наблюдается при холецистите, холецистэктомии, болезни Крона, когда нарушается желчеотделение.

Нарушение стула, возникшее вследствие патологии пузыря, характеризуется:

  • зеленоватым или ярко-желтым цветом кала,
  • покалыванием в правом отделе живота внизу,
  • стабильностью.
боль внизу живота
Часто при проблемах с желчным кал меняет цвет и начинает болеть низ живота

Другими словами, хологенная диарея не склонна к прогрессированию, но и справиться с ней бывает довольно трудно.

Почему возникает диарея после холецистэктомии

Одной из главных причин диареи после хирургического удаления является нарушение режима питания. Очень часто больные даже после операции не в состоянии осознать, что причиной их болезни стало увлечение излишне жирной, рафинированной едой.

Вернувшись из больницы, прооперированный человек возвращается к привычному для него образу жизни и режиму питания. И тут его поджидают неприятные сюрпризы в виде газообразования в кишечнике и диареи.


жирная еда
Причина поноса может быть в употреблении жирной еды

Дело в том, что после операции желчь поступает в пищеварительный тракт малыми дозами непосредственно из печени. Это приводит к тому, что:

  1. С одной стороны, в желчи снижена концентрация веществ, необходимых для пищеварения.
  2. С другой, присутствуя в кишечнике постоянно, желчь не обеспечивает съеденное необходимым для его обработки количеством ферментов. Таким образом, если человек употребляет жирную еду, то часть жиров не расщепляется, начинает раздражать кишечник.
  3. Кишечник, постоянно сокращаясь, тоже препятствует стабильному процессу пищеварения.

Понос, если не принимать никаких мер, обезвоживает и истощает организм, уменьшает поступление питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Коррекция питания

Тот режим питания, который соблюдался в больнице, после эктомии желчного пузыря должен стать основополагающим. В больнице предлагаются лечебные диеты, разрабатываемые годами. Чтобы обеспечивать себе долголетие и качество жизни, следует изучить, что предлагается есть людям с удаленным пузырем, а что есть нельзя.


бобы
После удаления желчного пузыря не рекомендуется есть блюда из фасоли

Диета при диарее после холецистэктомии предполагает отказ от продуктов питания, представленных в таблице.

Запрещенные продукты питания Причина запрета Чем заменить
Лук, чеснок, перец, горчица Раздражают кишечник, активируют сократительную функцию Тушеные лук, сладкий перец
Сорта мясных и рыбных продуктов с высоким содержанием жиров, копчености.
Тугоплавкие животные жиры
В организме недостаточно ферментов для их обработки Растительным маслом, но в уменьшенном количестве
Бобовые Эти продукты тяжелы для пищеварения Рисом, гречкой, пшеном
Кондитерские изделия с высоким содержанием сахаров Нарушают пищеварительный процесс Сухое или овсяное печенье
Кофе, крепкий чай Стимулируют выработку желчи, активируют кишечник Кофе или чай разбавлять молоком или пить кофейный напиток из ячменя, цикория

7 правил диетического питания

Коррекция питания также предполагает следующие меры:

  1. Суточный рацион должен состоять из трех полноценных приемов и 2-3 промежуточных перекусов. Питание небольшими порциями облегчает работу пищеварительной системы.
  2. Пациентам с удаленным желчным пузырем рекомендованы диетические столы № 5, 5а и 5п.
  3. Следует быть внимательным к порциям, не допускать переедания. Они должны быть небольшими, достаточными для того, чтобы заглушить чувство голода.
  4. Не последнее значение имеет температура пищи. Она не должна быть излишне горячей или излишне холодной. Следовать этой рекомендации не помешает и здоровым людям, поскольку температура пищи выше 45 оС действует губительно на слизистую, активирует сократительную функцию кишечника.
  5. Следует избегать грубой и твердой пищи, поскольку она создает нагрузку на ЖКТ. Продукты в процессе приготовления желательно измельчать. Также следует избегать продуктов, содержащих в больших количествах пищевые волокна. Они нужны для активации перистальтики, но кишечник и без того гиперактивен.
  6. Нельзя есть жареное. Продукты следует отваривать, тушить, готовить на пару.
  7. Яйца разрешается употреблять примерно через день, не более одного.

Из этого видео вы узнаете, что можно кушать после удаления желчного пузыря:

Лекарственная поддержка после холецистэктомии

Если возникла хологенная диарея, одной диетой справиться с ней будет трудно. В число лекарственных препаратов при поносе после холецистэктомии входят в первую очередь адсорбенты — Энтеросгель, Линекс. Они нейтрализуют токсичные вещества и выводят их из ЖКТ.

Важно знать, что сорбенты не рекомендуется принимать в комплексе с другими препаратами, поскольку они, поглощая другие лекарства, ослабляют их эффективность.

Холестирамин тоже является адсорбентом в своем роде. Но этот препарат действует избирательно – он связывает излишки желчных кислот в кишечнике. Тем самым снимает раздражение и уменьшает понос.

аллохол
Помочь облегчить состояние может прием Аллохола

При расстройствах пищеварения больным назначают Аллохол. Этот препарат снимает спазмы и улучшает отток желчи. Таким образом, удаление желчного пузыря – не приговор. С этим можно жить, но отсутствие органа потребует от больного постоянной самодисциплины в питании и образе жизни.

kishechnik.guru

Почему у пациентов после холецистэктомии возникает понос

Удаление желчного пузыря влечет нарушения нормального функционирования ЖКТ. Вот почему наблюдаются неприятные последствия: жидкий стул, метеоризм, понос с кровавыми вкраплениями. Удаление желченакопительного органа можно сравнить с ликвидацией одной из шестерёнок часового механизма. Но тело человека обладает способностью к адаптации, поэтому люди полноценно живут и после операции.

Активный образ жизни

Человеческий организм настроен так, что вместе с пищеварительными соками в кишечнике оказываются и стимуляторы перистальтики, благодаря которым продвигается пища. Основная роль в подобном процессе отведена желчи. Как правило, она впрыскивается время от времени посредством сокращений пузыря, являющихся реакцией на поступление еды.

После проведенной холецистэктомии желчь в кишечнике находится постоянно.

Это главная причина поноса, которую можно назвать самой распространенной неприятностью у больных после удаления желчного пузыря. С другой стороны, желчь, производимая печенью, не настолько концентрированная и не может быть особенно сильным стимулятором для кишечника. Но в этом случае многое будет обусловлено состоянием кишечника, вегетативной нервной системы, качеством и особенностями питания.

Клинический опыт указывает на то, что диарея после удаления желчного пузыря – естественное явление. А нормальную функцию ЖКТ можно восстановить. Как правило, организму самому удается наладить ситуацию, адаптировавшись к новым условиям поступления желчи. Через некоторое время пропадает понос после удаления желчного. Но упорно ожидать этого и ничего не делать также нельзя. Длительный понос опасен утратой жидкости, витаминов, минералов и питательных веществ. А это в итоге может вызвать более опасные расстройства.

К каким мерам можно прибегнуть

Несколько дней после удаления желчного пациент проводит в больнице под надзором медперсонала. В послеоперационный период человеком строго соблюдается диета, призванная предотвращать чрезмерное газообразование, запор или понос. По необходимости пациент получает медикаменты, которые тормозят перистальтику и восполняют потери жидкости, витаминов, минералов.


Медикаменты

Как правило, основные проблемы начинаются после выписки из больницы. Возникают они вследствие грубых нарушений в отношении питания. Расстройство не заставляет себя ждать: появляется изнуряющий понос, а с ним утрата массы тела, жидкости и плохое самочувствие. Скорое очищение кишечника при поносе провоцирует неутихающий голод, из-за которого больной начинает есть больше. Возникает замкнутый круг – так называемая хологенная диарея, способная спровоцировать весьма печальные последствия.

Чтобы предотвратить хологенный понос из-за удаления желчного, не стоит изобретать велосипед. Зачастую вполне достаточно придерживаться рекомендаций относительно диеты и ограничить физическую активность. В особо сложных случаях прибегают к лекарственным средствам борьбы с поносом, которые прописываются только специалистом.

Медикаментозные средства борьбы с жидким стулом

Если понос после удаления желчного пузыря не прекращается длительное время, а его интенсивность лишь возрастает – это тревожный симптом. Он должен стать поводом для обращения за экстренной медицинской помощью. Сильный хологенный понос после удаления желчного останавливается сугубо медикаментозным путем. Как правило, для восстановления электролитного баланса применяется такой препарат, как Регидрон.

Дополнительно прописываются лекарства, противодействующие дисбактериозу. Чтобы удалить токсичные продукты распада, также назначаются абсорбенты. Нередко при сильном поносе после удаления органа рекомендуется Смекта.

Диарея после холецистэктомии влечет резкое понижение эффективности функционирования всех систем организма, поэтому в восстановительном периоде желательно совместить прием препаратов с витаминотерапией. Но самостоятельное их назначение недопустимо, поскольку витамины могут спровоцировать аллергию.

Аллергия

Народные методы борьбы с поносом

Длительный хологенный синдром нуждается в медицинской коррекции, но в первые дни можно попробовать исправить ситуацию самостоятельно. Порой жидкий стул после удаления желчного пузыря отлично устраняют народные средства. Среди них особой популярностью пользуются такие:

  • активированный уголь;
  • корочки граната;
  • водка с солью;
  • отвар из риса;
  • кора дуба.

Практически мгновенный результат даст кора дуба. Для приготовления лечебного средства следует залить 250 мл кипятка столовую ложку высушенной и измельченной коры. Такой настой выдерживают около часа, после чего его фильтруют и пьют. Оптимально принимать это средство, посоветовавшись с лечащим врачом. Если же через 2 дня состояние пациента не улучшилось и понос после удаления желчного не пропадает, то стоит прибегнуть к иным средствам.

Устранить расстройство также поможет активированный уголь. Его дозировку при подобной проблеме необходимо уточнить у доктора. К тому же параллельно с приемом такого средства нужно пить достаточные объемы воды, дабы оградить себя от общего обезвоживания организма.

Для прекращения поноса после операции можно прибегнуть и к рисовому отвару. Чтобы приготовить это средство, следует к 500 мл кипятка добавить 1,5 ст. л. риса, после чего смесь томят на слабом огне около 40 мин. Охлажденный отвар процеживают и пьют несколько раз в день маленькими порциями. Как правило, такое лечение дает быстрый результат.

Отвар рис

Основы диеты для устранения поноса после холецистэктомии

Строгое следование специальной диете в течение 3-4 месяцев после операции по удалению желчного – это обязательное условие. Оно гарантирует действенное последующее лечение и адаптацию организма к новым реалиям. Диетический рацион после удаления желчного включает вареные и перетертые продукты (овощи, животный белок), а также блюда, приготовленные при помощи пара. Нужно следить, чтобы они содержали минимум животных жиров, грубой клетчатки.

Полный запрет накладывается на острые и пряные, жареные блюда, кондитерские изделия, сдобную выпечку и алкогольные напитки.

Чрезвычайно важна дробность питания: в день нужно есть 6-7 раз, а объем порции не должен превышать 250 г. Но даже при отличном самочувствии пациента после удаления желчного не стоит единолично принимать решение об отказе от диетического меню. Рацион человека расширяется постепенно и после предварительного согласования с доктором.

Роль физнагрузок

Удалённый желчный пузырь требует особого внимания и к физическим нагрузкам, поскольку они нередко становятся провоцирующим фактором хологенного поноса. Чрезмерная активность, а также сокращения пресса влекут за собою усиление перистальтики кишечника и появление поноса. Вдобавок диарею способен вызвать и подъем тяжестей (от 5 кг) за счет увеличения давления в зоне живота.

В течение недели после вмешательства прооперированному человеку показана дыхательная гимнастика и пешие прогулки. Их длительность не должна превышать получаса. После этого подключаются упражнения ЛФК, исключающие нагрузку на пресс, бег и прыжки. В это же время можно наращивать продолжительность пеших прогулок до одного часа в день. К привычному образу жизни пациент сможет вернуться лишь спустя 6-12 мес. после операции.

prozhelch.ru

Причины поноса после удаления жёлчного пузыря

Девушка

Комплекс послеоперационных расстройств называется постхолецистэкомическим синдромом. Это итог исключения из пищеварительной системы одной составляющей. Её иссечение ведёт к сбою в работе всего организма.

Почему частью постхолецистэктомического синдрома является диарея и что происходит в нашем организме после холецистэкомии? Главным образом причины жидкого стула после удаления жёлчного пузыря связаны со стимуляторами перистальтики. Они участвуют в работе системы пищеварения наравне с разъедающими пищу соками.

Стимуляторы ответственны за волнообразное сокращение полых органов, частично содержатся в жёлчи. После операции она разжижена. Такой секрет хуже активизирует работу мышц кишечника.

Концентрировался или, как говорят медики, вызревал печёночный секрет в жёлчном пузыре. Первоначально же пищеварительная жидкость вырабатывается текучей, менее насыщенной.

ЖивотСистема выделения жёлчи до холецистэкомии функционирует так:

  1. Вначале работает печень. Орган синтезирует жёлчь, которая перетекает в пищеварительный тракт.
  2. Если в тракте нет пищи, вход в него блокируется. Жёлчь перетекает в пузырь.
  3. При попадании пищи в кишечник, открывается мышечный сфинктер. Жёлчь поступает в пищеварительную систему. Из пузыря секрет выталкивается за счёт сокращения стенок органа.

После операции исчезает главная «шестерёнка» механизма. Печёночный секрет беспрепятственно поступает в кишечник, даже если в нём нечего переваривать. В результате жёлчь разрушает уже сформировавшийся стул, действуя вкупе со стимуляторами перистальтики.

По статистике диарея после удаления жёлчного ─ обычный и естественный процесс. Высока вероятность нормализации работы пищеварительной системы. Жёлчь, поступающая из печени минуя пузырь, менее концентрированная. При соблюдении определённых правил разжиженный секрет перестаёт мешать пищеварению.

Особенности диареи после холецистэкомии

Стул после удаления жёлчного пузыря меняется. Ситуация считается стандартной, хоть происходит не в 100% случаев. Жёлчь, поступающая непосредственно из печени, слабее обычного стимулирует перистальтику кишечника. Как правило, диарея после холецистэктомии – признак именно «слабости» работы желудка и кишечника.

Состояние пациента после холецистэкомии характеризуется не только жидким стулом.

Девушка

Дополнительно:

  1. Больной ощущает боль в правом подреберье. Симптом периодически усиливается.
  2. При поносе после холецистэктомии в кале заметны сгустки зелёного оттенка. При этом испражнения имеют резкий запах.
  3. Стул может принимать дегтеобразный вид со следами запёкшейся крови.

Указанные симптомы помогают отличить послеоперационную диарею от вызванной иными причинами.

Длительная диарея приводит не только к обезвоживанию, но и провоцирует развитие дисбактериоза.

Как долго сохраняются проблемы со стулом

Как долго длится понос после удаления жёлчного зависит от состояния организма пациента. Зачастую на адаптацию уходят от 3 до 5 суток.

Когда понос после удаления жёлчного пузыря сохраняется больше 5 суток, наступает обезвоживание.

Его признаками являются:

  • пациент постоянно чувствует жажду;
  • головокружения и слабость вкупе с головной болью, напоминают интоксикацию алкоголем;
  • учащённое сердцебиение;
  • походы в туалет по «малой нужде» становятся редкими, а моча приобретает тёмный цвет.

Признаки обезвоживания ─ повод посетить доктора. Состояние опасно для организма. Особенно быстро обезвоживание сказывается на здоровье пациентов с небольшой массой тела, изначально худых.

Как избежать диареи после удаления жёлчного

МужчинаДиарея после удаления жёлчного пузыря – естественная реакция организма. Полностью избежать расстройства пищеварения не получится. Но можно сократить восстановительный период. Для этого применяются лекарственные препараты и методы народной медицины, устраняющие понос после удаления жёлчного пузыря.

Медикаментозный способ избавления от поноса после холецистэктомии включает приём одного из следующих препаратов:

  1. Энтерол. Содержит микроорганизмы. Приём позволяет восстановить флору кишечника и нормализовать стул. Имеется противопоказание – наличие центрального венозного катетера.
  2. Хилак форте. Помогает справиться с расстройствами работы пищеварительной системы. Воздействие на организм происходит за счёт метаболитов нормальной бактериальной флоры. С осторожностью и только по предписанию лечащего врача разрешено использование в период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.
  3. Лоперамид. Снижает двигательную активность кишечника, обеспечивая понижение скорости прохождения каловых масс. Воздействие на организм продолжительное. Имеются несколько противопоказаний, к примеру, беременность, лактация, острая непроходимость кишечника и неспецифический язвенный колит. Также Лоперамид содержит лактозу. При индивидуальной непереносимости вещества приём нежелателен.
  4. Диара. Снижает активность кишечника. Среди противопоказаний числятся возраст пациента до 6 лет, первый триместр беременности и острая непроходимость кишечника.

Как видно медикаменты, применяемые для лечения нарушений стула после холецистэктомии, подразделяются на 2 вида. В первом случае речь идёт о препаратах, направленных на восстановление микрофлоры кишечника. Средства действуют медленно, но более безопасны для организма. Второй вид применяемых лекарственных средств действуют как «замедлители» активности кишечника. При сильной диарее возможно совмещение обоих типов препаратов.

Дополнительно к официальным применяют методы народной медицины.

Мужчина

Наиболее распространёнными из них являются:

  • кора дуба (50 г измельчённого сухого сырья заливают половиной литра воды, кипятят 15 минут и принимают 3 раза в сутки по столовой ложке);
  • картофельный крахмал (в стакане холодной кипячёной воды растворяют столовую ложку сырья и выпивают средство каждые 2 часа);
  • зверобой (100 г сырья заливают половиной литра воды, кипятят 10 минут и выпивают 1 раз в день);
  • грецкий орех (4 ядра заливают литром кипятка, остужают и пьют по 1 стакану раз в сутки);
  • полынь (50 г сырья заливают 400 мл воды, кипятят 15 минут и пьют 3 раза в сутки по столовой ложке).

Основное правило лечебной диеты ─ дробное питание примерно по 200 граммов 5─6 раз в день. Также следует пить много жидкости. Рекомендованы 2 литра в сутки. Обильное питьё помогает избежать обезвоживания.

Для улучшения работы кишечника рекомендуется питаться продуктами, с высоким содержанием пищевых волокон. К таковым относят хлеб, приготовленный из муки грубого помола, каши, коричневый рис.

Медики не рекомендуют употреблять жареную и жирную пищу. Среди мясных блюд предпочтение отдаётся курятине, крольчатине и постной говядине.

Принимать в пищу кондитерские изделия также нежелательно. Сладкое нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Не рекомендованы и специи. Острое, пряное и солёное активизирует работу всех органов пищеварительной системы.

pechen1.ru

Причины поноса после удаления желчного пузыря

В подавляющем большинстве случаев диарея после операции является следствием, так называемого постхолецистэктомического синдрома.

Его механизм основан на исчезновении из организма важного органа, который выступает своеобразным «буфером» между печенью, продуцирующей желчь и желудочно-кишечным трактом, куда она поступает.

В вышеописанной связке, пузырь регулирует подачу секрета в желудок, а также увеличивает либо уменьшает его концентрацию, чего не происходит после холецистэктомии.

На этапе реабилитации больного в условиях стационара, ему прописывается максимально строгая диета и поддерживающая терапия, устраняющая неприятную симптоматику, однако после выписки из медучреждения, человеку предоставлена возможность самостоятельно подбора меню и отсутствие необходимой диеты, а в особенности употребление большого количества белковой и жирной пищи, вновь провоцирует поносы, а также дополнительные расстройства работы ЖКТ.

Понос после удаления желчного пузыря может возникнуть в результате провоцирующих факторов – люди без этого органа подвержены им гораздо больше, чем здоровые представители человечества. Речь идёт об пищевых отравлениях, различных кишечных инфекциях, гормональных сбоях, дисбактериозе и так далее.

Диарея после удаления желчного пузыря: что делать и какие методы лечения поноса после такой операции существуют – об этом и многом другом вы узнаете далее в статье.

Диета и питание после удаления желчного пузыря

Хологенная диарея после холецистэктомии лечениеОснова профилактики и лечения поносов после удаления желчного пузыря – это максимально правильное и сбалансированное питание, разгружающее печень, желчевыводящие пути и ЖКТ.

Большинству людей, перенесших операцию, подходит диета №5 по Певзнеру – система питания, разработанная еще при СССР и активно применяемая в случаях наличия холециститов, желчекаменной болезни, цирроза печени и иных патологий.

Основные положения диеты:

  • Строгое соблюдение всех рекомендаций – диета будет эффективной и снизит риски развития осложнений после холецистэктомии только в случае точного соблюдения всех её параметров;
  • Дробное питание. Суточный рацион должен быть разделен на 5-6 приёмов пищи небольшими порциями;
  • Приготовление блюд варкой, на пару, запеканием, иногда тушением. В жареном виде любые продукты употреблять не рекомендуется;
  • Средняя калорийность. Общая суточная калорийность – 2400-2600 Ккал. В состав должны входить белки и жиры в равных пропорциях (по 80 грамм, соответственно половина животного и треть растительного происхождении), а также до 400 грамм углеводов, большая часть из которых являются сложными. Питьевой режим – около 1,5 литров свободной жидкости за сутки;
  • Вариативность базового меню. Отдельные разрешенные продукты могут быть заменены в рамках своих групп при учете их энергоценности и физического объема.
похожие статьи

Разрешены к применению при диете №5 по Певзнеру все виды диетического мяса и рыбы, нежирная молочная продукция, крупы, овощи, фрукты (кроме исключений, представленных ниже), супы (на основе молока, крупы или овощей), несвежий пшеничный хлеб. Выпечка – только не сдобная, в том числе сухие бисквиты и галетное печенье.

С ограничениями можно употреблять томаты (желательно в тушеном, но не свежем виде, не более 2-3 плодов за сутки), колбасы (только вареные – Столовая, Молочная, Докторская, Диетическая), сыры (не более 100 грамм в сутки с малым содержанием жиров), яйца (по 1 штуке 2-3 раза за неделю и только всмятку), сливочное и растительное масло (не более 50 грамм за сутки), икру (до 30-40 грамм из осетровых или лососевых видов рыб).

Что нельзя делать и есть после операции?

После удаления желчного пузыря необходимо придерживаться строгой диеты и ограничивать физические нагрузки.

Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

Перечень запрещенных к употреблению продуктов включает в себя любой вид алкоголя, жирные сорта мяса и рыбы, консервированную, маринованную, копченую, жареную пищу, все острые виды приправ, бобовые культуры, в том числе фасоль и горох, лук, грибы, кондитерские изделия и сдобу, субпродукты (печень, сердце и т.д.), кислую зелень (чеснок, шпинат, редис, щавель).

Стоит отказаться от острых приправ, включая перец, горчицу, хрен и уксус, жирных соусов (в том числе майонеза и кетчупа), орехов, свежего хлеба, мороженого, шоколада, томатного сока, кофе, какао.

Физическая активность после холецистэктомии, особенно в первые месяцы, должна быть минимальной – это дыхательная гимнастика и легкие прогулки пешком не более получаса.

Реабилитолог пропишет пациенту индивидуальную схему ЛФК, а также рекомендует не поднимать грузы свыше 3 килограммов. По истечению 3-4 месяцев нагрузки могут постепенно увеличиваться, а любой дозированный физический труд осуществляется в поддерживающем бандаже либо поясе, исключающем сокращения брюшного пресса.

Возврат к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями возможен по истечению минимум 1 года после проведения операции.

Лечение диареи препаратами

Процедура лечения постоянного поноса, возникшего на фоне удаления желчного пузыря, является исключительно симптоматической.

Конкретную терапевтическую схему разрабатывает профильный специалист (гепатолог, гастроэнтеролог и т.д.) с учетом состояния пациента после операции, наличия возможных осложнений и индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение диареи после удаления желчного пузыря возможно с помощью консервативной схемы:

  • Хологенная диарея после холецистэктомии лечениеПрепараты регидратации. Используются при сильном водянистом поносе, когда человек теряет много жидкости, электролитов, микроэлементов. Типичный представитель – Регидрон;
  • Желчегонные средства. Улучшают циркуляцию желчи. Типичные представители – Урсофальк, Аллохол;
  • Ингибиторы перистальтики. Необходимы для сокращения количества актов дефекации, нормализации стула и улучшения тонуса анального сфинктера. Типичный представитель – Лоперамид;
  • Спазмолитики. Используются для снятия спазмов. Типичные представители – Спазмалгон, Дротаверин;
  • Гепатопротекторы. Применяются в качестве дополнения к симптоматической терапии, защищают печень и нормализуют её работу. Типичные представители – Гепабене, Эссенциале;
  • Пробиотики и Пребиотики. Восстанавливают и защищают полезную микрофлору кишечника при формировании вторичного дисбактериоза. Типичные представители – Бифиформ, Хилак.

Народные средства против диареи

Любые из предложенных ниже рецептов народной медицины можно применять только после предварительного согласования с гастроэнтерологом, гепатологом, терапевтом или иным профильным специалистом. Единственная сфера их использования – дополнение к основной или симптоматической терапии.

Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

Народные рецепты для лечения диареи:

  • Отвар зверобоя. В 350 миллилитров воды добавьте 2 столовые ложки зверобоя, после чего поставьте средство на медленный огонь и кипятите 10 минут. Остудите, процедите и употребите за 2 раза в течение дня;
  • Дубовая кора. 1 чайную ложку подготовленной коры дуба залейте 350 миллилитрами воды и варите на быстром огне в течение 15 минут. Отсудите, процедите и употребляйте по 1 столовой ложке 3 раза в день между приёмами пищи до исчезновения поноса;
  • Картофельный крахмал. 3 чайные ложки обычного столового крахмала из картофеля без добавления других ингредиентов, тщательно размешайте в 1 стакане воды, после чего сразу выпейте. Повторите процедуру несколько раз в течение суток и понос быстро исчезнет;
  • Отвар на фенхеле. 1 чайную ложку семян фенхеля залейте 300 миллилитрами воды и поставьте на медленный огонь до закипания, после чего снимите с плиты, накройте крышкой и дайте настояться 30 минут. Процедите, разделите на 3 равные части и употребите за 3 подхода в течение суток между основными приёмами пищи.

progastromed.ru

Особенности удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — крайняя мера при лечении хронических заболеваний органа, когда медикаментозная терапия показала свою неэффективность. Основные показания к удалению:

  • острый или хронический холецистит;Хологенная диарея после холецистэктомии лечение
  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные);
  • гнойное воспаление;
  • травмы.

Операция может проводиться двумя методами. Менее травматичным является малоинвазивный, операция устраняет шанс появления в дальнейшем грыжи. В брюшной полости делаются отверстия, вводятся хирургические инструменты и лапароскоп. Второй метод — традиционный, разрезается брюшная полость.

Послеоперационный период

Когда отсутствует желчный пузырь, желчь сразу в небольших количествах поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции остается желчный проток, который соединен с печеночными протоками. Такая желчь менее концентрированная и не так активно влияет на жиры.

Отсюда следует, что для успешного переваривания пищи нужно соблюдать следующие правила:

  • сократить количество употребляемой пищи;
  • увеличить количество приемов пищи;
  • употреблять как можно меньше жиров;
  • отказаться от продуктов, которые влияют на перистальтику кишечника.

Основная причина поноса — изменение перистальтики кишечника. Вся пищеварительная цепочка полностью перестраивается, вместе с этим должен перестроиться и образ жизни пациента.Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

Кроме поноса, появляются:

  • вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • кровь в кале.

Во время поступления пищи желчный пузырь выбрасывает в кишечник определенные вещества, которые способствуют продвижению пищи (увеличивается перистальтика). После удаления органа эти вещества поступают в кишечник постоянно.

Насколько выраженной будет диарея, зависит от индивидуальных особенностей кишечника, концентрации печеночной желчи, вегетативной нервной системы.

Важно изменить характер питания. Диарея не только мешает человеку комфортно жить, но и приводит к потере жидкости, витаминов и минералов, другим питательных веществ, что в свою очередь влияет на состояние всех систем организма.

Хологенная диарея

Чтобы организм перестроился, нужно некоторое время — от 5 дней до нескольких недель.

В первые дни понос сопровождает каждого пациента.

Из-за добавления в кал желчи он становится светло-желтым или зеленым. Понос не прогрессирует.

Кроме поноса, пациента беспокоит боль тупого характера с правой стороны. Боль проявляется при пальпации подвздошной области.

В качестве диагностики врач может назначать анализ кала, который покажет повышенное количество желчных кислот. В период после операции диагностика проводится редко, так как хологенная диарея является естественным явлением.

Терапия поноса после удаления желчного пузыря

Хологенная диарея после холецистэктомии лечениеЗадачи лечения: уменьшение вредного воздействия желчной кислоты на кишечник и нормализация работы желчевыводящих путей.

Понос после удаления желчного пузыря что нужно делать? В первую очередь назначаются сорбенты и желчегонные средства. Иногда пациент нуждается в приеме антибиотиков. При легком расстройстве назначаются пробиотики.

Чтобы пища смогла перевариваться, желчь должна быть более концентрированной. Для этого назначают желчесодержащие препараты, например:

  • Холензим;
  • Лиобил;
  • Аллохол.

Для стимуляции выработки ферментов собственным организмом назначают Гепатосан, Цикловалон, Урсосан, Энтеросан. Замедлить кишечное движение поможет Лоперамид.

В первые дни после операции требуется диетическое питание, которое также восполнит запас жидкости, витаминов и минералов. Диету придется соблюдать всю жизнь. Если вернуться к привычному питанию даже через несколько лет после лечения, сразу же начнется понос, обезвоживание организма.

Для восстановления слизистой оболочки кишечника назначают лекарства от дисбактериоза, сорбенты для удаления токсинов и шлаков.

Диета после холецистэктомии

Первое правило после операции — дробное, частое питание.Хологенная диарея после холецистэктомии лечение Должно быт как минимум 5 приемов пищи, лучше 7.Это не даст возможности желчи накапливаться в протоках. Если пища не будет поступать, желчь будет раздражать стенки кишечника.

Запрещено употреблять жирную и острую пищу. Придется забыть про лук, чеснок, специи, редиску, грибы, наваристые бульоны, бобовые, копчености, консервы, соленья, кондитерские изделия, хлебобулочные изделия, мороженое, алкоголь.

В первые 4 месяца диета должна быть особенно строгой. Это время нужно для адаптации организма.

  • В меню должны отварные и протертые блюда. Можно тушить продукты, но ни в коем случае не жарить. От грибов следует отказаться, употребление мяса и рыбы допустимо. Блюда должны содержат как можно меньше жиров и клетчатки.
  • Даже если после операции не было осложнений и человек сразу вернулся к трудовой деятельности, это не значит, что диетой можно пренебречь.
  • Быстро выводят желчь растительные масла и молочные жиры.
  • Рекомендуется употреблять крупы, овощные бульоны, мясо птицы, кролика и говядины. Усвоить жир помогает морская рыба, ее употреблять можно не более 2 раз в неделю.
  • Первый и последний прием пищи могут включать кисломолочные продукты (нежирный кефир, творог), яйца. В блюда можно добавлять сливочное и растительное масло в небольших количествах.
  • В меню обязательно включаются каши из круп. Овощи в рационе не должны быть кислыми, полезными будут арбуз и дыня, которые оказываются мочегонное действие и выводят токсины из организма. Сахар заменяется на мед.

Предотвратить диарею помогут коричневый рис и хлеб из муки грубого помола. Во время поноса нельзя пить молоко, чай и кофе.

Для восполнения жидкости после поноса нужно пить много жидкости. Если для здорового организма норма составляет 1,5 литра в день, то после удаления желчного пузыря норма — 3-4 литра.

Физическая активность

Резко ухудшить состояние организма могут тяжелые физические нагрузки.

Отказаться следует даже от домашних дел, которые подразумевают поднятие тяжестей массой более 5 кг. Физическая активность, сокращение брюшного пресса усиливают перистальтику кишечника.

В первые дни после операции пациент должен выходить на свежий воздух, длительность пеших прогулок — до 40 минут. Через неделю можно увеличивать нагрузку и добавлять прыжки, бег, нагрузки на пресс. Через полгода можно активно заниматься спортом. Все вышеперечисленные рекомендации условные, зависят от индивидуальных особенностей. Обязательна консультация лечащего врача.

Проблема диареи после удаления желчного пузыря является неприятной, но ни один пациент ее не обходит стороной. Чтобы быстрей вернуть пищеварительную систему в нормальное состояние, обязательно соблюдение диеты на протяжении многих лет.

1zhkt.ru




Источник: vospaleniekishechnika.life


Добавить комментарий