Гентамицин антибиотики

Гентамицин антибиотики

Содержание статьи:

Показания к применению

Первичные инфекции кожи: импетиго, поверхностный фолликулит, фурункулез, инфицированное акне.

Вторичные инфекции кожи: инфекционный экзематоидный дерматит, инфицированный себорейный дерматит, инфицированные ссадины и бактериальные суперинфекции  при грибковых и вирусных поражениях кожи (см

раздел «Меры предосторожности»).
.
В хирургии: лечение инфицированных кист кожи и кожных абсцессов после вскрытия и дренирования.

В хирургии: лечение инфицированных кист кожи и кожных абсцессов после вскрытия и дренирования.

Инфицированные варикозные язвы, инфицированные поверхностные (II-IIIA степени) ожоги.

Небольшие раны и порезы.

Антибиотик Гентамицин аналоги, особые указания к применению

Препарат продают в аптеках, не требуя обязательного наличия рецепта от врача. Однако учитывая высокий риск побочных реакций, антибиотик Гентамицин категорически нельзя использовать для самолечения бактериальных инфекций. Хранят ампулы, флаконы и тюбики с лекарством вне доступа прямых солнечных лучей при температуре не выше 25ºС. Срок годности препарата — 5 лет с даты производства.

e9383c9e930d5abbb137d2d6393962d1.jpg

e9383c9e930d5abbb137d2d6393962d1.jpg

С осторожностью антибиотик Гентамицин назначают пожилым пациентам, людям, страдающим от паркинсонизма, дефицита кальция, нарушений работы гладкой мускулатуры. В таких случаях концентрацию препарата отслеживают лабораторными методами, ее уровень не должен превышать 10 мкг/мл

 

Это важно

 

При первых симптомах нарушения работы почек и ухудшения слуха использование Гентамицина следует прекратить, а лечение бактериальной инфекции продолжить при помощи других, менее токсичных лекарств широкого спектра активности.

Мази с данным антибиотиком из группы аминогликозидов можно заменить препаратами с комплексным составом:

  • Акридерм Гента с бетаметазоном;
  • Акридерм ГК с бетаметазоном и клотримазолом;
  • Белогент, также содержат кортикостероиды;
  • Декса-Гентамицин с дексаметазоном;
  • Кандидерм с клотримазолом и беклометазоном;
  • Тридерм с клотримазолом и бетаметазоном.

Антибиотик Гентамицин можно заменить другими препаратами с бактерицидным действием из группы аминогликозидов:

  • Канамицин;
  • Тобрамицин, выпускают в форме глазной мази и раствора для ингаляций;
  • Нетилмицин (Неттацин и Неттависк);
  • Амикацин (Амикабол).

 

Это важно

 

Аналоги Гентамицина из группы аминогликозидов не всасываются из кишечника, поэтому в форме таблеток не производятся.

По отзывам докторов, устойчивость микроорганизмов к действию данного лекарства развивается очень медленно. Однако учитывая возможную ото- и нефротоксичность антибиотик Гентамицин назначают с осторожностью по строгим показаниям. Но его применение при простатите использования данного препарата является единственным способом борьбы с резистентной инфекцией.

Помимо достаточно высокой эффективности, антибиотик Гентамицин отличает низкая цена. Упаковка из 10 ампул (2 мл) с препаратом стоит 43 рубля, а 15 г 0,1% мази — 88 рублей. Средства для наружного использования с обладающими противовоспалительной активностью кортикостероидами гораздо дороже (их цена стартует с 200 рублей). Но доктора отмечают, что и действуют они более эффективно.

Автор:

Правильное использование средства

Гентамицин в растворе используется только в стенах медкабинета, вводится медицинским работнком, самостоятельное применение не допускается. Дозы, порядок введения устанавливаются в зависимости от тяжести заболевания. Взрослому подбирается терапия исходя из таких пределов — 1,1-1,8 мг/кг массы тела. В сутки на килограмм веса не должно выходить более 3-5 мг препарата. Указанная доза вводится за 2-4 раза, что определяется индивидуально.

5bfbf34a0881497854daed1effb7ab3f.jpg

5bfbf34a0881497854daed1effb7ab3f.jpg

Особенности терапии в отдельных случаях описаны ниже:

Если у человека имеется почечная недостаточность, дозировка препарата меняется (он выводится почками и может усугублять нарушение их функции). Доза подбирается исходя из анализов крови и самочувствия пациента, а также переносимости препарата. Местно раствор капают в глаза по 2 капли каждый час в острой фазе, позже — каждые 3-4 часа, курс — до 10 дней.

Цена Гентамицина, где купить

Цена Гентамицина в ампулах – 40-50 рублей за уп. 10 ампул. Уколы можно купить в любой аптеке. Мазь стоит от 60 руб. за уп. 25 г. Глазные капли Гентамицин можно купить по цене от 130 руб.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Гентамицин-АКОС мазь 0.1 % 15 гСинтез ОАО

    89.00 руб.заказать

  • Декса-Гентамицин капли 5 млUrsapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]

    135.00 руб.заказать

  • Декса-Гентамицин мазь 2.5 гUrsapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]

    132.00 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Декса-гентамицин мазь глазная 2,5 гUrsapharm Arzneimittel GmbH

    160 руб.заказать

  • Декса-гентамицин капли глазные 5 млУрсафарм Арцнаймиттель ГмбХ

    150 руб.заказать

  • Гентамицина сульфат раствор для инъекций 40 мг/мл 2 мл 10 ампОАО «Дальхимфарм»

    32.8 руб.заказать

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Гентамицин (амп. 4% 2мл №10)

    27 руб.заказать

  • Гентамицин (амп. 4% 2мл №10)

    32 руб.заказать

  • Декса-гентамицин (мазь гл. туба 2,5г)

    152 руб.заказать

  • Гентамицин-АКОС мазь (туба 0,1% 15г)

    71 руб.заказать

  • Декса-гентамицин (гл. капли 5мл)

    133 руб.заказать

Аптека ИФК

  • Гентамицина сульфатБелмедпрепараты (г.Минск), Беларусь

    33.10 руб.заказать

  • ГентамицинСинтез АКО ОАО (г.Курган), Россия

    132.10 руб.заказать

  • Декса-ГентамицинUrsapharm Arzneimittel GmbH, Германия

    231.40 руб.заказать

  • Декса-ГентамицинUrsapharm Arzneimittel GmbH, Германия

    201.70 руб.заказать

  • Декса-ГентамицинSolco Basel AG, Германия

    211.50 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Гентамицин-Дарница 4% 2 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

    27.65 грн.заказать

  • Гентамицина сульфат 4% 2 мл №10 раствор для инъекций

    36.25 грн.заказать

  • Декса-Гентамицин 5 мл капли Урсафарм Арцнайміттель ГмбХ, Німеччина

    84.14 грн.заказать

ПаниАптека

  • Гентамицин ампула Гентамицина сульфат раствор для инъекций 4% ампулы 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО

    27.64 грн.заказать

  • Раствор гентамицина сульфат глаз. 10мл Украина , Фарматон

    19.35 грн.заказать

  • Декса-гентамицин жидкость Декса-гентамицин г/к 5мл Германия , Ursapharm

    99.01 грн.заказать

  • Гентамицин ампула Гентамицина сульфат раствор для инъекций 4% ампулы 2мл №10 Украина , Галичфарм АООТ

    43.39 грн.заказать

  • ГЕНТАМИЦИН ампула Гентамицина сульфат раствор для инъекций 4% ампулы 2мл №10 Украина , Здоровье ООО

    25.97 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Гентамицина сульфат 4%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.Химфарм (Казахстан)

    280 тг.заказать

  • Гентамицина сульфат 4%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.Борисовский ЗМП (Беларусь)

    280 тг.заказать

  • Декса-Гентамицин 5 мл капли глазн.Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия)

    1 010 тг.заказать

Аналоги и прочая информация

Среди аналогичных лекарств, которые ставят в виде раствора при бактериальных заболеваниях, можно назвать следующие:

Препарат Состав Цена, рубли
Амикацин Амикацин 500
Канамицин Канамицин 600
Нетилмицин Нетилмицин 210
Нетромицин Нетимицин 340
Тобрамицин Тобрамицин 250

Среди противопоказаний, кроме аллергии и непереносимости, значатся тяжелые заболевания почек, беременность, кормление грудью. Препарат разрешен детям с рождения. Побочные действия встречаются часто — это диспепсия, боль в желудке, изменение состава крови, транзиторное повышение активности АСТ, АЛТ печени, аллергия, понижение слуха. Редко отмечаются головные боли, головокружения, сонливость, поражение нервов, мышечная слабость.

3becf37b38f4d633c3439eadcb75c74e.jpg

3becf37b38f4d633c3439eadcb75c74e.jpg

admin Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

Меры предосторожности

Гентамицина сульфат является бактерицидным средством, которое не  эффективно при вирусных или грибковых кожных заболеваниях.

Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку местное применение антибиотиков, включая гентамицин, может приводить к росту нечувствительных возбудителей, включая грибы. В этом случае, а также в случае возникновения раздражения кожи, аллергической реакции или суперинфекции, лечение гентамицином должно быть прервано и проведена соответствующая терапия.

Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.

Гентамициновую мазь не рекомендуется использовать при сопутствующем системном введении аминогликозидов, а также у пациентов с почеченой недостаточностью, так как повышается риск токсических эффектов аминогликозидов.

Местное применение гентамицина в терапии кожных инфекций сопровождается риском аллергических реакций, частота которых составляет около 1,4 %. Риск сенсибилизации возрастает с увеличением длительности применения. Наблюдается групповая сенсибилизация у гентамицина и других аминогликозидов, таких как неомицин и канамицин.

При лечении обширных участков кожи, особенно в течение длительного периода или при наличии повреждений кожи, системная абсорбция гентамицина может быть увеличена

В этих условиях, особенно у детей, необходимо соблюдать осторожность, так как повышается риск системных побочных эффектов гентамицина.
.
В связи с наличием у аминогликозидов при системном воздействии блокирующих нервно-мышечных  эффектов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с миастенией, болезнью Паркинсона и  другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, а также при одновременном использовании других препаратов с нервно-мышечным блокирующим эффектом.

В связи с наличием у аминогликозидов при системном воздействии блокирующих нервно-мышечных  эффектов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с миастенией, болезнью Паркинсона и  другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, а также при одновременном использовании других препаратов с нервно-мышечным блокирующим эффектом.

Из-за наличия в составе белого мягкого парафина и жидкого парафина, гентамициновая мазь может привести к снижению прочности на разрыв презервативов из латекса, тем самым уменьшая безопасность их использования. Это необходимо учитывать при использовании гентамициновой мази в области гениталий или анальной зоне.

Применение у пожилых пациентов требует осторожности и своевременной оценки состояния функции почек.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В связи с возможностью развития побочных реакций при применении препарата, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Антибиотик Гентамицин

3be404f00ef6947a41b40718bf75238c.jpg

3be404f00ef6947a41b40718bf75238c.jpgГентамицин считается антибиотиком бактерицидного действия и широкого спектра применения.

Он способен подавлять рост весомого количества микроорганизмов как грамположительных, так и грамотрицательных.

Препарат отличается высокой способностью быстро всасываться в организм.

В зависимости от типа заболевания, а также ее степени врач может выписать препарат Гентамицин в различной форме выпуска, к примеру, капли для глаз, раствор для инъекций или мазь для наружного применения.

Поэтому антибиотик Гентамицин широко применим при наличии заболеваний различного направления:

  • пневмонии, плеврита, эмпиемы, абсцесса;
  • цистита, уретрита, пиелонефрита;
  • простатита;
  • дерматита;
  • фурункулов;
  • ожоговых ран и трофических язв.

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать Гентамицин по истечению этого срока.

Стоимость антибиотика Гентамицин является вполне доступной для каждого пациента. Мазь гентамицина будет стоить от 10 рублей за тубу. Раствор для инъекций Гентамицина — примерно 20-25 рублей за упаковку, флакон порошка Гентамицина стоит от 5-25 рублей, глазные капли — от 30 рублей. Стоимость препарата может колебаться в зависимости от типа аптек, производителя, поставщика и количества содержимого вещества в определенной форме выпуска.

В фармакологическом мире существуют также аналоги препарата Гентамицин. К ним можно отнести Гарамицин, Асгент, Гентацикол, Септопа, Генцин, Гентамицин-Тева. Все эти аналоги схожи по составу, механизму воздействия, правилами дозировки, показаниями, а также противопоказаниями и побочными эффектами с Гентамицином.

Автор:

Побочное действие

При применении гентамициновой мази возможны проявления местного раздражающего действия (покраснение, зуд, чувство жжения), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия). При возникновении аллергических реакций препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

После местного применения гентамициновой мази, особенно при продолжительном использовании мази на раневой поверхности большой площади, возможны ототоксические, вестибулярные и нефротические эффекты.

Инструкция по применению Гентамицина

Согласно принятой медицинской классификации, антибиотик Гентамицин входит в большую группу антибактериальных средств из группы аминогликозидов. По составу это вещество представляет собой смесь сульфатов нескольких типов гентамицина, производимых Micromonospora purpurea. Антибиотик применяется врачами практически во всех отделах медицины.

Состав и форма выпуска

Известно четыре основных формы выпуска Гентамицина, в таблетках он не производится. Их отличия в составе, консистенции и упаковке:

Раствор для инъекций

Глазные капли

Мазь

Аэрозоль

Описание

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость

Прозрачная желтоватая жидкость

Однородная бело-желтая

Белая однородная пена

Концентрация гентамицина сульфата, мг

80 на 1 ампулу (2 мл)

5 на 1мл

1 на 1 г

0,1 %

Состав

Вода, метабисульфит натрия, трилон Б

Вода, хлорид бензалкония, натрия хлорид, натрия гидрофосфат, дигидрофосфат натрия

Смесь твердого, жидкого, мягкого и белого парафинов

Смесь газов, вода

Упаковка

Пачки по 10 ампул

Капельницы по 5 мл

Туба 15 г

Аэрозольные флаконы 140 г

Фармакологическое действие

Сульфат гентамицина представляет собой белый порошок или кремовую пористую массу высокой гигроскопичности, растворимую в воде, но не поддающуюся растворению спиртом. В организме антибиотик нарушает синтез белка бактерий, останавливает выработку транспортной РНК. Инфекции ошибочно считывают РНК, образуют неактивные белки. При высоких концентрациях вещества нарушается барьерная функция микроорганизмов, они погибают.

Gentamitsin действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Отмечена резистентность к антибиотику со стороны Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp. В сочетании с пенициллином лекарство активно по отношению к Enterococcus faecium, faecalis, avium, durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis. На грибы, простейшие, вирусы, микроорганизмы, устойчивые к неомицину, канамицину, препарат не действует.

da63e22d6ea584c9ffebf08318520591.jpg

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечного введения активный компонент быстро всасывается из места инъекции и достигает максимума концентрации через 30-60 минут, связывается с белками плазмы на 10%, обнаруживается во всех тканях организма, проникает через плаценту. Метаболизма вещества не происходит, за 4-8 часов оно выводится с желчью или мочой. При местном применении медикамент всасывается с неповрежденной кожи всего на 0,1%, с поврежденной – быстрее и в большей концентрации. После наружного использования средство действует 8-12 часов, выводится почками.

Показания к применению

Врачи используют Гентамицин в гинекологии, офтальмологии, дерматологии. Показаниями к применению препарата являются:

  • острый холецистит, холангит, пиелонефрит;
  • цистит, эмпиема плевры, пневмония, перитонит;
  • вентрикулит, сепсис, гнойные инфекции кожи и мягки тканей, ожоги;
  • раны, инфекции костей и суставов, пиодермия;
  • инфицированные язвы на фоне варикоза;
  • поверхностный фолликулит, сикоз, себорейный дерматит с присоединенной инфекцией;
  • фурункулез, паронихии, инфицированное акне, трудно заживающие язвы или укусы;
  • блефарит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Беременность и период лактации

Гентамицин проникает через гематоплацентарный барьер и достигает тканей плода. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность гентамицина.

Гентамициновую мазь не следует использовать в первом триместре беременности. Во II-III триметрах  применение гентамициновой мази возможно тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Гентамицин выделяется в небольших количествах с грудным молоком. Из-за отсутствия абсорбции препарата из ЖКТ, возникновение побочных эффектов при грудном вскармливании маловероятно.

Уколы Гентамицина показания и применение в лечении простатита

636963aff0774f665c8b30b1e47812b2.jpg

636963aff0774f665c8b30b1e47812b2.jpg

2-ух

Гентамицин в уколах назначается пациентам для лечения следующих болезней:

  • инфекционные заражения бактериального характера;
  • инфекционное поражение дыхательного пути;
  • инфекция урогенитального направления;
  • поражение инфекцией суставов и костей;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекция центральной нервной системы;
  • наличие сепсиса;
  • ожоговые инфекции;
  • заболевание отитом.

Следует учесть

Применять уколы Гентамицина противопоказано при наличии острой почечной недостаточности, при наличии заболевания слухового нерва, при проявлении повышенной чувствительности к препарату, а также для новорожденных.

В результате применения уколов Гентамицина могут возникнуть побочные эффекты, которые заключаются в проявлениях следующего характера:

  • нарушение деятельности пищеварительной системы: рвота, тошнота;
  • влияние на кровообращение организма: анемия или лейкопения;
  • проявление нарушений работы нервной системы: онемения, мышечное подергивание, усталость или сонливость;
  • воздействие на функционирование мочеиспускательной функции: ухудшение работы почек;
  • влияние на чувствительность организма: шумы в ушах, нарушение координации, ухудшение слуховой деятельности;
  • проявление аллергических реакций в виде сыпей, зуда, лихорадки или отеков.

Необходимо внимательно ознакомиться с правилами применения Гентамицина в уколах в отношении совместного применения с другими препаратами.

Гентамицин для инъекций считается несовместимым веществом с другими медицинскими препаратами, то есть смешивать Гентамицин в одном шприце ни в коем случае нельзя с другими медикаментозными веществами.

Гентамицин также способен снижать эффективность воздействия лекарственных средств антимиастенического характера. Курареподобные медикаменты будут увеличивать свое воздействие при совместном применении с Гентамицином. При одновременном употреблении Гентамицина в уколах и ото- или нефротоксичных веществ повышается риск токсичности для организма пациента.

В сочетании с пенициллиновыми антибиотиками Гентамицин будет усиливать противомикробное воздействие.

Применение Гентамицина для лечения простатита

За счет того что Гентамицин считается сильным антибиотиком, обладающим высокой эффективностью, этот препарат часто приписывают при лечении простатита.

Гентамицин при простатите, в первую очередь, действует как антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное и даже противогрибковое вещество. Препарат способен проникать в клетки вредоносного организма, блокируя синтез белков. В результате такого воздействия возбудитель заболевания погибает и наступает улучшение состояния больного.

При наличии инфекционного простатита назначается уколы Гентамицина. Инъекции могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечным путем.

Препарат довольно быстро способен распространяться по организму пациента и приступать к лечебному воздействию. Выводится Гентамицин вместе с желчью и мочой больного.

Дозировка Гентамицина при лечении простатита устанавливается только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В среднем разовая доза препарата для введения внутримышечно или внутривенно составляет от 1 до 1,7 мг/кг. Обычный курс лечения составляет приблизительно 10 дней.

В процессе лечения простатита применение Гентамицина может сопровождаться побочными эффектами следующего характера:

  • лихорадка;
  • головокружения и головные боли;
  • тошнота или рвота;
  • проявление сыпи и зуда;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • ухудшение функционирования почек;
  • мышечное подергивание.

Важно знать

Гентамицин категорически запрещено применять вместе с такими препаратами, как Ампициллин, Клоксациллин и прочие.

В лечебных целях простатита с помощью Гентамицина пациенту необходимо соблюдать несколько условий и рекомендаций.

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Даже самая малая доля спиртного может привести к нежелательному результату и негативным последствиям.
  • Осуществлять мероприятия для улучшения работы простаты. Сюда можно включить , курсы физиотерапии, употребление специальных витаминных комплексов, а также прием микроэлементов.
  • Соблюдать дополнительные предписания лечащего врача.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается после внутримышечного введения — 0,5-1,5 ч, после 30 мин внутривенной инфузии — 30 мин, после 60 мин внутривенной инфузии — 15 мин; максимальная плазменная концентрация после внутримышечного или внутривенного введения 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл. Связь с белками плазмы – низкая (до 10%).

Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2-0,4 л/кг, у новорожденных в возрасте до 1 недели и массой тела менее 1,5 кг — до 0,68 л/кг, в возрасте до 1 недели и массой тела более 1,5 кг — до 0,58 л/кг.

Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости. В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается.

У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинномозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плаценту.  Не подвергается метаболизму. Период полувыведения у взрослых — 2-4 ч, у детей в возрасте от 1 недели до 6 месяцев — 3-3,5 ч, у новорожденных и недоношенных детей с массой тела более 2 кг — 5,5 ч, с массой тела менее 1,5 кг — 11,5 ч, до 2 кг — 8 ч.

Выводится, в основном, почками в неизмененном виде; в незначительных количествах – с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70-95%, при этом в моче создаются концентрации более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно снижается. Выводится при гемодиализе — через каждые 4-6 ч концентрация уменьшается на 50%. Перитонеальный диализ менее эффективен — за 48-72 ч выводится 25% дозы.

При повторных введениях кумулирует, главным образом, в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

Побочные действия

Применение медикамента может сопровождаться побочными эффектами. Самыми распространенными, согласно инструкции, являются:

  • проблемы с пищеварением: гипербилирубинемия, тошнота, увеличение активности ферментов печени, рвота;
  • нарушения кроветворения: тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, лейкопения;
  • спазм бронхов, появление кашля с мокротой;
  • нарушение метаболизма, лимфатического тока;
  • почечная недостаточность, олигурия, микрогематурия, протеинурия;
  • глухота, головная боль, расстройства координации, сонливость, снижение слуха, нарушение проводимости нервов и мышц;
  • аллергия, отек Квинке, зуд, лихорадка, крапивница, ангионевротический отек, сыпь;
  • эозинофилия;
  • психозы;
  • парестезии (потеря чувствительности);
  • некроз тканей, паронихии;
  • гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия;
  • развитие суперинфекции;
  • слезотечение, нарушение зрения, покраснение слизистой оболочки глаз, светобоязнь, жжение;
  • боль в месте введения уколов.

Способ применения и дозы

Гентамицин применяют внутримышечно и внутривенно. Доза, способ введения и интервалы между введениями зависят от тяжести заболевания и состояния пациента. Режим дозирования рассчитывается исходя из массы тела пациента.

Взрослые. Обычная суточная доза гентамицина для пациентов с умеренными и серьезными инфекциями составляет 3 мг/кг массы тела внутримышечно и внутривенно, разделенная на 2-3 введения. Максимальная суточная доза составляет 5 мг/кг, разделенная на 3-4 введения. Так как аминогликозиды, в том числе гентамицин, распределяются во внеклеточной жидкости и не накапливаются в жировой ткани, их дозы при ожирении следует уменьшать. Дозу рассчитывают на фактическую массу тела (ФМТ), если у пациента нет избыточной массы тела (то есть дополнительно не более 20% к идеальной массе тела (ИМТ)). В случае превышения идеальной массы тела на 20% и больше доза рассчитывается на такую массу тела (ДМТ) по формуле:

ДМТ = ИМТ + 0,4 (ФМТ-ИМТ).

Обычная продолжительность применения препарата для всех пациентов — 7-10 суток. При тяжелых и осложненных инфекциях курс терапии может быть продлен при необходимости. В таких случаях рекомендуется осуществлять контроль функции почек, слуха и вестибулярного аппарата, поскольку токсичность препарата проявляется после его применения более 10 суток.

Дети. Детям до 3 лет гентамицин назначают исключительно по жизненным показаниям. Суточные дозы составляют: новорожденным и младенцам — 2-5 мг/кг, детям от 1 до 5 лет — 1,5-3 мг/кг, 6-14 лет — 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей всех возрастных групп составляет 5 мг/кг. Препарат вводят 2-3 раза в сутки.

У новорожденных, младенцев и детей младшего возраста рекомендуется ежедневно определять концентрацию гентамицина в сыворотке крови (через 1 ч после введения она должна составлять примерно 4 мкг/мл).

При нарушении функции почек необходимо изменить режим дозирования препарата так, чтобы он гарантировал терапевтическую адекватность лечения. При каждой возможности следует контролировать концентрацию гентамицина в сыворотке крови. Через. 30-60 минут после внутримышечного введения сывороточные концентрации должны составлять 5-10 мкг/мл.

Начальная разовая доза для пациентов со стабильной хронической почечной недостаточностью составляет от 1 до 1,5 мг/кг, в дальнейшем дозу и интервал между введениями определяют в зависимости от клиренса креатинина.

Клиренс креатинина,

мл/мин

Все последующие дозы

(% от начальной дозы),

Интервал между введениями, часы

70

100

8

40-69

100

12

30-39

50

8

20-29

50

12

15-19

50

16

10-14

50

24

5-9

50

36

Взрослым пациентам с бактериальной инфекцией, которым необходим диализ, назначают 1-1,5 мг гентамицина на кг массы тела в конце каждой процедуры диализа. Для внутривенного введения дозу препарата разводят растворителем. Обычный объем растворителя (стерильный физиологический раствор или 5%-ный раствор глюкозы) для взрослых составляет 50-300 мл, для детей объем растворителя надо соответственно уменьшить. Продолжительность инфузии — 1-2 часа. Концентрация гентамицина в растворе не должна превышать 1 мг/мл (0,1%).

Гентамицин в ампулах инструкция по применению

a4b2dee96ca156372c0a6ecde6639c9c.jpg

a4b2dee96ca156372c0a6ecde6639c9c.jpg

В зависимости от тяжести заболевания и ее степени лечащий врач устанавливает определенное дозирование для курса лечения. На размер дозировки также влияет локализация инфекции и чувствительность возбудителя заболевания.

Вводится препарат внутримышечным путем или внутривенно. Для протекания инфекции средней тяжести суточная доза для лечения взрослого пациента составляет примерно 3 мг/кг два раза в день.

При наличии тяжелых заболеваний инфекционного характера суточную дозу увеличивают до 5 мг/кг, и вводится Гентамицин уже 3-4 раза в сутки. В результате улучшения и стабилизации состояния больного, дозу препарата постепенно сокращают.

В среднем курс лечения с помощью Гентамицина составляет от 5 до 10 дней. Для больных с инфекциями мочевой системы при условии нормальной работы почек назначается при необходимости Гентамицин размером дозировки в 120-160 мг всего один раз в день на протяжении определенного курса лечения

Особо важно правильно составить дозировку препарата для пациентов, имеющих проблемы и нарушения функционирования выделительной системы почек.

Назначение препарата Гентамицин в ампулах: инструкция по тому, как колоть уколы

Сделать инъекцию будет достаточно просто при условии детального ознакомления с инструкцией к препарату Гентамицин, а также при соблюдении предписанных врачом дозировок и рекомендаций.

Известно, что укол Гентамицина может осуществляться внутривенно и внутримышечно. Следует учитывать, что при внутривенном введении препарата в организм необходимо разбавлять разовую дозу Гентамицина изотоническим раствором хлорида или же раствором глюкозы пятипроцентным. Количество растворов для разбавления Гентамицина при внутривенной инъекции равно 50-100 мл.

  • Перед введением препарата в организм следует встряхнуть ампулу с Гентамицином до полного опускания вещества к низу.
  • Затем специальной пилкой надпиливают ампулу. После этого смоченной спиртом ватой потирают ампулу и снимают надпиленную верхушку.
  • Далее игла шприца опускается в ампулу с препаратом и набирается лекарство.

В случае наличия порошковой формы Гентамицина необходим растворитель, в качестве которого выступает дистиллированная вода. Затем полученный раствор набирают в шприц. Перед вскрытием флакона с порошком необходимо снять металлическую крышку, после чего резиновую крышку протереть ватой, смоченной в спирту.

Проткнув резиновую крышку иглой, следует ввести во флакон растворитель. После того как растворитель во флаконе, следует хорошо встряхнуть флакон для полного растворения препарата. Нужно перевернуть флакон дном кверху. После этого можно набирать готовый раствор к инъекции.

Важно помнить

Перед уколом необходимо сменить иглу на шприце, так как предыдущая считается уже нестерильной, потому что ею прокалывали резиновую крышку.

Перед тем как сделать укол нужно избавиться от пузырьков воздуха, если таковые обрались в шприце. Для этого достаточно постучать пальцем по шприцу, а точнее его верхней части. Не спеша, нажимая на поршень, нужно вытолкнуть воздух через иглу.

Если укол будет осуществляться внутримышечно в ягодицу, перед процедурой пациент ложится на живот или на бок. Мышцы при этом должны быть полностью расслаблены, это обеспечит быстрое и менее болезненное поступление и распространение по организму Гентамицина. Соответствующий участок перед уколом необходимо пропальпировать для избежания попадания в уплотнение или шишку. Ваткой, смоченной в спирту, протирается место, предназначенное для укола. Затем выпускается воздух из шприца, признаком отсутствия воздуха станет первая капля раствора из иглы.

Шприц следует взять в правую руку, а левая тем временем должна выполнить следующие действия:

  1. При инъекции для взрослого пациента — растянуть кожный покров участка для укола.
  2. При инъекции детям — собрать в складку кожу.

Укол осуществляется резким движением под прямым углом, игла при этом должна войти приблизительно на три четверти своей длины. Медленно, оказывая давление на поршень, следует вводить препарат. По окончанию аккуратно и не спеша достать иглу, перед этим ватой в спирту необходимо прижать место укола. Затем можно слегка помассировать мышцу пациента, чтобы Гентамицин быстрее всосался.

Важно помнить

Делать инъекцию в одни и те же точки чаще, чем 2-3 раза в неделю категорически нельзя. Для лечебного курса инъекциями Гентамицина необходимо чередовать стороны ягодиц.

Для уколов всегда должны использоваться только новые и стерильные шприцы и иглы.

Лучшим вариантом, конечно, будет, если инъекции будут осуществляться опытной медсестрой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Гентамицина сульфат характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., в том числе в отношении множественно устойчивых штаммов. Менее активен в отношении стрептококков различных видов и грамотрицательных кокков. Препарат не действует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы. Гентамицина сульфат оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и угнетает синтез белка возбудителя. Фармакокинетика. Максимальная концентрация гентамицина в сыворотке крови достигается через 1 час после внутримышечного введения. При внутривенном капельном введении в течение первых двух часов концентрация антибиотика в крови превышает наблюдаемую при внутримышечном введении. При обоих способах введения терапевтические концентрации препарата сохраняются в течение 8 часов. При эндолимфатическом введении концентрации гентамицина в сыворотке крови в первые 6 часов близки к таковым при внутримышечном введении; терапевтическая активность сохраняется в течение 12—24 часов. У больных с нарушением выделительной функции почек концентрация препарата в крови повышается. В норме при парентеральном введении плохо проникает через гемато-энцефалический барьер; при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается. Антибиотик обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, легких, в экссудатах плевральной и перитонеальной полостей. Проникает через плаценту. Не метаболизируется. Выводится почками (70—95%), частично выделяется с желчью.

Особые предостережения

Перед тем, как начать лечение описанным в статье препаратом, обязательно обратите внимание на особенные указания в вопросе его использования, к которым относится нарушение функциональности почек или появление шума в ушах — требует немедленного прекращения использования препарата.

В исключительных случаях инъекционный раствор назначается маленьким детям. Если препарат показан женщине при грудном вскармливании, ребенка на это время нужно перевести на смесь или заменить материнское молоко – коровьим.

87739164f6b3e3d79d01028cfbbed012.jpg

87739164f6b3e3d79d01028cfbbed012.jpg

  • Во время курса введения инъекционного раствора, обязательно проводится периодическое лабораторное исследование главных биохимических функций почечной активности и функциональности печени.
  • Под постоянным врачебным контролем препарат назначают людям с возможным обезвоживанием (дегидратацией) и миастенией (слабостью мышечного кора).
  • Лекарство может быть дополнено лекарственными препаратами другого фармакологического класса, в частности, если он совмещен с петлевым диуретиком (мочегонным препаратом). В последнем случае его негативное воздействие, возможно, усилит работу почек.
  • Препарат не влияет на концентрацию внимания и скоростную психомоторную реакцию.
  • В городской сети аптек инъекционный раствор продается по рецепту доктора. Не стоит применять его самостоятельно или делать это по рекомендации третьих лиц.

 

Назначение антибиотика

Бактерицидные свойства этого аминогликозида позволяют использовать его в лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. При каких заболеваниях назначают Гентамицин? Показания к применению этого лекарства следующие:

  • Воспалительные процессы в желчном пузыре, вследствие обострения желчнокаменной болезни;
  • Инфекционное воспаление желчных протоков;
  • Почечные инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит);
  • Бактериальный простатит, в острой и хронической стадии течения;
  • Легочные заболевания (пневмония, гнойный плеврит);
  • Острые респираторные заболевания (гнойная ангина, паратонзиллярный абсцесс);
  • Перивентрикулярный гнойный энцефалит;
  • Сепсис;
  • Перитонит;
  • Гнойные инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  • Инфекция раневой, обмороженной или ожоговой поверхности;
  • Вирусные поражения костной ткани и суставов.
6aefd1a2467be6e7ef318f24ff252276.jpg6aefd1a2467be6e7ef318f24ff252276.jpg
42880d19324dc654d0f25309b5b3bb71.jpg42880d19324dc654d0f25309b5b3bb71.jpg
949b4485a1d684036fbb0a66ca03594b.jpg949b4485a1d684036fbb0a66ca03594b.jpg
96f57d616c6a77d3bfe0947fa4eb3350.jpg96f57d616c6a77d3bfe0947fa4eb3350.jpg
0ce0382d3b63ff0610ed60d210442ab3.jpg0ce0382d3b63ff0610ed60d210442ab3.jpg

 

Можно ли уколами Гентамицина убить грибок? Возбудители грибковых инфекций устойчивы к применению этого антибиотика, поэтому не применяются как основное средство, для уничтожения грибка. Препарат можно применять в составе комплексной терапии, для лечения вторичных инфекций, локализованных на поврежденных грибком тканях.

Видео по теме

О применении уколов Гентамицин при простатите:

Несмотря на свой возраст и такие токсические побочные реакции, гентамицина сульфат еще рано списывать со счетов. Так, например, про Гентамицин при простатите отзывы более чем удовлетворительные. Его свойство действовать в тканях мозга, минуя гематоэнцефалический барьер, искоренять синегнойную палочку, а также простота использования при таких распространенных заболеваниях как простатит, Гентамицин в уколах еще долго будет служить врачам и возвращать здоровье пациентам. Кроме этого, немаловажна доступность этого препарата – цена на одну ампулу составляет всего 45 рублей. Приведенная выше информация не является официальной инструкцией по использованию. Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Способ применения и дозировка

Гентамицин в гинекологии может использоваться для лечения воспалительных заболеваний, вызванных инфекциями. Для этого применяют раствор для инъекций. Дозировка и курс лечения препаратами зависят от формы выпуска средств, типа болезни и тяжести ее протекания. По инструкции, при сбое работы почек нужно корреткировать дозу. Максимальной суточной дозой гентамицина является 5 мг/кг массы тела.

Уколы

По инструкции, Гентамицин в ампулах используется для внутривенного или внутримышечного введения. Если это порошок, его разводят водой для инъекций. Разовой дозой для взрослых является 1–1,7 мг/кг веса, суточной – 3–5 мг/кг в 2–4 приема за сутки. Курс лечения длится 7–10 дней. Возможно введение 120–160 мг раз в сутки недельным курсом или 240–280 мг однократно. Внутривенные инфузии длятся 1-2 часа.

Для детей старше двух лет суточной дозой лекарства является 3–5 мг/кг веса тела трижды за день. Недоношенным и новорожденным прописывают 2–5 мг/кг массы тела в сутки дважды за день, детям до двух лет – аналогичная доза, но трижды за сутки. Перед назначением уколов врач должен определить, чувствительна ли микрофлора к активному веществу препарата.

Мазь­

Для местного наружного применения предназначена мазь Гентамицин. Перед нанесением, согласно инструкции, нужно очистить кожу от гноя и некротизированных масс. При больших поражениях дневная дозировка мази не может превышать 200 г. Средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки, слегка втирается. Курс применения мази определяет врач по признакам улучшения течения болезни.

Глазные капли

Для устранения бактериальных инфекций глаз используются капли Гентамицин. По инструкции, их применяют местно – закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок века каждые 1–4 часа. Длительность применения препарата не должна превышать 14 дней, если иного не назначит врач. При отсутствии эффекта следует еще раз определить чувствительность микрофлоры к средству. При кератите и конъюнктивите капли закапываются три раза за день.

Аэрозоль

Для наружного применения показан аэрозоль Гентамицин. По инструкции, перед нанесением на кожу флакон слегка встряхивают, направляют дозатор на место обработки и распыляют средство с расстояния 10 см. Повторять процедуру можно 3-4 раза за сутки, после применения распылитель очищается. Флакон нужно беречь от ударов и хранить подальше от нагревательных приборов. Использование пены противопоказано для нанесения в глаза.

Передозировка

В случае введения повышенных доз Гентамицина сульфата возможно появление следующих симптомов: тошнота/рвота, ототоксические и нефротоксические проявления, нарушения нейромышечной передачи (остановка дыхания).

При передозировке препарата рекомендуется взрослым в/в введение антихолинэстеразных лекарственных средств (например, прозерин), а также препаратов кальция (10% хлористый кальций – 5–10 мл, 10% глюконат кальция – 5–10 мл). Предварительно перед введением неостигмина метилсульфата (прозерина) делают в/в инъекцию 0,5–0,7 мг атропина, через 1,5–2 минуты после учащения пульса вводят в/в 1,5 мг (0,05% раствор – 3 мл) прозерина. В случае недостаточного эффекта этой дозы вводят такую же дозу неостигмина метилсульфата повторно (при развитии брадикардии дополнительно делают инъекцию атропина).

Детям при передозировке гентамицина следует вводить препараты кальция. В случаях нарушения дыхания необходима ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Гентамицина сульфат может выводиться с помощью процедуры гемодиализа и перитонеального диализа. Гемодиализ имеет более высокую эффективность.

Противопоказания

Препарат крайне не рекомендуется применять следующим группам пациентов:

  • с сопутствующими проблемами и болезнями слухового, вестибулярного аппарата;
  • если у больных значительные нарушения в функционировании почек, с выраженной азотемией;
  • у пациентов индивидуальная чувствительность к Гентамицину или иным антибиотикам-аминогликозидам;
  • в анамнезе было применение ототоксических препаратов;
  • у больных старше 65 лет;
  • у пациентов есть сопутствующие заболевания: ботулизм, паркинсонизм, миастения;
  • полностью противопоказан беременным.

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет!

Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита…

.. »

Лекарство безопасно, если придерживаться режима применения и дозировок, назначенных врачом.

Иногда возможны проявления следующих побочных реакций:

  1. общие реакции: сонливость, общая слабость, головная боль, общее недомогание, мышечная боль, аллергические реакции, боль в суставах. В месте введения препарата может быть покраснение, боль, отек;
  2. нефротоксичность – проявляется признаками почечной недостаточности, чаще всего протекает в легкой форме, имеет обратимое течение;
  3. ототоксичность – выражается ухудшением остроты слуха, причем вначале снижается чувствительность к высокотональным звукам;
  4. вестибулотоксичность – может развиваться головокружение, неустойчивость, ухудшение координации движений;
  5. реакции ЖКТ: обильное слюновыделение, тошнота, иногда рвота, стоматит, снижение аппетита, снижение веса пациента. Иногда возможно развитие псевдомембранозного колита;
  6. реакции кроветворной системы: анемия, лейкопения, редко — гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  7. реакция сердечно-сосудистой системы: коллапс – падение артериального давления.

Если больной при применении препарата начинает испытывать трудности с дыханием, или же у него начинаются галлюцинации, судороги, спутанность сознания, нужно срочно вызывать медицинскую помощь! Эти осложнения очень опасны, могут закончиться летально.

Способ применения и дозы

Мазь гентамициновую применяют наружно на сухую кожу.

Препарат наносят на пораженный участок кожи после удаления гноя и некротических масс, тонким слоем 2-3 раза в день, при ожогах — 2-3 раза в неделю. При обширных ожоговых поражениях суточная доза мази не должна превышать 200 г (200 мг антибиотика). Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 7-14 дней.

При лечении дерматологических заболеваний препарат наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день, либо наносят на марлевую повязку с последующей аппликацией на пораженный участок кожи. Продолжительность лечения — 7-14 дней.

При наличии экссудата раны и эрозии предварительно промывают растворами фурацилина (1:5000), перекиси водорода (3%).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать одновременно с другими антибиотиками, имеющими ото- и нефротоксическое действие (стрептомицин, канамицин, флоримицин, мономицин, ристамицин), с фуросемидом. Активность гентамицина снижается при наличии ионов Na+, K+, Ca++, Mg++, а также ряда анионов (сульфаты, фосфаты, нитраты и др.). Имеются данные о синергизме комбинаций гентамицина с диоксидином. Возможно совместное применение с кортикостероидами.

In vitro аминогликозиды инактивируются пенициллинами и цефалоспоринами вследствие взаимодействия с β-лактамным кольцом. Гентамицин несовместим с гепарином, растворами со щелочным рН и с лекарственными препаратами, нестабильными при кислом рН.

Ряд осложнений

При длительном курсе лечения, а также при персональной непереносимости препарата или его активных веществ, лекарство может стать причиной ряда побочных эффектов. Если у пациента проявились негативные реакции на препарат, нужно сообщить о них специалисту. Ими могут быть:

  • Ощущение предшествующее рвоте или сама рвота, расстройство пищеварения.
  • Выделение с мочой белка; повышенное содержание в крови азотистых продуктов; уменьшение количества отделяемой почками мочи.
  • Нарушение координации движений, резкая потеря слуха.
  • Внутримышечные уколы могут стать причиной различных покраснений и боли.

Комбинирование с другими препаратами

Ряд фармакологических препаратов способны удвоить ототоксический и нефротоксический эффект:

  • аминогликозиды, ванкомицины;
  • цефалоспорины а также этакиновую кислоту;

Также может произойти взаимное усиление эффективности при совместном приеме Гентамицина с карбенициллинами, антибиотиком пенициллиновой группы, цефалоспорином.

Клинические исследования доказало, что прием петлевых диуретиков, индометацина и Гентамицина увеличивает возможность побочной реакции. Лекарственные препараты класса миорелаксантов могут спровоцировать асфиксию. По причине образования опасных комплексных сочетаний не рекомендуется вводить описанный в статье препарат одновременно с другими средствами в одном шприце.

 

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

  • Положительно, это предотвращает множество болезней.

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять.

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 64%, 826 голосов

    826 голосов 64%
    826 голосов — 64% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 22%, 280 голосов

    280 голосов 22%
    280 голосов — 22% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 15%, 193 голоса

    193 голоса 15%
    193 голоса — 15% из всех голосов

Всего голосов: 1299
Голосовало: 1307 Январь 17, 2018
× Вы или с вашего IP уже голосовали.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней.
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять.
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье.

× Вы или с вашего IP уже голосовали.

Есть ли аналоги

Рассматриваемый в статье препарат выпускается разнообразными фармацевтическими компаниями, лекарственная форма разная.

Когда запрещено применять препарат и условия использования

Активные вещества гентамицина, как и другие типы аминогликозидов, имеют побочные действия. Антибиотик выделяется токсической эффективностью на различные органы и жизненные системы:

  • Ототоксический эффект.
  • Повреждает слуховой нерв, что может стать причиной развития нейросенсорной тугоухости.
  • Расстройства вестибулярного аппарата.
  • Снижение активности нервно-мышечного кора
  • Нефротоксический эффект.
  • Уменьшается отток мочи, что провоцирует токсические выбросы в кровоток
  • Развитие микрогематурии и протеинурии
  • Действие препарата может также пагубно сказаться на работе кишечника и печени.
  • Возможно нарушение функций кровотока, как один из побочных эффектов. Прием фармакологического средства может спровоцировать аллергические реакции.

Активные вещества гентамицина могут стать причиной значительного снижения или полной необратимой глухоты.

Гентамицин противопоказан во время ожидания малыша, а также в период его грудного вскармливания

Особая осторожность должна соблюдаться пациентам, имеющим проблемы слухового аппарата, функционирования почек, идиопатическиого синдрома паркинсонизма, аутоиммунные заболевания мышечного кора.
. Бактерицидное средство применяется для лечения многих заболеваний и имеет высокую антибактериальную активность

В связи с высокой токсичностью, принимать Гентамицин необходимо только в том случае, когда другие средства не могут помочь, а польза для пациента намного выше потенциальных рисков.

Бактерицидное средство применяется для лечения многих заболеваний и имеет высокую антибактериальную активность. В связи с высокой токсичностью, принимать Гентамицин необходимо только в том случае, когда другие средства не могут помочь, а польза для пациента намного выше потенциальных рисков.

Фармакологический эффект

Инъекции гентамицина являются местным антибиотиком фармацевтической группы аминогликозида. Антибактериальные действия компонентов основаны на блоке белкового синтеза в бактериальных клетках и их уничтожения. Учитывая эффективность активных компонентов, лекарство применяется для внутримышечных уколов. На аптечных полках он представлен в разнообразных формах: инъекционный раствор с ампулами по 2 мл, линимент для наружного пользования, глазные капли.

Когда рационально использовать уколы гентамицин

Согласно описанию в листке-вкладыше, активное вещество лекарства рекомендуется использовать при:

  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Инфекции наружного кожного покрова, а также при ожогах и инфекция мягкой ткани.
  • Заражение крови.
  • Воспалении предстательной железы.
  • Инфекции гортани и верхнего отдела дыхательной системы.
  • Брюшных инфекциях.
  • Инфекции, что проявились на фоне неслаженной работы иммунной системы.

Не стоит назначать лекарство в любой из представленных лекарственных форм:

  1. Во время ожидания малыша или кормления его грудью.
  2. Детям до достижения трехлетнего возраста.
  3. При хронических почечных или печеночных болезней.

Гентамицин внутримышечно: куда и сколько нужно вводить

Дозировка гентамицина в уколах и курс применения определяются лечащим специалистом. Уколы назначаются внутривенно или внутримышечно. Для этого используется специальный раствор, что продается в ампулах разной дозировки. Доза активного вещества определяется из расчета показателей веса пациента. Классическим считается соотношение 3:1 кг весу человека.

30aae73fecbeb1737f74bcc819a90574.jpg

30aae73fecbeb1737f74bcc819a90574.jpg

В миллилитре инъекционного раствора содержится сорок миллиграмм активных веществ, доза на 24 часа для пациента с весом пятьдесят кг составит сто пятьдесят мг = четыре миллилитра. Рекомендуют вводить по 80 мг до трех раз в день.

Сомвестимость с другими препаратами

In vitro. Поскольку гентамицин образует комплексные соединения со многими препаратами, гентамицин нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с каким-либо другим лекарством. Антимиастенические средства. Как и при применении других аминогликозидов, параллельное применение гентамицина может оказывать противодействие эффекту антимиастенических препаратов на скелетную мускулатуру, может потребоваться корректировка доз антимиастенических препаратов. Нейротоксичные и/или нефротоксичные препараты (в частности, другие аминогликозиды, цефалоридин, паромомицин, виомицин, полимиксин В, колистин, ванкомицин). Параллельное или поcледовательное использование не рекомендуется из-за увеличения риска ото- и/или нефротоксичности. Петлевые диуретики. Следует избегать совместного применения с аминогликозидами, в том чиcле гентамицином, так как это может усилить токсичность аминогликозидов. Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу. Вcледствие совместного применения аминогликозидов (в частности, гентамицина) и миорелаксантов, галогенированных углеводородов как средств для наркоза, опиоидных анальгетиков и больших количеств крови с цитратными консервантами, нейромышечная блокада может усиливаться, приводя к cлабости скелетной мускулатуры вплоть до остановки дыхания. Кальций и неостигмин могут снять нейромышечную блокаду, вызванную сукцинилхолином и тубокурарином, соответственно. Пенициллины (например, ко-). Комбинация с гентамицином проявляет синергический эффект в отношении энтерококков. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении. Фторхинолоны (например, пефлоксацин). Комбинация с гентамицином действует синергически в отношении Pseudomonas aeruginosa, что позволяет снизить дозу гентамицина и, как cледствие, вероятность развития ото- и нефротоксичности. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении.

Показания к применению

Этот аминогликозид используется при лечении тяжелых распространенных инфекционных заболеваний, когда другие, не такие токсичные противомикробные препараты неэффективны, или же есть противопоказания к их применению.

Гентамицин уколы показания к применению имеют следующие:

  1. бактериальной контаминации мочеполовой системы: Гентамицин назначают при простатите, цистите, пиелонефрите;
  2. бактериальном инфицировании опорно-двигательной системы, в том числе и остеомиелите;
  3. сепсисе, в том числе при сепсисе новорожденных;
  4. бактериальном инфицировании дыхательного тракта: используется для лекарственной терапии бронхитов, пневмонии, плевритов, абсцессов;
  5. бактериальном инфицировании ЦНС: часто применяется для лечения менингита.

Гентамицин также применяется при тяжелопротекающих инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются значительным снижением сопротивляемости организма пациента, а также может комбинироваться с клиндамицином, пенициллинами и другими лактамными антибиотиками, при эмпирическом лечении тяжелых и сложных полимикробных болезней.

Краткая характеристика и принцип действия

Лекарственный препарат Гентамицин входит в группу бактерицидных антибиотиков аминогликозидов. Он относится ко второму поколению аминогликозидной группы, со средней системной токсичностью. Препарат особенно эффективен в отношении:

  • Аэробных грамотрицательных возбудителей;
  • Активно воздействует на некоторые грамположительные кокки.

Это лекарственное средство назначают также против бактериальных возбудителей, устойчивых к пенициллиновой и цефалоспориновой группам антибиотиков. Препарат не оказывает лечебного действия при менингококковой инфекции и при заражении бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса.

Гентамицин обладает повышенной нефро и ототоксичностью, что характерно для аминогликозидов.

Вирусные инфекции, отягощенные наличием обширного воспалительного процесса, нуждаются в лечении антибиотиками. После проведения диагностических мероприятий и установления диагноза, лечащий врач может назначить Гентамицин (уколы). От чего помогают инъекции этого препарата?

Фармакологическое действие препарата направлено на полное уничтожение чувствительных к нему бактерий. Активное вещество проникает сквозь внешнюю оболочку болезнетворных бактерий и разрушает их рибосомы, без которых невозможен синтез белка. Дальнейший рост и размножение бактериальной клетки становится невозможным, и возбудитель болезни быстро погибает.

Активно действовать Гентамицин начинает через 30-60 минут после введения, когда его концентрация в плазме достигает максимального уровня. Лекарство равномерно распределяется в межклеточной жидкости, проникает в грудное молоко, а также через плацентарный барьер. Выводится из организма с мочой и желчью, в течение 2-4 часов, после введения.

Показания — кому поможет Гентамицин

Раствор может быть использован не только для введения в вену, мышцу, но и наружным способом. В офтальмологии показания к применению уколов Гентомицина включают различные заболевания инфекционно-воспалительного характера, касающиеся органов зрения (в качестве первичного или вторичного очага поражения). К ним относятся:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефарит;

  • мейбомит;
  • дакриоцистит;
  • ирит;
  • эндофтальмит;
  • ячмень, фурункул, абсцесс.

При инфекции оранов зрения важно предварительно провести анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, чтобы лечение не было необостованно затянутым и неэффективным! Среди патологий внутренних органов раствор показан:

  • инфекицонном холецистите, холангите;
  • воспалительном процессе в почечной паренхиме — пиелонефрите;
  • цистите, уретрите, вызванным указанными выше микробами;
  • перитоните.

Препарат часто рекомендуют при осложненных инфекциях дыхательной системы — пневмонии, бронхите, остром трахеите. При сепсисе чаще всего Гентамицин вводят совместо с другими антибактериальными средствами (пенициллины, ).

Препарат хорошо помогает при ожогах, обширных инфекциях кожи, подкожных мягких тканей.

Раствором Гентамицина промывают загноившиеся раны, обрабатывают гнойники — фурункулы, канбункулы, гангрену, очаги стрептококковой пиодермии, язвы.

Лекарственное взаимодействие

Если применение антибиотиков проходит одновременно с приемом других лекарственных средств, важно изучить их взаимодействие. Об этом сказано в инструкции: . Сочетание препарата с ванкомицином, этакриновой кислотой, аминогликозидами, Канамицином, Неомицином и цефалоспоринами ведет к усилению ототоксичности и нефротоксичности

Комбинация средства с индометацином, петлевыми диуретиками (Фуросемидом) ведет к снижению клиренса первого, увеличению концентрации, возрастанию риска развития токсичности. Одновременный прием лекарства с опиоидными анальгетиками, ингаляционным наркозом может привести к нервно-мышечной блокаде, апноэ.

  1. Сочетание препарата с ванкомицином, этакриновой кислотой, аминогликозидами, Канамицином, Неомицином и цефалоспоринами ведет к усилению ототоксичности и нефротоксичности.
  2. Комбинация средства с индометацином, петлевыми диуретиками (Фуросемидом) ведет к снижению клиренса первого, увеличению концентрации, возрастанию риска развития токсичности.
  3. Одновременный прием лекарства с опиоидными анальгетиками, ингаляционным наркозом может привести к нервно-мышечной блокаде, апноэ.



Источник: vetryanka.net


Добавить комментарий