Гепатит и сахарный диабет в чем опасность

Гепатит и сахарный диабет в чем опасность

Содержание статьи:

Питание при циррозе как этап комплексного лечения

Цирроз печени представляет собой заболевание, спровоцированное осложненным гепатитом, который на первоначальной стадии не был во время диагностирован и пролечен, а впоследствии перешел в хроническую форму. Также на течение болезни могли повлиять различные воспалительные процессы желчевыводящей системы в острой или хронической стадии. И все же большая часть диагностируемого цирроза – это следствие злоупотребления алкоголя, который было сопряжено неправильным питанием, отсутствием в меню полезных витаминов, необходимых белков и углеводов.

Для человека, чей организм уже «переживает» данное заболевание, крайне важна диета при циррозе печени, которая наряду с терапевтическими медикаментозными мерами позволяет поддерживать правильное функционирование неповрежденных клеток. Правда, это касается только компенсированной стадии болезни. В свою очередь, организм, отягощённый асцитом декомпенсационной стадии и почечно-печёночной недостаточности соблюдение правильного меню, позволяет увеличить продолжительность жизни. В период лечения крайне важно придерживаться рекомендуемого рациона, не употреблять жирные блюда, которые могут негативно сказаться на здоровье, вызвав осложнения и рецидивы болезни.

Принципы правильного питания при циррозе

Цирроз печени заставляет больного отказаться от вредных привычек и многих пристрастий в гастрономии, поскольку диета, которую назначает врач во время лечения, имеет определенное число ограничений и требований. Среди запрещенных продуктов отказываются те, что еще недавно не сходили со стола человека. Несмотря на вкусовые табу диета при циррозе печени не является совершенно безвкусной, а больше отвечает принципу здорового питания, к которому постепенно можно привыкнуть, оценить и полюбить.

Как правило, при циррозе печени, равно как и при гепатите, холецистите и сахарном диабете, врачом назначается лечебный стол №5, который применяется как в острой, подострой или хронической форме заболевания.

При соблюдении меню, рекомендованном данной диетой, важно придерживаться следующих принципов питания:

  1. Следует придерживаться сбалансированного питания, калорийность которого должна доходить в сутки до 2600-2800 ккал.
  2. Кушать в течение дня нужно не классически три раза в день, а питаться небольшими порциями, разделив свой режим питания на 5-6 раз. это требуется для того, чтобы еда лучше усваивалась, а кишечник успевал переваривать и усваивать содержимое.
  3. Следует тщательно следить за выпиваемой жидкостью. Суточный объем должен составлять не менее чем из 2 литров воды.
  4. Стоит по максимуму отказаться от употребления соли. Минимальное содержание – 2 чайные ложки в сутки, в том числе в составе приготовленного блюда.
  5. Особое внимание стоит обратить на способы приготовления и подачи пищи. Рекомендуются отварные, запеченные или приготовленные на пару блюда. Пища не должна быть ни горячей, ни холодной. Под строгим запретом находятся жареные блюда. Тушеные блюда стоит употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.
  6. Пища должна быть богата растительными жирами и аминокислотами. Правда, стоит учесть тот факт, что употребление жиров может негативно сказаться на самочувствии больного. Потому, если состояние человека позволяет их усваивать, то при запорах и для усиления желчегонного эффекта применение растительных жиров и продуктов, богатых клетчаткой, будет панацеей, нежели вредом.
  7. Пища должна быть не кусковой, а предварительно измельченной. Так, к примеру, жилистое мясо, твердые фрукты и овощи лучше протереть на терке.
  8. Важны для данной диеты при гепатите, сахарном диабете и холецистите овощи в любом виде – вареные или сырые. Богатые клетчаткой и витаминами, они оказывают благоприятное влияние на перистальтику кишечника.
  9. Следует уделять особое внимание молочным продуктам – кефиру, сметане, молоку и творогу, которые должны иметь невысокую жирность.

Разрешенные продукты при циррозе

Во-первых, лечебное питание при циррозе печени, хроническом гепатите и холецистите, сахарном диабете должна включать в меню супы. Блюда «на первое» могут быть как овощные, так и молочные или фруктовые. В бульоны можно добавить чайную ложку подсолнечного, оливкового или кукурузного масла. Что касается мясных бульонов, то разрешается варить супы из белого куриного мяса, без кожи и костей.

Во-вторых, каждодневное меню должно состоять из нежирных сортов мяса. Среди разрешенных:

Под запретом находится свинина. Что касается способа приготовления, то желательно мясо употреблять в размельченном виде – варить фрикадельки, тефтели, готовить котлеты на пару, отваривать курицу и пропускать ее через мясорубку.

Три раза в неделю меню больного сахарным диабетом и хроническим гепатитом должно включать рыбу нежирных сортов – судак, щука, ряпушка, треска.

В-третьих, немаловажным в лечебном питании является употребление молочных продуктов – творога, кефира, простокваши, сметаны, молока. Вся эта продукция должна быть нежирных сортов. Также следует предпочитать цельному омлету – омлет, содержащий только белок.

Что касается круп, то разрешены к употреблению:

Крупу можно варить в виде каш на воде или молоке, заправлять растительным или оливковым маслом. Не находятся под запретом макаронные изделия – особенно в данной диете может быть лакомой паста, приготовленная в домашних условиях.

В-четвертых, разрешенными и настоятельно рекомендуемыми в процессе диеты при циррозе, сахарном диабете и холецистите являются овощи. Среди них:

Овощи можно употреблять как в сыром, так и в вареном виде, делать пюре и запекать. Можно готовить овощные салаты, которые разрешается заправлять нежирной сметаной, оливковым и растительным маслом. Что касается фруктов, то их можно употреблять без ограничений по разновидностям. Среди фруктов можно есть даже самые сладкие. Кроме того, допускается употребление фруктовых киселей, компотов, морсов, желе, варенья, мармелада, пастилы, желе, меда.

Продукты под запретом

Диета при циррозе печени, несмотря на ее разнообразие, имеет ряд запретов и ограничений в еде. При диабете, циррозе, гепатите, холецистите необходимо отказаться от жареных, соленых, маринованных, консервированных блюд. Вкусовые ограничения распространяются на мучные изделия, свежий белый хлеб, сладости (торты, пирожные, ватрушки). Не допускается употребление мяса и рыбы жирных сортов.

Кроме того стол №5 не рекомендует кушать:

  • Колбасу;
  • Жирный творог;
  • Сыр;
  • Сливочное масло и маргарин;
  • Бобовые;
  • Грибы;
  • Квас;
  • Шоколад;
  • Специи – хрен, горчица, перец и проч.;
  • Зелень – щавель, шпинат;
  • Редис;
  • Какао и кофе;
  • Свиной и бараний жир
  • Острые и соленые блюда;
  • Алкоголь.

Категорически нельзя пить холодные напитки, даже если среди них разрешенные компоты и морсы из фруктов. Питье должно быть всегда теплым.

Суточное меню при циррозе

Дробное меню небольшими порциями – залог правильного питания при циррозе печени. Такая мера вынужденная, поскольку трехразовое питание лишний раз будет нагружать желудок и внутренние органы. Во время дня следует выпивать рекомендуемый двухлитровый объем жидкости. Прием пищи не должен быть плотным, в свою очередь, нельзя испытывать чувства голода.

Во время лечения лучше придерживаться пяти-шестиразового приема пищи, который с стоит начать с утреннего завтрака в 8-9 часов, через два часа принять второй завтрак. В 14-15 часов дня – обед, через два часа полдник, ужин должен быть не позднее 19.30 вечера, при этом он не должен быть высококалорийным. При отходе ко сну разрешается выпить стакан кефира или съесть свежее или запеченное яблоко.

Что касается параметров суточного рациона, то ежедневное меню должно включать:

  • 100-120 грамм белков в чистом виде:
  • 80-9- грамм жиров (в виде растительного или оливкового масла);
  • 450 грамм углеводов (в свою очередь, сахар среди них не должен превышать 70 грамм);
  • Уровень калорий должен варьироваться от 2600 до 3800 ккал;
  • Соль -10 грамм;
  • Жидкость – 15,2-2 литра в сутки (не допускается ночного питья).

Примерное меню на день больного циррозом печени может выглядеть следующим образом:

  1. Завтрак: гречневая каша на молоке или воде (можно варить в пропорции 1:1), белковый омлет; травяной чай.
  2. Второй завтрак: фрукт, компот.
  3. Обед: овощной бульон с сухарями из ржаного или пшеничного хлеба, овощной салат, заправленный оливковым или подсолнечным маслом; котлеты из говядины на пару с отварным картофелем; кисель.
  4. Полдник: творожная запеканка с джемом или овощное пюре; некрепкий чай с сахаром и лимоном.
  5. Ужин: запеченная в фольге рыба с овощами, отварное яйцо, сок.
  6. Перед сном: стакан кефира или простокваши, затяжное печенье, предварительно растолченное.

При компрессированной стадии заболевания больному рекомендуется один раз в неделю проводить разгрузочную диету. Она состоит из употребления в пищу нежирного творога и фруктов, которых нужно съесть в течение дня порядка 1 килограмма. Питаться следует через два часа, среди жидкости отдавать предпочтение отвару шиповнику или травяным чаям.

Такие блюда из диеты позволят не только помочь комплексному лечению, но и позволить наладить многие процессы в организме, адаптирует человека к правильному питанию, зарядит силой и здоровьем.

Диета при циррозе печени и сахарном диабете: меню и прогноз лечения

Сахарный диабет – болезнь, при которой нарушается работа поджелудочной железы. Этот орган отвечает за обмен веществ и процесс расщепления глюкозы.

Заболевание чаще всего имеет наследственный характер, но есть ряд факторов, повышающих риск его развития. Это алкоголизм, неправильный рацион, ожирение. Все эти пагубные привычки также могут вызывать цирроз печени.

Поэтому сахарный диабет и цирроз печени являются взаимосвязанными понятиями. Но как хроническая гипергликемия влияет на печень?

Чем взаимосвязан диабет и цирроз?

Люди, злоупотребляющие жирной пищей, рискуют в будущем заработать не только проблемы с поджелудочной железой, но и с печенью. При неправильном питании эти органы функционируют в усиленном режиме, поэтому со временем они перестают выполнять свою работу и истощаются.

Но ведущей причиной разрушения является глюкоза, которая полностью не перерабатывается. Такие углеводы становятся жирами и этот цикл повторяется постоянно.

Переизбыток жиров способствует появлению жирового гепатоза. Однако цирроз развивается не сразу, ему предшествуют еще 3 стадии патологического процесса:

Когда жир накапливается в печени происходит разрушение гепатоцитов, а через время в органе развивается воспаление (стеатогепатит). Появлению стеатоза способствует воздействие холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой и высокой плотности. Впоследствии разрушенные гепатоциты замещаются фиброзной тканью, а в дальнейшем развивается цирроз печени.

По причине того, что жиры не полностью перерабатываются и накапливаются в печени, они распространяются по организму.

Поэтому при отсутствии грамотного лечения прогрессирует диабет и может развиться инсульт, инфаркт, атеросклероз и прочие осложнения.

Признаки цирроза печени у диабетиков

При компенсированном сахарном диабете, патология печени может вообще не появиться либо возникнуть по другим причинам. Но при отсутствии лечения хронической гипергликемии развиваются такие симптомы, как субфебрильная температура, увеличение печени и общее недомогание.

Кроме того, появляются сосудистые звездочки, желтуха и болевые ощущения в правой области подреберья. Также изменяются биохимические показатели – щелочная фосфатаза, билирубин, гамма – ГГТ, трансаминаза и печеночные ферменты.

Последствиями цирроза являются:

  • печеночная энцефалопатия;
  • асцит;
  • желудочное кровотечение и прочее.

Цирроз печени при диабете 1 и 2 типа

Диабет 1 типа может быть врожденным либо развиться в молодом возрасте. Эта форма заболевания требует пожизненной инсулинотерапии.

Если состояние пациента будет постоянно и грамотно корректироваться, то шанс появления проблем с печенью не велик. Но при отсутствии лечебных мер орган начнет болеть, однако вначале он будет гладким без образования узлов.

Если болезнь будет поддаваться терапии, то функционирование и размеры печени со временем станут нормальными. Но при наличии 1 типа диабета в самом начале терапии протекание патологического процесса может стать более выраженным. Это объясняется тем, что в печени скапливается гликоген, количество которой при введении инсулина возрастает.

Впоследствии состояние больного стабилизируется. Однако если уровень гликемии не удается контролировать либо больной сознательно не лечится, течение цирроза усугубляется. При этом гепатоциты погибают и разрастается соединительная ткань.

При диабете 2 типа печень поражается по причине отложения в ней жиров и дальнейшего появления жирового гепатита. Однако такие процессы происходят только при отсутствии адекватной терапии основного заболевания.

Диетотерапия при диабете, осложненном циррозом

Рацион диабетика, имеющего проблемы с печенью, должен быть сбалансированным. Таким образом можно затормозить процесс развития болезни и улучшить качество жизни.

При циррозе на фоне диабета 2 типа оптимальным вариантом считается диета № 5. Такое меню отличается идеальным соотношением углеводов и белков.

К тому же важным правилом является ограничение жира и соли, благодаря чему организм получит все необходимые вещества без вреда для печени.

Следует заметить, что рекомендуемые продукты при сахарном диабете, содержатся в диете № 5, которая готовятся двумя способами – на пару, отварной. Употреблять пищу нужно 5-6 раз, разделив порции на равное количество.

Диета при циррозе печени и сахарном диабете 1 и 2 типа основывается на приеме следующих видов продуктов и блюд:

  1. серый либо белый хлеб вчерашней выпечки;
  2. молочная колбаса (отварная);
  3. молочные, овощные супы без жира;
  4. морепродукты (постные);
  5. фрукты (свежие и сушеные);
  6. несдобная выпечка с начинкой из яблок, творога, рыбы либо мяса;
  7. не жирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица);
  8. макароны и крупы;
  9. овощи в отварном либо свежем виде;
  10. нежирные молочные продукты.

Также разрешено употребление небольшого количества определенных видов сладостей (варенье, не шоколадные конфеты, мед). Из напитков в приоритете ягодные, фруктовые компоты и чай.

Растительное и сливочное масло есть можно, но в малых количествах. Еще допускается употребление плова и голубцов с нежирными видами мяса и 1 вареное яйцо в день.

К запрещенным блюдам при 1-2 типе диабета относят жирные наваристые бульоны, свежую выпечку и копченую, консервированную, соленую, жаренную рыбу. Также нельзя употреблять маринованные овощи, жаренные либо сваренные вкрутую яйца и субпродукты.

Еще диабетикам, имеющим второй тип заболевания, стоит отказаться от острой и тяжелой пищи, к которой относят грибы, перец, шпинат и редис. Острые приправы, шоколад, мороженное жирная рыба и мясо также не должны включаться в рацион.

Кроме того, следует исключить все копчености и цельное молоко. Из напитков под запретом находится спиртное, крепкий, чай, кофе и газированная вода. Все эти продукты могут сильно навредить пациенту и спровоцировать рецидив.

Стоит заметить, что особенности питания зависят от течения заболевания. Например, при компенсированном циррозе, допускается употребление белков. Такая пища богата минералами и микроэлементами, необходимыми организму для полноценного функционирования.

При залеченной форме цирроза печени рекомендовано употребление следующих продуктов:

  • белок яйца;
  • нежирное молоко и творог;
  • каши (пшено, гречка, овсянка);
  • нежирная рыба.

В частности, такая пища должна употребляться в случае компенсированного цирроза, возникшего на фоне злоупотребления спиртным. Если придерживаться вышеописанного рациона, то активизируется регенерация клеток поврежденного органа и улучшится иммунная функция.

Если цирроз декомпенсированный, то печень не может перерабатывать белки. Поэтому из ежедневного меню следует полностью исключить этот вид пищи либо хотя бы минимизировать ее употребление (до 30 г в сутки).

Также нужно ограничить потребление животных жиров (исключение сливочное масло) и отдать предпочтение растительным маслам. Но при возникновении диспепсического расстройства, что может случиться во время обострения болезни дневное количество жиров следует ограничить до 30 г.

Касательно углеводной пищи, то при диабете 2 типа, сопровождающемся циррозом печени, ее количество должно составлять не меньше 450 г в сутки. Однако, если пациент имеет лишний вес, ему следует обратиться к врачу, который скорректирует диету.

Иногда на стадии обострения заболевания развивается асцит и отеки. В таком случае необходимо ограничить употребление соли и воды. Кроме того, следует устранить дефицит калия посредством введения в меню сухофруктов:

При запорах будет полезно молоко, свекла, мед, чернослив, кефир, абрикосы и морковь. Также при остром циррозе показаны легкие овощи и фрукты. А когда состояние немного стабилизируется в рацион постепенно вводят нежирный протертый творог, молочные продукты и легкие супы.

Медикаментозное лечение

Задача терапии при циррозе печени, развывшимся на фоне 2 типа диабета, заключается в ликвидации либо хотя бы ослаблении факторов, способствующих появлению заболеваний. С этой целью следует отказаться от гепатотоксичных препаратов, снизить массу тела и провести коррекцию гиперлипидемии и гипергликемии.

Вначале лечение направлено на снижение веса, посредством увеличения физической активности. Так, благодаря упражнениям можно усилить периферический уровень восприимчивости к инсулину и значительно сократить стеатоз печени.

Однако сильное похудение при диабете запрещено. Ведь это может поспособствовать развитию некроза, фиброза либо воспалительного процесса. Лечение таких заболеваний проводится отдельно. Поэтому в неделю можно терять не боле 1.5 кг.

Стоит помнить, что диабетикам, имеющим некомпенсированные заболевания печени, следует уменьшить дозировку инсулина. Ведь снижается уровень интенсивности обработки гормона и глюконеогенеза. Но пациентам с дестабилизированной функцией печени, наоборот может потребоваться большее количество инсулина.

Чтобы защитить, очистить и восстановить клетки печени нередко врач прописывает гепатопротекторы. К таким препаратам относят Гепа-мерц, Эссенциале, Гепатофальк и Гептрал.

В случае появления стеатогепатита и стеатоза показаны средства на основе урсодезоксихолиевой кислоты. К лекарствам из этой группы принадлежит Урсосан, оказывающий защитное, противовоспалительное действие и нормализующий отток желчи. Видео в этой статье расскажет. как диабет может влиять на печень.

Гепатит и диабет

При постановке диагноза «сахарный диабет» многие приходят в настоящее уныние, поскольку выявление этого заболевания ограничивает возможности человека. Существует два основных вида борьбы с данной болезнью – постоянное соблюдение диеты или регулярный ввод синтетического инсулина. При этом инъекции делаются ежедневно, а нередко и несколько раз в сутки. Часто повторяющееся повреждение кожного покрова ведет к тому, что гепатит и диабет начинают соседствовать в организме – такой результат вовсе не является неизбежным, однако исключить подобную вероятность также невозможно.

Сахарный диабет и гепатит – как справляется организм

Каждая из рассматриваемых болезней имеет собственную клиническую картину.

Для людей с дисфункцией поджелудочной железы характерны следующие состояния:

  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частые позывы в туалет;
  • вялость, быстрая утомляемость, раздражительность;
  • кожные поражения – появление трещин, воспалений, язв.

При поражениях печени вирусом возникают следующие признаки:

  • потеря аппетита, тошнота, рвотные спазмы;
  • снижение физической активности, потеря интереса к работе;
  • резкое уменьшение веса, нарушения сна;
  • проблемное пищеварение – диарея, запор, вздутие.

Данные симптомы могут ухудшаться, поскольку когда в теле сосуществуют сахарный диабет и гепатит С, большинство пациентов могут не подозревать о наличии вируса. При этом многие из них принимают сахароснижающие лекарства, которые отрицательно влияют на печень. Пользоваться инсулином также следует с особой осторожностью, соблюдая строгие правила (для каждой инъекции – новый шприц). На лечение сахарного диабета гепатит не оказывает большого влияния, однако обратная связь выглядит не столь положительно – если нарушения работы поджелудочной железы развились у человека, страдающего от ВГС, курс может серьезно измениться.

Сахарный диабет и гепатит – что нельзя совмещать

Большим плюсом является сходство режима питания. К примеру, обилие сладкого, острого, соленого или жареного противопоказано при обоих заболеваниях. Алкоголь также следует свести к минимуму или исключить из продуктов употребления. Впрочем, есть и области, в которых сахарный диабет и гепатит не совпадают – нередко это касается принимаемых таблеток.

Если в состав препаратов включаются вспомогательные вещества, поднимающие уровень сахара в крови, то эти лекарства принимаются с особой осторожностью – зачастую необходимо снизить норму. Однако данное решение не затрагивает софосбувир цена которого назначается весьма строго – на каждый день рассчитывается только 1 таблетка, в связи с чем на полный курс закупается сразу несколько упаковок.

Во многом цена на софосбувир определяется в связи с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. При правильном соблюдении диеты, данное вещество не оказывает критического воздействия на гипергликемическую тенденцию, а потому считается безопасным для диабетиков. Это объясняет, почему цена на софосбувир и даклатасвир первоначально была предельно высокой – этот фармацевтический тандем универсален и подходит почти всем пациентам.

Те, кто сомневается в действенности терапии, могут прочесть оставленные на софосбувир и даклатасвир отзывы, авторами которых являются реальные люди, справившиеся с гепатитом С. Для тех, кто готовится начать прием софосбувира с даклатасвиром, отзывы о лечении других людей, могут стать ценным материалом для изучения.

Источники: http://dietaliya.ru/zdorovaya/dieta-pri-cirroze-pecheni-menyu-i-blyuda.html, http://diabetik.guru/info/dieta-pri-cirroze-pecheni-i-saharnom-diabete.html, http://xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai/o-gepatite/gepatit-i-diabet

Source: narmedsovet.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий