Гепатит с лечение 2017

Гепатит с лечение 2017

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) представила принятые на специальном заседании в Париже обновленные рекомендации по лечению гепатита С. В прошлом году рекомендации традиционно были представлены на ежегодном Конгрессе.

Обновленное руководство не предусматривает более терапии вирусного гепатита С (ВГС) режимами на базе пегилированных интерферонов, таким образом, эпоха интерфероновой терапии гепатита С в странах ЕС завершилась.

Также из руководства исключены режимы на базе одного препарата прямого действия. В обновленном руководстве появились для отдельных условий указания на возможность коррекции некоторых режимов по длительности или по усилению рибавирином, при условии выполнения тестов на выявления мутаций лекарственной устойчивости.

Пангенотипическая комбинация Софосбувир + Велпатасвир рекомендована для терапии всех генотипов, однако, европейские эксперты добавили Рибавирин в режимы терапии для пациентов, ранее получавших терапию на базе пегинтерферонов, что отличается от американских рекомендаций AASLD, где Рибавирин для данной комбинации предусмотрен только у пациентов, потерпевших неудачу на терапии Телапревиром, Боцепревиром или Симепревиром, а также у пациентов с циррозом печени.

Таблица 1

Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов без цирроза, включая фиброз F0-F3*, ранее не получавших терапию.

Группа пациентов Ледипасвир + Софосбувир Софосбувир + Даклатасвир Велпатасвир + Софосбувир
Генотип 1a Генотип 1b 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 2 нет 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 3 нет 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина
Генотип 4 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина 12 недель без рибавирина

* — при фиброзе F3 в ряде случаев рекомендована коррекция режимов лечения по длительности или по усилению рибавирином.

Таблица 2

Рекомендации EASL по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью) включая фиброз F4, ранее не получавших терапию.

Группа пациентов Ледипасвир + Софосбувир Софосбувир + Даклатасвир Велпатасвир + Софосбувир
Генотип 1a
Генотип 1b
12 недель c рибавирином
или
24 недели без рибавирина
или
24 недели с рибавирином при неблагоприятных предикторах ответа
12 недель c рибавирином
или
24 недели без рибавирина
12 недель без рибавирина
Генотип 2 нет 12 недель без рибавирина
или
24 недели с рибавирином при неблагоприятных предикторах ответа
12 недель без рибавирина
Генотип 3 нет 24 недели c рибавирином 12 недель c рибавирином
или
24 недели без рибавирина
Генотип 4 12 недель c рибавирином
или
24 недели без рибавирина
или
24 недели с рибавирином при неблагоприятных предикторах ответа
12 недель c рибавирином
или
24 недели без рибавирина
12 недель без рибавирина

Обратите внимание

Данная информация имеет ознакомительный характер и не является прямым руководством для лечения, а так же не исключает наблюдения у врача!



Источник: www.medfarma.info


Добавить комментарий