Гепатит в роди

Гепатит в роди

Роды с гепатитом С – дело нередкое. Этот вирус обнаруживается практически у каждой 30-й беременной женщины и не является противопоказанием к деторождению. Единственное, что необходимо знать будущей мамочке, что она подвергает риску себя и своего ребенка, поэтому ей нужно постоянно следить за своим самочувствием и строго придерживаться всех рекомендаций врача. В противном случае, могут возникнуть осложнения, которые приведут к печальным и необратимым последствиям.

Содержание статьи:

Основные сведения о гепатите С

Гепатит С относится к вирусному заболеванию, которое поражает преимущественно клетки печени. В процессе его жизнедеятельности они погибают, что, соответственно, приводит к нарушению работы органа. Он перестает выполнять дезинтоксикационную функцию, в результате чего вредные вещества начинают скапливаться в организме, провоцируя токсичное отравление, для которого характерны такие симптомы, как:

  • Постоянная усталость и сонливость: причиныпостоянная усталость;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • незначительное повышение температуры;
  • озноб;
  • кишечные расстройства и т.д.

Казалось бы, чего стоит побороть вирус, ведь современная медицина делает большие прорывы в лечении различных заболеваний и, наверняка, уже нашла способ устранения и этого недуга. Но, к сожалению, гепатит С с трудом поддается медикаментозной терапии, а причиной тому является то, что он постоянно мутирует, создавая свои копии, имеющие различные РНК.

И пока иммунная система вырабатывает антитела к одному инфекционному агенту, тут же появляются новые, каждый из которых создает по 3-4 штамма с различным генотипом. Так происходит по кругу. В результате, организм ослабевает и сдается, а вирус продолжает активно размножаться.

Опасность его заключается в том, что гибель гепатоцитов приводит к серьезным последствиям. Начинает развиваться некроз паренхимы печени, усиливаются риски возникновения онкологического заболевания, асцита, абсцесса и сепсиса. Данные состояния в разы сокращают продолжительность жизни человека и всего за несколько лет могут привести к летальному исходу.

Поэтому, при наличии такого заболевания, как гепатит С, врачи рекомендуют начинать его лечение как можно раньше. И если есть такая возможность, отложить идею с материнством на некоторое время, пока не произойдет полное излечение. Однако, в медицинской практике все чаще встречаются случаи, когда выявление вируса происходит непосредственно уже после наступления беременности.

В данной ситуации женщина находится в группе риска и требует постоянно контроля. Но, можно ли ей рожать с гепатитом С или нет, все равно решает только врач после тщательного обследования. Если у нее выявляются осложнения, которые могут привести к летальному исходу, беременность прерывается по медицинским показаниям в независимости от ее срока.

Особенности течения беременности при болезни

Наличие вируса в организме не оказывает негативного влияния на формирование и Гепатит С во время беременностиразвитие плода. Однако, при таком заболевании пациентке настоятельно рекомендуется наблюдаться не только у гинеколога, но и у инфекциониста. Обуславливается это тем, что в период вынашивания ребенка крайне не желательно использовать противовирусные препараты, которые могли бы предотвратить дальнейшее прогрессирование гепатита, так как их активные компоненты негативным образом воздействуют на малыша. А учитывая то, что при беременности организм испытывает колоссальную нагрузку, риски развития осложнений, в том числе и цирроза, повышаются в несколько раз.

Риски для матери и плода

При наличии гепатита С каждая женщина может забеременеть. Однако ей следует знать о возможных рисках, которые ее подстерегают. Как уже говорилось выше, из-за сильной нагрузки на организм существует вероятность возникновения осложнений – цирроза, асцита, некроза и т.д. Но нужно сразу же сказать, что при регулярном врачебном наблюдении и соблюдении всех рекомендаций, происходит это крайне редко, лишь в 3% случаев.

Также возможна передача вируса от матери к ребенку. При этом внутриутробное заражение наблюдается только в 5% случаях, а при наличии у женщины ВИЧ-инфекции в 15%. Чаще всего происходит это во время родов. Обуславливается данное явление тем, что в процессе родовой деятельности ребенок контактирует с инфицированной кровью. А так как иммунитет у крохи ослаблен, его организм может не справится с гепатитом С и его ожидают те же риски, что и для матери.

Важно знать! Каждая женщина, имеющая положительный статус, должна находиться под контролем гепатолога, особенно, на 2 и 3 триместре. При этом обязательным является отслеживание уровня печеночных трансаминаз, повышение которых может стать причиной преждевременного открытия родовой деятельности. Поэтому, как только показатели этих ферментов начинают превышать нормальные значения, требуется проведение лечебных мероприятий.

Роды с гепатитом С

О том, можно ли женщине рожать с гепатитом С, разобрались. Осталось рассмотреть еще один вопрос, каким путем должны происходить роды, чтобы снизить риски инфицирования малыша – естественно или при помощи кесарева. На самом деле, как показывает статистика, разницы здесь нет никакой. Ведь и в первом, и во втором случае ребенок контактирует с кровью матери, поэтому вероятность передачи вируса все равно остается.

Симптомы при гепатите C при беременности

Есть еще один вопрос, который беспокоить многих беременных – а где рожают с гепатитом С? Наличие данного заболевания не является противопоказаниям к родам в обычном роддоме. Единственное, что могут сделать врачи, это перевести роженицу с ребенком в отделение обсервации, чтобы обезопасить других мамочек и деток от инфицирования.

Как обезопасить ребенка?

Чтобы родить здорового малыша, женщине необходимо позаботиться о своем состоянии заранее. Планировать беременность стоит только после того, как болезнь будет вылечена. Если же инфицирование произошло во время гестации, то в этом случае следует строго следовать всем рекомендациям врача. Тогда риски заражения малыша и развития осложнений снизятся в несколько раз.

Помимо того, что будущей мамочке нужно систематически принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и противовирусные препараты по мере необходимости, ей также требуется постоянно следовать диете. Нельзя употреблять жирную, соленую, копченую и жареную пищу. Количество соли и мучных изделий лучше снизить до минимума. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, а все блюда рекомендуется готовить на пару.

Такое питание обеспечит снижение нагрузки с пораженной печени и будет препятствовать возникновению осложнений, которые могут стать причиной прерывания беременности или преждевременных родов.

Совет! Так как в этот период женщине требуется осторожность (риски заражения другими инфекциями также усиливаются), мужчина тоже обязан пройти обследование. При наличии у него ЗППП или других опасных заболеваний, необходим полный курс лечения. А пока оно будет происходить, следует воздержаться от половых контактов либо использовать во время интимной близости средства контрацепции (презерватив).

Обследование новорожденного

После рождения у ребенка сразу же берут анализ крови, чтобы определить, произошло ли внутриутробное заражение или нет. Однако, окончательный диагноз не ставят. Обуславливается это тем, что практически у всех новорожденных от инфицированных женщин в сыворотке биологической жидкости обнаруживаются материнские антитела. Только по истечению 6-18 месяцев можно точно сказать, произошла ли передача вируса к малышу или нет. В этот промежуток времени кроху обязательно обследуют – делают УЗИ и отслеживают уровень печеночных трансаминаз.

Грудное вскармливание

Кормить грудью при гепатите С, так же, как и рожать, не противопоказано. Вирус не передается с материнским молоком, но женщине нужно быть осторожной. Если наблюдается кровоточивость сосков, что является не редкостью в первые недели ГВ и при прорезывании зубов у малыша, следует на время прекратить кормление до полного их заживления.

Роды при гепатите С возможны. Не стоит их бояться и уж тем более прерывать беременность, особенно если для этого нет медицинских показаний. Риски передачи инфекции низкие и если женщина будет следовать всем рекомендациям лечащего врача, то она может родить абсолютно здорового малыша без каких-либо отклонений.



Источник: gepatologist.ru


Добавить комментарий