Гепатит в вылечил

Гепатит в вылечил

Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. При адекватном ответе иммунной системы организма больного патология протекает в острой форме, характеризуется яркой симптоматикой. Уже через месяц симптомы процесса исчезают, далее происходит полное излечение.

В 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму, изначально характеризуясь стертой клинической картиной. Именно такое состояние наиболее опасно для человека, требует ранней диагностики и подбора комплексной схемы терапии. Как лечить гепатит б и что нового могут предложить гепатологи для полного восстановления организма пациента, рассмотрено в статье.

Содержание статьи:

Что делать после заражения?

Возбудитель гепатита B содержится в биологических жидкостях носителя вируса или больного человека. Наибольшее количество находится в крови, секрете слюнных желез и семенной жидкости. Если вдруг произошел контакт с зараженным человеком, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для предотвращения инфицирования.

Следует помнить, что вирус передается следующими путями:

  • Парентеральным – во время переливания инфицированной крови или ее отдельных компонентов, при проведении манипуляций нестерильными инструментами, во время использования наркоманами одного шприца.
  • Вертикальным – от матери к малышу во время последнего триместра беременности, в период прохождения ребенка по родовому каналу.
  • Половым – при наличии мацераций и микротрещин в области гениталий, но при условии высокой агрессивности вируса.

Если человек вдруг осознал, что у него произошел контакт с больным человеком, следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение на протяжении первых 12 часов с момента укола или полового акта. В условиях больницы будет введен специфический иммуноглобулин, который укрепит защитную реакцию организма, а далее будет проведена вакцинация от гепатита В.

Обязательно следует наблюдать за собственным состоянием и контролировать появление симптомов гепатита на протяжении первых 4 месяцев после подобного случая. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы воспаление печени дало о себе знать. В случае, если человек все же был инфицирован. У него появится слабость, головная боль, болевой синдром в мышцах и суставах, гипертермия. Позже появится желтушность кожных покровов и склер, сыпь на коже, зуд, болезненность и тяжесть в области правого подреберья.

Общие рекомендации по поводу лечения

Лечение гепатита Б зависит от следующих факторов:

  • насколько агрессивен вирус в организме пациента;
  • какое количество возбудителя проникло;
  • стадия заболевания;
  • степень поражения печени и других органов;
  • течение болезни.

Легкая и среднетяжелая форма гепатита Б лечится в домашних условиях. В первую неделю терапии врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Дальнейшие ограничения по поводу двигательного режима зависят от общего состояния больного. Пациентам детского возраста рекомендуют соблюдать полупостельный режим даже после исчезновения признаков интоксикации.

Любые физические нагрузки в период лечения воспаления печени запрещены. Дети освобождаются от посещений уроков физкультуры на полгода, а при занятии профессиональным спортом – на год. Увеличение уровня физической активности должно быть дозированным и индивидуальным. Важно учитывать возраст пациента, его лабораторные показатели, скорость восстановления организма.

Диета

Лечение гепатита В основывается на коррекции индивидуального меню пациента. Важно уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и желудочно-кишечный тракт. Однако питание должно быть полноценным, калорийным и витаминизированным, чтобы поддержать состояние защитных сил организма на высоком уровне. Соотношение белков, липидов и углеводов характеризуется соотношением 1:1:4.

Белковая пища должна быть представлена:

  • нежирными сортами мяса – курица, говядина, телятина, кролик;
  • рыбой – щукой, треской, судаком;
  • кисломолочными продуктами средней жирности;
  • омлетом на пару.

Липиды могут поступать в организм в составе различных видов растительных масел (кукурузы, оливы, подсолнуха), а также сливочного масла хорошего качества. Углеводные продукты представлены кашами (рис, гречка, овсянка, пшеничная), вчерашним хлебом и сухарями. Важно, чтобы в рационе питания пациента было достаточное количество овощей и фруктов. Они могут быть не только в сыром, но и в тушеном, отварном, запеченном в духовке виде.

Чтобы полностью вылечить гепатит Б, следует ограничить поступление в организм больного следующих продуктов питания:

  • сала;
  • маргарина и продуктов на его основе;
  • пряностей;
  • копченостей;
  • консервов;
  • алкоголя и газировки;
  • мороженого и желе;
  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • чеснока;
  • орехов и т. д.

Как подобрать препараты?

Чтоб вылечиться от вирусного поражения печени, следует определить, какова стадия заболевания у пациента на данный момент. Дело в том, что действовать на вирус необходимо в момент его размножения. В таких условиях избавиться от заболевания можно будет навсегда. Чтобы уточнить стадию болезни, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Обязательными являются биохимический анализ крови, определение наличия маркеров гепатита В, проведение анализа методом ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя в организме больного, а также оценки вирусной нагрузки. Параллельно обследуется состояние печени при помощи ультразвукового исследования с допплерографией, уточняется степень фиброзных изменений при помощи проведения эластометрии. При необходимости назначается диагностика мутаций вируса и определение его устойчивости к ряду препаратов.

Большинство пациентов интересуется тем, сколько стоит комплексное обследование, которое назначается лечащим врачом для подбора правильной схемы терапии. Как правило, стоимость находится в пределах 20-25 тыс. руб., если анализы и инструментальная диагностика сделаны в частных лабораториях.

Лечение хронической формы

На вопрос о том, лечится гепатит В или нет, получен однозначный ответ. Да, гепатит излечим и достаточно успешно. Если сравнить прогнозы для пациентов с поражением печени вирусом В-типа, они намного утешительнее, чем для больных, которые встретились с С-типом возбудителя или комбинированным инфицированием.

Врачи выделили ряд критериев, по которым происходит оценка эффективности проводимой терапии:

  • нормализация уровня трансаминаз в крови;
  • отсутствие ДНК вирусных клеток, которое подтверждается методом ПЦР в режиме реального времени;
  • исчезновение HBeAg;
  • остановка прогрессирования ухудшения гистологической картины печени.

Снижение цифр трансаминаз до нормального уровня является биохимическим ответом на проводимое лечение. Уменьшение количества ДНК возбудителя и исчезновение HBeAg говорит о вирусологическом ответе. Нормализация показателей состояния печени на уровне гепатоцитов – гистологический ответ. Сочетание всех ответов называется полным ответом на терапию.

На данном этапе с целью проведения противовирусной терапии чаще всего используются два препарата: Интерферон и Ламивудин.

Интерферон

Группа интерферонов характеризуется не только противовирусным действием. Эти препараты способны бороться с опухолевыми клетками и укреплять состояние иммунной системы организма. Ученые установили, что альфа-интерферон подавляет процесс размножения вируса гепатита В, что способствует развитию ремиссии заболевания. Однако препарат назначается не всем пациентам, поскольку существуют определенные ограничения по поводу критериев отбора для лечения.

Хороший вирусологический ответ на применение интерферона наблюдается у лечившихся людей с постоянно или периодически повышенными показателями АЛТ в сыворотке крови и наличием HBeAg. В случае если уровень АЛТ будет находиться на нормальных цифрах, ответ на проводимое лечение будет регистрироваться менее чем у 10% пациентов.

Эффективность терапии у пациентов детского возраста аналогична таковой у взрослых. Клинические данные доказали, что использование альфа-интерферона на фоне хронической формы заболевания, при которой отсутствует HBeAg, сопровождается положительным ответом на проводимое лечение, но чревато рецидивами заболевания на протяжении 5 лет с момента завершения лечения. Стойкое излечение достигается только у четверти пациентов.

Интерферон не рекомендуется использовать пациентам с циррозом печени, поскольку на фоне приема подобных препаратов уровень АЛТ в сыворотке крови резко увеличивается, что подтверждает появление цитолитического криза. Результатом может стать развитие печеночной недостаточности.

Нежелательные реакции на проведение интерфероновой терапии:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • боль в суставах и мышцах;
  • депрессивное состояние;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • тревога;
  • выпадение волос.

Ламивудин

Этот препарат останавливает процесс размножения вируса гепатита посредством встраивания активного вещества в растущие цепи ДНК. Рекомендован к назначению для пациентов, которые имеют HBeAg-положительный гепатит. Стойкий вирусологический и гистологический ответ наблюдается у половины больных. Детям, как правило, Ламивудин не назначают.

Препарат рекомендован и тем больным, которые не имеют HBeAg. В подобном случае эффективность терапии на протяжении 5 месяцев равна 63%. Ламивудин отлично подходит тем пациентам, которые устойчивы к действию альфа-интерферона. Также рядом исследований доказано, что медикамент можно использовать на фоне цирроза печени. Из нежелательных эффектов приема лекарства можно отметить незначительное повышение уровня трансаминаз в крови, однако это далеко не критично. В остальном препарат переносится довольно хорошо.

Другие препараты

Фамцикловир – клинические исследования доказали, что этот медикамент обладает противовирусным действием, но уступает в плане активности Ламивудину. Тем более что лекарство следует принимать трижды в сутки, поэтому маловероятно, что оно будет препаратом выбора.

Адефовир дипивоксил – препарат нельзя использовать в высоких дозах, поскольку он становится токсичным для почечного аппарата. Способен уменьшать количество ДНК вируса в организме больного. Тимозин – препарат хорошо переносится, стимулирует активность Т-клеточного иммунитета. В некоторых случаях комбинируется с другими лекарственными средствами.

При наличии выраженной интоксикации специалисты назначают проведение дезинтоксикационной терапии. Она включает введение в вену ряда растворов (натрия хлорид, реосорбилакта, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы). Параллельно вводят гормональные средства. Начинают с высоких доз, постепенно их снижая.

Vemlidy – новый препарат, рекомендованный для использования в лечении гепатита В. Это средство европейского производства, которое назначают пациентам старше 12 лет и массой тела более 35 кг. В нашей стране лекарство пока недоступно.

Лечение злокачественной формы

Можно ли вылечить злокачественный гепатит? Злокачественная форма заболевания, которая чаще наблюдается у малышей, требует немедленной коррекции состояния организма. Более того, лекарственные препараты начинают вводить еще в момент угрозы ее развития.

  • глюкокортикостероиды в вену;
  • введение плазмы, альбумина, реополиглюкина;
  • мочегонные средства с целью форсирования диуреза (Маннитол, Лазикс);
  • гепарин в случае развития ДВС-синдрома;
  • энтеросорбенты внутрь с целью ускорения выведения токсических веществ;
  • антибактериальные препараты.

Диспансерный учет

В случае лечения в условиях стационара больного выписывают на 30-35 день от начала терапии. В это время функции организма восстановлены, показатели трансаминаз немного уменьшены. Больному врач выдает памятку. В ней описано, как правильно питаться, каков рекомендуемый режим.

Первый осмотр после выписки пациента проводится через 30 дней, далее – через 3, 4, 5 месяцев. Снимают с диспансерного учета в том случае, если дважды подряд показатели общих клинических анализов и биохимии в пределах нормы, а HBsAg отсутствует.

Пациенты интересуются о том, лечится ли гепатит народными средствами. На сайтах, посвященных терапии вирусного поражения печени, можно найти отзывы о том, что кто-то лечился/лечилась при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что заменить полноценное медикаментозное лечение такими средствами не получится. Их можно использовать только в качестве дополнения с целью поддержки работы клеток печени и ускорения их регенерации.

Хронический гепатит Б является опаснейшим вирусным заболеванием, нарушающим работу печени и разрушающим ткани этого жизненно важного органа. Если болезнь запустить, заболевание переходит в стадию цирроза. В иных случаях в печени формируются злокачественные новообразования. Все это приводит к летальному исходу. Но можно ли вылечить гепатит B? Ответ на этот вопрос вы сможете найти в нашей статье.

Развитие хронического гепатита Б

Лечение хронического гепатита Б — сложный и трудоемкий процесс. Он занимает очень много времени и сил, но часто болезнь бывает побеждена не полностью. Однако заболевших не перестает волновать вопрос можно ли вылечить гепатит Б.

Возбудителем рассматриваемого заболевания является вирус, который обладает некоторыми особенностями:

  • Патоген поражает только человека. Животные не являются его переносчиками;
  • Вирус очень устойчив к высоким температурам и другим негативным воздействиям окружающей среды;
  • Размножается патоген преимущественно в печени, проникая в кровь больного.

Для того, чтобы выяснить, можно ли вылечить хронический гепатит Б, следует изначально определить возможный путь заражения и стадию развития недуга.

Пути заражения

Заразиться хроническим гепатитом В можно через следующие пути инфицирования:

  • Прямое взаимодействие с кровью больного человека;
  • Незащищенный половой контакт с пациентом;
  • Пренатальный, при беременности или в процессе родов от заболевшей матери малышу.

В основной группе риска находятся маленькие дети в возрасте до пяти лет и лица, с чрезвычайно пониженным иммунитетом. В частности, хронический гепатит Б часто развивается у пациентов, страдающих от недуга, спровоцированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Симптомы и этапы развития

Вирусный хронический гепатит Б является довольно распространенным заболеванием. Согласно официальной медицинской статистике, от этого заболевания страдает примерно 1/3 от всего населения нашей планеты. Хроническая форма обычно является следствием перенесенной острой фазы гепатовирусной инфекции. Развитие патологии включает следующие этапы:

  • Инкубационный период. В среднем длится около 50 дней. Патоген осваивается в организме человека и стремительно размножается в тканях его печени;
  • Иммунная толерантность. Вирус проникает в гепатоциты, но не повреждает их. Эта фаза проходит бессимптомно, однако наличие болезни можно выявить посредством анализов;
  • Период активности (острый). В это время происходит бесконтрольное размножение патогена. При этом клетки печени повреждаются. Активный период гепатита В сопровождается характерной симптоматикой. Именно в эту фазу проводится лечение хронического гепатита Б;
  • Вирусоносительство (ремиссия). Длительные периоды ослабления или полного отсутствия симптомов. Однако от больного на этом этапе можно заразиться.

Возвращение острого периода могут спровоцировать такие факторы, как наличие в организме вируса герпеса, пренебрежение личной гигиеной, злоупотребление алкогольными напитками. Симптомы хронического гепатита В, которые зачастую проявляются только в острой фазе, являются следующими:

  • Выраженные боли в области правого подреберья. Характер болевых ощущений может быть совершенно разным – от ноющих болей до острых;
  • Общая слабость, апатическое состояние, повышенная утомляемость, сонливость;
  • Гипотония и брадикардия;
  • Появление на коже зудящей сыпи;
  • Тошнота, рвота, диарея. Каловые массы при этом – белесые, обесцвеченные;
  • Резкое похудение;
  • Желтушный оттенок кожи и склер;
  • Увеличение размеров печени, которое легко обнаруживается при пальпации.

При хроническом протекании заболевания симптомы могут отсутствовать вовсе, или же быть незначительными. Признаком наступающего обострения являются покрасневшие зудящие ладони и диарея.

Методы диагностики

Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем больше шансов его вылечить. Что касается хронического гепатита В, лечение может дать негативный результат, если болезнь запущена. Поэтому важно знать методы диагностики данного недуга на разных этапах его развития. Таковыми являются:

  • Анализ на биохимию крови;
  • Фибротестирование;
  • Анализ на маркеры вирусного гепатита Б;
  • Эластография и УЗИ пораженного органа.

Рассмотрим подробнее каждый из этих способов выявления хронического гепатита.

Биохимия крови

Из-за нарушения работы такого жизненно важного органа, как печень, нарушается и биохимический состав крови пациента. Поэтому анализ биохимии основной жидкости человеческого тела всегда помогает выявить ХГВ.

В целях обследования изучаются:

  • Уровни АЛТ и АСТ (аминотрансферазы). Это – ферменты тканей печени. Если АЛТ выше нормы, диагностируется вирусное поражение органа. Повышение уровня АСТ указывает на разрушение гепатоцитов;
  • Уровень альбумина. Низкие показатели этого печеночного белка указывают на вирусный гепатит;
  • Уровень ферритина (белка с содержанием железа). Если он повышен, клетки органа повреждены.

Если печень перестает нормально функционировать, в составе крови также обнаруживаются излишки билирубина – основного фермента желчи.

Фибротест и маркеры хронического гепатита B

При разрушении гепатоцитов при хроническом гепатите Б разложившиеся клетки печени интенсивно замещаются соединительной тканью. Таким образом развивается смертельно опасное осложнение ХГБ – фиброз. Для выявления фибротических изменений в пораженном инфекцией органе наряду с биохимическим анализом крови проводится фибротест.

Существуют 2 вида фибротестирования:

  • ФиброТест – устанавливает количественное значение фракций белков, билирубина, АЛТ и ферментов;
  • ФиброМакс – помимо перечисленных выше пунктов, определяет АСТ, триглицериды, уровень глюкозы и холестерина.

При заражении каким-либо вирусом в крови пациента появляются антитела к антигенам возбудителя заболевания. Именно они и являются маркерами определенной болезни. Маркером хронического гепатита Б является HBsAg (Австралийский антиген). Определить его наличие поможет сдача венозной крови на исследование.

Эти анализы требуют подготовки. За 8 часов до обследования нельзя есть, непосредственно перед сдачей крови не следует даже пить воду.

Эластография и УЗИ печени

В случае возникновения проблем при постановке диагноза на основании анализов крови, используются аппаратные методы диагностики гепатита Б. В частности, это:

  • Обследование ультразвуком (УЗИ). Здоровые и пораженные воспалительным процессом печеночные ткани по-разному поглощают УЗ-лучи. Благодаря этому результатом исследования станет не только определение гепатита B, но и его стадии;
  • Эластография. Инновационный способ определения зоны поражения. На мониторе исследователя выдается изображение, на котором здоровые и больные части тела маркируются разными цветами.

Эти способы диагностики хронического гепатита Б достаточно информативны и совершенно безболезненны.

Можно ли вылечить гепатит Б?

Пациентов, столкнувшихся с этим неприятным диагнозом, не в последнюю очередь интересует, можно ли вылечить гепатит Б. К сожалению, на настоящий момент лекарства, способного полностью излечить этот недуг, не существует. Однако правильно подобранный метод лечения хронического гепатита Б позволяет обеспечить длительную ремиссию и позволить пациенту жить полноценной жизнью.

Терапевтические схемы для борьбы с рассматриваемым заболеванием разрабатываются в зависимости от его стадии. Назначить терапию может только лечащий врач.

Лечение интерферонами

Лечение хронического гепатита Б противовирусными препаратами назначается в активной стадии заболевания. Прежде всего рассматривается терапия интерферонами, среди которых:

Перечисленные лекарственные средства вводятся 3-7 раз в неделю. Продолжительность курса – 6-12 месяцев. Также применяется и лекарства с пролонгированным действием — например, Альгерон. Подобные интерфероны можно применять только 1 раз в 7 дней. Лечение малоэффективно. К тому же, при длительном использовании Интерферонов может измениться биохимический состав крови пациента за счет повышения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Поэтому следует периодически сдавать анализы на биохимию, и в случае наличия существенных изменений, прекращать терапию.

Инновационная противовирусная терапия

При терапии хронической формы гепатита Б используются нуклеозидные и нуклеотидные аналоги с усиленным противовирусным действием. К таковым относятся Тенофовир, Энтекавир и Ламивудин. Однако со временем формируется резистентность вируса к данным препаратам.

При этом на данный момент препараты прямого антивирусного действия являются единственными средствами для выведения болезни на стадию длительной ремиссии. Лекарства на основе Тенофовира и Энтекавира воздействуют на ДНК вируса, препятствуя активному размножению патогена и дальнейшему прогрессированию заболевания.

Инновационные препараты не только более эффективны в условиях борьбы с гепатитом В — они еще и гораздо безопаснее по сравнении с нтерферонами. Клинические опыты показывают, что данные лекарства не влияют на биохимию крови, ярко выраженных побочных симптомов тоже выявлено не было. К тому же, курс приема данных препаратов достаточно краток, чтобы почками и эндокринной системе больного не был нанесен существенный урон, а таблетированная форма куда удобнее и приятнее в применении, чем интерфероновые уколы.

Впервые лекарственные средства на основе Тенофовира и Энтекавира были выпущены в США под торговыми названиями Бараклюд и Виреад. Единственным недостатком этих медикаментов была стоимость, недоступная для большинства нуждающихся пациентов — несколько десятков долларов США за курс. Однако благодаря появлению оригинальных индийских препаратов, шанс на длительную ремиссию появился практически у каждого больного. К примеру, цена упаковки высококачественного аналога Бараклюда Энтекавир от Zydus Heptiza — от 1500 до 2000 рублей, в зависимости от курса валют.

Гепатопротекторы

Для поддержки нормального функционирования поврежденной при гепатите В печени и быстрого восстановления ее структуры рекомендуется принимать гепатопротекторы. Эти лекарства способствуют:

  • Выведению токсинов;
  • Купированию воспалительного процесса в печени;
  • Быстрому восстановлению гепатоцитов.

Также гепатопротекторы являются иммуномодуляторами и блокируют разрастание фибротической соединительной ткани. Обычно эти препараты выписываются пациентам в стадии ремиссии и для снижения негативного воздействия интерферонов на организм. Активная стадия гепатита Б лечится гепатопротекторами только в том случае, если лечение противовирусными лекарствами запрещено.

При терапии рассматриваемой болезни особо эффективными являются препараты:

  • Легалон на основе экстракта расторопши. Способствует снижению интоксикации и нормальному белковому синтезу;
  • Фосфоглив. Защищает и восстанавливает печень;
  • Хепаскай. Мягкий препарат на натуральной основе, качественно выводит токсины;
  • Гепатофальк. Растительное обезболивающее и противовоспалительное средство.

Побочных эффектов гепатопротекторы не имеют.

Пересадка печени

При запущенном гепатите В, который уже не поддается лечению, возникает печеночная недостаточность. Это состояние является критическим и грозит летальным исходом. Часто единственным выходом в подобной ситуации становится трансплантация донорской печени или ее части.

Частично печень может быть пересажена и от живого донора. Положительным фактором являются родственные связи между пациентом и его донором. В этом случае вероятность положительного исхода при операции составляет 90%.

Однако после трансплантации могут возникнуть осложнения:

  • Иммунологическое отторжение донорского органа;
  • Инфекционное заражение;
  • Тромбообразование;
  • Истечение желчи.

Все перечисленные выше осложнения могут привести к летальному исходу. Поэтому даже после самой успешной операции в течение длительного времени применяются антивоспалительные и подавляющие иммунитет лекарства. При этом больному следует тщательно следить за своим здоровьем. Любой сторонний вирус в организме может стать причиной рецидива хронического гепатита Б.

Особая диета при лечении хронического гепатита Б

Отвечая на вопрос «Можно ли вылечить гепатит В», не следует забывать об особенностях питания. Соблюдение диеты (стол №5) при ХГБ является обязательным условием для поддержания болезни в состоянии длительной ремиссии. Перечень позволительных и запрещенных продуктов при хроническом гепатите Б представлен ниже:

Под запретом Можно есть /пить
Мясо и рыба жирных сортов Диетическое (белое) мясо, рыба с низким содержанием жира
Бульоны на мясе Овощные бульоны, легкие супы, каши
Любые жареные, маринованные, вяленые, копченые продукты, фастфуд Отварные или приготовленные на пару блюда
Газированные напитки, свежевыжатые соки, крепкий чай, кофе Легкие овощные и фруктовые соки (можно разбавлять водой), слабый чай, компот
Жирные молочные продукты. Особенно следует отказаться от молока с повышенной жирностью, сметаны и сливок Молочка с низкой жирностью. Молоко, кефир, творог
Свежий хлеб, выпечка, кексы, торты, пирожные Черный хлеб, сухарики
Орешки, шоколад, масляные и заварные кремы Мармелад, зефир, натуральный мед, варенье
Кислые фрукты, цитрусовые Сладкие фрукты и ягоды, свежие и вареные овощи

Пациенту, страдающему от хронических или острых проявлений гепатита В, придется навсегда отказаться от спиртного и табачной продукции. Питаться нужно не реже 5 раз в день в определенное время.

Прогнозы и последствия заболевания

Из всех известных типов гепатита рассматриваемое заболевание является самым опасным. Причиной тому – большое количество осложнений ХГВ. Чаще всего эти осложнения (фиброз, печеночная недостаточность, онкологические новообразования) являются следствием поздней постановки диагноза. Однако пресечь развитие хронического гепатита Б на ранних стадиях довольно сложно из-за смазанной клинической картины этой болезни. Поэтому стойкой ремиссии удается добиться только в 50-60 случаев из 100.

Свою очередь, у больных, перенесших острую форму, ХГВ разовьется с большой долей вероятности, если:

  • Пациент перенес другие вирусные заболевания;
  • Больной злоупотребляет алкоголем;
  • Во время обострения принималось большое количество антибиотиков и обезболивающих лекарств;
  • Пациент не придерживается специфической диеты.

Можно ли вылечить гепатит Б в его хронической форме полностью? В настоящее время, к сожалению, нет. Эта болезнь остается неизлечимой. Однако при верно подобранном лечении хронического гепатита Б можно успешно купировать заболевание и качественно продлить жизнь пациента.

Согласно официальным данным ВОЗ, у 30% из общего числа пациентов ХГВ будет прогрессировать, несмотря на лечение. В этом случае развивается рак или фиброз, который повлечет летальный исход.

Гепатит В относится к очень опасным заболеваниям. Проникновение этого вируса в организм человека контактным путем от носителя этого заболевания и через зараженную кровь приводит к быстрому его размножению.

Человек не всегда знает, что он болен, так как процесс долгое время проходит безболезненно, больной становится источником заражения других людей. Лечение гепатита В — процесс сложный, длительный, методы избавления от этой проблемы зависят от стадии болезни, индивидуальных особенностей больного.

Лечится ли гепатит В?

Данное заболевание имеет две формы:

Шансы выздороветь есть у каждого из больных, имеющих какую-либо из этих форм. Успех лечения зависит от многих факторов, главными из которых является степень тяжести заболевания и его форма. Лечение гепатита Б представляет собой сложный процесс. Запущенные случаи, когда начинает развиваться цирроз печени, шансов на выздоровление не имеют. Если у больного обнаружен гепатит В, лечение его будет действенным, если он своевременно обратился к врачу. Степень поражения организма заболеванием играет одну из главных ролей при назначении лечения.

Если до визита к доктору лечение острой формы не проводилось, так как симптомы себя не проявляли или больной не лечился по различным причинам, лечение гепатита B усложнится переходом его из острой формы в хроническую.

Заболевание прогрессирует у каждого человека по-разному, с разной скоростью. Если нет явных симптомов, а гепатит В протекает на начальных стадиях бессимптомно, цирроз печени диагностирован не будет. При быстром развитии гепатита в 5% случаев высок риск возникновения рака печени. Насколько своевременно больной обратится к специалисту, будет зависеть возможность его выздоровления. При хронической форме гепатит Б лечится, при этом основные усилия направляются на снижение вирусной нагрузки. Навсегда избавиться от вируса в настоящее время нельзя, но лечение необходимо проводить, чтобы облегчить состояние больного и приостановить ее развитие.

Что влияет на выздоровление?

Если выявлен гепатит B, лечение начинается с углубленного обследования. Это позволит получить все необходимые данные о степени поражения организма вирусом, диагностировать состояние печени, и принять решение, как лечить гепатит Б, бороться с его агрессивностью, погашать его активность. На выздоровление, кроме своевременного обращения к доктору, влияет точность диагностики, правильность назначенного лечения. Правильно назначить лечение и повысить шансы на благоприятный исход болезни поможет:

  • определение количества вируса в крови;
  • определение генотипа вируса;
  • определение степени устойчивости к препаратам.

Больному нужно готовить себя к длительному лечению, которое может растянуться на всю жизнь.

Гепатит В лечится, если больной придерживается всех рекомендаций врачей. С первых дней выявления этого опасного заболевания, врач обязан предоставить больному информацию, как лечить гепатит В, и вылечить.

Лечащий врач должен рассказать пациенту о том, как лечится гепатит В у взрослых с разными формами болезни, о способах контроля этой болезни на протяжении всей жизни. Нужно обязательно отслеживать состояние печени проведением эластометрии.

Как вылечить гепатит В навсегда? Уйти от болезни больной не сможет, но находясь под непрерывным наблюдением специалиста-гепатолога, есть шансы повысить качество своей жизни. Улучшить здоровье получится путем принятия правильных, оперативных решений в случае изменения течения болезни или при более стремительном ее развитии.

Гепатолог поможет больному узнать, как лечить гепатит В и как его полностью вылечить. Он должен определить не только медикаментозное лечение, но и диету, указать, как навсегда изменить образ жизни.

Какие препараты могут использоваться?

Лечение от гепатита В, протекающего в хронической форме строится:

  • на снижении в организме больного количественных показателей вируса;
  • на профилактических мероприятиях, которые позволят избежать заражения вирусом окружающих;
  • на предупреждении развития различных осложнений (рака печени, цирроза).

Противовирусная терапия гепатита В призвана:

  • снизить заразность человека;
  • уменьшить повреждение клеток печени;
  • предупреждать развитие цирроза печени.

К сожалению, лечение при гепатите В различными методами не избавит пациента от вируса. Но успешно проводимая терапия способна снизить выраженность происходящего в организме разрушительного процесса.

Интерфероны

Гепатит Б, лечение которого нужно начинать незамедлительно после установления полной картины болезни, поддается воздействию интерферона-а (ИФН-а): рекомбинантного и лимфобластоидного. Данный препарат способен улучшать экспрессию белков HLA класса, активировать деятельность интерлейкина-2.

Аналоги нуклеозидов

В качестве действенных препаратов назначают так называемые аналоги нуклеозидов:

Данные препараты являются противовирусными средствами, способные в той или иной мере снижать репликативную активность вируса.

Побочные эффекты и эффективность лечения

Чтобы понять, как вылечить гепатит Б при помощи препаратов интерферона и аналогов нуклеозидов, необходимо ознакомиться с их действием, побочными эффектами.

Эффективность лечения при помощи простых интерферонов будет высокой при длительном их применении. Но эти препараты ненадежны, так как недолго находятся в организме, поэтому их нужно принимать длительно.

Как вылечить гепатит В с помощью интерферона? Только длительное лечение поможет улучшить состояние больного. Следует помнить, что следствием действия интерферонов является разрушение гепатоцитов, пораженных вирусом.

Новое в лечении гепатита В — пегилированные интерфероны. Они более действенны, так как дольше остаются в крови, подавляя способность вирусов развиваться. Одним из таких препаратов является Пегасис.

Как лечится гепатит В Ламивудином? Применение этого лекарства на протяжении 12 месяцев приводит к нормализации активности аминотрансфераз приблизительно у 21% пациентов, через 2–3 года применения у 27–35%. Гистологическая картина улучшается по статистике через 1 год применения у 50% пациентов, проходивших лечение данным препаратом.

Как лечить гепатит B в домашних условиях?

Как лечат гепатит В в домашних условиях при помощи народной медицины? Нужно придерживаться определенной диеты. Рекомендован стол № 5.

Важно избегать:

  • употребления жирных продуктов;
  • кондитерских изделий;
  • солений;
  • цитрусовых;
  • острых блюд.

Используются различные отвары из трав:

  • семян укропа;
  • тысячелистника;
  • мяты и др.

Такое лечение способно улучшить работу печени, но полностью такими способами не победить гепатит В. Как вылечить полностью эту болезнь, не знает даже опытный врач, но приостановить ее развитие, сделать все возможное для облегчения состояния больного путем использования действенных препаратов можно. Увлекаться исключительно самолечением не стоит, так как многие имеют ошибочное мнение, что гепатит В можно вылечить различными народными методами. Травы, настои, отвары способны выводить из организма токсические вещества, благотворно влияют на общее состояние организма. В качестве вспомогательных средств такие способы лечения использовать можно.

Лечение хронического гепатита В

Утверждение, что гепатит В лечится полностью, неверно, так как противовирусных препаратов, оказывающих прямое действие, нет. На данный момент не найдены лекарства, которые бы эффективно подавляли репликацию вируса… Поэтому полностью излечиться от гепатита В невозможно.

Хроническое течение болезни не дает пациенту шансов на полное выздоровление. Но противовирусную терапию нужно проводить, без этого состояние больного будет стремительно ухудшаться. Статистика свидетельствует, что данный вирус крайне агрессивен, худшие прогнозы — цирроз, рак печени приблизительно у 20% больных через 20–30 лет после начала болезни.

При выявлении признаков болезни важно пройти диагностические процедуры, чтобы выяснить клиническую картину.

Как лечится гепатит Б в острой стадии: лечение направлено на очистку организма от токсических веществ, восстановление печени на клеточном уровне. Это достигается путем проведения поддерживающей и дезинтоксикационной терапии. Препараты противовирусной группы в этом случае не применяются.

Нельзя утверждать, что гепатит Б можно вылечить, особенно в хронической его форме. Если иммунная система самостоятельно не справилась с подавлением данного вируса, шансов практически не остается, чтобы полностью вылечить гепатит В. Как лечится хроническая форма? Препараты подбираются индивидуально каждому пациенту с учетом формы и стадии.

Если обнаружен гепатит В, как лечиться? Чтобы назначить адекватное лечение необходимо определить:

  • состояние печени (степень фиброза, цирроза);
  • характеристики вируса (вирусная нагрузка, активность);

Чтобы получить ответы на эти вопросы, нужно пройти серьезное обследование и в соответствии с его результатами назначить правильное лечение.

Полезное видео

Дополнительную информацию о хроническом гепатите В можно узнать из этого видео:



Источник: PryshOff.ru


Добавить комментарий