Гиподенсные очаги в печени

Гиподенсные очаги в печени

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ОЧАГОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПЕЧЕНИ — ЧТО ЭТО?

Очаговыми образованиями (или очагами) печени называют единичные или множественные участки изменения ее структуры, которые бывают самого разного происхождения – как доброкачественного, так и злокачественного.

Чаще всего очаги выявляются при УЗИ, но иногда являются случайной находкой при компьютерной томографии или МРТ, когда исследование выполнялось по какой-то иной причине. При этом КТ используется для уточнения размеров, количества, расположения и структуры очагов. При этом по результатам КТ врач, как правило, должен ответить на вопросы о характере изменений: имеем ли мы дело с доброкачественным процессом (например, кистой или гемангиомой), либо злокачественным процессом (рак, метастазы, и т.п.). В ряде случаев после выполнения КТ диагноз остается сомнительным. В таких случаях рекомендуется получить второе медицинское мнение по результатам исследования.

Иногда патологическое образование печени выявляется при сцинтиграфии или ПЭТ (очаг гиперфиксации РФП).

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПЕЧЕНОЧНЫХ ОЧАГОВ НА КТ

Все объемные образования печени, выявленные при компьютерной томографии, можно разделить в зависимости от следующих параметров:

1) Плотность – характеристика любой ткани организма, которая измеряется на компьютерных томограммах в т.н. единицах Хаунсфилда. В зависимости от рентгеновской плотности очаги бывают гипо-, гипер- и изоденсными по отношению к окружающей нормальной паренхиме. По плотности можно предположить, что находится в структуре очага: кровь, другая жидкость, мягкотканный компонент. Более достоверно выявляются участки обызвествления – кальцинаты.

2) Структура. Кистозные образования подразделяются на одно- и многокамерные; они могут иметь хорошо видимую стенку или не иметь таковой; содержать включения кальция, геморрагическую – гиперденсную – жидкость, гиподенсную жидкость, например, желчь. Внутри можно обнаружить инородное тело или паразита, кистозный или мягкотканный компонент. Также структура может быть однородная или неоднородная, последняя часто объясняется участками некроза. Выявление извести и кальцинатов свидетельствует о длительности процесса.

3) Форма может быть приближенной к шару, вытянутая, неправильная (иррегулярная) и т. д.

4) Контуры. Ровные или неровные, четкие или нечеткие, видимые на всем протяжении или на ограниченном участке.

5) Размеры. Измеряются линейные размеры очага (длинник и поперечник) на аксиальном срезе либо все три размера (когда это возможно, указывается также объем). Если планируется контрольное исследование через определенное время, выбирается т. н. «маркерный» очаг, изменение размеров которого будет оцениваться во времени.

6) Расположение необходимо указывать в описании КТ-исследования: локализуется ли патологический участок непосредственно в глубине органа, под капсулой, рядом с крупными сосудами, с желчными протоками, с желчным пузырем и т. д. Это может быть навести на мысли о его природе: например, билиарные кисты локализованы чаще всего вблизи желчных протоков, вблизи желчного пузыря.

7) Количество. Солитарный очаг в печени означает одиночный. Число патологических участков (например, метастазов при раке желудка или других органов системы пищеварения) может варьировать. Выявление одного метастаза уже позволяет выставить стадию M1 по системе TNM. Однако следует учитывать, что множественные очаговые образования в печени – это не всегда метастазы, и врач-рентгенолог обязан провести их дифференциальную диагностику, сопоставив многочисленные КТ-признаки.

8) Особенности накопления контраста. Чем меньше накопление контраста в очаге, тем меньше он кровоснабжается. Наоборот, чем быстрее накапливается контраст, тем более развита сосудистая сеть. Чем быстрее снижается плотность после окончания введения контраста, тем интенсивнее кровоток в очаге.

Так, гемангиома печени на КТ без контраста выглядит как гиподенсный участок, природу которого установить затруднительно. В артериальную фазу контрастирования наблюдается значительное увеличение плотностных характеристик гемангиомы (из-за накопления контрастированной крови в сосудистых лакунах), но затем ее плотность снижается и постепенно приходит к прежним значениям, что позволяет отличить гемангиому печени от рака, так как злокачественные новообразования, например, рак кишечника с метастазами в печень при КТ с контрастированием проявляется иначе: для метастазов наиболее характерно усиление плотности в виде «кольца» («ободка»), которое отображает активную (васкуляризованную) часть опухоли.

Гемангиома печени или рак? КТ брюшной полости с контрастным усилением: типичное накопление контраста в виде лакун помогает дифференцировать гемангиому от рака и установить правильный диагноз: кавернозная гемангиома.

ГИПОДЕНСНЫЙ ОЧАГ ПЕЧЕНИ

Гиподенсные образования имеют плотность ниже нормальной паренхимы (в норме ее плотность составляет +50…+70 единиц Хаунсфилда – без контрастирования) и представляют собой следующие морфологические варианты:

1) Жировые образования имеют плотность от -100 до -10 единиц Хаунсфилда. Это может быть липома, фибролипома, ангиолипома, ангиофибролипома, аденома, липосаркома и некоторые другие опухоли из жировой ткани (а также участок с отрицательной плотностью может быть обусловлен локальным участком жировой инфильтрации, или жирового гепатоза).

2) Гиподенсный очаг плотностью 0…+20 единиц Хаунсфилда чаще всего содержит жидкость. Это может быть простая или паразитарная киста, билома – скопление желчи после операций на желчном пузыре и протоках, а также кистозные метастазы.

3) Гиподенсный очаг плотностью +20…+40 единиц Хаунсфилда бывает обусловлен как жидкостным содержимым, так и мягкотканным. Здесь гораздо больше вариантов, при составлении дифференциального ряда нужно учитывать размеры, форму, характер накопления контрастного вещества.

Капиллярная гемангиома правой доли печени: КТ с контрастным усилением в артериальную фазу выявляет гиперденсный участок.

ГИПЕРДЕНСНЫЙ ОЧАГ В ПЕЧЕНИ

Гиперденсные очаги имеют рентгеновскую плотнтость выше нормальной паренхимы (>70 единиц Хаунсфилда) и могут быть обусловлены кистами, содержащими плотную жидкость (с примесями белка или крови), либо их субстратом является опухоль или кальцинат.

1) Очаг плотностью +200…+400 единиц Хаунсфилда обусловлен наличием кальция в структуре. Это может быть обызвествленная киста, фиброма, фиброаденома (либо другая опухоль), обызвествленная гематома.

2) Локальный участок повышения плотности паренхимы зачастую бывает обусловлен отложениями металлов – солей алюминия, железа и т.д.

3) Опухоли бывают как гиперденсными, так и гиподенсными.

КИСТОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ

Кистозный характер при КТ имеют следующие образования:

1) Простая киста печени — что это? Простая киста возникает в результате эмбриогенеза и представляет собой ограниченное капуслой скопление жидкости. На КТ она имеют ровные края, четкие контуры, обычно правильную форму; плотностные характеристики жидкости +5…+20 единиц Хаунсфилда, не содержит каких-либо включений (кровь, кальций и т. д.), в их структуре нет перегородок, стенка ровная, без локальных утолщений. Контраст такие кисты не накапливают. Часто возникает вопрос, может ли киста печени перерасти в рак. Если киста имеет типичные КТ-характеристики, тревоги она вызывать не должна, озлокачествления кисты не бывает. Но важно отличить простую кисту от эхинококковой, от кистозной формы метастаза или кистозного рака.

2) Кистозные метастазы в печень при раке молочной железы, желудка, других органов обычно множественные, имеют неправильную форму, неоднородную структуру, размеры от 0,5 см до нескольких десятков см. Характеризуются накоплением контраста в виде «кольца». Обладают инфильтративным ростом. Подозрение на mts в печени возникает при КТ нередко, в таких случаях может помочь второе мнение по снимкам. В наше время множественные метастазы нередко успешно лечатся в крупных онкологических клиниках, где применяются различные методики (хирургическое удаление, химиоэмболизация, радиочастотная абляция и т.п.).

3) Кистозная форма гепатоцеллюлярного рака: форма неправильная, может выявляться солидный компонент (при кистозной форме он выражен минимально), опухоль единичная, оказывает объемное воздействие на рядом расположенные сосуды и желчные протоки.

4) Паразитарные кисты. Чаще всего эти кисты представлены эхинококком, реже – альвеококком. Бывают множественными или единичными, имеют хорошо видимую стенку, усиливающуюся при контрастировании. Бывают однокамерные и многокамерные паразитарные кисты. Внутри таких кист можно обнаружить паразита.

5) Гемангиома правой доли печени, либо левой доли. Гемангиома печени на КТ выглядит как типичный гиподенсный очаг, при контрастировании в артериальную фазу резко усиливается, в результате чего становятся видимыми сосудистые лакуны, а затем медленно теряет контраст. Атипичные гемангиомы на КТ имеют несколько другие характеристики, и отличить их от злокачественного поражения помогает взгляд опытного рентгенолога, имеющего опыт в диагностике заболеваний брюшной полости.

Вторичные (секундарные) изменения в печени на КТ. Рак кишечника с метастазами. Прогноз неблагоприятный, учитывая размеры и количество метастазов.

СОЛИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ

«Солидный» означает мягкотканный, состоящий из живой ткани. Какие бывают солидные образрования?

1) Объемное образование с включениями жира: липома, липофиброма, ангиолипома, липосаркома и др. Имеют характерную структуру и плотностные характеристики, соответствующие жировой ткани.

2) Фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ) имеет неправильную форму (в виде узла), при нативном исследовании – гиперденсный (незначительно выше нормальной плотности), при контрастировании неравномерно усиливается.

3) Регенераторный узел, локальный участок фиброза либо жировой инфильтрации – признак перерождения печеночной ткани под влиянием различного характера интоксикацией или травм, признак цирроза. Выглядит как локальный гипо- (жировая инфильтрация) или гиперденсный (фиброз) участок.

4) Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР). Выглядит как объемное образование неправильной формы, различных размеров (иногда несколько десятков сантиметров в поперечнике), структура его неоднородна – при КТ могут быть выявлены участки некроза, полости (не усиливающиеся при контрастировании). Ткань опухоли за счет хорошего кровоснабжения повышает плотность при контрастировании.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ВРАЧА

Не все специалисты способны достоверно определить изменения в печени, выявленные при компьютерной томографии. Это во многом зависит от опыта рентгенолога, от качества выполнения исследования. К сожалению, при выполнении компьютерной томографии и других лучевых исследований (особенно в отдаленных периферийных клиниках) изменения иногда бывают пропущены, либо неверно истолкованы. Можно ли перепутать метастазы в печени? Увы, нередко обычные доброкачественные гемангиомы трактуются как метастазы, либо наоборот. В ряде случаев кистозные метастазы в печень трактуются как простые кисты, если к тому же не использовать контрастирование. В целом нужно отметить, что диагноз «mts печени» достаточно сложный в плане дифференцировки с другими множественными очаговыми изменениями.

Второе консультативное мнение врача, обладающего опытом в анализе КТ-исследований брюшной полости, всегда полезно – заключение по исследованию даст специалист, имеющий высшую врачебную категорию или научное звание, после подробного ознакомления с историей заболевания, с результатами лабораторных тестов и т. д. В результате точность диагностики становится выше, что позволяет определиться с дальнейшим направлением лечения (либо назначить дополнительные инструментальные и иные диагностические исследования).

Чтобы получить Второе мнение по результатам КТ или МРТ, можно обратиться в Национальную телерадиологическую сеть. Сделать это можно удаленно, не выходя из дома. Достаточно иметь результаты исследования на диске. В течение 24 часов с момента отправки снимков вы получите квалифицированный пересмотр КТ или МРТ с подробным описанием в виде заключения с подписью высококвалифицированного диагноста.

Оставьте комментарий 6,684

Гиподенсивные очаги печени появляются по разным причинам — это могут быть опухоли, кисты, метастазы и злокачественные образования. Когда гиподенсивное образование превышает 4 см, необходимо провести биопсию очага, сдать анализы на маркеры гепатитов A, В, С, сдать анализы на онкомаркеры, чтобы исключить онкологические образования.

Содержание статьи:

Гиподенсивные и гиперваскулярные очаги

Различные патологии по-разному визуализируются на томограмме. Когда проявляется гиподенсное образование в печени, на снимке виден участок, который имеет более темный окрас, нежели окружающие. Структура такой ткани неоднородная и характеризует понижением плотности. На снимке могут быть обнаружены более светлые зоны уплотненной ткани, чем окружающие, с однородной структурой. В таком случае говорят о гиперваскулярном (гиперденсном) образовании с уплотнением ткани.

Изменение структур на томограмме свидетельствует о наличии болезни печени.

Заболевания при гиподенсивных образованиях в печени

Гиподенсивный очаг может быть последствие многих заболеваний как доброкачественного характера, так и злокачественного:

  • Гемангиома — доброкачественное образование, что появляется в результате расширения сосудов, размером от 2 до 13 см. Развивается очаг бессимптомно, когда достигает больших размеров, проявляется тупыми болями в правом подреберном участке, повышенным давлением. Возможно перерождение в злокачественную опухоль.
  • Аденома печени — опухоль из эпителиальных клеток органа, отгороженная от окружающих тканей капсулой. Чаще диагностируется у женщин, что принимали оральные контрацептивы. Симптомы аденомы — бледность кожи, боль в правом подреберье, жажда.
  • Жировая дистрофия — нарушение функций жировой ткани печени. Характеризуется нарушением функций кишечника, тошнотой, потерей аппетита.
  • Гемангиосаркома печени — злокачественное образование, замещает все ткани печени. Чаще встречается у мужчин, что злоупотребляют алкоголем.
  • Метастазирование — вторичный очаг злокачественной опухоли любой локализации. Метастазы в печени могут свидетельствовать о раке желудка, поджелудочной железы, легких, грудной железы. Наиболее часто метастазы оказываются на поверхности левой доли, так как это участок расположен ближе всего в поджелудочной железе.
  • Холангиокарцинома — опухоль злокачественного характера, поражает желчные протоки и печень. Риск заболеть имеют курильщики, больные с синдромом Крона, ВИЧ-зараженные, люди с гепатитом С.

Вернуться к оглавлению

Заболевания при гиперденсных образованиях

Гиперденсное образование, такое как гиперплазия, состоит из соединительной ткани, характеризуется повышенным разрастанием клеток. Такое уплотнение является противоположностью гиподенсивным формациям, так как визуализируется более светлым пятном. Уплотнение характеризует несколько видов гиперплазии — гиперплазия классическая и неклассическая. Первый вид встречается в 70% клинических случаев, имеет аномальную структуру, обнаруживается центральный рубец. Неклассическая форма имеет гиперплазию желчных проток, изменение сосудов. Чаще наблюдается у женщин в возрасте от 35-ти до 50-ти лет. Начало заболевания может протекать без видимых симптомов.

https://youtube.com/watch?v=eROC3x9Bp9A

Методы диагностики

Гиподенсивная формация в печени определяется такими способами, как магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография, позитронная эмиссионная томография. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — безопасный метод диагностики, выявляет опухоли и метастазы внутренних органов, позволяет одержать точное расположение опухоли и определить ее размеры. Рентгеновская компьютерная томография (КТ) — точный метод, что помогает врачам быстро и правильно поставить диагноз. Позитронная эмиссионная томография дает возможность увидеть, как глубоко прорастает опухоль, точные границы, размеры. Некоторые опухоли можно диагностировать УЗИ методом. УЗИ дает возможность увидеть очаговые поражения паренхимы печени.

Для точного определения доброкачественности или злокачественности опухоли необходимо отобрать материал для биопсии, и провести лабораторную диагностику.

Лечение гиподенсивных образований

Лечить очаговые поражения с гиподенсивной визуализацией на диагностических снимках нужно сразу после обнаружения и постановки точного диагноза. Это поможет избежать осложнений и трансформации доброкачественных опухолей в злокачественные. Хирургическое вмешательство необходимо, когда образование имеет значительные размеры и носит небезопасный характер для нормального функционирования печени, существует угроза разрыва опухоли. Невозможно удалить образование, что поражает две доли печени, так как без органа человек не проживет.

https://youtube.com/watch?v=u3eBypEwDlE

После хирургического лечения необходимо дополнительно соблюдать диету. Обязательно исключить алкоголь, который токсически воздействует на печень. Важно ограничить прием жирной, жареной еды, копченостей, перченых блюд. Соблюдение таких правил поможет снизить послеоперационный риск до минимума. При обнаружении признаков болезни обратить на консультацию к врачу, чем раньше будет начато лечение, тем меньшим будет риск для здоровья.

Гиподенсное образование — термин, встречающийся при описании результатов томографии. Давайте разберемся, что значит этот термин в заключении исследования.

Что такое гиподенсивность ткани?

Термин гиподенсивный произошел от латинского hypo- «пониженный» и английского density «плотность», таким образом, из названия понятно, что оно обозначает понижение плотности.

Каждая ткань организма имеет определенную плотность, которая определяется интенсивностью окраски на рентгеновских и томографических снимках. При болезни органа, на пленке томограммы его структура будет неоднородного цвета, с участками затемнения.

Гиподенсивное образование имеет более темный цвет, чем окружающие его ткани. Это свидетельствует о том, что плотность в этом участке ниже, чем в других местах органа.

Обнаружение подобного очага низкой плотности всегда говорит о патологическом процессе в органе.

Такие изменения в плотности ткани печени могут быть вызваны каким угодно заболеванием начиная от доброкачественных новообразований (кисты и гемангиомы) и до злокачественных опухолей с метастазами. В некоторых случаях такая картина может быть обусловлена врожденными патологиями.

При каких болезнях может выявляться гиподенсивное образование?

На сегодняшний день известно большое количество болезней, при которых может выявляться гиподенсивное образование. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли, абсцессы, кисты и даже наследственные заболевания.

Гиподенсивное образование может быть признаком целого ряда разнообразных заболеваний.

  • Гемангиома печени (состоит из расширенных кровеносных сосудов);
  • Аденома печени (гормон индуцированная опухоль);
  • Билиарная гамартома или комплекс фон Мейенбурга (врожденные кисты желчных протоков, которые необходимо отличить от метастазов);
  • Очаговая узловая гиперплазия.
  • Жировая инфильтрация печени (возникает при злоупотреблении алкоголем, резком похудении, сахарном диабете).
  • Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • Печеночная лимфома;
  • Гемангиосаркома печени;
  • Внутрипеченочная холангиокарцинома;
  • Метастазы.
  • Простые кисты печени;
  • Киста общего желчного протока
  • Поликистоз печени (кисты по всей поверхности печени);
  • Эхинококкоз печени (глистная инвазия).
  • Пиогенный (гнойный);
  • Грибковый (вызванный микроскопическими грибами рода Candida и др);
  • Амебный.
  • Инфаркт печени;
  • Разрыв печени;
  • Инкапсулированная гематома печени;
  • Болезнь Кароли.

Дополнительная диагностика

Если в заключении томограммы описано наличие гиподенсивного образования, возникает резонный вопрос — о чем это говорит и что делать дальше? Учитывая огромнейшее разнообразие болезней, которые могут спровоцировать это состояние, необходимо определить, какое именно из них привело к изменению плотности тканей.

В первую очередь имеет смысл сдать общий и биохимический анализы крови. Следующим очень желательным шагом будет КТ или МРТ-исследование, на этот раз с введением контраста.

Гиперваскулярное образование

Противоположностью гиподенсивности тканей являются гиперденсные (гиперваскулярные) образования. При этом плотность самого элемента всегда будет выше плотности ткани органа, в котором он выявляется. На томограмме гиперденсивное образование будет выглядеть более светлым, чем окружающие ткани.

Для каких болезней характерно гиперваскулярное образование?

Гиперваскулярное (гиперденсивное) образование в печени может быть вызвано доброкачественными образованиями или злокачественными опухолями печени, а также метастазами из соседних органов (легкие, молочные железы, половые органы, кишечник).

Лечение этого состояния полностью зависит от причины его возникновения, так как изменение плотности тканей является не болезнью, а проявлением одного из заболеваний.

Как правильно сделать КТ и МРТ

Для того чтобы исследование при помощи методов КТ и МРТ было информативным, нужно знать, что представляют собой эти исследования, а также как правильно к ним подготовиться.

Компьютерная томография – это высокоточный диагностический метод, при проведении которого используются рентгеновские лучи. По этой причине для выполнения КТ необходимы строгие показания, чтобы не облучаться без крайней необходимости.

Большим плюсом КТ по сравнению, например, с УЗИ, является высокая стандартизация метода. А это значит, что снимки срезов КТ получатся качественными независимо от квалификации врача, проводившего данное исследование. Доза облучения, которую пациент получает при выполнении КТ, очень невелика и не способна причинить какой-либо вред организму.

Подготовка к КТ

Не следует принимать пищу за несколько часов до исследования. Перед процедурой снять все металлические предметы с тела – кольца, крестики, шпильки. При наличии кардиостимулятора, обязательно нужно сообщить об этом врачу! Если раньше была аллергия на контрастное вещество, об этом также обязательно нужно сказать до начала процедуры.

Магнитно-резонансная томография применяется для исследования печени при помощи ядерно-магнитного резонанса. Выполняется по строгим показаниям. Так же, как и КТ, является высокоточным стандартизованным методом исследования. Отличие в том, что при обследовании с помощью МРТ пациент не облучается.

Подготовка к МРТ

Исследование проводится в обязательном порядке на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 5 часов до процедуры. Перед началом процедуры следует снять все металлические предметы с тела.

Любой из этих методов исследования назначается лечащим врачом при наличии показаний.

Информация предоставлена исключительно для ознакомления и не может являться руководством к действию. При возникновении любого из указанных симптомов обязательна консультация врача.

Изменение структуры паренхимы с уплотнением отдельного ее участка (участков) определяется специалистами как гиперваскулярное образование печени. Первым сигналом о появлении патологических изменений в печени обычно становятся дискомфортные ощущения в области правого подреберья. Лечение гиперваскулярных очагов возможно только после выявления причины их появления и должно быть назначено специалистом-гепатологом либо онкологом.

Гиперваскулярное образование — это изменение структуры печени с очаговым уплотнением тканей.

Общая характеристика

Гиперденсивный очаг, сравнительно с нормальными тканями органа, в котором он располагается, имеет повышенную эхоплотность и лучше отражает рентгеновские лучи при обследовании. Поэтому на снимках такой участок будет выглядеть как белое пятно в печени. Противоположностью являются гиповаскулярные образования, которые имеют меньшую, чем паренхима, плотность и на снимках представляют собой затемненные элементы. В гиперваскулярных образованиях присутствует развитая сосудистая сетка, поэтому они лучше здоровой ткани накапливают жидкость, что облегчает проведение томографических исследований с применением контраста.

О чем говорит появление гиперваскулярного новообразования в печени?

Само по себе гиперваскулярное образование не является самостоятельным диагнозом. Появление такого очага в печени может быть вызвано наличием инфекционного заболевания в организме или метастазирующего рака из соседнего органа. Гиперденсивные очаги могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и свидетельствовать о различных заболеваниях.

Гиперваскулярное образование в печени может быть предвестником рака.

Среди опасных злокачественных заболеваний, признаком которых является гиперденсивность, выделяют гепатоцеллюлярную опухоль печени (ГЦР). Это онкологическое явление развивается преимущественно из гепатоцитов, чаще всего на основе цирроза. Больше всего развитию ГЦР подвержены мужчины преклонного возраста, а также больные гепатитами типа B или C. Однако чаще гиперэхогенные образования имеют доброкачественный характер. Это могут быть:

гемангиомы (плотные скопления сосудов);аденомы (уплотнение группы гепатоцитов);фокальной нодулярной гиперплазии (появление в паренхиме элементов с повышенным кровяным давлением).

Методы диагностики и лечения

Диагностировать заболевание важно на ранней стадии, поскольку без соблюдения должных врачебных рекомендаций даже небольшая доброкачественная опухоль может превратиться в неизлечимое раковое заболевание. Опытный специалист может обнаружить патологию при пальпации. Кроме того, больному необходимо провести УЗИ, спиральную компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию с введением контрастной жидкости, сдать биохимический анализ крови. Характер образования можно определить с помощью гистологического исследования.

Не стоит самостоятельно подбирать медикаменты для лечения или использовать народные средства без консультации с доктором. Очаговые новообразования в печени подлежат хирургическому удалению. Метод вмешательства определяется по объему пораженной ткани. С небольшими (диаметром до 40 мм) образованиями справляется пункция, для более крупных показана резекция. Если образование носит злокачественный характер, больному требуется лучевая или химиотерапия. После окончания интенсивной терапии важно регулярно проходить обследования, чтобы избежать появления метастазов.

Опухоль печени бывает как доброкачественная, так и злокачественная, причем частота опухолей с метастазами в десятки раз больше, чем первичных.

Все опухоли печени делятся на три вида

Доброкачественная опухоль печени или гиповаскулярное образование — это гемангиома, встречается до 3% от всех случаев заболевания, и не требует основного лечения; Злокачественная или первичная опухоль — гепатоцеллюлярная карцинома возникает из печеночных клеток, которая развивается на фоне хронических болезней печени, таких как цирроз и холангиоцеллюлярный рак.Эти заболевания развиваются из внутрипеченочных клеток желчного протока. Иногда опухоль имеет признаки обоих типов — смешанный рак. В некоторых случаях клетки трудно определить и дифференцировать, и генез болезни очень размыт, это говорит о не дифференцированной форме рака; Самыми частыми формами являются метастатические опухоли, имеющие злокачественные образования в печени. Все симптомы протекают в скрытой форме, кроме гепатоцеллюлярной карциномы. Все опухоли обычно диагностируются при УЗИ органов брюшной полости, случайным образом, в частности при ежегодных медосмотрах, бывают встречаются и у беременных.При подозрении на раковую опухоль требуется диагностика, на наличие паразитарных кист и абсцессов, которые на УЗИ по размеру и объему очень схожи с этим смертельным заболеванием.

Для точной постановки диагноза при опухоли печени необходимо использовать методы исследования печени на КТ, МРТ, УЗИ, также прибегают к гистологическому методу забора материала при помощи открытой биопсии.

Классификация опухолей печени по гистологическому исследованию:

Доброкачественное эпителиальное образование в печени — аденома внутрипеченочных клеток желчных протоков, цистаденома желчных протоков и печеночноклеточная аденома; Злокачественное эпителиальное образование в печени — холангиокарцинома, гепатоцеллюлярный рак, цистаденокарцинома протоков в желчном пузыре, гепатобластома (злокачественные опухоли печени у детей) и недифференцированный рак; Опухоли безэпителиальные — гемангиома, гемангиосаркома, эмбриональная саркома, инфантильная гемангиоэндотелиома и другое; Другие формы опухолей — тератомы, карциносаркомы; Образование в печени без квалификации; Рак кроветворной и лимфоидной ткани.

Причины, приводящие к раку печени

Алкоголизм — одна из причин рака печени

Хронический вирусный гепатит В, С; Цирроз печени; Хронический алкоголизм; Паразитарные болезни (описторхоз, шистосомтоз); Гемохроматоз (избыток железа в организме); Алкоголизм и курение; Длительное воздействие канцерогенных веществ (пестициды, афлатоксины); Анаболические продукты, которыми пользуются спортсмены.

Симптомы метастатических поражений печени или mts

Все процессы в печени на начальном этапе протекают бессимптомно, наблюдаются незначительные проявления в виде тошноты, рвоты, общей слабости, потери аппетита, тяжести в правом подреберье. Чуть позже развивается анемия, тупые ноющие боли в области печени, человек сильно худеет. С развитием заболевания развивается желтуха и сильно увеличивается печень, она может выступать из-под реберной дуги, и при пальпации — имеет очень плотную, бугристую эхогенную структурную поверхность. При приеме пищи имеется чувство переполненности желудка, даже при малом количестве еды, на фоне заболевания развивается сильная депрессия, с нарушением психики, позже в области живота — асцит и холемические кровотечения. Симптомы опухоли сопровождаются повышенной температурой и изменения цвета глазного белка до желто-зеленого оттенка. При увеличении опухоли в печени она может сильно сдавливать протоки желчного пузыря, что может вызывать в этом органе застой и приводить к его обострению.

Диагностика

Выявить природу и характер (первичный или метастатический) тип опухоли; Очаговые образования в печени; Морфологическая структура; Локализация образования левой или правой доли печени; Имеются ли отдаленные, множественные метастазы; Наличие жидкости в брюшной полости (асцит); Сопровождается ли инвазии, рядом с паренхимой печени в окружающие органы и ткани; Выяснить наличия поражения кавальных и портальных ворот пораженного органа.

Методы исследования

УЗИ способно дифференцировать все образования, жидкость, выявить кисты и злокачественные опухоли. Такой метод очень высокоинформативный, а главное недорогой и щадящий. При этом методе можно обнаружить в печени, гиперэхогенное объемное образование (гемангиому) в печени, а также могут выявиться изоэхогенные метастазы, которые можно увидеть по гипоэхогенным контурам. МРТ или магнитно-резонансная томография помогает обнаружить внутрипеченочные отсевы развивающейся опухоли и ее дальнейшее распространение на ворота печени. Также этот метод позволяет выявить гиперваскулярное образование печени (узловые гиперплазии, гемангиомы, аденомы, разрывы). Пункционный тонкоигольный метод цитобиопсии — при помощи специальных игл 10-15 см, берется специалистом в амбулаторных условиях. Ангиография — это рентгенологический способ исследования сосудов печени, дает очень полную информацию о характере опухоли и метастазах внутри органа и за его пределами. Четко просматриваются все артерии, воротные вены, ворота пораженного органа, что позволяет судить о резектабельности всех процессов в печени. Лапароскопический метод, который помогает выявить образование в печени, а также на поверхности органа и в области брюшной полости распространенности метастаз. Это пункционная биопсия с отличной видимостью, которая помогает ставить точный диагноз, чтобы не допустить нежелательной операции (лапаротомии), с массой неприятных последствий (кровотечений и т.д. ). Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Гиподенсивное образование в печени — термин, применяющийся при описании результатов томографического исследования. В переводе с латинского языка слово «гиподенсивность» означает понижение плотности тканей органов. Любая клеточная структура в организме человека имеет строгую концентрацию вещества, которая на томографических снимках формирует определенную окраску. При патологии клеток аппарат покажет структуру неоднородного оттенка, с зонами затемнения. Таким образом специалист сможет определить деструкцию системы.

01 Характерные заболевания

Объект с пониженной плотностью по тональности темнее, чем окружающие здоровые клетки. Подобные изменения в концентрации тканевых структур печени вызывают патологии любого характера — от доброкачественных опухолей в виде гемангиомы, кист и до злокачественных метастазирующих формирований. Иногда томограф показывает изображение, которое говорит о деструкции, обусловленной генетическими нарушениями. Изменение плотности вещества в тканях не является заболеванием — это лишь свидетельство каких-либо отклонений.

Доброкачественная опухоль на томографе выглядит как область с пониженной плотностью тканевых структур. Такое показание может указывать на развитие следующих недугов:

печеночной гиперплазии (гормон-индуцированная аденома); расширения сосудов кровеносной системы (гемангиома); билиарной гамартомы (врожденные кисты, отличные от метастазирующих опухолей); очаговой узловой гиперплазии; жировой инфильтрации органа.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

«Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»

Кроме этих патологий, гиподенсивное образование связано с гепатоцеллюлярной карциномой, печеночной лимфомой, инфарктом и разрывом печени. Абсцессы, отображенные как зоны пониженной плотности, развиваются при грибковом, амебном или гнойном поражении.

После изучения данных томограммы в задачу оператора и врача входит необходимость точного определения, какая болезнь стала причиной развития гиподенсивного состояния. Доктор назначает сдачу общего и биохимического анализа крови. В дальнейшем пациент может быть направлен на обследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, при котором вводится контрастное вещество.

В случае когда участок с пониженной плотностью ткани больше 4 см в поперечнике, проводится биопсия, сдаются анализы крови на маркеры гепатита. Обязательно рекомендуется провести исследование на онкомаркеры для своевременного обнаружения раковых клеток. Они являются вторичным очагом злокачественной опухоли и свидетельствуют о наличии онкологии молочной или поджелудочной желез, дыхательной системы, желудка.

02 Повышенная плотность клеток

Гиподенсивное явление имеет своего антагониста. Изображение на томографе формируется в более светлых оттенках. Так выглядит гиперваскулярное образование. Как и при понижении плотности, последнее говорит о развитии доброкачественных и злокачественных процессов с метастазами из других органов, таких как:

легкие или бронхи; молочные железы; желудочно-кишечный тракт; мочеполовая сфера.

Уплотненное формирование печени в виде светлого пятна, например, при гиперплазии, визуализирует разрастающуюся соединительную ткань. Аденома может быть классической и неклассической. Первый вариант обнаруживается у 2/3 пациентов и характеризуется аномальной структурой с центральным рубцом. Неклассический тип гиперплазии указывает на проблемы с желчными протоками или изменениями в сосудистой системе. Такое явление в основном обнаруживается у женской половины населения в возрасте 30-50 лет. Начальная стадия патологии проходит без видимых признаков.

Проведение диагностики с целью выявления гиподенсивных формаций осуществляется с помощью:

компьютерной томографии (КТ); магнитно-резонансной томографии (МРТ); позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ).

КТ позволяет быстро и точно сделать заключение, но при этом человека облучают рентгеном. МРТ — менее опасное исследование, с помощью которого устанавливают точное расположение опухолей и их размеры. Более информативной является ПЭТ. Она выявляет глубину врастания опухоли, ее размеры и форму.

03 Необходимая терапия

Лечить образование печени необходимо немедленно после визуализации и постановки правильного диагноза. В таком случае вероятность возникновения осложнений в виде перерастания доброкачественной формы в злокачественную будет минимальной. Оперативное вмешательство проводится при значительных размерах опухоли и сопровождается серьезными осложнениями в функционировании печени, так как не исключается возможность разрыва новообразования. Если оно покрывает две доли органа, то удаление невозможно. Крайним вариантом лечения считается трансплантация органа от донора.

Реабилитационный период накладывает на больного очень строгие ограничения в плане питания и здорового образа жизни. Необходимо прекратить употребление любых видов спиртных напитков, которые являются сильными токсическими веществами. Негативно отражается на организме курение. Также нужно исключить из рациона жирную, жареную, консервированную пищу. Копченые, острые, соленые блюда категорически противопоказаны. Таким образом можно снизить риск рецидива. Обязательны периодические осмотры у лечащего врача.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

Источник: successmed.ru

Характерные заболевания

Объект с пониженной плотностью по тональности темнее, чем окружающие здоровые клетки. Подобные изменения в концентрации тканевых структур печени вызывают патологии любого характера — от доброкачественных опухолей в виде гемангиомы, кист и до злокачественных метастазирующих формирований. Иногда томограф показывает изображение, которое говорит о деструкции, обусловленной генетическими нарушениями. Изменение плотности вещества в тканях не является заболеванием — это лишь свидетельство каких-либо отклонений.

Картинка 1

Доброкачественная опухоль на томографе выглядит как область с пониженной плотностью тканевых структур. Такое показание может указывать на развитие следующих недугов:

  • печеночной гиперплазии (гормон-индуцированная аденома);
  • расширения сосудов кровеносной системы (гемангиома);
  • билиарной гамартомы (врожденные кисты, отличные от метастазирующих опухолей);
  • очаговой узловой гиперплазии;
  • жировой инфильтрации органа.

Кроме этих патологий, гиподенсивное образование связано с гепатоцеллюлярной карциномой, печеночной лимфомой, инфарктом и разрывом печени. Абсцессы, отображенные как зоны пониженной плотности, развиваются при грибковом, амебном или гнойном поражении.

После изучения данных томограммы в задачу оператора и врача входит необходимость точного определения, какая болезнь стала причиной развития гиподенсивного состояния. Доктор назначает сдачу общего и биохимического анализа крови. В дальнейшем пациент может быть направлен на обследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, при котором вводится контрастное вещество.

Иллюстрация 2

В случае когда участок с пониженной плотностью ткани больше 4 см в поперечнике, проводится биопсия, сдаются анализы крови на маркеры гепатита. Обязательно рекомендуется провести исследование на онкомаркеры для своевременного обнаружения раковых клеток. Они являются вторичным очагом злокачественной опухоли и свидетельствуют о наличии онкологии молочной или поджелудочной желез, дыхательной системы, желудка.

Источник: zdorpechen.com

Новообразование тела поджелудочной железы (объемное, очаговое, злокачественное)

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Образование поджелудочной железы К сожалению, нынешняя медицинская статистика относительно позднего выявления опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) в поджелудочной железе заметно растет. В процентном соотношении, прирост этого заболевания в течение года составляет 0,72%. В немалой степени это связано с тем, что затруднена дифференциация рака и псевдотуморозного панкреатита. Проще говоря, пациенты, УЗИ которых показало объемное образование (единый целенаправленный процесс воспитания и обучения, а также совокупность приобретаемых знаний, умений, навыков, ценностных установок, опыта деятельности и компетенцииВ широком смысле слова,) поджелудочной железы, должны быть детально обследованы на предмет подтверждения либо же опровержения наличия опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки).

Осложнения развиваются настолько часто и оказываются до такой степени тяжелыми, а неопределенность прогнозов относительно состояния больного с такими отклонениями настолько высока, что заставляет медицинских работников применять последовательный алгоритм, способный помочь поставить точный диагноз больному с объемным поражением поджелудочной железы. Принцип выжидания в этом случае может привести к необратимым изменениям в органе. Именно поэтому пациенты с подобными образованиями должны обследоваться не у лечащего врача, а в онкологическом стационаре, где имеется все необходимое для такого обследования оборудование, чтобы избежать вероятности пропуска злокачественной опухоли.

Довольно часто у больных острым панкреатитом на УЗИ обнаруживается очаговое образование поджелудочной железы. Следует отметить, что для острого воспалительного процесса, происходящего в этом случае, подобные изменения характерны, однако эти же образования могут свидетельствовать и о наличии камней в поджелудочной железе, и о псевдокисте, и, к сожалению, о злокачественной опухоли органа. Особое внимание врач должен обратить на пациента, у которого имеется очаговое либо любое другое образование, если в прошлом он подвергался лечению по поводу злокачественной опухоли любой локализации. В таком случае образования, выявленные при обследовании поджелудочной железы, могут служить признаком появления метастаз, причем срок проведения лечения роли не играет, даже если прошло уже несколько лет.

Таким образом, любое отклонение от нормы, даже если оно может восприниматься как симптом любого другого заболевания, в том числе и острого либо хронического панкреатита, является поводом для полного обследования пациента, с целью исключить более серьезные заболевания.

Новообразования поджелудочной железы

Новообразования поджелудочной железыНовообразования в данном органе – это поражение, которое развивается из эпителиальных клеток (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)) (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)), которыми укрыта поджелудочная. Чаще всего, подобное явление происходит на ее головке. Иные части железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) подвергаются подобному процессу значительно реже. В группе риска – пациенты, которые перешагнули 55-летний рубеж, злоупотребляли алкоголем, курили. Не реже такие патологии диагностируют у диабетиков, а также больных хроническими недугами данного органа.

В медицинской практике встречается несколько подвидов новообразований поджелудочной. Наиболее распространенный — аденокарцинома протоков железы. Иначе ее называют дуктальная. Она встречается в 80 % случаев. Чуть реже, диагностируются: плоскоклеточная опухоль, цистаденокарциноматозный рак, ацинарно-клеточная опухоль, недифференцированный рак.

Злокачественное новообразование поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) (орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма), состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы)

Злокачественным новообразованием поджелудочной называют опухолевое поражение органа. Возникает оно из эпителиального типа клеток, которые концентрируются на поверхности протоков органа. В ряде случаев оно распространяется диффузным путем. Не реже, опухоль инфильтрирует орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) полностью. Помимо этого, новообразования обладают способностью некротизироваться. Возникшие подобным образом некротические отделы, впоследствии разжижаются, и возникает полое пространство. Это так называемые псевдокисты.

Визуально злокачественные опухоли имеют вид плотного, бугристого характера узелка, серо – белого оттенка.

Объемное образование тела поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы)

Объемное образование тела поджелудочной железыДанный вид образований относят к типу соединительного тканевого происхождения. Встречаются они значительно реже, нежели иные типы. Наиболее опасны из них, так называемые «островковые» и экскреторные аденомы, которые развиваются из эпителиев выводных протоков.

Очень часто, в подобных объемных образованиях тела поджелудочной железы, диагностируют кисты, величина которых различна. Как правило, они выстланы уплотненным эпителием. В том случае, если кисты преобладают, оно становится визуально похожим на цистоаденому. Их особой характеристикой, является появление приступов спонтанной гипоглекимии. Ее причина – избыточная секреция инсулина, которая выделяется кистами.

Разновидности опухолей поджелудочной железы

Разновидности опухолей поджелудочной железы

Новообразования поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) (код МКБ-10 С. 25, D.13.6-13.7, К 86.2-86.3 и др.) включают большой перечень заболеваний, характеризующихся изменением нормального строения клеток и бесконтрольным делением.

  • 1Классификация
  • Доброкачественные
  • Злокачественные
  • Бластома
  • 2Размеры
  • 3Причины возникновения
  • 4Симптомы
  • 5Методы диагностики
  • 6Лечение
  • 7Диета
  • 8Осложнения
  • 9Профилактика
  • 10Прогноз жизни

1Классификация

Классификация опухолей поджелудочной железы базируется на точном месте расположения образования, гистологических особенностях измененных тканей и функциональных нарушениях.

В зависимости от степени дифференцировки атипичных клеток выделяют доброкачественные и злокачественные виды новообразования.

Доброкачественные

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) включают липому, гемангиому, фиброму, лейомиому, невриному и шванному и др.

Чаще всего это объемное, тонкостенное, инфильтративное, гиповаскулярное и жидкостное образование. В зависимости от того, какие ткани лежат в основе его формирования (эпителиальные или неэпителиальные клетки (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения))) может быть гипоэхогенное, гиперэхогеное или анэхогенное.

Злокачественные

При проведении дополнительных методов исследования для злокачественного новообразования характерными являются очаговые изменения в тканях органа. Это обусловлено тем, что опухоль имеет меньшую плотность по сравнению со здоровыми клетками. Кроме того, участки некроза и кистозных изменений в тканях не пронизаны кровеносными сосудами, поэтому при проведении контрастной томографии на экране визуализируется нечеткое гиподенсное изображение.

Бластома

Бластома характеризуется быстрой гипертрофией тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) органа (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма), при этом клетки теряют способность выполнять свои функции, они теряют форму.

Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Раковое перерождение сопровождается прорастанием в ткани, близлежащие органы (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) и кровеносные сосуды. Это увеличивает вероятность развития метастазов, поскольку с током крови патологически клетки быстро переносятся по организму человека.

2Размеры

Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) поджелудочной железы на начальных стадиях развития не превышает 2 см в диаметре, со временем постепенно увеличивается в размерах, охватывая всю железу. При прогрессировании заболевания начинает поражать близлежащие органы — 12-типерстную кишку, желудок. Иногда образование можно прощупать через переднюю брюшную стенку.

3Причины возникновения

Спровоцировать развитие новообразования в тканях эндокринного органа могут многие причины — образ жизни больного, наследственость, сопутствующие хронические заболевания. К предрасполагающим факторам относятся:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • хронический панкреатит;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • возраст 50-60 лет.

4Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются болями в области желудка. Они не связаны с приемом пищи, чаще всего возникают и усиливаются в ночное время сток. Если патологический процесс локализуется в области головки поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы), то неприятные ощущения появляются в правом подреберье.

При поражении тела и хвоста эндокринного органа боли отдают в поясницу и область лопаток.

Другие признаки заболевания:

  1. Появляются общие симптомы патологий пищеварительного тракта, ухудшается аппетит, возникает отвращение и неприятие мясного, жирного, алкоголя. В результате пациент теряет вес, нарушается сон.
  2. Если сдавливается общий желчный проток, развивается механическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом. При этом моча становится темной, а кал — светлым.
  3. Нарушаются процессы пищеварения, что связано с уменьшением поступления желчи и ферментов поджелудочной железы в полость кишечника. Характеризуется поносом, появлением в кале большого количества непереваренных жиров.
  4. При сдавливании 12-перстной кишки возникает тяжесть и чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым, возможно развитие рвоты.
  5. Разрастание опухоли в близлежащие органы (желудок или 12-перстная кишка) сопровождается развитием кровотечения. Главные признаки осложнения — рвота «кофейной гущей» и черный стул.
  6. При поражении тканей селезенки или сдавливании органа опухолью возникает спленомегалия и изменения состава крови — анемия, снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов.
  7. Разрушение тканей органа сопровождается нарушением не только экзокринной, но и эндокринной функции. В результате этого не исключено развитие сахарного диабета.

5Методы диагностики

Установить наличие новообразования (В медицине — опухоль) на начальных стадиях заболевания практически невозможно, поскольку отсутствуют симптомы заболевания.

Для диагностики заболевания пациент должен пройти дополнительные методы исследования:

  1. Трансабдоминальная ультрасонография.
  2. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
  3. Эндоскопический ультразвук с проведением аспирационной биопсии.

По результатам обследования можно установить точную локализацию опухоли, ее размеры, стадию заболевания.

6Лечение

Схему лечения при обнаружении опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) поджелудочной железы врачи определяют индивидуально для каждого пациента, в зависимости от локализации новообразования, стадии заболевания, особенностей течения патологического процесса (доброкачественного или злокачественного). Для удаления патологического очага проводится операция. В случае рака комбинируется с проведением химиотерапии.

7Диета

Питание больного должно быть полноценным и сбалансированным. Из рациона следует исключить жирные, острые, жареные, маринованные, копченые блюда.

Порция должна быть маленькой, но есть пациенту нужно часто Это поможет избежать усиленной нагрузки на больной орган. Пища должна быть теплой и по возможности перетертой.

8Осложнения

Главное осложнение новообразования в поджелудочной железе — нарушение функции органа (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) и возникновение желтухи. Не исключено перерождение клеток и развитие рака. При злокачественной опухоли возможно поражение метастазами других органов (печень, легкие и др.). В результате некроза тканей происходит образование токсинов, которые приводит к общей интоксикации организма больного.

9Профилактика

Чтобы не допустить развития новообразований, человек должен вести правильный образ жизни, полноценно питаться, заниматься спортом, бросить вредные привычки, регулярно проходить профилактическое обследование. При возникновении жалоб на ухудшение самочувствия нельзя заниматься самолечение, нужно обратиться за медицинской помощью.

10Прогноз жизни

Доброкачественные образования в эндокринном органе имеют благоприятный прогноз, особенно при своевременном обращении больного за медицинской помощью, до этапа развития осложнений (желтухи, малигнизации и др.)

На начальной стадии рака прогноз выживаемости в течение ближайших 5 лет составляет около 60-65%. На 2 стадии, сопровождающейся прорастанием раковых клеток в другие органы — 50-52%. При 3 стадии вероятность выживаемости не превышает 41%. Риск летального исхода увеличивается, если опухоль неоперабельная и составляет более 90%.

Источник: lechenie.bez-gastrita.ru

Что такое опухоли печени

Новообразования, сформированные на тканях печени, состоят в основном из мутированных клеток. Специалисты выделяют две основные формы заболевания в зависимости от характера течения: доброкачественные и злокачественные.

Но все опухоли могут привести к развитию серьезных осложнений. Опасность патологии состоит в том, что симптомы длительное время не проявляются.

В соответствии со статистикой, чаще всего диагностируются злокачественные опухоли, поражающие печень. В группу риска входят пациенту пожилого возраста, люди, работающие на вредном производстве и злоупотребляющие спиртными напитками.

Классификация

В зависимости от наличия или отсутствия мутированных клеток в составе новообразования выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли. Они имеют определенные особенности.

Злокачественные

Заболевание всегда сопровождается выраженными признаками, а образование стремительно увеличивается в размерах. В медицине выделяют первичные, когда патологический очаг находится в печени, и вторичные образования, возникшие в результате метастазирования иных опухолей.

Специалисты выделяют несколько форм злокачественных образований, поражающих печень.

Печеночно-клеточный рак

Образуется из паринхематозной ткани органа. Относится к наиболее часто встречающемуся типу первичной опухоли печени.

Отличается агрессивным течением и возникновением осложнений уже на ранних этапах развития.

Холангиокарцинома

Раковое образование, формирующееся в области протока печени.

Патология выявляется примерно у 10% пациентов, преимущественно у мужчин в возрасте от 45 до 75 лет.

Ангиосаркома

Образование начинает формироваться из эндотелиальных клеток. Представляет собой опухоль с гипоэхогенным ободком, который выявляется при проведении УЗИ. Устанавливается в редких случаях.

Заболевание плохо поддается медикаментозному лечению и становится причиной распространения метастатических поражений.

Гепатобластома

Диагностируется преимущественно у детей. Патология проявляет себя в виде неприятных симптомов в возрасте от 1 до 5 лет.

Гиподенсное образование поражает печень и стремительно распространяется на здоровые ткани.

Доброкачественные

В медицине выделяют несколько форм образований доброкачественного характера:

  1. Ангиолипома. Формируется из жировой ткани.
  2. Липома. Способна поражать слизистые оболочки любого органа.
  3. Лейомиома. Диагностируется в редких случаях.
  4. Ангиомиолилома. Зачастую патологический процесс затрагивает почки, но может распространяться на печень.
  5. Эпителиома. Новообразование часто перерождается в злокачественную опухоль.
  6. Фиброма. Образуется из соединительной ткани, отличается волокнистой структурой и способна перерастать в фибросаркому.
  7. Гемартома. Имеет вид полой кисты и склонна к мутированию в раковую форму.
  8. Гемангиома. Новообразование разрастается медленно, имеет бессимптомное течение.
  9. Цистаденома. Диагностируется в редких случаях. По внешнему виду напоминает папиллому.

Опухоли доброкачественного течения, поражающие печень, могут длительное время не проявлять признаков. При этом патологический процесс распространяется на здоровые ткани, а клетки начинают мутировать.

Причины

Специалисты не установили точные причини развития опухолей печени. Но на основе исследований был выделен ряд провоцирующих факторов. Чаще всего они воздействуют комплексно.

Отрицательное воздействие на организм оказывает и продолжительный прием гормональных препаратов, вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков.

Также ученые предполагают, что провоцирующим фактором может стать неправильное питание, когда в рационе присутствует большое количество продуктов, содержащих красители, консерванты и другие искусственные вещества.

Исследования позволили установить, что увеличить риск развития новообразований на тканях печени различного характера могут такие заболевания, как цирроз, наросты в толстой кишке, гепатит В, сахарный диабет и гельминтоз.

Симптомы

Клиническая картина зависит не только от стадии развития патологии, но и от характера течения новообразования. Доброкачественные опухоли длительное время не проявляют признаков и выявляются случайным образом при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Пациенты жалуются на ухудшение аппетита и снижение массы тела, слабость, тошноту и повышенную утомляемость. Наблюдаются вздутие живота, повышение температуры тела.

В отдельных случаях могут возникать кровотечения из носовой полости и диарея. Кожный покров приобретает желтый оттенок.

Интенсивность симптомов зависит от особенностей организма, формы и стадии развития заболевания.

Диагностика

Для постановки точного диагноза специалист назначает ряд диагностических мероприятий, направленных на установление локализации гиповаскулярного очага, размера новообразования и иных особенностей течения патологии.

УЗИ

Ультразвуковое исследование печени направлено на установление вида, формы, размера и месторасположения новообразования. На снимках определяются гиперэхогенные или изоэхогенные новообразования.

Но с помощью УЗИ врач не сможет определить характер течения патологического процесса. Именно поэтому методика не является достаточно информативной.

МРТ

Магнитно-резонансная томография относится к самым точным способам диагностики. С помощью специального аппарата происходит послойное сканирование тканей новообразования, что позволяет изучить их структуру.

МРТ назначается для определения размеров, формы и локализации очагового образования. Но также как и УЗИ, не позволяет определить доброкачественность или злокачественность процесса.

Гепатосцинтиграфия

Рентгенологическое исследование, перед проведением которого вводятся специальные вещества, содержащие радиоактивный йод.

Методика используется для уточнения расположения опухоли и выявления метастатических поражений.

Биопсия

Является единственным методом определения доброкачественности или злокачественности процесса. Суть процедуры заключается в осуществлении забора образцов тканей образования.

Полученный материал направляют на цитологическое исследование. Изучение биопата под микроскопом позволяет определить наличие раковых клеток и установить точный диагноз.

Лабораторные исследования

Кроме инструментальных методов диагностики, пациенту назначаются анализы крови и мочи.

Лабораторные исследования позволяют определить наличие и количество белковых соединений, уровень гормонов, лейкоцитов, тромбоцитов и других веществ.

Лечение

Курс терапии подбирается лечащим врачом на основе характера течения патологии. При выявлении доброкачественной опухоли используется выжидательная тактика в комплексе с медикаментозным лечением. При этом важно устранить нарушение пищеварения.

Также показаны ферменты, стимулирующие пищеварительный процесс и гепатопротекторы, которые позволяют поддержать работу пораженного органа и исключить воздействие неблагоприятных факторов.

При установлении злокачественного образования лечение может осуществляться несколькими способами.

Оперативное вмешательство

Узлы или образование удаляются с помощью скальпеля. Операция проводится при наличии образований больших размеров.

Недостатком процедуры является длительный период восстановления.

Лучевая терапия

На патологический очаг воздействуют при помощи ионизирующего излучения. Метод позволяет снизить риск развития осложнений.

Методика может применяться при множественных очаговых образованиях. После лучевой терапии возможно развитие побочных эффектов.

Химиотерапия

Химиотерапевтические препараты используются с целью замедления процесса распространения раковых клеток и уменьшения размера образования.

Но после курса химиотерапии также возникает ряд побочных эффектов.

Эмболизация

В сосуды, питающие новообразование, вводятся специальные частицы, которые называются эмболы. Они способствуют закупорки сосудов.

Также для лечения опухоли печени могут быть использованы такие методики как криобляция и химиоэмболизация. Но их применение возможно только в случаях, когда размер новообразований составляет не более 5 см.

Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом на основе результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Возможные осложнения

Если не лечить заболевание, с течением времени возникают осложнения. В результате разрастания опухоли отмечается нарушение работоспособности органа.

У пациентов отмечается проявление асцита, когда в брюшной полости накапливается жидкость. Также среди осложнений наблюдаются желтуха, внутренние кровотечения в результате разрыва селезенки. В отдельных случаях отмечается нарушение метаболизма.

Прогноз

То, сколько живут при опухолях печени, зависит от характера течения заболевания, формы и стадии развития. В случае когда новообразование не имеет в составе раковых клеток, прогноз благоприятный.

Но при установлении злокачественного образования достаточно часто наблюдается летальный исход в результате развития осложнении. После проведения операции по удалению образования средняя продолжительность жизни составляет три года.

Источник: onkologia.ru



Источник: meramamerikankultur.com


Добавить комментарий