Хронический двухсторонний пиелонефрит что это

Хронический двухсторонний пиелонефрит что это

Содержание статьи

Двусторонний пиелонефрит

Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, возникающий вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в органы через мочевыделительную систему. Заболевание может быть односторонним и двусторонним, когда поражается одна или две почки одновременно. Двусторонний пиелонефрит в большинстве случаев носит хронический характер и развивается из имеющегося воспалительного процесса, который был в стадии ремиссии.

Причины развития заболевания

В большей степени пиелонефритом страдают люди, которые находятся в группе риска:

  • наследственный фактор – подвержены дети в возрасте до 7 лет;
  • гинекологический фактор – женская половина населения 18-30 лет;
  • возрастной фактор – мужчины в пожилом возрасте с воспалением предстательной железы;
  • инфекционный фактор – наличие заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера;
  • наличие сопутствующих заболеваний – мочекаменная болезнь и другие заболевания почек неинфекционной природы.

Кроме этого, в группу риска попадают люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие контрацептивами, поскольку половые инфекционные заболевания имеют потенциальный риск перейти в острый пиелонефрит.

Симптоматика заболевания

По своему развитию двусторонний пиелонефрит подразделяется на острый и хронический, поэтому симптомы для каждого течения патологии имеют существенные различия.

Острая форма

Имеет резкое начало заболевания, которое проявляется в виде:

  • повышения температуры тела до 40 градусов С;
  • потоотделения;
  • интенсивной головной боли;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • боли в пояснице с обеих сторон в области почек.

При исследовании биологических жидкостей (кровь, моча) наблюдается повышение количества эритроцитов, обнаруживаются гнойные частицы в моче.

Хроническая форма

Хронический пиелонефрит носит скрытый характер и не имеет резко выраженных симптомов:

  • общая слабость организма;
  • недомогание;
  • периодическое повышение температуры до 37-380С на фоне «полного здоровья»;
  • периодическое нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болями средней интенсивности и проявляющееся в осенне-весенний период, когда влажность окружающей среды повышенная;
  • ноющие боли в области поясницы нестабильного характера.

Хронический пиелонефрит – следствие острой формы, которую вовремя не вылечили, а всего лишь заглушили внешние проявления. При неблагоприятных факторах, таких как погодные условия, нагрузка на почки или сопутствующие заболевания, хроническое течение проявляется более интенсивными симптомами или переходит в острую стадию заболевания.

Лечение

Лечение двустороннего пиелонефрита, диагностируемого у пациента впервые, представляет собой консервативную терапию, которая направлена в первую очередь на возбудителя инфекционного процесса, а также применение симптоматических и поддерживающих организм препаратов. Для этого используется комплексное воздействие на организм и непосредственно на очаг патологического процесса:

  • антибактериальная терапия;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • симптоматическое лечение;
  • иммуностимулирующие препараты.

В ходе лечения проводят сравнительный анализ медикаментозного воздействия на возбудителя и на эффективность дополнительных мер поддержания организма. При необходимости корректируется лечебный процесс для достижения лучшего результата.

При хроническом варианте двустороннего пиелонефрита принцип лечения почти не отличается, однако терапия имеет более длительный и направленный период. Это объясняется вялостью течения заболевания и более точным подбором медикаментов, основываясь на предыдущих данных.

Общий лечебный процесс выглядит следующим образом:

  • антибактериальная терапия с учетом прежнего лечения и анализа наиболее эффективных средств;
  • симптоматическое лечение – анальгетические препараты, а также меры, направленные на восстановление нормальной функции мочеотделения и восстановления кровоснабжения мочеполового аппарата;
  • иммуностимулирующая терапия, направленная на восстановление собственных сил организма.

Заключение

Почки выполняют одну из важных функций в организме – выделительную. Именно поэтому ни в коем случае не стоит затягивать с обращением к врачу. Необходимо консультироваться со специалистом, как только появились первые симптомы – болевые ощущения в пояснице. Это поможет на ранних стадиях заболевания поставить верный диагноз и провести комплексную терапию, направленную на скорейшее выздоровление и предупреждение возникновения двустороннего пиелонефрита в последующем.

Использованные источники: 2pochki.com

Двусторонний хронический пиелонефрит

Клиническая картина двустороннего хронического пиелонефрита слага­ется из признаков воспалительного поражения почек и их глобальной недостаточности. Клиника двустороннего хронического пиелонефрита за­висит от его патогенеза и наличия сопутствующего урологического заболе­вания.

В начальной стадии болезни больные жалуются на головные боли, утомляемость, боли в поясничной области. Имеет место умеренная анемия, полиурия, часто поллакиурия, изостенурия, небольшая протеинурия, мик­рогематурия, пиурия и бактериурия. С нарастанием почечной недостаточ­ности появляются бледность и сухость кожных покровов, анорексия, за­тем тошнота и рвота, потеря веса, носовые кровотечения. Со временем не­которые из прежних симптомов нарастают, а другие — исчезают.

Так, анемия становится все более выраженной, снижается удельный вес мочи (гипо- и изостенурия). Одновременно отмечается исчезновение патологи­ческих элементов из мочи. В конечных стадиях болезни моча имеет низкий удельный вес — 1003-1005, почти без патологических элементов.

Нередко больные длительное время жалуются на головные боли, боли в конечностях, общую слабость, у них находят анемию, но диагноз может оставаться неустановленным из-за отсутствия в моче патологических эле­ментов. Отсюда необходимость особо тщательного внимания к показателям удельного веса мочи. Понятна диагностическая ценность пробы Зимниц-кого. Пробы на разведение и концентрацию показаны только в начальных стадиях болезни.

В начале заболевания двусторонний хронический пиелонефрит наблюдается компенсаторная полиурия. Если больной не погибает от интеркуррентной инфекции, в конечной стадии полиурия сменяется олигурией.

Особое значение в дифференциальной диагностике хронического дву­стороннего пиелонефрита имеет подсчет форменных элементов мочи по Ка­ковскому-Аддису и определение в моче активных лейкоцитов — клеток Штернгаймера-Мальбина. Однако подсчет лейкоцитов и эритроцитов мочи по Каковскому-Аддису не всегда дает четкий ответ в отношении преобла­дания одних над другими. Разница при подсчете может оказаться мини­мальной, что не дает основания склониться в сторону хронического пие­лонефрита или хронического гломерулонефрита.

Лейкоцитоз наблюдается только в периоды обострения воспалитель­ного процесса в почках, когда имеется и субфебрилитет, реже высокая тем­пература; РОЭ в большинстве случаев ускоренная. У ряда больных ане­мия занимает первое место в клинической картине заболевания.

Биохимические исследования показывают нарастание содержания в крови остаточного азота, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, инди-кана крови с одновременным уменьшением количества этих продуктов азо­тистого обмена в моче. Лучшее представление дают методы определения очищения, так называемые „клиренсы».

У больных двусторонним хроническим пиелонефритом имеется по­стоянно нарастающая тенденция к ацидозу. Иногда ацидоз сопровождается повышенным содержанием хлора — «гиперхлоремический ацидоз». По­следний особенно характерен для больных пиелонефритом после отведения мочи в толстый кишечник.

В результате почечной недостаточности наступают изменения кальциево-фосфорного обмена. У ряда больных возникает вторичный гиперпаратиреоз.

Хромоцистоскопия может оказаться полезной только в начальных стадиях двустороннего пиелонефрита. Индигокармин выделяется из обоих устьев с опозданием и малой интенсивностью, однако имеется разница во времени выделения и интенсивности. Эту асимметрию поражения почек можно с большей точностью определить путем раздельного проведения различных функциональных проб, собирая мочу из каждой почки. Сле­дует, однако, помнить об опасности обострения или внесения инфекции при инструментальном исследовании.

Большое значение имеет рентгенологическое обследование. Наиболее приемлемой является экскреторная урография. Однако она возможна только у больных с содержанием мочевины в крови ниже 100 мг% и то при условии произведения отсроченных снимков.

Последнее время все чаще прибегают к изотопной ренографии. Этот безопасный метод позволяет определить раздельно функцию каждой почки, а также состояние верхних мочевых путей.

В ряде случаев находит свое показание биопсия почки. Однако из-за сморщивания и малых ее размеров получить кусочек ткани пункционным методом не всегда возможно. В подобных случаях прибегают к биопсии путем хирургического обнажения выпуклого края почки на ограничен­ном участке из межмышечного доступа,

С помощью перечисленных диагностических методов обычно удается провести дифференциальный диагноз между хроническим двусторонним пиелонефритом и другими почечными заболеваниям, приводящими к хро­нической почечной недостаточности.

Прогноз двустороннего хронического пиелонефрита зависит от стадии, в которой был поставлен диагноз. В ранних стадиях удается в течение дли­тельного периода поддержать больного в состоянии компенсированной почечной недостаточности. Стабильный уровень мочевины в пределах 100 мг% обеспечивает выравнение водно-электролитных нарушений.

В поздних стадиях прогноз менее тяжелый, нежели при нефросклерозе и хроническом гломерулонефрите. Это объясняется более длительной сохранностью клубочковой фильтрации, что позволяет в определенной мере почкам выводить продукты азотистого обмена.

Особое значение имеет динамическое наблюдение за больным. Исчезно­вение пиурии и бактериурии не означает еще ликвидацию воспалительного процесса. Можно лишь говорить о стадии затишья. Любая интеркуррентная инфекция, ослабление организма вследствие переутомления, недоста­точности питания могут стать причиной либо реинфекции, либо обострения латентной инфекции в почке.

Использованные источники: medclin.ru

Пиелонефрит двухстороннего типа

Пиелонефритом называется воспаление чашечно-лоханочной системы почек и ткани вокруг органов. Патология классифицируется локализацией поражения, различается односторонний и двусторонний пиелонефрит, принимающий острую или хроническую форму. Хроническая форма зачастую является следствием поздно поставленного диагноза или же неэффективного лечения острой формы патологии.

Основные причины и факторы заболевания

Возбудителем недуга считается кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка или протей. Попадая в полость почек с кровотоком, обратной мочой, бактерии вызывают воспалительные процессы и способствуют образованию инфицированных очагов, особенно опасных при наличии камней в почках, увеличенной предстательной железы или аномальных изменениях органов.

Есть и другие причины возникновения болезни:

  • длительное переохлаждение всего организма;
  • хронические воспаления мочевого пузыря;
  • опущение почки;
  • генетические аномальные изменения органов;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление диуретиками;
  • кариозная инфекция во рту.

Симптоматика проявления зависит от формы протекания, обострение характеризуется лейкоцитозом. Для развития двустороннего пиелонефрита требуется одновременное соединение факторов застоя мочи и проникновение патогенного возбудителя. Двухсторонний пиелонефрит рано или поздно даст о себе знать в случае образования опухолей в органах или мочевых путях, при инфаркте почки или нефроптозе повышенной степени. Опасность заболевания в постоянном распространении воспалительного очага: каждое обострение провоцирует заражение здоровой ткани почек, образование рубцов и последующее сжимание органов с нарушением эффективности фильтрации. Если лечение опаздывает или его вовсе не было, функциональность органов исчезает, появляется почечная недостаточность и пациенту срочно требуется пересадка донорского органа.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  1. пожилой, старческий возраст;
  2. генетическая аномалия органов;
  3. беременность;
  4. нарушенная система кровоснабжения почек;
  5. длительная иммуносупрессивная терапия;
  6. инфекционный хронический процесс в мочеполовых органах.

Характерными фактами для появления двусторонней патологии являются: температурный режим (переохлаждение) и наличие воспалительных процессов. Если сочетаются оба показателя, заболевания не избежать.

Признаки пиелонефрита двустороннего типа

Начальный этап заболевания характеризуется рядом общераспространенных признаков:

  • усталость;
  • частые головные боли;
  • локальные болевые ощущения в пояснице;
  • склонность к сонливости.

С нарастанием интенсивности заболевания увеличивается и проявление других симптомов:

  1. бледность;
  2. гипертензия;
  3. кратковременное повышение температуры;
  4. жажда;
  5. проблемы мочеиспускания;
  6. анемия;
  7. анорексия;
  8. постоянная тошнота;
  9. бедность, сухость кожи;
  10. обильное потоотделение;
  11. носовое кровотечение.

Важно! Симптоматика болезни почек очень похожа на признаки появления анемии. Выявление точного диагноза возможно только на основе анализа урины.

Диагностирование патологии проводится с забором общего анализа мочи, экскреторной урографии. Определить степень запущенности патологии может только специалист, любое промедление лечения может привести к распространению инфекции. Лечение двустороннего пиелонефрита мало отличается от стандартного и направлено на устранение очага инфекции, нормализацию фильтрационной способности органов.

Режим, диета для больных двусторонним воспалением почек

Терапия и профилактика заболевания невозможна без соблюдения режима дня и питания. Хронический двусторонний пиелонефрит – патология, которая характерна частыми обострениями с последующей ремиссией и важно не прерывать рекомендованный режим питания, даже если затишье длится достаточно долго. Советы медиков просты и сводятся к следующему:

  1. Стараться избегать переохлаждения, подбирая оптимальный гардероб, чтобы чувствовать себя комфортно на улице и помещениях. Не рекомендуется купаться в холодной воде, подолгу находиться вне дома или офиса в холодное время года.
  2. Физические нагрузки показаны щадящие, что касается не только ежедневных прогулок, но и характера трудовой деятельности. Но отказываться от физкультуры нельзя! Ходьба, несложные упражнения помогают стабилизировать обменные процессы и обновляют кровоток, насыщая его кислородом. Поэтому «сидячий и лежачий» режимы пациентам с хронической формой в период ремиссии категорически запрещены. Кроме того, физическая неподвижность ведет к увеличению веса, а это повышает нагрузку на почки, заставляя их работать в усиленном режиме и не вылечивая, а усугубляя патологию.
  3. Нормализовать вес, избавившись от избыточной массы. Причины приведены выше, а кроме того, лишний вес вызывает побочные заболевания (сердца, легких, печени), что никак не помогает лечиться от воспаления в почках.
  4. Диета. Подбор рациона питания осуществляется специалистом, но под запрет всегда попадает алкоголь, крепкий чай, кофе, какао, жирные, острые, соленые и пряные кушанья. Питьевой режим повышается до 2-3 литров жидкости в сутки (при отсутствии противопоказаний), а если есть признаки почечной недостаточности, следует ограничить белковую пищу: бобы, рыбу, мясо, хлеб и молочку.

При отягощении патологии повышенным АД, следует снизить потребление соли или вообще исключить

Перечисленные ключевые факторы помогут продлить период ремиссии, а в некоторых случаях предупредят развитие хронической формы двустороннего пиелонефрита почек. При отягощении патологии повышенным АД, следует снизить потребление соли или вообще исключить. Осложнение болезни анемией требует употребления продуктов с повышенным содержанием железа: печень, фрукты, ягоды. Природные диуретики также окажут нужную поддержку почкам, в качестве заменителей медикаментов отлично подходят арбузы, компоты, морсы. Лечение не исключает применения фитотерапевтических средств: отваров, настоев целебных растений в сочетании с адекватной витаминотерапией.

Прогноз исцеления во многом зависит от ранней постановки диагноза, соблюдения рекомендаций доктора. Лечение, начатое вовремя, помогает поддерживать почки в состоянии компенсированной недостаточности, нормализовать электролитный и стабилизировать азотный баланс.

Важно! Стабилизация показателей анализов и клинической картины заболевания не означает полного прекращения процесса патогенеза и не обеспечивает 100% излечения. Двусторонний воспалительный процесс почек требует наблюдения динамического процесса у пациента, потому обязателен диспансерный учет минимум в течение года. Пациентам, перенесшим острое воспаление с признаками бактериурии, срок диспансерного наблюдения продляется до 3 лет с периодическими курсами стационарного лечения.

Использованные источники: lecheniepochki.ru

Почему возникает двусторонний пиелонефрит почек. Диагностика, лечение и профилактика

Одним из самых часто встречаемых заболеваний почек является пиелонефрит. Однако люди не сразу распознают болезнь и временят с обращением к специалисту. Хочется отметить, что заболевание в шесть раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Пиелонефрит: что это за болезнь и как её вовремя распознать

Воспаление почек, которое возникло в результате проникновения в организм инфекции, называется пиелонефрит. Возбудителями недуга чаще всего является кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка, а также энтерококки и протей. Они попадают в почки с возвратом мочи. Это связано с переполнением мочевого пузыря, при камнях в почках, затруднительном мочеиспускании и увеличении предстательной железы. Несмотря на это есть и другие причины возникновения болезни:

  • Переохлаждение
  • Проблемы с мочевым пузырём (цистит)
  • Опущение почек
  • Врождённые аномалии
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы
  • Неправильное питание
  • Сахарный диабет
  • Частое использование мочегонных препаратов
  • Инфекция во рту (кариес)

Медики распознают одностороннее и двустороннее воспаление почек. На протяжении развития болезни некоторые симптомы исчезают, а другие появляются. В период обострения появляется лейкоцитоз.

Симптомы двустороннего пиелонефрита:

  • Частые необоснованные головные боли
  • Быстрая утомляемость
  • Тупые и ноющие боли в поясничной области
  • Анемия
  • Повышенная температура (от 38 до 40)
  • Бледность и сухость кожи
  • Анорексия
  • Тошнота, которая всегда присутствует
  • Рвота
  • Быстрая потеря веса
  • Кровотечения из носа
  • Повышенное потоотделение

Важно! Часто такие симптомы можно перепутать с анемией. Следует сразу идти к специалисту и обратить внимание на анализ мочи.

Чем опасен пиелонефрит? После каждого обострения недуга инфекция поражает новую здоровую ткань почки, и на этом месте образуются рубцы. В итоге, если человек не обращается в клинику, то почка сжимается и перестаёт выполнять свои функции. Двусторонний пиелонефрит вызывает у больного почечную недостаточность. В этом случае ему поможет только пересадка донорской почки. В наше время это, согласитесь, очень дорого!

Диагностика

При острой форме диагностировать воспаление почек легко: моча имеет мутноватость, непрозрачная с осадком; большое количество лейкоцитов, бактерий; в моче есть наличие солей.

Чтобы точно поставить диагноз, лечащий врач назначает следующие мероприятия:

  • УЗИ почек
  • Компьютерную томографию
  • Бакпосев
  • Экскреторную урографию

Лечение

Двусторонний пиелонефрит лечится медикаментозно. По результатам анализов и диагностики назначается комплексное лечение. В первую очередь больному назначают противобактериальные сильные препараты. В тоже время нужно срочно улучшать иммунную систему.

Антибактериальная терапия может продолжаться от 2 до 3 недель в зависимости от состояния больного.

Важно! Не заниматься самолечением, не использовать народные методы и при первых признаках болезни обращаться за помощью в клинику.

Профилактика

Чтобы болезнь не появилась, следует хорошо питаться, следить за собственной гигиеной, хорошо отдыхать. Из рациона питания исключить жирную, солёную, острую и жареную пищу. Следует больше употреблять фрукты и овощи, блюда на пару или приготовленные в мультиварке.

Свежая, чистая вода… Её нужно пить не меньше 2 литров в сутки.

И напоследок о пиелонефрите

Чем больше времени протекает болезнь, тем меньше шансов на полноценное выздоровление.

Чтобы болезнь не развивалась, нужно:

  • Следить за гигиеной
  • Перед и после полового акта принимать душ
  • Одеваться по погоде, чтобы не переохладиться или наоборот
  • Проходить ежегодные медкомиссии и сдавать соответствующие анализы
  • Пить много воды, соков и заниматься физическими упражнениями

Своевременное обращение к врачу – залог правильного и эффективного лечения.

Использованные источники: tvoipochki.ru

Профилактика и лечение двустороннего хронического пиелонефрита

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы почек и интерстициальной ткани вокруг нее. Классифицируется в зависимости от локализации поражения: односторонний и двусторонний пиелонефрит, а также характера протекания: острую и хроническую форму. Почти всегда хронический пиелонефрит является результатом неверного либо неэффективного лечения острой формы болезни. Поэтому нужно рассматривать эти две формы, как две неразрывно связанные и переходящие одна в другую нозологические единицы. На рассмотрении двустороннего пиелонефрита, в силу ряда его особенностей, остановимся подробнее.

Основные причины и предрасполагающие факторы заболевания

  1. Нарушение процесса оттока мочи по системе лоханок почки вследствие разнообразных причин. Это может быть при мочекаменной болезни, когда конкременты частично или полностью перекрывают мочеточник. В случае наличия спаек, перекручивания мочевых путей, опущения почек, а также беременности.
  2. Температурный стресс для организма — переохлаждение, некачественное питание и так далее.
  3. Различные очаги хронической инфекции в организме, как кариес, тонзиллит. Проникновение инфекции из соседних органов — кишечника, половой системы, восходящим путем из мочевого пузыря.

Наибольшее внимание следует уделить 2 факторам — температурному режиму и проникновением инфекции из мочевого пузыря, так как именно это является характерным для двустороннего пиелонефрита.

Клинические признаки

На начальном этапе двусторонний хронический пиелонефрит проявляется нарушением общего самочувствия, быстрая утомляемость, частые головные и поясничные боли. Дальнейшие симптомы возникают вследствие нарастающей почечной недостаточности. Появляется бледность и сниженный тургор кожных покровов, тошнота, потеря массы тела, полиурия, анемия, иногда артериальная гипертензия и ноющие боли средней интенсивности в области поясницы.

Предположить наличие хронической формы также можно в случае повторяющихся эпизодов кратковременного повышения температуры тела до субфебрильных цифр (37–38) и озноба. Почти постоянно больной ощущает необычное чувство жажды, испытывает проблемы с мочеиспусканием.

Диагностические критерии

  1. Общий анализ мочи. Особую важность для дифференциальной диагностики и последующего лечения имеют пробы Каковского-Аддиса для определения форменных элементов мочи и выявление активных лейкоцитов Штернгаймера-Мальбина.
  2. В общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышение СОЭ, а особенно анемия.
  3. Биохимическое исследование покажет большое содержание мочевины, остаточного азота, ацидоз, увеличение концентрации хлора.
  4. Экскреторная урография в большинстве случаев важна, если есть нарушение оттока мочи из почек.

Поскольку этиотропное лечение двустороннего пиелонефрита ничем не отличается от стандартного, более подробно остановимся на рекомендациях по профилактике.

Режим и диета

Важно понимать, что соблюдение режима и диеты при хроническом двустороннем пиелонефрите должно происходить не только во время острого периода, но и в случае ремиссии.

В частности, нужно соблюдать температурный баланс в помещениях и на улице. По возможности избегать резких переохлаждения, купания в воде, меньше находиться на улице в сырую погоду (особенно касается влияния холода на область почек и ног).

Режим физических нагрузок должен быть щадящим и умеренным. Это касается не только к обыденной активности, вроде пешей ходьбы, но и характера трудовой деятельности больного.

Большое значение имеет соблюдение правильной диеты. Под табу попадают алкоголь, кофе, какао, наваристые мясные бульоны, острая пища, маринады, соленья. Воды пить нужно не меньше 2 литров в сутки, это позволит лучше дренировать лоханочную систему почек и поможет основному лечению.

В случае прогрессирования болезни, и нарастанием хронической почечной недостаточности, необходимо ограничить потребление белковых продуктов. А также полностью исключить из рациона мясо, рыбу, бобовые, хлеб и молочные продукты. Разрешены только два яйца в сутки, а остальной рацион должен состоять из углеводной пищи и жиров, фруктов и овощей, сахара.

Ключевые факторы, которые позволят избежать перехода в хроническую форму пиелонефрита — это правильный режим и питание, а также адекватное и полное лечение острой формы с последующим лабораторным подтверждением.

Кроме этого, если хронический пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением, употребление кристаллической соли надо ограничить до 4 грамм в сутки, а в дальнейшем желательно полностью исключить.

В ситуации с сопутствующей анемией, больным рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием железа, таких как печень, ягоды, фрукты. Не следует пренебрегать продуктами, обладающие природным мочегонным эффектом, как арбузы, узвары, они дополнительно помогут улучшить пассаж мочи.

Важное значение имеет лечение народными средствами и целебными растениями, адекватная витаминотерапия.

Прогноз

Прогноз двустороннего хронического пиелонефрита зависит от срока выявление заболевания, от лечения в острой фазе. В раннем периоде, в большинстве случаев удается поддерживать почки в состоянии компенсированной недостаточности, а уровень мочевины в районе 100 мг позволяет корректировать водно-электролитный баланс в пределах нормы и стабилизировать содержание азота в организме. В более поздних периодах прогноз все равно не такой отягощенный, как в случае хронического гломерулонефрита или нефросклероза. Это происходит из-за того, что процесс клубочковой фильтрации почек сохранен, и какое-то время выведение азотистых оснований не нарушено.

Необходимо знать, что стабилизация лабораторных показателей и клинической картины при хроническом двустороннем пиелонефрит не говорит о полном прекращение патогенеза и успехе лечения. Особое значение имеет наблюдение за пациентом в динамике. Больные, перенесшие острую форму двустороннего пиелонефрита, должны состоять на диспансерном учете как минимум год. Если в лабораторных анализах есть признаки бактериальной активности в виде бактериурии, пиурии и так далее, диспансерный срок наблюдения повышается до 3 лет, с периодическим лечением в стационаре.

Использованные источники: pochkimed.ru



Источник: tanz-tanz.ru


Добавить комментарий