Хронический холецистит гепатит

Хронический холецистит гепатит

Почему возникает холецистит хронический что это такое, как избежать заболевания? Какие есть у хронического холецистита симптомы, как проводится диагностика и какое назначается лечение.

холецистит хронический что это такое

холецистит хронический что это такое

Холецистит хронический: что это такое?

Что такое хронический холецистит лучше всего объяснит врач. Когда диагностируется воспаление желчного пузыря, к которому привела инфекция, бактерии, вирусы или паразиты, обычно говорят именно о холецистите. Заболевание характеризуется тем, что нарушается моторная функция желчного пузыря. Врачи выделяют разные ее виды в зависимости от возбудителей болезни, того, как она протекает и т.д. Точная диагностика влияет на решение о ходе лечения.

Есть две основные формы холецистита:

  • бескаменный или некалькулезный;
  • калькулезный.

При хроническом холецистите воспаления могут носить разный характер:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • при обострении может возникнуть деструктивная форма.

Воспалительный процесс может возникнуть в разных частях желчного пузыря. При некалькулезной форме болезни воспаление обычно обнаруживается в его шейке.

Микрофлора, которая вызывает хроническое воспаление желчного пузыря:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка (эшерихия);
  • протей;
  • энтерококк;
  • синегнойная палочка;
  • дрожжевые клетки;
  • грибы;
  • шигеллы;
  • брюшные тифозные палочки.

Есть и вирусы, которые приводят к воспалению желчного пузыря, чаще всего врачи выявляют именно их: вирусы A, B, C, D, E, F.

Кроме непосредственно самих возбудителей, болезнь могут спровоцировать другие факторы. Обычно она развивается при воздействии возбудителей именно на фоне одного или нескольких из них:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Деформированный от рождения желчный пузырь.
  3. Эндокринные заболевания (в частности, сахарный диабет), при которых нарушен обмен веществ в организме.
  4. Учитывается общая история болезни: хронический холецистит возникает у людей, чей желчный пузырь был травмирован.
  5. Опухоли внутренних органов, расположенных рядом с пузырем.
  6. Несоблюдение режима питания, употребление большого количества нездоровой пищи.
  7. Нарушение кровообращения и кровоснабжения желчного пузыря из-за патологий.
  8. Беременность.
  9. Малоподвижность на работе и в жизни.

Ожирение

Ожирение

Последствия хронического холецистита обычно выражаются в осложнениях. Если это некалькулезная форма, то риск возникновения осложнений достаточно низок. Тем не менее среди возможных последствий выделяют:

  • перфорация, возникновение свища;
  • холангит;
  • реактивный гепатит;
  • прекращение выполнения своих функций желчным пузырем;
  • перихоледохеальный лимфаденит;
  • эмпиема пузыря (гнойное воспаление).

Симптомы хронического холецистита

Обычно только при обострении хронического холецистита симптомы проявляются ярко. При бескаменном (некалькулезном) хроническом холецистите пациенты, как правило, жалуются на боль, которая возникает справа, под ребрами. Боль характеризуют как тупую, ноющую, многие жалуются на то, что она будто бы «распирает» изнутри. Если не принимать спазмолитические медикаменты, боль не будет отступать несколько дней или недель – в зависимости от индивидуальной ситуации и истории болезни.

При хроническом холецистите боль нередко «отдается» в правую часть поясницы или даже шеи, в район правой лопатки или правого же плеча.

Есть ряд факторов, которые провоцируют появление и усиление болезненных ощущений:

  • употребление алкоголя;
  • употребление вредной жирной пищи.

Калькулезный холецистит характеризуется резкой болью, которая ярко выражена и похожа на колики.

Холецистит симптомы

Холецистит симптомы

При хроническом холецистите, помимо боли, пациенты отмечают другие симптомы:

  • горький привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • трудности с дефекацией: поносы сменяются запорами;
  • плохой аппетит;
  • общая раздражительность;
  • трудности со сном;
  • слабость всего организма;
  • иногда наблюдаются также высокая температура и кожный зуд.

Диагностика хронического холецистита

Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач! Поставить себе диагноз самостоятельно невозможно, поэтому нельзя заниматься самолечением и назначать себе какие-либо препараты, даже если все симптомы сходятся. Симптомы и лечение холецистита должны быть проверены и назначены профессионалом. Для постановки диагноза врачу нужно изучить результаты анализов. Назначаются анализы крови и мочи.

Диагностика

Диагностика

Помимо анализов проводят ультразвуковое и рентгенологическое исследования, которые считаются одними из самых важных при диагностике хронического холецистита. Главное доказательство наличия болезни – это именно показания ультразвукового оборудования. Они должны показать деформацию стенок или же их деформацию, а также то, что сократительная функция желчного пузыря снизилась. На холецистосцинтеграмме также будет виден перипроцесс.

Диагностика включает в себя также фракционное дуоденальное зондирование. При хроническом холецистите оно показывает, как уменьшилось количество желчи, нарушилась функция сфинктера. Еще одно доказательство наличия болезни – измененный состав желчи.

Лечение хронического холецистита

Методы лечения различаются при обострении болезни и во время ремиссии. При обострении нужно снять симптомы – в первую очередь боль – и устранить патогенетические реакции. Во время же ремиссии нужно предотвращать рецидивы.

При обострении назначают комплексное консервативное лечение. Могут использоваться:

  • антибиотики (Эритромицин, Метронидазол и т.п.);
  • спазмолитические медикаменты (Папаверин, Питофенон);
  • желчегонные средства (Аллохол, Сорбит);
  • противовоспалительные препараты, которые относят к нестероидным (Спазган);
  • средства, стимулирующие перистальтику (пропульсанты, такие, как Домперидон);
  • полиферментные медикаменты (Фестал);
  • средства против рвоты (Церукал);
  • седативные препараты (настойка пустырника, валерианы).

Таблетки

Таблетки

При хроническом холецистите может проводиться беззондовый тюбаж – процедура промывки желчных путей, после которой нужно простимулировать отделение желчи.

Основа лечения как в периоды ремиссии, так и обострения, — это диета, назначенная врачом. Он должен подробно рассказать, что можно есть при хроническом холецистите в случае конкретного пациента. Обычно назначается диета 5 по Певзреру – она щадит желчный пузырь (диета показана пациентам при панкреатите и холецистите). Ни в коем случае не следует кушать вредную жирную пищу, которая сильно нагружает пузырь. Правильное питание при хроническом холецистите – это залог успешного лечения и профилактики обострения. Нередко при панкреатите и холецистите случается так, что пациент сам провоцирует обострение болезни, нарушая диету при хроническом заболевании.

Разная едаРазная еда

Во время ремиссии рекомендуется лечить желчный пузырь в санаториях, принимать физиопроцедуры. Так, например, при панкреатите и холецистите часто назначают электрофорез. Речь идет именно об этих заболеваниях, так как при хроническом панкреатите у пациента может диагностироваться также и холецистит. Поэтому часто назначается комплексное физеотерапевтическое и медикаментозное лечение хронического холецистита и панкреатита. Лечение может быть оперативным в случае, если диагностирован калькулезный холецистит – тогда требуется удалить желчный пузырь.

Ориентировочная стоимость лечения

Цена лечения полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента, формы и степени заболевания, соблюдения диеты и многих других факторов. Примерная стоимость операций по удалению желчного пузыря при калькулезном холецистите приведена ниже.

Москва Санкт-Петербург Новосибирск Минск Киев
50 000 российских рублей/820 долларов США 30 000 российских рублей/490 долларов США 25 000 российских рублей/410 долларов США 320 белорусских рублей/165 долларов США 6 200 гривен/235 долларов США

Профилактика хронического холецистита

Чтобы не стать постоянным посетителем поликлиник и аптек, следует правильно питаться.

Профилактика холецистита

Профилактика холецистита

Профилактика в основном направлена на то, чтобы предупредить обострения хронической болезни. Также нужно пройти полное обследование и вылечить сопутствующие заболевания.

Профилактика также включает в себя снижение уровня стресса в жизни. Кроме того, следует избегать переохлаждения всего организма.



Источник: GastroSapiens.ru


Добавить комментарий