Как понять что проблемы с почками у ребенка

Как понять что проблемы с почками у ребенка

Заболевания почек у детей встречаются реже, чем ОРЗ, но все же довольно часто. Причиной обычно являются перенесенные инфекции, возбудителем которых был стрептококк. Грипп и ангина могут вызвать типичные осложнения со стороны почек – гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров, по которым кровь поступает в почки) и пиелонефрит (воспаление почечной лоханки и ткани самого органа). Распознать эти проблемы сможет только врач.

Если болят почки у ребенка, какие симптомы?

Способствующими факторами заболеваний почек является длительная антибиотикотерапия, дисбактериоз, кишечная палочка, кариес, ослабленный иммунитет и атопический диатез. Симптомы при гломерулонефрите и пиелонефрите отличаются. При воспалении почечных капилляров наблюдается:

  • частое мочеиспускание;
  • повышенное артериальное давление;
  • окрашивание мочи в коричневый или бурый цвет;
  • утренняя отечность лица.

Если воспаляется ткань и почечная лоханка, то сразу происходит отсутствие или снижение количества мочи при мочеиспускании. Малыш чувствует боль внизу живота при попытке сходить в туалет. Определить, что у ребенка болят почки, поможет повышенная температура тела (38-39 градусов). Дети постарше могут пожаловаться на боль в пояснице.

Важно!

При появлении всех вышеназванных симптомов, сопровождающихся слабостью, плохим аппетитом, тошнотой и жаждой, следует немедленно обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением.

У ребенка болит почка: что делать

Опытный доктор обязательно направит вашего малыша на обследование для обоснования диагноза. Это может быть ультразвуковое исследование почек или мочеполовой системы, а также анализы крови (для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме).

Практически всем, у кого наблюдаются проблемы с почками, рекомендуют сделать анализы мочи (по Нечипоренко и по Зимницкому). После этого назначается необходимое лечение. Настройтесь на долгое (несколько месяцев с перерывами) лечение. При медикаментозном лечении хорошо помогают противовоспалительные чаи, например, «Бабушкино лукошко» с ромашкой .

Хорошую поддержку оказывает применение витаминных напитков. Детский йодированный фиточай «Витаминка» улучшает самочувствие и пополняет организм витаминами С, В2, К, Р.

Выводы

Родители должны знать симптомы, сигнализирующие о проблемах с почками. Гломерулонефрит и пиелонефрит – заболевания серьезные. Детей, которые их перенесли, обычно ставятся в поликлинике на учет. Малыши должны каждый год проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи, чтобы не возникли рецидивы.

Если данные заболевания вовремя обнаружить и правильно пролечить, то в будущем о них можно забыть.

Любой педиатр подтвердит, что заболевания почек у детей – совсем не редкость. Патологии мочевыделительной системы у малышей встречаются так же часто, как и у взрослых, а их симптомы выражены значительно. Связано это и с ещё не полностью сформировавшимся иммунитетом ребенка, и со сложностями диагностики, и с общей высокой реактивностью детского организма.

Причины почечной патологии у детей

Почки – важнейший орган системы выделения. Их можно рассматривать как уникальные биологические фильтры, с помощью которых кровь очищается от переработанных и вредных веществ.

Закладка и развитие почек начинается ещё на первых неделях внутриутробного развития. Однако к концу беременности эти процессы завершаются не полностью: размеры почечной паренхимы у новорожденного в 5 раз меньше положенного. Достигают нормальных размеров они к 6-7 месяцу жизни.

Чаще всего болезни почек у детей развиваются в определенном возрасте. К критическим периодам жизни ребенка относятся :

0-3 года. Данный период считается особенно опасным, поскольку в это время происходит окончательная адаптация ребенка к жизни вне организма матери. Кроме того, именно до трёх лет обычно выявляются симптомы врожденных патологий. 5-7 лет. Быстрый рост и развитие дошкольника становятся причиной ряда физиологических изменений в организме, которые делают почки, как и некоторые другие органы, более уязвимыми. 14-18 лет. Частые инфекционные и аутоиммунные заболевания почек и мочевыводящих путей в подростковом возрасте обусловлены бурным ростом и гормональными перестройками.

Таким образом, в зависимости от причины все почечные заболевания у детей и подростков условно можно разделить на четыре большие группы:

  • врождённые аномалии;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • патологии аутоиммунной и аллергической природы;
  • новообразования.

Многие болезни почек и мочевыводящих путей в детском возрасте носят врождённый характер. Среди факторов риска их развития – неправильный образ жизни будущей матери, инфекционные заболевания, переохлаждение, прием беременной некоторых медикаментов. В некоторых случаях патологии выделительной системы передаются по наследству. К наиболее распространенным врождённым заболеваниям относится:

  • гидронефроз – опасное состояние, сопровождающееся застоем урины в ЧЛС почек и истончением паренхиматозного слоя;
  • мегауретер и пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мультикистоз и поликистоз;
  • прочие аномалии развития – удвоенная, подковообразная почка.

Распространенными приобретенными заболеваниями системы мочевыделения являются:

  • пиелонефрит – неспецифическое бактериальное поражение ЧЛС одной или обеих почек;
  • гломерулонефрит – аутоиммунное разрушение клубочков почек (обычно развивается после перенесенной ангины или скарлатины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком);
  • почечные кисты – тонкостенные полостные образования, заполненные жидкостью, которые носят доброкачественный характер, но могут вызвать различные нарушения функции почек;
  • нефроптоз – патологическое опущение почек;
  • недержание мочи, энурез – распространенное заболевание почек у детей, связанное с нарушением иннервации мочевого пузыря;
  • цистит и уретрит – острые инфекционные воспаления мочевыводящих путей.

Если симптомы острого заболевания почек не были своевременно диагностированы, оно часто переходят в хроническую форму. При этом число активно функционирующих нефронов постепенно снижается, что приводит к развитию почечной недостаточности и тяжёлым нарушениям водного и электролитного баланса.

Клинические признаки

А как проявляют себя патологии мочевыделительной системы? Основные признаки заболевания почек у детей разных возрастов представлены в разделах ниже.

Дети до года

Если малышу ещё не исполнилось 12 месяцев, родителям следует быть особенно внимательными к его здоровью и самочувствию, ведь груднички не могут пожаловаться на боли в пояснице или проблемы с мочеиспусканием. При поражении почек у детей до года чаще всего развиваются следующие симптомы:

  • увеличение животика в объеме;
  • слишком частые или, напротив, слишком редкие мочеиспускания;
  • изменение цвета урины;
  • у мальчиков – ослабление напора мочи.

Дети старше года

Ребенок постарше уже может сказать маме и папе о своих жалобах. Чаще всего они касаются:

  • болей внизу живота;
  • резей, дискомфорта при мочеиспускании (иногда из-за них малыш даже отказывается садиться на горшок, плачет);
  • мочеиспускания малыми порциями;
  • учащения или урежения выделения мочи;
  • повышения температуры;
  • признаков токсического поражения организма – головной боли, слабости, утомляемости, головокружения.

При пиелонефрите ведущие симптомы болезни связаны ноющими или приступообразными болями в спине (в проекции почек), отеками, повышенным давлением, помутнением мочи и общей интоксикацией. Гломерулонефрит обычно сопровождается сильными отеками, повышением АД и изменениями со стороны урины: она становится темной, с красноватым оттенком («цвет мясных помоев»).

В зависимости от ведущего синдрома, врождённые аномалии развития системы выделения характеризуются яркими симптомами (острая задержка мочи, боли) или практически чески никак себя не проявляют. При воспалении в нижних отделах мочевыводящих путей маленькие пациенты жалуются на острые боли, рези, дискомфорт при мочеиспускании и учащение походов в туалет. Также значительно выражен и интоксикационный синдром.

Принципы диагностики и терапии

Стандартное обследование ребенка с подозрением на почечную патологию включает:

  • беседу с врачом, сбор жалоб и анамнеза;
  • общий осмотр;
  • определение симптома поколачивания – специфического клинического признака патологических процессов в почках;
  • лабораторные тесты – ОАК, биохимия крови с обязательным определением креатинина и мочевины, ОАМ, анализы по Зимницкому (количественный) и Нечипоренко (качественный);
  • инструментальные тесты: УЗИ, рентгенологические исследования (обзорная R-графия, экскреторная урография), КТ, МРТ.

План лечения заболеваний почек у детей составляется врачом индивидуально. При этом учитывается как ведущий синдром и данные объективного обследования, так и важные особенности организма маленького пациента. При пиелонефрите обязательным считается назначение противомикробных средств (пенициллинов, цефалоспоринов), а также препаратов из группы НПВС и уросептиков. Гломерулонефрит лечится с использованием противовоспалительных лекарств (в том числе глюкокортикостероидов). При некоторых врожденных аномалиях развития не обойтись без операции.

Активно функционирующие почки и система мочевыделения в целом – один из важных аспектов здоровья. Любые их поражения в детском возрасте негативно отражаются на работе организма и нередко приводят к серьезным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение почечных болезней не только избавят малыша от неприятных симптомов, но и восстановят нарушенный баланс веществ и сохранят постоянство внутренней среды.

Все знают о том, что почки являются парным органом человека. Их называют фильтрами не просто так. Через почки проходит кровь, требующая очистки. И вот все эти отходы должны выйти вместе с мочой. Если у маленького пациента все в порядке с обменными процессами, то тогда без труда образуются одни из самых жизненно важных клеток — эритроциты.

Будущие болезни почек у детей признаки имеют еще в утробе. Именно тут органы закладывается, когда формируется плод. Сразу после рождения органы развиты еще неполноценно. Фильтрующая поверхность примерно в пять меньше, чем нужно. И только к 6 месяцам она становится нормальной.

Пока малыш находится у мамы в животе, почки не работают. За вывод отработанных веществ отвечает плацента. И все же лоханка накапливает некоторую часть урины. Вот поэтому она может расширяться. Такое состояние почки сохраняется и после рождения. И уже в возрасте 1 год и 6 месяцев исчезает.

Перед тем как затронуть конкретные заболевания почек, и их симптомы у детей, давайте разберемся, как в целом функционирует вся мочевыделения система.

Строение почки включает лоханку и чашечку. Моча образуется здесь. Затем по мочеточникам она спускается в мочевой пузырь, который “подключен” к уретре — мочеиспускательному каналу. Именно из него и вытекает урина, когда сфинктеру дана команда расслабиться.

Пузырь наполняется постепенно. Позыв человек ощущает, когда орган заполнен примерно наполовину. При нарушении работы нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, возникают и нарушения выхода мочи.

От рождения до 3 лет. Этот возраст самый тревожный, поскольку большая часть нарушений приходится на это время. За три года организм малыша полностью адаптируется к окружающей среде после жизни в утробе матери. Если есть какие-то врожденные аномалии, они обязательно проявятся.

От 5 до 7 лет. Время возрастных перемен, когда все системы организма наиболее уязвимы. Это имеет отношение и к мочеиспускательной системе.

От 14 до 18 лет. В период полового созревания риск нарушения работы органов мочевыводящей системы довольно велик. И все потому, что меняется гормональный фон и ребенок начинает активно расти.

Не последнюю роль играет и наследственность. Если кто-то из родителей страдает пиелонефритом или имеет нарушения эндокринного характера, то и у детей они могут проявиться. Родители должны быть внимательны, имея болезни почек. Симптомы у детей сигнализируют о том что нужно срочно принимать меры.

Заболевания

Всего существует порядка 30 заболеваний, относящихся к мочеполовой системе. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных.

Недержание мочи

Такой диагноз ставят тогда, когда ребенок не может контролировать процесс выхода мочи и она вытекает самопроизвольно. Важно понимать, что дети ближе к двум годам учатся контролировать себя. И примерно до 5 лет могут быть разные промахи. Они не требует внимания, если происходят время от времени. Если же малыш регулярно не успевает дойти до уборной, тогда проблема есть. И это очень сложная ситуация. Она изматывает и маму, и ребенка.

Невозможность удержать мочу. Данная проблема отличается от предыдущей. Разница в том, что при недержании мочи ребенок не ощущает позыв и моча просто выливается. Здесь же позыв есть, но вот дойти до уборной маленький пациент не в состоянии.

Энурез

Болезни почек и их симптомы у детей могут быть различными в зависимости от конкретной случая. Довольно часто дети просыпаются в мокрой постели. В дневное время нет никаких проблем — ребенок ходит в туалет, чувствуя позыв. Такая патология носит название энурез.

Если ее не лечить, то так может продолжаться довольно долго, даже в подростковом возрасте. И это очень сильно влияет на самооценку ребенка, поскольку никто бы не хотел иметь такую тайну, как недержание мочи по ночам.

Расширение лоханок

Расширенные лоханки считаются нормой до определенного возраста. Но бывает так, что эти изменения не исчезают самостоятельно. Причиной тому может стать:

  • рефлюкс, когда моча из мочеточника возвращается в почку;
  • сосудистые заболевания, при которых почечная ткань изменяется.

Даже если симптомы проблем с почками у детей отсутствуют, желательно провести ультразвуковое сканирование на первом месяце жизни. Если лоханки расширены, следует повторить УЗИ после года. И затем регулярно проходить обследование, чтобы наблюдать за динамикой. Контроль проводят каждые три месяца.

Изменения в почке при расширении лоханок. Источник: prourologia.ru

Инфекции

Признаки болезни почек у детей 10 лет мало чем отличаются от взрослой симптоматики. Особенно в случае инфекции. Ребенок уже может сообщить о своих ощущениях. Болезнь поражает каждого третьего пациента. Если сравнивать частоту респираторных болезней с инфекциями мочевыводящих путей, то последние не далеко ушли — они занимают второе место после ОРВИ.

Инфекции могут быть следующими:

  • Пиелонефрит, когда воспаление затронуло почки.
  • Цистит, если патологический процесс развернулся в мочевом пузыре.
  • Уретрит, при котором страдает мочеиспускательный канал.

Бывает и так, что по анализам видные патогенные микроорганизмы, а самой симптоматики инфекции нет. Это происходит по причине того, что бактерии постоянно присутствуют на кожных покровах половых органов и промежности. Оттуда они могут проникнуть внутрь, а уже потом подняться до почек.

Учитывая строение уретры, именно девочки чаще всего сталкиваются с инфекцией мочеполовой системы. Все дело в том, что у пациентов мужского пола уретра удлиненная и узкая, поэтому бактериям сложно проникнуть в нее. Вот почему гигиена девочек должна проводиться по всем правилам. Подмывать ребенка следует от половых органов к анусу, а не наоборот. И тогда вероятность попадания бактерий кишечной группы сводится к минимуму.

Почечная недостаточность

Проблемы у детей с почками, выраженные почечной недостаточностью, довольно серьезные. В этом случае парные органы либо частично выполняют свою функцию, либо вовсе не выполняют.

В последнем случае говорят об острой форме болезни. И тогда нужна срочная медицинская помощь. Так бывает при серьезных отравлениях ядами или лекарствами в больших дозах. При такой патологии в организме нарушается баланс электролитов. В крови повышается уровень мочевой кислоты.

Хроническая форма болезни возникает как ответ на сахарный диабет, врожденные пороки мочевыводящих путей, пиелонефрит.

Нефроптоз

Данная патология означает, что орган не занимает нормальное положение, а излишне подвижен и опущен. При подвижности высока вероятность того, что случится перекрут почки. Сосуды перегнуться и растянуться. Кровообращение нарушается. И снова заболевание чаще поражает девочек в силу анатомических особенностей.

Соли в моче

При нарушении обмена веществ в организме результаты анализа мочи могут демонстрировать наличие осадка в виде солей. Зачастую речь идет об уратах, оксалатах и фосфатах. Так происходит еще и по причине неправильного питания.

  • Оксалаты появляются при избытке витамина С и щавелевой кислоты.
  • Ураты выпадают в осадок при злоупотреблении продуктами, содержащими пурины.
  • Продукты, богатые фосфором, провоцируют выпадение в осадок фосфатов.

Данное явление носит временный характер. Если откорректировать питание, то состав мочи приходить в норму за короткое время. Если же родители не станут менять питание ребенка, тогда велика вероятность образования конкрементов в мочевыделительной системе.

Симптоматика

Есть ряд признаков, которые родители не могут пропустить. Ниже мы перечислим основные симптомы проблем с почками у детей:

  • неприятные ощущения в поясничном отделе разной интенсивности — от тянущей до острой;
  • изменения внешнего вида мочи;
  • рост температуры без признаков респираторной инфекции;
  • отечность лица в утреннее время;
  • заметная припухлость под глазами;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • сухость во рту и постоянная жажда.

Бывает и так, что патология не выдает себя симптомами.

Для малышей, которые еще не могут объяснить свои ощущения, есть свои признаки. Помимо изменения мочи, станет заметны следующие изменения:

  • увеличится живот;
  • струя мочи может стать слабее(речь идет о мальчиках, хотя при фимозе — это нормально).

Дети чуть более старшего возраста могут показывать на живот, часто мочиться или же наоборот — очень редко. Также малыш может отказаться ходить в туалет. Если ранее у ребенка выделялась нормальная порция мочи, то во время болезни она значительно уменьшается.

Как мы уже говорили, любое недомогание может привести к серьезной проблеме — почечной недостаточности.

Обследование и лечение

Первым делом родители должны поставить в известность педиатра. Ни о каком самолечении речи не идет! Врач назначит обязательно анализ мочи. По нему можно будет узнать, есть ли соли, лейкоциты, эритроциты, белок в моче.

Важно правильно собирать мочу, чтобы результаты не оказались ложными.

Помимо мочи необходимо будет сдать и общий анализ крови. По нему можно будет определить наличие воспаления в организме и есть ли интоксикация. Ультразвуковое исследование помогает выявить патологии врожденного характера, а также наличие конкрементов.

После обследования будет составлена схема лечения заболевания почек. Симптомы у детей должны быстро сойти на нет, если терапия движется в нужном направлении. Чтобы лечение было эффективным, следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

При появлении нарушения мочеиспускания у ребенка, а также при возникновении боли в пояснице и повышении температуры необходимо проверить работу почек.

Особенно часто это встречается у новорожденных детей и младенцев, внутренние органы и иммунная система которых сформирована плохо.

Они намного чаще подвластны инфекционным болезням и даже осложнениям.

Нужно внимательно относиться к здоровью ребенка, не допускать переохлаждений. В случае возникновения нарушений в функционировании почек следует принять необходимые меры.

Виды и классификация заболеваний

Болезни почек у детей делятся на два основных вида: врожденные и приобретенные.

В большинстве случаев появление заболеваний мочевыделительной системы связано с врожденными отклонениями.

Например, когда женщина при беременности имела вредные привычки, часто переохлаждалась или заболела инфекционными заболеваниями, то возможно, что ребенок будет страдать от нарушения функционирования почек.

Также эти нарушения передаются по наследству. Приобретенные — в большинстве случаев возникают из-за переохлаждения и ослабленного иммунитета.

К врожденным относятся такие болезни, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, онкология, нефролитиез, а также поликистоз почек.

Гломерулонефрит

При данном заболевании происходит воспалительный процесс в клубочках и канальцах почек. Постепенно появляется недостаточность и даже может развиться инвалидность. Дополнительно при возникают такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • отечность лица, особенно часто это встречается вокруг глаз;
  • проблемы со сном;
  • повышенная раздражительность, ребенок часто плачет;
  • депрессия.

Поликистоз почек

При нарушении кровообращения в этом органе возникают . Это соединение Кальция и жидкости.

Термин «поли» указывает на то, что количество кист стало большим. Это наследственное заболевание.

Проходит оно в большинстве случаев бессимптомно. Но в подростковом возрасте поликистоз перерастет в хроническую недостаточность.

В таком случае существует два решения вопроса: это прочищение органа при помощи диализа или пересадка донорского органа.

С можно жить, но нужно вести правильный образ жизни. Уменьшить употребление соленых, острых и копченых продуктов.

Аномалия строения

Почки развиваются у ребенка в то время, когда он находится у мамы в животе. Если органы развиваются неправильно, то это станет понятно уже при рождении. Например, это может быть или когда одна из них развита не полностью.

Почечная недостаточность

При этом заболевании почки работают не в полную силу. Все зависит от того, насколько орган работает. Чем меньше процент функционирования, тем опасней это для ребенка. Происходит накопление . В особенно тяжелых случаях это может привести к летальному исходу.

Причинами развития могут быть разные причины. Например, при , а также при сахарном диабете или пиелонефрите.

Оно может быть двух форм: острой или . Иногда недостаточность появляется как последствие употребление медикаментов. В любом случае при выявлении данного нарушения необходимо срочно обратиться к врачу.

Приобретенные патологии

К ним относятся нарушения в работе почек, которые возникают из-за инфекций, или переохлаждений.

Нефроптоз

Нефроптоз не относится к врожденным болезням. Для его возникновения необходимы определенные причины.

Например, травма органа, резкое изменение веса в большую или меньшую сторону, а также при сильной физической нагрузке.

При этом заболевании появляются такие симптомы, как боли в поясничном отделе позвоночника. Постепенно болезненные ощущения становятся все интенсивнее и переходят в постоянные.

Дополнительно появляется тошнота, рвота. Если своевременно не пройти курс лечения, то со временем возникнет необходимость операции.

Онкологические образования

Постепенно могут образовываться доброкачественные или злокачественные уплотнения. Здоровые ткани перерастают в соединительные, так формируется онкология. Дополнительно возникают следующие симптомы:

  • резкая потеря аппетита, иногда это состояние доходит до анорексии;
  • боли в животе и пояснице;
  • сухость в ротовой полости;
  • появляется слабость и быстрая утомляемость.

В большинстве случаев возникает именно злокачественная форма новообразований. На более поздних стадиях метастазы отдают на внутренние органы. Происходит нарушение не только почек, но и других внутренних органов.

Пиелонефрит

Если болезнь своевременно не лечить, то постепенно она начинает прогрессировать.

Болезненные ощущения усиливаются особенно в ночное время суток. Если пиелонефрит становится хронической формы, то симптомы уменьшаются, но беспокоят постоянно.

Симптомы и появление у новорожденных

Очень многое зависит от степени и вида нарушений. Симптомы могут появиться с первых дней жизни малыша, если это врожденное заболевание.

Могут возникнуть такие симптомы, как увеличение в размерах живота, плохое мочеиспускание, а также изменение цвета мочи.

Дополнительно может измениться даже цвет кожи. Он может становиться более желтым. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

Чтобы избежать наличия заболеваний необходимо следить за малышом с первых дней.

Клиническая картина у детей старшего возраста

Боли при мочеиспускании являются показателем воспалительного процесса. Конечно, определить его у маленького ребенка достаточно тяжело. Особенно это связано с тем, что большое количество заболеваний на ранних стадиях проходит в скрытой форме.

Главные симптомы:

Но иногда причина может быть абсолютно безопасной – это . В любом случае лучше себя перестраховать и обратиться к врачу:

  1. Ухудшение общего состояния. У ребенка появляется апатия, плохой аппетит. Дополнительно возникает сухость в ротовой полости, тупая боль в пояснице, а также головная боль.
  2. Уменьшается количество мочи. Резкое увеличение количества мочи может указывать на наличие сахарного диабета или хроническом заболевании почек. Тогда, когда недостаточное количество мочи может указывать на острую почечную недостаточность или .

При возникновении этих симптомов необходимо срочно вызывать Скорую помощь.

Диагностические и кому обратится

При появлении симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Современная медицина имеет большое количество вариантов для диагностики организма. Особенно важно применить сразу несколько методов лечения для более быстрого результата:

  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная томограмма;
  • лабораторные анализы.

Приступать к лечению можно только после того, как были сданы анализы и установлен диагноз.

При заболевании следует обратиться к или педиатру. В зависимости от заболевания и степени его развития, прописывают лечение.

Установить какое лечение применить для ребенка можно только при помощи специалиста. Существует несколько вариантов решения данного вопроса.

Методы лечения

При использовании различных способов терапии детей, нужно понимать опасность возникновения побочных реакций. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и следите за состоянием ребенка.

Традиционные меры

Лечение медикаментами может быть только комплексное. Многое зависит от тяжести развития, насколько оно давно протекает и осложнения, которые за это время успели возникнуть.

Существуют основные меры лечебной терапии:

Если появляется воспалительный процесс в почках, то необходимо применять медикаменты для очищения организма от мочи и токсинов.

Врачи назначают препараты, которые помогают устранить боли. Например, это может быть «Папаверин», «Цистон» и «Но-шпа».

Если устранить боли не удается при помощи лекарственных препаратов, то понадобится операция. Хирургическое вмешательство назначают для устранения камней в почках, осложнениях заболеваний или .

Гемодиализ используют при наличии почечной недостаточности. Его проводят при помощи аппарата под названием «искусственная почка», который очищает организм от токсинов и шлаков.

Народная медицина

Народные методы лечебной терапии помогают для устранения воспалительного процесса, особенно на начальной стадии. Также их используют как дополнительное средство при лечении лекарственными препаратами.

Особенно часто используют перечную мяту, зверобой, бессмертник. Применяют их в виде отваров, настоев или чая.

Возможные осложнения

Если своевременно ни обратить внимание на здоровье ребенка, то возможно, что заболевания осложнятся. Например, может развиваться , гнойные очаги и .

Профилактические меры

Профилактика заболеваний у детей включает в себя большое количество простых правил. Например, для здоровья ребенка очень важно, чтобы мама берегла свое здоровье во время беременности. После рождения нужно следить за питанием, а также температурой тела.

Развитие заболеваний почек может передаваться по наследству, а также быть приобретенным. При возникновении первых симптомов рекомендовано обратиться к врачу. Только специалист может назначить лечение.

Как и чем кормить и поить ребенка при болезнях почек? Провоцируют ли стрессы почечные недуги у детей? И может ли малыш «перерасти» проблемы с почками? На эти и другие вопросы отвечает Дмитрий Иванов, заслуженный врач Украины, профессор, д.м.н., нефролог высшей категории

— Как понять, что у ребенка есть проблемы с почками?

Родителей должны насторожить такие клинические проявления: мутная, нехарактерно пахнущая, изменившая цвет моча, анемия, отставание в росте, у подростков — повышение давления. Отеки, как наиболее яркий признак проблем с почками, к счастью, у детей встречаются достаточно редко. Стоит учитывать, что заболевания почек относительно редко дают клинические проявления, поэтому выявить их можно при диспансерном обследовании.

Целесообразно не реже одного раза в год сдавать общий анализ мочи и крови, делать УЗИ внутренних органов, в том числе и почек. Это позволит вовремя выявить заболевание и успешно пролечить, поскольку если проблема выявлена поздно, возможности лечения нередко бывают исчерпанными. В случае наличия каких-либо изменений, характерных для заболевания почек, врач обратит на это внимание родителей и отправит ребенка на дообследование. Обычно речь идет о трех группах самых частых заболеваний почек у детей — это инфекции мочевой системы (пиелонефрит, цистит), гломерулонефрит и различные функциональные расстройства, например, дисметаболическая нефропатия .

Сегодняшние дети все чаще страдают почечными заболеваниями? Связаны ли эти болезни с качеством продуктов, воды, с экологической ситуацией, приемом лекарств?

Нельзя сказать, что дети чаще стали болеть. Пиелонефриты или циститы — это инфекции, которые всегда стояли на втором-третьем месте среди инфекций детского возраста. На первом — бронхолегочные, на втором летом — кишечные инфекции, а зимой — как раз инфекции мочевыделительной системы. Также улучшилиась диагностика и настороженность со стороны врачей, повысился уровень знаний родителей, поэтому эти инфекции и выявляют чаще. Гломерулонефритами, наоборот, у нас в стране (как и за рубежом) стали болеть меньше, то есть в целом я бы не говорил, что сейчас дети чаще болеют, чем раньше. Поэтому не стал бы связывать болезни почек с качеством продуктов, экологией, приемом лекарств, качеством воды. Просто нужно понимать, что человечество подвержено инфекциям, в том числе и мочевыделительной системы. И если мы их вовремя выявляем, то, как правило, успешно лечим.

— Влияет ли использование подгузников на здоровье детских почек?

Если вовремя менять подгузники, то нет. Какая разница — подгузники или пеленки? Весь вопрос в том, насколько часто мама меняет промокший подгузник и насколько тщательно ухаживает за ребенком.

Как вы относитесь к точке зрения ведической медицины, что болезни почек у детей связаны с недостатком материнской любви?

Я думаю, что с недостатком материнской любви связаны не только заболевания почек, а вообще страдания, которые испытывает ребенок. Поэтому очень хочется, чтобы мама любила каждого своего ребенка, даже когда он становится взрослым.

— Могут ли стрессы, страхи, психические расстройства провоцировать заболевания почек у детей?

Я затрудняюсь оценить это у детей. Но могу сказать, судя по взрослым: страх провоцирует стрессовую реакцию, в связи с которой происходит сужение сосудов. А почки, как известно, это самый кровоснабжаемый орган, поэтому сужение сосудов и перепады артериального давления в первую очередь отражаются на функциональном состоянии почек. Именно холерики и люди с повышенным давлением чаще болеют почечными болезнями. Экстраполируя эти наблюдения над взрослыми, теоретически можно предположить, что стресс или сильное переживание вполне может послужить толчком к заболеванию почек, хотя дети более мягки, лабильны, гибки.

— Связано ли образование солей и камней в почках с тем, что ребенка кормили грудью или искусственно?

Сейчас смеси для детского питания такого качества, что говорить о том, что они приводят к развитию мочекаменной болезни, мне кажется некорректным. Мочекаменная болезнь — это, как правило, генетически предопределенное нарушение обмена веществ. Но толчковым фактором может быть и рацион, и питьевая вода. То есть если у ребенка питание более-менее разнообразное, это не может быть причиной возникновения мочекаменной болезни. Конечно, некоторые вещества, например, дереваты пальмового масла, могут негативно повлиять на состояние организма, в том числе и почек. Но говорить, что это достоверно установлено, сейчас нельзя, поскольку пока что не хватает данных для этого утверждения.

— В чем причина образования солей в почках у маленьких детей?

Причины, как правило, генетические, обусловленные существованием у детей нарушений солевого баланса или несовершенством почечных функций. Сегодня у каждого третьего ребенка повышенное выделение фосфатов или уратов с мочой. Но при этом мочекаменная болезнь наблюдается у 2,5-5 % населения, а соли есть у 30 %. Так что причина образования солей у детей — это, чаще всего, несовершенство функционирования почечной ткани или особенности детского организма, которые зачастую проходят или с возрастом, или при корректном воздействии со стороны врача и тщательном родительском уходе.

— Какие продукты нельзя употреблять детям с болезнями почек?

Жесткие диеты детям, как правило, не назначаются, в виду того, что ребенок — растущий организм. На основе анализа суточного выделения солей врач выстраивает правильный рацион. Советует, каким продуктам отдать предпочтение — молочным или мясным, например. Жестко придерживаться диеты или поехать на минеральные воды — такую тактику лечения детей нефрологи обычно не используют.

А однозначно для детей под запретом те продукты, которые не положены им по возрасту: копченая колбаса, щавель, орехи или клубника в неограниченных количествах. Питаться дети должны согласно возрасту и в меру. Словом, питание следует сделать разнообразным, тогда и риски со стороны заболеваний почек будут уменьшаться. Например, съесть один раз в две недели зеленый борщ ребенок может. Но если есть это блюдо на протяжении трех дней, могут появиться оксалаты, потому что в нем много щавелевой кислоты. Но ведь никто не кормит ребенка зеленым борщом столько дней подряд!

— Как кормить правильно ребенка, если есть проблемы с почками? Какие продукты под запретом однозначно?

Поскольку проблемы бывают разнообразные, то и рекомендации относительно питания совершенно разные. Например, если диагноз — гломерулонефрит, будут одни ограничения, если соли — другие ограничения, если пиелонефрит — третьи. Но жестких ограничений нет.

Нефрологи советуют кормить ребенка диетическим питанием по возрасту. Жесткие ограничения и диеты вводятся при нарушении функции почек, почечной недостаточности, массивном выделении солей, когда имеет место дисметаболическая нефропатия, предшествующая мочекаменной болезни. В основном же не стоит говорить о жестких запретах в детском питании, а, скорее, о педиатрических правилах. Ведь мы же, как правило, не впадаем в крайности — не кормим ребенка одним салом или молоком, не позволяем крохе съедать тарелку вареников за раз. И не потому, что почки не позволяют, а потому что так питаться в принципе неправильно.

— Деткам с больными почками можно заниматься спортом? Есть ли ограничения?

Это зависит от того, какое заболевание у ребенка. Но нефрологи не возражают против оздоровительных спортивных мероприятий. Индивидуально должны рассматриваться истории, когда из детей готовят чемпионов, тогда есть ограничения. Если мы говорим о спорте как об общеразвивающем занятии, то я бы не говорил о каких-то жестких запретах. Ограничивают занятия спортом в том случае, если есть аномалии развития почек или почечная недостаточность, а также осложнения, возникающие при почечной недостаточности.

— Скажите, в чем разница работы детского нефролога и детского уролога?

Уролог — это хирург, а нефролог — это, другими словами, терапевт. Всеми теми болезнями, которые можно лечить без хирургического вмешательства, занимается нефролог. Там, где хирургическое вмешательство является основным элементом лечения, нужен уролог.

— Удаляют ли детям камни? Какие методы удаления, дробления предпочтительнее?

Да, камни удаляют. Есть различные тактики, в том числе и малоинвазивные. Можно войти в почку и дробить камни, можно хирургически удалить камень. Конечно, операции детям делать сложнее, однако такие методики существуют. К слову, за рубежом техника позволяет делать подобные операции даже внутриутробно, чтобы устранить патологию у эмбриона.

— Перерастают ли дети проблемы с почками?

Да, перерастают, к счастью. Ведь функционировать, как у взрослого, почечная ткань начинает в 18 лет. Также есть определенные этапы становления функций: функция фильтрации созревает к 2 годам, функция концентрирования — к 12 годам, функция поддержания эритроцитов — до 1 года, функция поддержания кислотно-основного баланса — к 10 годам, функция полноценного синтеза витамина D — к 2 годам, функция регуляции артериального давления — к 18 годам. Именно поэтому у детей с вегетососудистой дистонией почки рассматриваются как элемент, ответственный за формирование уровня артериального давления.

Тематические материалы:

Обновлено: 27.06.2019

103583

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter



Источник: gosnauka.ru


Добавить комментарий