Код мкб 10 с74

Код мкб 10 с74

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание


Названия

 C74,1 Злокачественное новообразование мозгового слоя надпочечника.


Гистологическое строение феохромоцитомы
Гистологическое строение феохромоцитомы

Синонимы диагноза

 Злокачественное новообразование мозгового слоя надпочечника, феохромоцитома, злокачественная метастазирующая феохромоцитома.


Описание

 Первое сообщение о феохромацитоме сделал в 1904 г. Маrchetti по данным аутопсии, а первое удаление опухоли с дооперационным дианозом произвел в 1942 г. Evans.
 Феохромоцтома является гормонально-активной опухолью.


Феохромоцитома (макропрепарат)
Феохромоцитома (макропрепарат)

Причины

 Феохромоцитома происходит из хромаффинных клеток мозгового слоя надпочечников, реже из скопления этих клеток в ганглиях симпатической нервной системы.
 Изучение семейных случаев опухоли позволило установить аутосомно-доминантный тип наследования с высокой пенетрантностью и большим разнообразием симптоматики и локализации опухоли. Множественные опухоли бывают у детей чаще, чем у взрослых. Они могут наблюдаться в ганглиях забрюшинного пространства, параганглиях симпатической нервной системы в области надпочечников, сосудов почек. Проявляются во всех возрастных периодах детства, в том числе и у грудных детей. Встречаются чаще, чем диагностируются.


Симптомы

 -артериальная гипертензия является основным симптомом болезни; у детей чаше, чем у взрослых, АГ носит постоянный характер, хотя, как и у взрослых, могут быть гипертонические кризы;
 -отмечаются головная боль, потливость.
 Другие симптомы имеют разную степень выраженности и присутствия в клинической картине:
 • тошнота;
 • рвота;
 • абдоминальная боль;
 • у трети больных отмечается нарушение зрения вплотьдослепогы вследствие гипертензионной ретинопатии;
 • возможны внутримозговые кровоизлияния с очаговой неврологической симптоматикой.
 Перечисленные симптомы неспецифичны для феохромацитомы. При малейшем подозрении следует прибегнуть к основным лабораторным методам диагностики: определению катехоламинов и их метаболитов. Определяют в моче метанефрины и, что особенно диагностически важно — ванилилминдальную кислоту (ВMK), которая является продуктом их окислительного дезаминирования. Диагноз подтверждается, если концентрация ВМК в 10 раз превышает норму (2—7 мг). В тех случаях, когда имеет место кризовое течение болезни, уровень катехоламинов и ВМК следует определять до криза и в первые 3 ч после него. Затем устанавливают с помощью визуальных методов исследования локализацию опухоли.


Лечение

 Возможно раннее хирургическое удаление опухоли. После операции состояние больного быстро улучшается, нормализуются все функциональные отклонения.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 68 в 10 городах

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Источник: kiberis.ru


Добавить комментарий