Креон при сахарном диабете 1 типа

Креон при сахарном диабете 1 типа

Креон 10000 как принимать + применение. Креон 10000 инструкция по применению при панкреатите. Креон инструкция, как принимать. Креон 25000 как принимать, инструкция по применению.

Здравствуйте, дорогие читатели блога о панкреатите!

Тема этого поста это:

  1. Как принимать креон
  2. Показания к применению или для чего нужен креон
  3. Зачем назначают креон при панкреатите.

Креон это таблетки, точнее капсулы, которые являются заменителями поджелудочного сока, недостаточность которого вызванна различными заболеваниями органов пищеварения, среди которых на первом месте находиться панкреатит – воспаление поджелудочной железы. При панкреатите поджелудочная железа находится в воспалённом состоянии и не может вырабатывать достаточное количество поджелудочного сока для полного переваривания пищи. Переваривается лишь та часть на которую хватит выработанного поджелудочного сока. Остальная же часть остается не переваренной и начинает бродить и гнить внутри вызывая газы, вздутия, нарушение стула, размножение микробов.

Человек начинает терять в весе, при этом постоянно мучается чувством голода. А всё дело в плохой перевариваемости пищи и как следствие недостаток попадания питательных веществ в организм.

Если не лечить эти нарушения своевременно, то со временем из-за постоянных брожжений в кишечнике могут развиться и размножиться большое количество микробов и тогда питательные вещества вообще перестанут поступать в организм.

Плюс ко всему этому из кишечника в кровь могут попасть размножившиеся там микробы и бактерии, что приводит к интоксикации организма и болезням других органов и всего организма в целом.

Это общая картина последствий, если вовремя не лечить панкреатит и вообще любое другое несварение пищи.

Так вот. Для того чтобы пища полностью переваривалась при панкреатите врачи рекомендуют применять креон.

Особенно часто Креон применяют при обострениях панкреатита, когда с помощью креона поджелудочной железе, дают возможно “передохнуть”. Т.е. креон уменьшает нагрузку на поджелудочную железу при обострениях панкреатита, т.к. при обострениях панкреатита поджелудочная железа находиться в болезненном состоянии.

Креон содержит в себе ферментативные вещества, которые помогают переварить пищу. В нём находится панкреатин, амилаза, липаза, т.е. всё, что содержится в поджелудочном соке для переваривания пищи.

После применения Креона обычно уменьшаются боли, восстанавливается консистенция стула, восстанавливается обмен веществ в организме, что приводит к восстановлению как веса так и общего состояния организма. Плюс при панкреатите креон даёт возможность расширить ассортимент диеты.

Виды креона и их разница.

Существует два вида креона – креон 10000 единиц и креон 25000 единиц. Креон 10000 единиц считается легче, чем 25000 из-за количества дозы. Смотрите сами:

1 капсула Креона 10000 содержит: панкреатин 150 мг, с минимальной ферментативной активностью: липазы 10000 ЕД Ph. Eur, амилазы 8000 ЕД Ph. Eur, протеаз 600 ЕД Ph. Eur.

1 капсула Креона 25000 содержит: панкреатин 300 мг, с минимальной ферментативной активностью: липазы 25000 ЕД Ph. Eur, амилазы 18000 ЕД Ph. Eur, протеаз 1000 ЕД Ph. Eur.

Как принимать креон.

Лучший вариант принимать все ферментативные лекарства как креон, фестал, панкреатин за 20-30 мин до еды, чтобы таблетка успела раствориться и подготовиться в двенадцатиперстной кишке к принятию пищи.

Все ферментативные лекарства не растворяются под действием кислоты желудочного сока, они растворяются только в двенадцатиперстной кишке под действием щелочи. Поэтому не надо бояться, что таблетка раствориться раньше пищи.

Но если забыли выпить Креон заранее, то можно и во время и после еды.

Доза креона подбирается индивидуально для каждого в зависимости от состояния поджелудочной железы и всего оргнизма в целом.

Креон при панкреатите применяют очень часто. Я знаю людей, которые принимают креон в постоянно в течении жизни. Есть люди которые применяют креон только во время лечения обострения панкреатита, а все остальное время креон не принимают.

Сама я отношусь ко второй группе людей. Я принимала креон во время лечения обострения панкреатита дома, когда лечащий врач назначил мне сначала принимать 10 дней креон 10000, а потом еще 10 дней креон 25000. Почему именно по такой системе не знаю.

Возможно, потому что после лечения обострения панкреатита, человек постепенно увеличивает дозу и сложность пищи.

Аналогами креона являются фестал, мезим, панкреатин и т.п. Также хорошим натуральным заменителем и аналогом креона, фестала, мезима могут стать натуральные продукты, но это только во время ремиссии и не для новичков.

Разница между креоном, панкреатином, фесталом и мезимом лищь в дозе. Фестал в свое время был самым ходовым ферментативным лекарством. Через какое-то время дозы увеличили почти в 2 раза, так зародился мезим и т.д. Подробнее об этом читайте здесь.

А я на этом прощаюсь. Всего доброго.

Принимали ли вы креон 10000 или креон 25000? В каких случаях?

Ещё по этой теме:

  1. Как принимать креон 25000 при панкреатите
  2. Чем можно заменить креон и другие ферментативные препараты при панкреатите.
  3. В чем отличие мезима, панкреатина, фестала или Креона?
  4. Как правильно принимать ферменты при панкреатите

Если вы считаете, что статья действительно интересна и полезна, то буду вам очень признательна, если вы поделитесь этой информацией с вашими друзьями в соцсетях. Для этого просто нажмите на кнопки социальных сетей.

Креон – это полиферментный препарат, имеющий особую лекарственную форму в виде минимикросфер, помещенных в желатиновую капсулу. В этом его особенность и значительное преимущество. Это лекарственное средство имеет животное происхождение, так как ферменты, входящие в его состав получают из поджелудочной железы свиней. В составе заместительной терапии применяется Креон при панкреатите, панкреотомии и гастроэктомии (удаление части поджелудочной железы и желудка), муковисцидозе и других болезнях с недостаточностью панкреатических ферментов.

Как правильно выбрать препарат

Заместительное ферментное лечение – это единственный вариант, который можно применять для профилактики образования рубцовых и дегенеративных изменений в тканях поджелудочной железы, а также для уменьшения интенсивности болевого синдрома и устранения расстройств пищеварения. Ассортимент препаратов панкреатина очень велик, но при хроническом панкреатите самыми важными критериями выбора являются:

  • уровень содержания липазы, амилазы и протеаз;
  • наиболее подходящая лекарственная форма.

Поэтому в нынешнее время препаратом выбора является Креон. В его составе содержится оптимальное соотношение панкреатических ферментов.

Он имеет уникальную лекарственную форму минимикросфер, благодаря которой происходит равномерное распределение лекарства по всему объему пищи и максимальный пищеварительный эффект.

Он выпускается в 3 дозировках: 10, 25 и 40 тыс. МЕ (Единицы по Европейской Фармакопее). Производитель этого лекарства – хорошо известная компания Solvay Pharma, Германия.

Принимать Креон при невыраженных клинических проявлениях нехватки панкреатических ферментов необходимо в дозировке 10 000 ME дважды в сутки. При интенсивных симптомах нарушений пищеварения суточную дозу можно увеличить до 40 000 ME. Но точно установить режим и курс приема может только специалист.

Рекомендации врача

Как принимать Креон при любых заболеваниях, сопровождающихся ферментативной недостаточностью, должен указать врач при индивидуальном подборе дозировки. Начальная дозировка, как правило, составляет 10000–25000 МЕ. Суточное количество варьирует от 20000 до 50000 МЕ. Сколько времени будет длиться курс тоже решает врач.

НАТАЛЬЯ ЛУКИНА: «Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!» Читать далее >>

Контроль состояния пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, осуществляется 2 раза за год. Полная схема противорецидивной терапии включает в себя применение:

  • диеты стол №5п;
  • курса ферментных препаратов длительностью по 4-6 недель;
  • спазмолитиков (Но-шпа, Дюспаталин) или прокинетиков (Мотилак, Домрид, Мотилиум) курсом 2—3 недели для купирования спазмов;
  • желчегонных средств длительностью 2—3 недели при их необходимости.

В зарубежной практике для устранения боли предпочтительнее применение препаратов панкреатина, не обладающих кишечнорастворимыми оболочками, действие которых начинает развиваться уже в желудке. Для защиты ферментов от действия желудочного сока, эти средства комбинируют с ингибиторами протонной помпы (омепразол и последующие представители). Но на отечественном рынке таких препаратов панкреатина нет, поэтому самым эффективным средством считается Креон.

Почему именно Креон

Согласно многочисленным исследованиям и отзывам специалистов, Креон, в отличие от множества аналогичных препаратов, обладает быстрым клиническим эффектом, который позволяет достаточно быстро снизить выраженность болевых ощущений, расширить диапазон диетического питания, ликвидировать симптомы метеоризма, уменьшить число опорожнений кишечника, а также нормализовать консистенцию стула. Время до достижения первого эффекта, благодаря специализированной лекарственной форме, составляет всего 4-5 минут.

Минимикросферы имеют оболочку, растворяющуюся только в кишечнике. Они специально заключены в желатиновую капсулу, чтобы ее было легко принять. При попадании в кислую желудочную среду, желатиновая капсула распадается, а маленькие кишечнорастворимые минимикросферы распределяются по всему объему пищи. Дальше они в составе пищевого комка продвигаются в тонкую кишку, где под действием щелочной среды происходит высвобождение активных веществ. Они способствуют быстрому расщеплению и полному всасыванию всех питательных веществ.

Показания и противопоказания препарата

Он применяется в виде заместительного лечения ферментной недостаточности поджелудочной железы, которая наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • муковисцидоз;
  • хроническая форма панкреатита;
  • панкреотомия (удаление части);
  • резекция желудка (удаление части);
  • гастрэктомия (полное удаление);
  • злокачественные новообразования поджелудочной железы;
  • закупорка панкреатического или общего желчного протоков;
  • синдром Швахмана-Даймонда.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли пить Креон при обострении панкреатита, необходимо заглянуть в инструкцию. В разделе противопоказания указывается, что он, как и другие препараты панкреатических ферментов, не применяется при острой форме болезни, а также в период обострения хронического панкреатита. Это связано с тем, что в это время воспаленная поджелудочная железа часто вырабатывает повышенное количество ферментов.

Как результат, происходит переваривание поджелудочной железой ее собственных тканей и негативное влияние на другие органы. Его применение в виде заместительной терапии возможно только в период стихания симптомов хронического панкреатита. Еще одно противопоказание – это аллергия на компоненты лекарства, которая весьма индивидуальна.

Негативные явления и аналоги

Побочные эффекты при лечении этим полиферментным средством преобладали со стороны пищеварительного тракта. Наиболее часто наблюдались боли в животе, немного реже диарея, а также присутствовали тошнота, рвота, запор и вздутие. Кроме диспептических расстройств, имели место редкие побочные эффекты в виде высыпаний, крапивницы и зуда.

Все препараты панкреатина можно подразделить по лекарственной форме и составу, которые и обуславливают биодоступность и эффективность препарата. Аналогами по фармакологической группе являются кишечнорастворимые таблетки:

  • Гастенорм форте;
  • Мезим форте;
  • ПанзиКам;
  • Панзим Форте;
  • Пакреазим;
  • Панкреатин-ЛекТ;
  • Пензитал;
  • Энзистал;
  • Юниэнзимс МПС;
  • Панкреофлат, который помимо панкреатина содержит диметикон от вздутия и метеоризма.

Еще одна комбинированная форма ферментных препаратов представлена кишечнорастворимым драже Фестал. В его состав входит панкреатин, желчь и геммицеллюлаза. Производитель Aventis Pharma (Индия).

Похожими с Креоном лекарственными формами обладают:

  • Микразим и Панзинорм, которые производятся в виде капсул с пеллетами внутри;
  • Пангрол – капсулы с минитаблетками;
  • капсулы с микротаблетками Эрмиталь, являющиеся основным конкурентом Креона.

На часто задаваемый вопрос: «Что лучше: Эрмиталь или Креон, Креон или Мезим?», легко ответить, обратившись к квалифицированному врачу. Согласно отзывам ведущих отечественных специалистов и научных деятелей, Креон является препаратом выбора №1 для лечения болевого синдрома и ферментативной недостаточности при хроническом панкреатите.

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Немного о панкреатите

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло. Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения. Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Особенности приема Креона при воспалении поджелудочной железы

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правила терапии панкреатита препаратом Креон

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000. Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе. Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей. Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо. Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Показания: при каких заболеваниях ПЖ и ее протоков назначают Креон?

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

  • алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите;
  • атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте;
  • систематическом неправильном питании;
  • сахарном диабете;
  • состоянии после оперативного вмешательства на органе.

Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).

Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).

  • абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции;
  • относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

Прием Креона при остром панкреатите и обострении хронической формы

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Когда нельзя принимать Креон?

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

  • запорами или поносами;
  • тупыми распирающими болями в области эпигастрия;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • сыпью на коже.

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Почему данный препарат считается самым эффективным при воспалении ПЖ: отвечает врач

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

  • достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине;
  • выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа);
  • действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления;
  • способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока;
  • строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.



Источник: doc-diabet.com


Добавить комментарий