Может ли болеть почка от приема антибиотиков

Может ли болеть почка от приема антибиотиков

Лечение многих заболеваний требует применения антибиотиков, которые способны уничтожать патогенную микрофлору. Но после такой терапии у пациентов часто болят почки, поскольку выведение антибиотиков происходит именно этими внутренними органами. При лечении такими лекарствами нужно строго соблюдать дозировку, указанную в инструкции. Если болят почки после антибиотиков, принимаемых в соответствии с назначенными дозами, это означает, что у больного уже имеется заболевание этих внутренних органов, а препараты спровоцировали обострение.

Содержание статьи:

Антибиотики и почки

Назначение антибиотиков при патологиях мочевыводящей системы требует особого внимания. Такая группа препаратов способна не только убить болезнетворные микроорганизмы, но и бактерии, нужные для нормального функционирования органов выделения. Поэтому врач, назначая антимикробные средства, выбирает препараты, обладающие щадящим действием на почки.

При болях в пояснице, возникших на фоне лечения такой группой лекарств, не стоит самостоятельно прекращать прием медикаментов, поскольку процесс уничтожения патогенных микроорганизмов запущен и не нужно его прерывать. В таком случае надо обязательно сообщить врачу о симптомах, и он скорректирует рекомендованное лечение.

При приеме антибиотиков цефалоспоринового ряда негативное воздействие на почки наблюдается реже, поэтому они нашли широкое применение в лечении патологий, вызванных инфекционным агентом, а также при остро текущем или хроническом воспалении в организме.

Опасность для почек

Степень поражения органов мочевыделения зависит от индивидуальных особенностей пациента, его восприимчивости к воздействию лекарственных препаратов, предрасположенности к аллергии, общего состояния. Болят почки после антибиотиков не только, когда нарушена дозировка. Болезненность вызывается структурными изменениями, происходящими внутри почечных тканей, и этот симптом не должен остаться без внимания.

При длительном приеме антибиотиков поражаются клубочковые канальцы, разрушается эпителиальный слой, выстилающий внутреннюю оболочку почки.

Наибольшую токсичность имеют аминогликозиды, которые в сочетании с мочегонными средствами или цефалоспоринами дают симптомы нефропатии в 30% случаев применения. Токсичность тетрациклиновых антибиотиков при совместном назначении с диуретиками возрастает. Наименее опасны препараты цефалоспоринового ряда, но их не прописывают вместе с аминогликозидами, поскольку такое сочетание негативно отражается на работе почек.

Нефротоксичность лекарств

Пациент может жаловаться на боль в поясничной области и при приеме лекарственных средств иных групп. Мочегонные, ингибиторы АПФ, а также спазмолитические лекарства негативно влияют на состояние почечных кровеносных сосудов. Сульфаниламидная группа препаратов и аминогликозиды поражают канальцы почек. Болят почки после применения противотуберкулезных средств, поскольку они вызывают дисфункцию этих внутренних органов.

Полиеновые антибиотики обладают широким спектром действия в отношении многих патогенных микроорганизмов, но эта группа препаратов имеет высокий уровень нефротоксичности, вызывают сужение сосудов почек, поражает канальцы.

Механизм развития патологических изменений в почках

Причины, по которым поражаются почки, имеют токсическую или аллергическую этиологию. Острое течение нефрита сопровождается отеками, частичным воспалением канальцев.

Хроническая форма характеризуется различной степенью дегенеративных изменений почечных канальцев (чаще проксимальных), разрастанием соединительной ткани, которая не выполняет фильтрующей и выделительной функции, повреждением капилляров почек. Это приводит к локальному гемостазу, нарушению почечного кровообращения, ишемии органа. В дальнейшем развиваются симптомы, характерные для почечной недостаточности:

  • постоянная жажда;
  • сухость кожных покровов;
  • нарушение диуреза;
  • повышение количества ;
  • болевой синдром в почках.

Наблюдаются изменения в показателях анализов мочи (появление лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов).

Диагностика

При возникающих болях в почках, вызванных приемом антимикробных лекарств, не все пациенты сразу же , а стараются лечиться самостоятельно. Так делать не нужно, поскольку боль не всегда бывает следствием приема антибиотиков. Похожие симптомы вызывает начинающийся пиелонефрит, который нужно лечить на ранних сроках развития и принимать только прописанные доктором лекарства.

Чтобы определить причину болей в области почек, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Вначале доктор проводит осмотр и опрос больного, но такие методы не позволяют точно установить причину болезненности, поэтому пациенту назначают лабораторные исследования урины и крови.

По результатам анализов становится ясно, что именно привело к изменениям со стороны мочевыводящей системы. Если клинически подтверждено, что боль вызывается применением антимикробных препаратов, то врач корректирует дозу лекарственного средства, заменяет антибиотиком другой группы или отменяет медикаменты, применяющиеся в комплексе.

Для уточнения причины болезненности пациенту назначают МРТ или УЗ исследование почек. Для выведения продуктов распада лекарственного средства нужно пить больше жидкости.

Восстановление функций почек

Несмотря на то что антибиотики негативно влияют на организм, лечение без них невозможно. Зачастую при правильном выборе препарата, соблюдении рекомендуемых доз и курса применения не наблюдается отрицательных проявлений. Болезненность может возникнуть из-за несоблюдения предписаний врача, а также наличия патологий мочевыделительной системы еще до начала проводимого лечения. Если у больного нет проблем с почками и он соблюдает рекомендации доктора, то риск появления осложнений минимален.

Чтобы не появилось негативных реакций, больному нужно соблюдать следующие правила:

  • ознакомиться с нежелательными явлениями, возникающими при приеме лекарства;
  • пить только прописанные врачом медикаменты;
  • подробно изучить инструкцию по применению;
  • соблюдать дозы и режим лечения.

Принимая антибиотики, больной должен тщательно следить за реакцией своего организма на действие препарата. Об изменениях в работе любых систем нужно сообщать врачу — это позволит избежать развития серьезных нарушений.

В период проводимого лечения антибиотиками нужно помнить о следующем:

  • соблюдать диету;
  • принимать пробиотики;
  • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
  • укреплять нервную систему;
  • повышать иммунитет;
  • не переохлаждаться.

Соблюдение диеты уменьшает нагрузку на больные почки. Во время лечения нужно ограничить потребление соленых, пряных и острых блюд. Нежелательно использовать в пищу копчености и маринады. Запрещается употребление крепких алкогольных напитков. Нужно соблюдать питьевой режим, контролировать количество выпитой и выводимой из организма воды.

Хороший результат дает употребление на ночь травяных чаев успокаивающего действия. Специалисты рекомендуют для повышения защитных свойств организма заваривать и пить витаминные сборы из лекарственных трав.

Вывод

Любое лекарственное средство, кроме пользы, приносит и некоторый вред организму. Не стали исключением и антибиотики. Наиболее ощутимые негативные проявления они вызывают со стороны мочевыделительной системы человека.

Нельзя самостоятельно проводить терапию антибактериальными средствами, поскольку только врач знает, какая группа антимикробных препаратов действует на конкретный вид бактерий, а также какие сочетания их с иными лекарственными средствами нежелательны.

В инструкции к лекарственному препарату всегда указывается его влияние на различные органы, побочные эффекты и необходимость корректировки дозы в зависимости от патологии почек. Если болят почки после антибиотиков, то это связано с уже имеющейся болезнью, которая обостряется под воздействием лекарства.

Антибиотики, токсичные для почек

Лидирующую позицию по нефротоксичности занимают аминогликозиды. Гентамицин, Канамицин, Тобрамицин, Амикацин при длительном внутривенном применении в максимальных дозах могут вызвать поражение клубочковых канальцев. Клинически это проявляется появлением в моче альбумина, следов эритроцитов, ферментов. При почечной недостаточности их назначают с большой осторожностью.

Почки могут заболеть после лечения полимиксинами. При нормальной функции почек и соблюдении рекомендуемой дозы побочные эффекты развиваются редко.

Тетрациклиновый ряд не обладает прямым нефротоксичным действием, но после приема больными с почечной недостаточностью повышают концентрацию мочевины в крови. При болезни высокой степени тяжести развивается азотемия, ацидоз и рвота.

Группа цефалоспоринов считается относительно безопасными при болезнях почек. Но старые представители Цефалотин и Цефалоридин оказывают нефротоксичный эффект. Опасно их сочетание с аминогликозидами. Действие на почки проявляется в развитии некроза почечных канальцев.

Почки могут болеть после приема лекарств для лечения туберкулеза – Рифампицина, Бенемицина, Стрептомицина.

Малотоксичными являются пенициллины, их прием даже в больших дозах не сопровождается повреждением почек.


Амоксициллин относится к группе пенициллинов, не токсичен для почек

Механизм повреждения

Поражение почек происходит по аллергическому или токсическому пути, возможно их сочетание. Реакция развивается после сенсибилизации – первичного контакта с аллергенами лекарств, приобразовании иммунных комплексов.

Повторное введение антибактериального препарата вызывает иммунный ответ – образование иммунных комплексов антиген-антитело, активации клеток – макрофагов, усиленный синтез антител. Это крупномолекулярные белковые образования, а значит, они не проходят через почечные канальцы.

Токсический эффект развивается в нефронах, происходит непосредственное повреждение канальцевого отдела. Поражение может развиться опосредованно, через нарушение гемодинамики, гомеостаза, микроциркуляции, метаболизма.

Что приводит к таким патологиям?

Морфологические изменения в почечной ткани зависят от механизма действия антибиотика. Происходит отек паренхимы, инфильтрация эозинофилами, гигантскими клетками. Нарушается проницаемости мембраны клеток, изменяется ее липидный состав.

Если преобладают иммунные реакции, происходит поражение клубочков с развитием гломерулонефрита. Тубулярный некроз приводит к нарастанию острой почечной недостаточности.

Хроническое повреждение почек антибиотиками вызывает дегенеративные изменения в канальцах, разрастание соединительной ткани, отек клубочков и повреждение сосудов по типу геморрагического васкулита. Это приводит к формированию хронической почечной недостаточности.

Клинические проявления

Кроме боли в почках, постепенно появляются другие симптомы:

  • лихорадка;
  • сыпь на коже;
  • отеки;
  • повышение или снижение артериального давления на фоне анафилактического шока;
  • нарастает количество белка в моче до 12 г/л;
  • в общем анализе появляются лейкоциты, эритроциты, цилиндры;
  • снижается клиренс мочевины, почечный плазмоток;
  • уменьшается суточный диурез;
  • развивается азотемия,
  • редко возникает глюкозурия.

В зависимости от выраженности проявлений, после отмены антибиотика симптомы проходят, работа почек восстанавливается. Но в тяжелых случаях возможен переход нефропатии в хроническую форму.


При гломерулонефрите поражаются клубочки

Стоит ли прервать прием препаратов?

Что делать, если начали болеть почки на фоне лечения антибиотиками? Самостоятельно отменять препарат не стоит. Такое решение принимает лечащий врач. Неполный курс лечения приводит к развитию устойчивости у микроорганизмов к действию антибиотика. Поэтому для лечения инфекционных заболеваний курс составляет не менее 7 дней.

Правильной тактикой будет соблюдение рекомендаций по приему препарата. Не стоит самостоятельно менять дозировку или кратность применения. Если появляются неприятные побочные эффекты, нужно обратиться к врачу. Возможно, что потребуется дополнительное исследование функции почек, УЗИ для коррекции дозы или замены препарата на менее токсичный. Чтобы скорее вывести токсичные продукты метаболизма, рекомендуется пить большое количествожидкости.

Для восстановления после антибиотиков принимают кисломолочные продукты, почечный чай, пробиотики.

Прогноз

Повреждение почек может иметь различную степень тяжести. Развитие острой почечной недостаточности часто заканчивается летальным исходом, особенно учитывая анафилактические реакции при использовании антибиотиков. Другие острые поражения проходят при правильном лечении через 4-6 месяцев, но часто переходят в хроническую форму.

Чтобы избежать неприятных последствий, не стоит заниматься самолечением. Выбор препарата всегда должен делать врач.

Многие заболевания организма человека требуют приема антибиотиков. Но иногда после полного курса, пациент замечает боли в почках. Что делать, если болят почки после антибиотиков, в чем причина и как нормализовать функцию фильтрационного органа – об этом следует знать. В противном случае исцеление одной болезни повлечет за собой деструкцию работы почек, а это уже грозит другими, не менее тяжкими заболеваниями.

Опасность приема антибиотиков для почек

Главная функция парного органа – фильтрационно-выделительная, поэтому почки подвержены всем вредным воздействиям. Разрушая и уничтожая болезненную микрофлору, антибиотики оказывают негативное влияние на полезные для почек бактерии, вызывая сбой в работе органов. Принцип действия антибиотиков основан на подавлении роста живых бактерий и последовательного их уничтожения. В принципе, антибиотику все равно, что именно попадает под его определение «плохих бактерий» и поэтому препараты имеют ряд серьезных противопоказаний, побочных эффектов и крайне не рекомендуются к избыточному или самовольному приему.

Только доктор, полностью зная всю картину заболевания, может назначить курс тех или иных препаратов, безопасных или малоопасных для здоровья пациента. Несмотря на то, что многие антибиотики и рекомендуются как препараты широкого спектра действия, каждый из медикаментов имеет свое влияние на организм. Одна из самых агрессивных групп – аминогликозидная, имеющая самые высокие показатели по уничтожению болезненных бактерий.

Список препаратов, от которых могут болеть почки, достаточно велик:

  • Диуретики, сосудорасширяющие средства – оказывают негативное подавляющее воздействие на сосуды почек;
  • Сульфаниламиды, аминогликозиды – если есть предрасположенность к патологии почек, лекарства могут поражать почечные канальцы;
  • Бета-лактамные препараты могут спровоцировать развитие интерстициального нефрита;
  • Пеницилламин – препарат, после которого возникающие почечные боли часто выявляют острый гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
  • Антибиотики цефалоспориновой группы назначаются при почечных нефритах особенно часто. Обладая высокой эффективностью, препараты провоцируют почечную недостаточность, оканчивающуюся летальным исходом.


  • Демеклоциклин, Амфотерцин В – медикаменты, оказывающие поражающее влияние на канальцы и выступающие причиной развития несахарного диабета. Крайне высокий уровень нефротоксичности (до 80%) грозит быстрым развитием патологий.
  • Сочетание медикаментов аминогликозидной группы с диуретиками – причина деструктивных изменений работы органов.
  • При туберкулезном поражении назначаются препараты: Рифадин, Макокс, Рифампицин, но они же приводят к нарушению функциональной способности почек.
  • Патология геморрагический цистит лечится противоопухолевыми препаратами типа Инфосфамида, Холоксана. При этом высока вероятность почечнокаменной болезни и гиперуремии.

Если доктор назначает любой из вышеприведенных препаратов, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и выяснить возможность негативного влияния медикаментов на почки.

Признаки нарушения работы почек после приема антибиотиков


Начиная курс медикаментов, следует обратить внимание на появление болевых симптомов, количество суточной мочи и частоту позывов. Любые изменения говорят о возможных сдвигах в работе системы. Интенсивность негативного воздействия зависит от здоровья органов: если человек не болел почками, то риск осложнений минимальный, а вот в случае наличия любой патологии, необходима предварительная консультация нефролога.

Объективная оценка уровня поражений почек зависит от механизма:

  1. антибактериальные препараты окажут влияние на паренхиму и станут причиной дистрофии канальцев;
  2. медикаменты приведут к нарушению кровообращения, что послужит причиной гемодинамических изменений и приведет к ишемии.

Что делать, если заболели почки от антибиотиков?


Если болят почки от антибиотиков, следует в обязательном порядке обратиться к доктору и выявить причину нарушения функциональности. Прием самый простой и доступный для пациента, при котором нужно сдать анализы и дождаться диагноза. Самолечение лишь усугубит процесс и спровоцирует динамическое развитие болезни, например, при подозрении нефропатии.

Важно! Останавливать прием медикаментов нельзя, если нет прямого указания нефролога! Резкий обрыв курса запустит механизмы развития основного заболевания, плюс это отяготиться побочными почечными патологиями

Предупредить возможные последствия в силах любого пациента:

  • тщательное соблюдение дозировки и режима приема медикаментов;
  • предварительная консультация нефролога с оценкой возможных негативных последствий;
  • при сильных болях, подбор замещающего препарата;
  • одновременный прием курса пробиотиков для нивелирования негативных последствий (также после консультации со специалистом);
  • соблюдение питьевого режима.

Зачем пить много воды? Если заболела почка, значит, фильтрация недостаточна и в организме остается много вредных веществ. И пить побольше следует затем, чтобы помочь почкам вывести из организма продукты распада антибиотиков и восстановить нормальную микрофлору органов. Воду можно заменить отварами трав, шиповниковым или клюквенным морсом, мякотью арбуза или другими природными средствами, помогающими нормализовать функцию почек. И, как ни странно, но на время приема антибиотиков лучше исключить или снизить потребление молока и молочных продуктов из-за плохого усвоения их антибиотиками.

Лечение заболеваний инфекционной природы нередко требует использования антибиотиков. Это касается также и почечных болезней. Данные препараты оказываются очень эффективными, именно поэтому их так широко применяют. Однако в некоторых случаях применение таких лекарств приводит к проблемам, поскольку они неблагоприятно влияют на иммунную систему и могут спровоцировать отклонения в функционировании разных органов . Чаще всего неблагоприятному воздействию антибиотиков подвергаются почки и печень, поскольку именно они выводят из организма продукты их распада.

Это означает, что, несмотря на высокую эффективность такого лечения, после антибиотиков могут болеть почки. Иногда это случается даже при воздействии на инфекционное заболевание, поразившее именно этот орган. То есть вместо лечения препарат наносит организму вред, еще сильнее усугубляя состояние. Чтобы понять, почему болят почки после антибиотиков, и означает ли это, что их применение в терапии нежелательно, нужно рассмотреть данную особенность более детально.

Как антибиотики действуют на почки?

Антибиотики направлены на подавление активности бактерий, разрушение болезнетворной микрофлоры, что способствует выздоровлению. Однако эти препараты влияют не только на вредные бактерии. Они оказывают губительное воздействие и на те микроорганизмы, которые необходимы для нормального функционирования почек. Уничтожение этих нужных бактерий приводит к тому, что у пациента болят почки после антибиотиков.

Механизм развития и характер боли

Также прием таких лекарств может вызвать нарушения в процессе кровообращения. Такое отклонение влияет на гемодинамику в почках, за счет чего может развиться ишемия. Еще одно неблагоприятное последствие лечения такими средствами: патологические изменения в канальцах эпителия.

Кроме болевых ощущений антибиотики провоцируют и другие неблагоприятные симптомы, указывающие на проблемы с почками. Это:

  • увеличение либо уменьшение объема мочи;
  • постоянная жажда;
  • повышенное количество мочевины в крови.

Данные особенности указывают на возникшие из-за лечения отклонения в функциях выделения и всасывания. Это означает, что самостоятельное лечение с помощью сильных препаратов недопустимо.

Важно! Любая болезнь, требующая использования антибиотиков, нуждается во врачебном контроле. Только врач может учесть особенности течения заболевания, выбрать подходящий препарат и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Болевые ощущения, возникающие в области почек после приема антибиотиков, могут быть различными по характеру и интенсивности. Эти особенности зависят от причин данного явления, выраженности возникшего поражения, индивидуальных особенностей организма и прочих характеристик.

Больной может жаловаться на острые или слабые боли, постоянные или эпизодические. Также болевые ощущения могут быть тянущими, режущими, колющими, ноющими и др. Возможны отличия в локализации этих неприятных ощущений.

Поэтому выявить причины данного явления самостоятельно, без врачебной помощи, очень проблематично. Пациенту обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, что происходит в его организме.

Последствия

Некоторым может показаться, что боли в области почек после лечения антибиотиками – нормальное явление, поэтому нет необходимости обращаться к врачу. Но подобное мнение ошибочно. Антибиотики способны оказать негативное воздействие на многие органы, и последствия их неблагоприятного влияния могут быть достаточно серьезными .

Среди основных следует назвать:

  • снижение иммунитета;
  • интоксикация почек и печени;
  • ухудшение деятельности сосудов;
  • подверженность инфекционным заболеваниям;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • головокружения;
  • бессонница;
  • повреждения нервов, что приводит к нарушениям в работе анализаторов;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности и т.д.



Поэтому если возникает вопрос, что делать при возникновении болей в почках, ответ однозначен – пройти обследование. Особенно важно проконсультироваться со специалистом при обнаружении следующих симптомов:

  • уменьшение либо увеличение количества выделяемой мочи;
  • сильная жажда;
  • плохой аппетит;
  • изменение цвета мочи;
  • слабость;
  • появление лихорадки;
  • желтый цвет кожных покровов.

Важно! Любой из этих признаков в сочетании с болью в области почек является причиной для тревоги. Чтобы справиться с возможными отклонениями, нужны медицинские знания.

Восстановление после антибиотиков

Несмотря на возможные риски, нельзя считать, что антибиотики несут только вред органу. Хоть почки и могут заболеть после их приема, такое случается только при неправильном выборе препарата, несоблюдении дозировок, либо при наличии серьезных почечных болезней еще до лечения. Если у человека в целом здоровые почки (например, при первичном появлении проблем с ними), и он принимает только те лекарства, которые назначил специалист, риск возникновения проблем минимален.

Принцип действий, позволяющих уменьшить негативное воздействия антибиотиков на организм, обусловлен причинами болевых ощущений. Если боль спровоцирована заболеванием, то устранить ее можно только с помощью лечения. Способ лечения должен выбрать специалист. Но кроме медицинского воздействия очень важно восстановить организм, поскольку даже при отсутствии серьезных реакций на сильные препараты, органы нуждаются в поддержке. Для этого существуют различные мероприятия, заключающиеся в следующем.

Открытие Александром Флемингом пенициллина стало настоящим прорывом в медицине: благодаря антибиотикам были спасены миллионы жизней. Однако каждый из нас знает, что вместе с пользой эти препараты несут в себе массу опасных побочных эффектов.

В этом обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в статье) мы разберем, почему болят почки после антибиотиков, что делать в этом случае, и стоит ли прекращать лечение, даже если желаемый эффект не был достигнут.

Основной принцип действия антибиотиков заключается в разрушении клеточной стенки бактерий (бактерицидный эффект) или подавлении процессов микробного роста и размножения (бактериостатический эффект).

Несмотря на высокую эффективность, данные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний, причем каждая фармакологическая группа по-разному влияет на организм и почки в частности. В таблице ниже описано действие популярных противомикробных лекарств на мочевыделительную систему.

Таблица 1. Действие антибиотиков на почки:

Фармакологическая группа Представители Влияние на почки и МВП
Сульфаниламиды
  • Сульфатиазол;
  • Сульфадимин;
  • Сульфаметоксипидидазин;
  • Сульфален;
  • Сульфагуанидин;
  • Сульфаниламид;
  • Ко-тримоксазол (Бисептол) – комбинированный препарат.
Провоцируют прямое поражение проксимальных канальцев почек (при наличии у пациента предрасположенности), вызывают функциональные изменения в работе мочевыделительной системы
Аминогликозиды
  • Стрептомицин;
  • Канамицин;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин;
  • Амикацин.
Бета-лактамные пенициллины
  • Оксациллин;
  • Амоксициллин + Клавулоновая кислота;
  • Ампициллин+Сульбактам-Фармекс.
У некоторых больных вызывают острый интерстициальный нефрит,
Цефалоспорины
  • Цефазолин;
  • Цефадроксил;
  • Цефалексин;
  • Цефепим;
  • Цефотаксим;
  • Цефпирамид;
  • Цефтазидим.
Могут привести к развитию
Противотуберкулезные препараты
  • Рифампицин;
  • Макокс;
  • Римактан;
  • Рифадин.
Грубо нарушают внутреннюю структуру паренхимы почек

Таким образом, при приеме антибиотиков почки могут болеть из-за:

  1. Аллергического действия препарата . В этом случае организм рассматривает лекарство как аллерген, и повреждение паренхимы органов мочевыделительной системы происходит вследствие формирования иммунных комплексов. Такие комплексы Аг+АТ имеют крупномолекулярную структуру и не могут пройти через канальцы почек, не повреждая их.
  2. Токсического действия препарата. Оно отличается непосредственным влиянием на канальцы вследствие метаболических или трофических нарушений в них.

На выраженность поражения почек влияют следующие факторы:

  • фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата;
  • длительность терапии;
  • частота применения средства;
  • назначенная доза;
  • лекарственная форма (таблетки, инъекции и т.д.);
  • индивидуальная чувствительность пациента к действующим и вспомогательным компонентам лекарства.

Что делать, если на фоне антибиотикотерапии появились боли в почках

Прием противомикробных препаратов часто приводит к обострению хронических болезней. Особенно страдают главные фильтры человеческого организма – печень и почки, ведь именно они участвуют в биологической трансформации лекарства и его выведении.

Обратите внимание! Если вы страдаете острым или хроническим заболеванием органов мочевыделения, к подбору антибиотика нужно подойти со всей серьезностью. Пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность – состояния, при которых врач должен назначить пациенту максимально щадящий препарат, а также правильно подобрать дозировку и режим приема лекарства.

Если после начала лечения у вас возникли сильные боли в пояснице, обязательно проконсультируйтесь с врачом как можно раньше. На приеме специалист, прежде всего, должен определить причину и степень нарушения работы почек.

Для этого проводится:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • клинический осмотр;
  • физикальное обследование почек (пальпация, перкуссия);
  • лабораторные исследования крови и мочи (ОАК, ОАМ, Зимницкому);
  • по показаниям – экскреторная урография, МРТ.

Стоит ли отменять препарат?

Даже если вы уверены, что почки болят из-за лечения конкретным антибактериальным средством, самостоятельно отменять его нельзя. Предварительная консультация специалиста обязательна.

А дело вот в чем: для того, чтобы антибиотик подействовал, а инфекция в организме была побеждена, необходимо пройти полный курс лечения соответствующим препаратом (в среднем он составляет 7-10 дней). При прерывании лечения болезнетворные микробы остаются в организме, а их чувствительность к используемому антибиотику становится гораздо ниже. В дальнейшем справиться с болезнью будет гораздо сложнее.

При осложнениях со стороны почек врач может выбрать одну из следующих тактик:

  1. Если применение данного препарата – единственная возможность победить основной недуг, лечение продолжают. При этом специалист назначает дополнительное поддерживающее лечение для почек.
  2. Если эффективность лечения основного заболевания не снизится, специалист корректирует план лечения, заменяя один антибиотик на другой. С учетом того, что
  3. Если на фоне антибиотикотерапии развились серьезные осложнения со стороны мочевыделительной системы (например, ОПН, острый гломерулонефрит), больного госпитализируют в стационар и проводят коррекцию состояния почек. Решение о необходимости дальнейшего антибактериального лечения принимается индивидуально.

Методы восстановления работы мочевыделительной системы

Если на фоне лечения антибиотиками болят почки, нельзя оставлять такое состояние без внимания.

Запущенные формы лекарственной нефропатии со временем приводят к таким серьезным заболеваниям, как:

  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • уремия.

Чтобы наладить работу почек после курса антибиотиков, специалисты рекомендуют:

  1. Соблюдать диету с ограничением животного белка и жиров. Преимущество отдается молочно-растительной пище.
  2. Следовать питьевому режиму – выпивать 1,5-2 л чистой воды в сутки.
  3. Принимать пробиотики (например, Линекс, Бифидумбактерин) в течение 10-14 дней после противомикробной терапии.
  4. Избегать стрессов.
  5. Придерживаться определенного распорядка дня, с соблюдением режима труда и отдыха.
  6. Укреплять иммунитет приемом иммуномодуляторов и витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать поражения почек при антибактериальной терапии, рекомендуется:

  • предупредить врача об имеющихся хронических заболеваниях;
  • любые препараты принимать только по назначению медика;
  • не превышать дозировку и продолжительность лечения;
  • ознакомиться с инструкцией по применению лекарства и строго ее соблюдать;
  • придерживаться рекомендаций доктора.

Каждый человек должен быть внимательным к своему здоровью. Поэтому, если вы заметили, что при лечении антибиотиками у вас болят почки, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Коррекция плана лечения основного заболевания и своевременная поддержка органов мочевыделительной системы помогут избежать серьезных осложнений и достичь скорейшего выздоровления.

Вопросы врачу

Лечение ангины и больные почки

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 24 года. С подросткового возраста страдаю хроническим пиелонефритом, сейчас обострения беспокоят довольно редко, примерно раз в два года. Недавно заболело горло, повысилась температура. Сдала бакпосев из зева в частной лаборатории – обнаружен стрептококк 10*6 степени.

Теперь не знаю, что мне делать. Читала, что стрептококковую ангину нужно лечить обязательно, иначе он может дать осложнения на сердце и почки. Какой вы можете посоветовать эффективный, но в то же время безопасный антибиотик?

Доброго дня! Советовать вам какое-то конкретное средство без очного осмотра я не возьмусь. Поэтому настоятельно рекомендую вам обратиться к хорошему терапевту. Для лечения стрептококкового тонзиллита обычно используются защищенные пенициллины, макролиды или цефалоспорины.

Осложнение антибиотикотерапии

Здравствуйте! Доктор, подскажите. Сын (ему 15 лет) недавно переболел бронхитом. Лечились антибиотиками. На пятый день он стал жаловаться на сильные боли в пояснице. Опять пошли к врачу, он назначил общие анализы крови и мочи, которые ничего не показали. В поликлинике ничего толкового не говорят, но боли еще остались. Подскажите, что нам делать.

Здравствуйте! Прежде всего, пройти более тщательное обследование почек. Начните с УЗИ, а по его результатам будет видно. Пока могу дать только общие рекомендации: пусть сын соблюдает диету и питьевой режим, попьёт отвары почечных трав.



Источник: farma5.ru


Добавить комментарий