Нистатин таблетки от чего пьют

Нистатин таблетки от чего пьют

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

  • таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
  • гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
  • мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
  • ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
  • вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

  • Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
  • профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
  • профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
  • лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

  • Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
  • Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
  • Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B12 можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

  • детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

  • Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
  • Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
  • Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
  • антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
  • непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
  • бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
  • Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
  • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
  • при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

источник

Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов. Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата.

Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Нистатин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Нистатином, оставляйте отзывы в комментариях.

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый антибиотик. Форма выпуска:

  1. Таблетки, 250 или 500 тыс.ЕД -10, 20 или 1500 шт.
  2. Мазь, 100 тыс.ЕД/1 г – тубы 15, 25 или 30 г.
  3. Суппозитории ректальные, 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.
  4. Суппозитории вагинальные 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.

Состав и действующее вещество:

  • В 1 суппозитории нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД.
  • В 1 г мази — 100 000 ЕД.
  • В 1 таблетке —500 000 ЕД.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин пищевой, опадрай II (в том числе: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид Е 171, индигокармин Е 132, и желтый хинолиновый Е 104), ванилин.

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida.

Показания для таблеток и мази:

  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз внутренних органов;
  • профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Показания для суппозиториев вагинальных:

  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Показания для суппозиториев ректальных:

  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном (через рот) применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов. Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике. Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

Как принимать таблетки? Согласно инструкции по применению таблетки Нистатин принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи. Их проглатывают, не разжевывая.

  1. При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают взрослым по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
  2. При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
  3. Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
  4. Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
  5. При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
  6. Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет – по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут.
  7. Продолжительность лечения – 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

В инструкции Нистатина отмечается, что данное средство не следует принимать при наличии у пациента индивидуальной гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата, а также пациентам, страдающим нарушениями функции печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Применение Нистатина также противопоказано женщинам в период беременности.

Нистатин хорошо переносится, к побочным, редко наблюдаемым, явлениям препарата относятся: реакция обострения (озноб, иногда повышение температуры тела). Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота, понос). При применении мази в некоторых, относительно редких случаях возможно возникновение аллергических реакций.

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нистатин не имеет. Аналоги полиенового ряда: Левой, Натамицин; имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол; триазолы: Флуконазол, Интраконазол.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена НИСТАТИН таблетки в аптеках (Москва) 116 рублей. Свечи 50 рублей. Мазь 70 рублей.

Температура хранения для таблеток не выше 25°C, для свечей и мази не выше 50. Срок годности медикамента два года.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи — без рецепта.

Прекрасный бюджетный вариант для тех кто борется с молочницей. Я пользуюсь всегда вагинальными свечами. В зависимости от аптек и регионов, цена на Нистатин довольно сильно отличается, но не превышает 60 рублей.

Но к сожалению, эффект хоть от применения и есть, но он недолгий. Молочница вернулась через 4 месяца. Но зато они сразу снимают все симптомы, поэтому у меня они всегда есть на всякий случай.

Я уж думала, что такие древние лекарства уже и не используются. Нистатин, кажется, еще во время первой мировой войны применяли. Это же совершенно устаревший препарат, который не действует на большинство современных грибков. Может в деревнях, где нет вообще никаких лекарств, и принимают его, но только мне кажется, что его и там уже не покупает никто. Если есть более эффективные и более современные средства, то зачем нужно пить это старье?

Замечательный препарат. Единственное, что помогло при кандидозе рта. Рассасывала по 4-5 таблеток в день. До этого принимала Флуконазол. Не помог

источник

Нистатин — противогрибковый препарат, который на фармацевтическом рынке присутствует уже много лет. Его широко применяют от молочницы, ряда прочих грибковых заболеваний.

Нистатин — полиеновый антибиотик, который также относится к группе антимикотиков (противогрибковых средств). Препарат производится в форме таблеток компаниями «Мидэя», «Нижфарм», «Биохимик», «Биосинтез» и прочими. 20 таблеток стоит около 40 рублей, 100 таблеток — 160 рублей.

Пилюли содержат 500 тыс. единиц активного вещества — нистатина.

Таблетки на вид круглые, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой пленкой, светло-желтые по цвету. Допускается зеленоватый оттенок, при этом ядро имеет желтый или коричневатый цвет. В составе есть и вспомогательные вещества:

Изначально считалось, что нистатин помогает справиться только с грибками рода Кандида. Позже было доказано, что активность препарата распространяется и на подавление жизнеспособности кишечной амебы, ряда прочих микробов. Тем не менее, намного чаще Нистатин используется против заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибками.

Как действует нистатин? В структуре вещества есть двойные связи, обладающие тропностью к клеточным мембранам грибов. После приема таблеток молекула препарата встраивается в клеточные стенки возбудителей микоза, приводит к появлению в ней канальцев. Через них будут бесконтрольно теряться важнейшие электролиты, в итоге грибки погибают. Преимуществом Нистатина является медленное развитие резистентности к нему, низкое системное всасывание и почти неизменное выведение через ЖКТ. Кроме прочего, выпускается Нистатин в форме вагинальных свечей, применяемых в гинекологии. Также есть препарат Тетрациклин с Нистатином — комбинированное средство.

Основное показание Нистатина — лечение кандидоза или иного типа грибкового поражения кишечника (преимущественно, толстой кишки), прочих отделов ЖКТ. Такая потребность чаще всего возникает после проведения терапии антибиотиками, после массированной антибиотикотерапии, приема глюкокортикостероидов. Также как профилактическое средство таблетки Нистатин помогают от возможного развития кандидоза ЖКТ после операций на пищеварительной системе. Людям с аутоиммунными заболеваниями, ослабленным иммунитетом препарат часто дают в профилактических целях.

В форме свечей Нистатин используют для лечения и профилактики вульвовагинита, кандидоза влагалища у женщин.

Таблетки используются также в стоматологии. Их можно растолочь и применять местно при грибковом стоматите, вызванном грибами Кандида (молочница ротовой полости).

У детей подобное состояние характерно для периода приема антибиотиков. Молочница может охватывать слизистую десен, языка, неба. Порошок из таблеток можно использовать против наружных заболеваний — грибкового поражения кожи.

Таблетки разрешены детям с 3 лет, в более раннем возрасте они противопоказаны. При беременности, лактации разрешено принимать препарат, но только по строгим показаниям, если польза превышает возможный риск. При этом терапия при лактации означает необходимость во временном отказе от кормления грудью.

Таблетки также противопоказаны при следующих заболеваниях:

  • терминальная стадия печеночной и почечной недостаточности;
  • острый панкреатит, тяжелое течение хронического панкреатита;
  • язва желудка;

Побочные действия встречаются нечасто. Обычно среди них отмечаются аллергические реакции — явления дерматита, сыпь, покраснение кожи, реже крапивница. При приеме внутрь таблеток или введении суппозиториев иногда регистрируются нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, понос или запор, можно отметить боли в животе. При длительном приеме у некоторых пациентов повышается температура тела, присутствует озноб. Как побочное действие от длительной терапии также можно указать развитие резистентности микробов к нистатину. В этом случае требуется подбор иного лекарственного препарата.

Сколько пить препарат, какова дозировка, устанавливает только специалист. Самостоятельно, без достоверно известных показаний лекарство принимать нельзя. Таблетки пьют вне зависимости от приема еды, глотать их надо без разжевывания. Допускается запивание водой, минералкой без газа, некрепким негорячим чаем. Объем жидкости для запивания пилюль — от 100 мл.

При кандидозе ЖКТ доза взрослым составляет по таблетке до 6-8 раз/сутки, курс терапии — до 14 суток.

Обычная суточная доза — не выше 1,5-4 млн. единиц, или 3-8 таблеток. Если у больного наблюдается генерализованная форма кандидоза внутренних органов, в сутки принимают максимальную дозу — до 12 таблеток, поделив на несколько приемов. Курс продолжается 10-14 суток, затем через 2 недели перерыва его повторяют.

Дети с 13 лет принимают аналогичную дозировку. Дети более раннего возраста пьют препарат только в индивидуально подобранной дозе! При молочнице полости рта, стоматите проводят местную терапию. Таблетку следует растолочь, кусочки оболочки удалить. Далее присыпать слизистую оболочку полости рта или обработать ватной палочкой. Терапию повторять четырежды в сутки (использовать по 1 таблетке). При инфекции половой сферы используют свечи — по 1 штуке дважды/сутки 10-14 дней.

Из аналогов следует указать ряд противогрибковых препаратов в форме таблеток. Самостоятельно заменять Нистатин на любое иное средство нельзя, сделать это может только врач:

Препарат Состав Цена, рубли
Пимафуцин Натамицин 280
Орнидазол Орнидазол 80
Гризеофульвин Гризеофульвин 280
Дифлазон Флуконазол 240
Итраконазол Итраконазол 300
Флуконазол Флуконазол 15

Препарат не воздействует на внимательность, память, его прием не требует соблюдения особых условий в работе и повседневной жизни. Что касается лекарственного взаимодействия, Нистатин не сочетается с противогрибковым средством Клотримазол. Совместная терапия снижает эффективность Клотримазола. В свою очередь, действие Нистатина падает от совместной терапии Гидрокортизоном в любом виде. Наружно (во влагалище, в полости рта) его не рекомендуется сочетать с перекисью водорода, марганцовкой, натрия гидрокарбонатом. В период терапии нельзя принимать алкоголь, так как спиртное усиливает выраженность кандидоза.

источник

Полиеновый антибиотик, который находится на фармакологическом рынке не одно десятилетие, используемый как фунгистатическое средство для лечения различных форм кандидоза, Нистатин выпускается в нескольких лекарственных формах, в числе которых и Нистатин таблетки. От чего помогает препарат в таблетированной форме, которая применяется несколько реже распространенных мазей и суппозиториев, можно узнать, внимательно изучив инструкцию по применению или проконсультировавшись с врачом, который сделал такое назначение. Хотя благодаря действенности лекарственного средства и его востребованности, многие знают название Нистатин, для чего применяют его лекарственные формы, каких лечебных эффектов можно добиться с его помощью.

Каждый из тех, кто обращался к лекарственному средству, может назвать конкретный случай обращения, а это может быть вагинальный кандидоз, молочница или Нистатин при стоматите, рекомендованный стоматологом. У этого фунгистатика есть неоспоримые достоинства в виде низкой токсичности, бесспорной эффективности и ценовой демократичности, которые и обусловили его по-прежнему надежные позиции в ряду антимикотических средств.

Нистатин – полиеновый антибиотик, известное фунгистатическое средство, которое применяется преимущественно для лечения кандидозов, независимо от их локализации. Поэтому его направленность считается достаточно узкой, и обычно все лекарственные формы препарата относят к средствам узкого терапевтического действия. Считалось, что активность полиена распространяется только на подавление активности некоторых видов грибков рода Кандида, но со временем обнаружилось, что он способен подавлять и жизнеспособность кишечной амебы, патогенного агента кишечной дизентерии. Ранее Нистатин применялся в виде раствора для инъекций, что приводило к его накоплению в организме и давало ряд негативных последствий.

Последние десятилетия его используют в таблетированной форме, в виде мази и суппозиториев, что дает узкий и локальный эффект по месту распространения патологии, исключая возможность побочных негативных проявлений. Таблетки прекрасно растворяются в желудке и кишечнике, но практически не всасываются в стенки, поэтому, разной дозировке у взрослых и детей.

Как антимикотическое и фунгистатическое средство, Нистатин — таблетки от молочницы, кандидозов и некоторых видов их проявления, используется для лечения поражений во влагалище, во рту, в околоанальной и анальной области с частью кишечника, области, в виде кожных поражений, на любом участке слизистой или эпидермиса. Неоспоримым достоинством таблетированной формы является его нераспространение в кровоток, и практически полное выведение из организма в неизменном виде.

Узкое терапевтическое действие лекарственного препарата, длительность проверенной репутации и резистентность, которую успели выработать некоторые виды грибка к полиеновому антибиотику, не означает, что по этой причине перестали использовать Нистатин. Показания к применению препарата распространяются на грибковые инфекции, вне зависимости от места их локализации на коже и слизистой, но его не следует применять для лечения вирусных и бактериальных поражений, потому что вирусы и бактерии не восприимчивы к основному действующему активному веществу препарата. Основным показанием к использованию медикаментозного средства является проявление жизнедеятельности и активности в организме человека дрожжеподобных грибков рода Candida.

  • Cand >Выпуск лекарственных препаратов с активным действующим веществом нистатин, относящимся к полиеновым антибиотикам, производится в нескольких лекарственных формах для применения по месту локального поражения, в труднодоступных или неудобных местах. Свечи с нистатином не менее распространены, чем таблетированная форма и часто применяются в гинекологии и проктологии.

Связь полиенового антибиотика со стероловыми сложными молекулами в составе клеточных мембран микоза приводит к оказанию двойного эффекта: в малой концентрации препарат способен подавить активность размножения патогенного агента, в больших – прекратить жизнедеятельность грибка. Разрушение клеточных мембран приводит к быстрому устранению кандидозных очагов, если дозировка таблеток подобрана корректно, а применение проводится в течение необходимого срока.

Как принимать Нистатин при молочнице, кандидозе ротовой полости или проктологической дислокации, решает лечащий врач. Дозировка диктуется степенью распространения инфекции, половыми или возрастными особенностями пациента, локализацией поражения.

Как принимать препарат, решает гинеколог или уролог. Прием таблеток производится 6-8 раз в сутки и составляет, в общей сложности, 250 тыс. единиц активного действующего вещества, но имеет много противопоказаний и побочных действий.

Как правило, курс лечения составляет от десяти дней до двух недель, все зависит от тяжести патологического процесса и сопротивляемости самого организма. Вообще, как утверждают специалисты, большую роль в развитии кандидоза играет состояние иммунной системы.

Врач назначает таблетки для лечения и профилактики кандидоза. Обычно препарат назначается курсом, который может длиться в среднем 10-14 дней, срок во многом зависит от того насколько развилась патология, и как организм способен с ней справляться. Сейчас установлено, что на появление молочницы, оказывает состояние иммунитета.

Люди со слабым иммунитетом рискуют больше всего, поэтому наряду с основным лечением, врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить сопротивляемость организма.

Препарат взрослым назначает врач по 250000 ЕД. в сутки, прием рекомендован от 6 до 8 раз. Дозировка лекарственного средства может быть увеличена при болезни в тяжелой форме, но суточная доза не должна превышать 6 миллионов ЕД. Благодаря способности к деструкции клеточных мембран микозных инфекций, препарат оказывает неизменно положительный результат.

При повторяющемся заболевании, курс лечения назначается повторно, спустя 2-3 недели. Если имеются поражения на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, таблетку рассасывают во рту и глотают сразу вместе с достаточным количеством воды.

Для лечения мужчин в медицинской практике используются таблетки в сочетании с нистатиновой мазью, ей обрабатывают головку полового органа и крайнюю плоть. Доза подбирается индивидуально врачом, в зависимости от течения заболевания.

При беременности, лактации и в послеродовый период от назначения Нистатина обычно воздерживаются, рекомендуя препарат Пимафуцин, как менее безвредный, несмотря на то, что клинические исследования не выявили тератогенного действия у Нистатина.

Дозировка Нистатина детям до года не рекомедована, однако в случае тяжелых поражений все может использоваться и не должна быть больше 125000 ЕД. Препарат можно использовать для внутреннего и наружного применения, если необходим быстрый и действенный эффект. Суспензия готовится таким образом: гранулы растворяются в небольшом количестве воды (молоке), чтобы ребенок затем выпил. Препарат в таблетированной форме назначается нечасто, но при необходимости используют таблетку в ¼, после которой не рекомендовано кормить или поить ребенка в течение 30 минут. Как пить Нистатин, в возрастной категории, лучше посоветоваться с педиатром.

В детском возрасте для лечения стоматита применяется водный раствор из 1 таблетки Нистатина, измельченной в порошок и смешанной и масляным раствором витамина В12. После того, как смесь доведена по состояния однородной субстанции, ею обрабатывают полость рта, и такая процедура осуществляется не менее 3-х раз в сутки.

Препятствием к применению препарата может быть наличие индивидуальной невосприимчивости к нистатину или вспомогательным компонентам в составе лекарственной формы. Возможность задействования Нистатина в период вынашивания плода или лактации, предпочтительнее использовать другое лекарство. В выборе между, Нистатин или Флуконазол, что лучше использовать, при беременности — Флуконазол: он относится к триазолам и оказывает избирательное действие на патогенного агента, в отличие от Нистатина, который принадлежит к антибиотикам. Противопоказаниями считаются и патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы, (панкреатит и печеночная недостаточность).

Возможны горький привкус во рту, раздражения влагалища или кишечника, кожные реакции – зуд, сыпь или крапивница, кишечные расстройства или тошнота и рвота.

Для передозировки характерно усиление побочных эффектов или возникновение лихорадочного состояния, хотя случаев передозировки Нистатином не зарегистрировано.

Азицин, Вильпрафен, Пимафуцин, Монурал, Флуконазол, — с другим действующим активным веществом, но сходные по получаемому эффекту.

Не рекомендуется совмещать с Клотримазолом, эффективность последнего значительно снижается.

В распространенности, которую приобрел Нистатин, стоимость имеет немаловажное значение. Сколько стоит Нистатин, таблетки или свечи, может зависеть от региона проживания, расфасовки препарата и сети розничных аптек. Нистатин, инструкция по применению таблетки, цена может стартовать от 28 р в Москве и зависеть от производителя препарата.

Лекарство используется несколько десятилетий, и судя по темпам реализации лекарственных форм: Нистатин свечи и Нистатин таблетки, от чего помогает знают все, а это – самый хороший отзыв о действенности лекарства.

источник

Микробы живут в теле человека с момента рождения. Если иммунная система функционирует нормально, то патогенные организмы гибнут, не нанося вреда своему носителю. Во время сбоев, вызванных простудой или хроническими недугами, иммунитет ослабевает, что приводит к созданию благоприятной среды для размножения микробов. При обнаружении грибка желудка, стоматите и других заболеваниях, сопровождаемых микозами, врачи назначают Нистатин – инструкция по применению лекарства содержит полный список побочных эффектов и примерные дозировки.

Это лекарственное средство применяется для лечения кандидозов, вызванных грибками кандида альбиканс. Один из плюсов Нистатина заключается в том, что патогенные организмы не могут выработать к нему устойчивость. Принимать лекарство можно только по назначению врача, т.к. оно часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

В аптеках представлены мази, таблетки и суппозитории Нистатин – в инструкции по применению подробно расписаны способы применения всех форм лекарства. Основным действующим веществом средства является нистатин. Его получают из стрептомицетов, а затем добавляют к стабилизирующим химическую структуру компонентам. Полный состав всех форм выпуска лекарственного средства представлен в таблице ниже:

Концентрация в единицах действия (ЕД)

Лактоза, оксипропилметилцеллюлоза, стеарат кальция, основной карбонат магния, картофельный крахмал, диоксид титана пигментный, метилцеллюлоза-16, твин-80, вазелиновое масло, тропеолин О, ванилин

Медицинский вазелин, безводный ланолин

Лимонная пищевая кислота, чистый медицинский антиокислитель, витепсол, бутилоксианизол, дибунол или ионол пищевой, медицинское вазелиновое масло

Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам. Его начинают принимать при первых симптомах молочницы. Лекарство эффективно против грибков рода Candida spp и аспергиллы. Действующее вещество связывается со стеролами в клеточной мембране грибов, вызывая нарушения ее проницаемости и разрушение основных компонентов клетки. При местном применении антибиотик практически не всасывается. После приема внутрь средство плохо растворяется ЖКТ.

Этот препарат является антимикотиком природного происхождения. Впервые его синтезировали в 1950 году. В инструкции по применению указано, что Нистатин относится к полиеновым антибиотикам, поэтому после завершения курса лечения этим средством обязательно нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору желудка. Принимать Нистатин с антибиотиками не рекомендуется, т.к. такая комбинация лекарственных средств снизит естественный иммунитет человека.

Назначают Нистатин для лечения и профилактики кандидозов. В зависимости от локализации грибкового поражения, врач может рекомендовать как комплексное лечение гранулами с мазью или капсулами с суппозиториями, так и применение какой-либо одной формы лекарства. При длительном лечении антибактериальными препаратами и после продолжительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда препарат назначают с целью предупреждения кандидоза. По инструкции средство можно использовать для лечения следующих заболеваний:

  • молочница полости рта;
  • кандидоз влагалища;
  • грибковая инфекция кишечника;
  • кандидоз кожи.

При приеме средства необходимо соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению:

  • Принимать Нистатин при молочнице можно в виде таблеток, совмещая их с суппозиториями при поражении местного характера.
  • При кандидозе влагалища назначают вагинальные свечи.
  • При поражении грибком слизистых рта назначают таблетки. Рекомендуется защечное применение лекарства для локального воздействия на пораженный участок.
  • При проблемах с кишечником назначают таблетки и ректальные суппозитории.
  • Минимальный курс лечения любой формы кандидоза препаратом – 7 дней.

Вагинальные суппозитории используют для лечения молочницы у женщин, а ректальные свечи применяют для борьбы с кандидозом кишечника. При локальном использовании суппозитории практически не всасываются через слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней. По инструкции при молочнице свечи нужно применять следующим образом:

  1. Очистить половые органы с помощью средств, не содержащих щелочь.
  2. Лечь на спину и аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.
  3. Дождаться полного растворения свечи.

Врачи рекомендуют повторять процедуру утром и вечером. В инструкции по применению сказано, что у некоторых женщин возникает местное раздражение при длительном использовании свечей с нистатином. Ректальные суппозитории вводятся по аналогии с вагинальными через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Свечи следует хранить в холодильнике для сохранения их фармакологических свойств.

Нистатиновая эмульсия применяется для лечения грибковых поражений кожи, слизистых оболочек, ногтей. Мазь легко проникает через мембраны, уничтожая дрожжеподобные грибки и их споры. Применяют эмульсию исключительно местно. Небольшое количество мази наносят на пораженный сегмент кожи или слизистых оболочек. Процедуру проводят 2 раза/сутки. Рекомендуемый курс лечения по инструкции – 10 дней.

При кандидозе полости рта и обширных поражениях ЖКТ назначают лекарственное средство в таблетках. Схема лечения зависит от того, сколько лет пациенту и какой недуг необходимо вылечить. Нистатин в таблетках при поражениях ЖКТ принимают 4 раза в сутки по 500000 ЕД независимо от пищи. Минимальный курс лечения составляет 14 дней. В зависимости от локализации грибкового поражения дозы могут быть следующими:

  1. При генерализованных микозах лекарство принимают несколькими терапевтическими курсами с разницей 14-21 дней. Средняя продолжительность курса – 2 недели. Минимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6 млн ЕД/сутки.
  2. Молочницу ротовой полости лечат с помощью защечного применения таблеток. Рекомендуемая дозировка – 500000 ЕД 5 раз/сутки. Пилюли помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Курс лечения, указанный в инструкции по применению, составляет 7 дней.

При вагинальном кандидозе по инструкции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Капсулы нельзя принимать вместе с Клотримазолом, т.к. Нистатин снижает его активность. При менструации не рекомендуется прерывать лечение вагинальными суппозиториями. Во время приема лекарства следует избегать половых контактов. При развитии побочных реакций, рассмотренных в инструкции по применению, следует уменьшить дозу препарата или полностью его отменить.

Во время вынашивания ребенка и грудного кормления принимать это лекарственное средство запрещено. Врач может назначить препарат при беременности, если риск от приема антибиотика меньше, чем опасность, которую создает кандидоз для ребенка. Если доктор назначил Нистатин после родов, то женщина должна прекратить грудное вскармливание до момента полного прекращения приема лекарства.

По инструкции ребенку препарат дают в уменьшенной дозировке. Нистатин детям врачи стараются не назначать при поражении грибком оболочки полости рта, т.к. защечное применение таблеток может быть затруднено. Некоторые врачи советуют для лечения этого вида кандидоза растереть таблетку концентрацией 250000 ЕД, а затем смешать получивший порошок с 1 мл витамина B. Раствором нужно обрабатывать поврежденные участки слизистой. В инструкции по применению указаны следующие дозы антибиотика для детей:

  • от 6 месяцев до 1 года – 125000 ЕД 2 раза/сутки;
  • от 1 года до 3 лет – 250000 ЕД 3 раза/сутки;
  • от 3 до 13 лет – 400000 ЕД 3-4 раза/сутки;
  • старше 13 лет – 500000 ЕД 4 раза/сутки.

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Препарат не относят к токсичным, но из-за большой концентрации действующего вещества он часто вызывает боли в области желудка, тошноту, рвоту и диарею. По инструкции, если появились перечисленные симптомы, необходимо уменьшить дозировку лекарства. При длительной терапии у пациентов снижается аппетит и появляется привкус горечи во рту. Нистатин может вызвать следующие побочные эффекты:

  • повышение температуры;
  • раздражение кожи;
  • покраснения и высыпания;
  • сухость слизистых оболочек.

По инструкции от применения лекарства воздерживаются при хронической печеночной недостаточности и панкреатите. Пациентам с повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам средство не назначают. При употреблении других антибиотиков от применения Нистатина следует воздержаться, т.к. сочетание препаратов может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство противопоказано при:

  • туберкулезных, вирусных заболеваниях кожи;
  • пиодермии, вызванной стафилококками;
  • язве двенадцатиперстной кишки и желудка.

По инструкции Нистатин нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Лекарство выпускают в суппозиториях, таблетках и в виде мази. Купить средство можно по рецепту врача. Мазь нужно использовать в течение 3 лет с даты выпуска. Таблетки и суппозитории должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 20°C. Минимальное количество капсул в упаковке – 20 штук.

По эффективности Клотримазол практически не уступает Нистатину. Его производят в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Клотримазол эффективен при молочнице, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и местных микозах. Ближайший аналог Нистатина по оказываемому на организм действию – Дификлир. Его назначают для лечения инфекций, вызванных желудочными грибками. К аналогам препарата относят:

Производством лекарственного средства занимаются разные фармакологические предприятия на территории России и стран СНГ. Самыми бюджетными считаются гранулы белорусского производства. Их средняя цена составляет 60 рублей за 40 штук. Более выгодно приобретать в аптеках нистатиновую мазь отечественного производства. Ее средняя стоимость – 30 рублей за 10 г. В таблице ниже представлена цена Нистатина в Москве.

источник

Один из самых дешевых аптечных препаратов для борьбы с молочницей — таблетки нистатин. От чего помогает это средство, какие у него противопоказания, насколько оно эффективно и безопасно? Почему сегодня пациенты часто делают выбор не в пользу Нистатина? И можно ли с его помощью лечить кандидоз у детей?

Нистатин – полиеновый антибиотик, то есть он действует на клетки грибов, но не активен в отношении бактерий. Препарат разрушает клеточную мембрану грибков, что приводит к их гибели. Его стали использовать в качестве противогрибкового средства еще в 1950 году и сегодня применяют для лечения соответствующих инфекций кожи, ротовой полости, пищевода и влагалища. Он эффективен в отношении дрожжеподобных грибков кандида и аспергилл. Основное действующее вещество этого фунгицида — нистатин. В составе мази также присутствуют ланолин и вазелин.

Главные плюсы этого лекарства, благодаря которым он уже больше полувека не покидает фармакологический рынок, — низкая токсичность, локальное действие и ценовая доступность. Но его эффективность со временем стала ниже, так как у грибов выработалась к нему устойчивость.

В каких случаях можно использовать таблетки Нистатин? Вот от чего они помогают:

  • предупреждаютразвитиекандидозапослеантибиотикотерапии, втомчислеприместномприменении;
  • предотвращаюткандидозкишечникаприподготовкекоперацииивпослеоперационныйпериод;
  • лечатмолочницувлагалищаиоргановЖКТ;
  • избавляютоткандидозаслизистыхикожи.

Препарат не рекомендуется пускать в ход, если:

  • женщинабеременнаиликормитгрудьюмладенца;
  • пациентстрадаетпанкреатитомилиязвой;
  • учеловека диагностировано тяжелоепоражениепечени;
  • приповышеннойиндивидуальнойчувствительностикнистатину.

Чаще всего используют Нистатин в таблетках при молочнице. Как их принимать? Пить можно как на пустой желудок, так и после употребления пищи. Таблетку надо проглотить целиком. Для победы над молочницей необходимо пройти полный курс лечения, а он составляет от 10 до 14 дней. Прекращать прием лекарства при первых признаках улучшения состояния не рекомендуется, так как в этом случае может быть рецидив.

В инструкции к препарату Нистатин содержатся такие рекомендации по применению таблеток при молочнице у взрослых: по 250 тыс. ед. от 6 до 8 раз в сутки либо по 500 тыс. ед. от 3 до 4 раз в день. При генерализованном кандидозе стандартная доза может быть увеличена в 2 раза. При хронической молочнице лечение проводят в 2-3 курса с двухнедельным перерывом.

При кандидозе полости рта используется такая схема: 1 табл. (500 тыс. ед.) поместить за щеку и держать там до полного рассасывания. Перед приемом лекарства обеспечить гигиену рта. Использовать по 1 табл. 3-5 р. в день до еды.

Побочные действия от приема лекарственного средства ограничиваются нарушениями со стороны органов пищеварения и аллергическими реакциями:

  • приприеметаблетокипримененииректальныхсуппозиториев возможно расстройствопищеваренияистула, невыраженнаябольвживоте;
  • температура, лихорадка, зуд, высыпаниянакоже;
  • припродолжительномлеченииможетнаблюдатьсяснижениеэффективностилекарства, таккакугрибковформируетсякнемурезистентность.

Описываемый противогрибковый препарат назначают и маленьким пациентам, потому что он не поступает в системный кровоток. Обычно лекарство используется наружно в качестве средства для лечения молочницы кожи и слизистых. Но для лечения детей применяют и таблетки Нистатина. Инструкция предписывает готовить из них состав для обработки ротовой полости: 1 табл. 250 ед. растереть, смешать с 1 мл (1 ампулой) витамина В12 (или кипяченой воды комнатной температуры).

При пероральном приеме детям дают по 1 табл. от 3 до 4 р. в день. Суточную дозу для ребенка рассчитывают по такой формуле:

  • младенцамдогодика – табл. 100-125тыс. ед., общаядоза – 400-525тыс. ед.;
  • от1до3лет – 250тыс. ед., надень – 750-1000ед.;
  • 3-13лет — по250либо400тыс. ед. на1прием;
  • подросткамстарше13лет – по250-500тыс. ед.

Несмотря на огромное разнообразие противогрибковых препаратов, от молочницы все так же используется Нистатин в таблетках. Отзывы о его действенности неоднозначны. Нистатин помогает добиться положительного результата только в том случае, если его назначают после сдачи бактериологического мазка. В ходе этого анализа определяется чувствительность грибков к различным действующим веществам. Если мазок показал, что бактерии «боятся» нистатина, то можно смело покупать недорогой препарат, чтобы излечиться от крайне неприятного заболевания. Если брать его, только ориентируясь на цену, то результат может быть неудовлетворительным.

Многим женщинам не нравится, что Нистатин надо пить целых 10, а то и 14 дней, тогда как новые препараты позволяют распрощаться с кандидозом всего за 1 день, после однократного приема лекарства. Он не слишком удобен в применении, зато хорошо переносится, меньше травмирует печень и почти не вызывает побочных реакций.

Нистатин постепенно уступает свое место в терапии молочницы более высокоэффективным препаратам. Несмотря на это, ВОЗ причислила его к лекарствам первой необходимости. В настоящее время его чаще применяют с профилактическими целями, и с такой задачей он справляется превосходно.

источник

Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

При рецидивах рекомендуют проводить повторные курсы лечения препаратом с интервалом в 2-3 недели.

Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

источник

Нистатин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nystatin

Действующее вещество: нистатин (nystatin)

Производитель: Биохимик (Россия), Биосинтез, ОАО (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), НИЖФАРМ (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Нистатин – противогрибковый антибиотический препарат.

Нистатин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой: светло-желтые с зеленоватым оттенком, с несильным запахом ванилина, на поперечном разрезе – два слоя (по 20 шт. в темных стеклянных банках, пластиковых контейнерах или полиэтиленовых флаконах, по 1 банке, контейнеру или флакону в картонной пачке; по 10, 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 5 упаковок в картонной пачке);
  • Суппозитории для ректального применения: желтые, торпедообразные, с максимальным диаметром 1,2 см (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Суппозитории вагинальные: желтые, торпедообразные (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Мазь для наружного применения: буровато-желтого или желтого цвета (по 10, 15, 25 или 30 г в алюминиевых или полимерных тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
  • Вспомогательные компоненты: молочный сахар, вазелиновое масло, основной углекислый магний, оксипропилметилцеллюлоза (ОПМЦ), стеариновокислый кальций, картофельный крахмал, МЦ-16 (метилцеллюлоза), диоксид титана пигментный, тролеин О, твин 80, ванилин.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

  • Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
  • Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, вазелиновое масло, витепсол W-35, витепсол H-15.

В состав 1 суппозитория вагинального входит:

  • Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
  • Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, витепсол W-35, витепсол Н-15.

В состав 1 г наружной мази входит:

  • Действующее вещество: нистатин – 100 000 ЕД;
  • Вспомогательные компоненты: безводный ланолин, медицинский вазелин.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, обладающим противогрибковой (фунгицидной и фунгистатической) активностью. В структуре препарата имеется большое число двойных связей, что обуславливает его высокую тропность к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. При этом молекула действующего вещества встраивается в клеточную мембрану с образованием большого количества каналов, обеспечивающих неконтролируемый транспорт воды, неэлектролитов и электролитов. Под действием данного механизма клетка лизируется из-за потери устойчивости к влиянию внешних осмотических сил. Резистентность к препарату развивается очень медленно.

Нистатин активен в отношении аспергиллы и дрожжеподобных грибов Candida. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное (в больших дозах) действие. Толерантность чувствительных грибов к нистатину развивается очень медленно.

Нистатин – 19-микозаминилнистатинолид, является антибиотиком полиеновой группы и продуцируется актиномицетом Streptomyces noursei.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Основная масса принятого внутрь препарата выделяется с калом. Не проявляет кумулятивные свойства.

С поверхности кожи не всасывается.

При местном применении через слизистые оболочки практически не всасывается.

  • Кандидоз внутренних органов;
  • Кандидоз слизистых оболочек и кожи;
  • Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).
  • Вагинальный кандидоз;
  • Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).
  • Кандидоз нижних отделов кишечника;
  • Грибковые поражения в до- и послеоперационные периоды (профилактика).
  • Функциональные нарушения печени;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки Нистатин принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении кандидоза внутренних органов рекомендуется применять следующий режим дозирования:

  • Взрослые – 4-8 раз в день по 500 000 ЕД (при генерализованном кандидозе – до 6 000 000 ЕД в день);
  • Дети 1-3 лет – 3-4 раза в день по 250 000 ЕД; дети от 3 лет – 4 раза в день по 250 000-500 000 ЕД.

Длительность курса – 10-14 дней. При необходимости через неделю курс лечения можно повторить.

При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Лечение следует проводить ежедневно на протяжении 7-10 дней.

Возможно проведение комбинированной терапии с Нистатином в виде таблеток.

Нистатин следует вводить во влагалище после гигиенических процедур.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.

Суппозитории Нистатин вводят глубоко в прямую кишку.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.

При необходимости возможно проведение повторных лечебных курсов.

  • Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев);
  • Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры;
  • Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.

Случаи передозировки Нистатина не зафиксированы.

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию.

Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Запрещено использовать Нистатин в форме таблеток и вагинальных суппозиториев при беременности.

Препарат в форме суппозиториев ректальных допускается использовать для лечения беременных женщин при условии, что предполагаемый риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.

Нистатин в форме мази может использоваться в период беременности и грудного вскармливания.

Данные о выделении препарата в форме таблеток с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости его применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Допускается использовать Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных в период лактации (через слизистые оболочки препарат практически не всасывается).

Мазь Нистатин допускается применять для лечения детей.

Запрещено применять препарат в форме таблеток для лечения пациентов в возрасте до 3 лет.

Согласно инструкции, Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и ректальных нельзя применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

Нистатин в форме таблеток следует применять с осторожностью при заболеваниях почек.

Нистатин в форме таблеток противопоказано применять при нарушениях функции печени.

При совместном применении Нистатина с клотримазолом активность последнего понижается.

Аналогами Нистатина являются: Левой, Натамицин, Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Флуконазол, Интраконазол.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

  • Таблетки – 2 года при температуре 18-20 °C;
  • Суппозитории ректальные и вагинальные – 2 года при температуре до 5 °C;
  • Мазь для наружного применения – 3 года при температуре до 5 °C.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.

Отзывы о Нистатине в форме суппозиториев вагинальных часто содержат информацию о развитии побочных эффектов (учащение мочеиспускания, появление жжения во влагалище, раздражения). Также женщины отмечают, что в случае прекращения лечения исчезнувшие в процессе терапии симптомы через некоторое время возвращались (препарат не устранял возбудителя). Многие пациентки считают Нистатин недостаточно эффективным и предпочитают более современные антимикозные средства.

Таблетки Нистатин чаще всего назначают для профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков. Отзывы о препарате содержат информацию о таких побочных эффектах, как тошнота и расстройство стула.

Согласно отзывам, мазь Нистатин является эффективной при лечении нетяжелых форм поверхностных кандидамикозов кожи. Для терапии тяжелых грибковых поражений мазь рекомендуется дополнять системными антимикотиками.

Примерная цена на Нистатин составляет: 20 таблеток по 500 000 ЕД – 45 руб., 100 таблеток по 500 000 ЕД – 160 руб., 10 суппозиториев вагинальных по 500 000 ЕД – 110 руб., мазь 15 г 100 000 ЕД – 55 руб., мазь 30 г 100 000 ЕД – 85 руб.

источник



Источник: club-sante.ru


Добавить комментарий