Пиелонефрит тошнота

Пиелонефрит тошнота

Для постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование органов.

Врач назначает общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса. А также назначают биохимический анализ крови, по которому будет видно, развивается ли почечная недостаточность. Больной проходит УЗИ органов брюшной полости и почек, чтобы получить информацию о размере органа и состоянию тканей и отделов этого органа. Пациенту назначают прохождение озорной урографии, чтобы выяснить, не опустилась ли почка и присутствует ли в ней воспалительный очаг.

Рекомендацией к лечебным мероприятиям будет стационар в больнице или клинике. В медицинском учреждении больному предоставят максимально эффективные процедуры ухода и наблюдения за течением болезни. Важно понимать, что болезнь нуждается в быстром и эффективном лечении, иначе могут развиться опасные для жизни осложнения и прогноз станет неутешительным. В любом случае человек ограничивается постельным режимом на первые дни болезни. Пациенту показан прием противовоспалительные обезболивающие препараты:

Эти медикаментозные средства помогут быстро убрать температуру и снять болевой синдром. Чтобы помочь организму бороться с недугом, и устранить симптомы интоксикации, больной должен пить не менее 2—3 литров жидкости за сутки и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Антибиотики назначают на первую неделю, чаще всего используют «Цефтриаксон», «Цефотаксим». Затем пересматривают выбор по анализу мочи по посеву на питательную среду.

источник

Оставьте комментарий 3,836

При диагностировании воспаления в почке следует незамедлительно проводить эффективную терапию. Боли при пиелонефрите и другие характерные симптомы оказывают негативное влияние на качественную сторону жизни человека. Во избежание опасных осложнений не стоит заниматься самолечением и пускать болезнь на самотек, такая халатность может обратиться в почечную недостаточность.

Воспаление бактериальной природы в почках не редко сопровождается характерными болями и рвотными позывами.

Пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, который в основном распространяется различными микробами и бактериями в мочевыделительной системе. Данный недуг способен длительный период протекать бессимптомно и в этом заключается его опасное влияние на человеческий организм. При отсутствующем должном и своевременном лечении микроорганизмы распространяются по органу и поражают почки полностью.

Хронический пиелонефрит определяется невыраженной симптоматикой или отсутствием ее. В основном острая форма воспалительного процесса — провоцирующий фактор развития хронической формы. Основные симптомы проявляются в следующем:

  • ощущение тянущей боли в поясничной зоне;
  • общее слабое состояние организма;
  • снижение аппетита.

В обостренные периоды может сопровождаться непроизвольным выделением мочи и болевыми ощущениями при мочеотделении. Симптоматика внутреннего отравления организма (озноб, боли в голове и лихорадка) не характерна. Боль в пояснице выражена чаще при сырой и холодной погоде. Клиническая картина недуга выглядит волнообразным образом. Периоды ремиссий характеризуются нормальными показателями в анализе урины. Выявление хронического пиелонефрита часто происходит случайным образом при исследованиях мочевой жидкости.

Частыми симптомами при остром пиелонефрите выступают:

Резкая боль в поясничном отделе — наиболее частый спутник острого пиелонефрита.

  • стремительное завышение температурных показателей организма человека (до 39—40 градусов);
  • общая слабость в теле;
  • отказ от еды или снижение желания покушать;
  • приступы тошноты и рвота;
  • болевые ощущения в поясничной зоне;
  • частые позывы к мочеиспусканию (характерны для осложненного воспаления);
  • умеренная отечность;
  • нарушения сердечных ритмов;
  • чувство озноба в теле;
  • боль в спине;
  • головная боль (при пиелонефрите также частый симптом).

Боль в пояснице — наиболее распространенный симптом при остром пиелонефрите. Боли могут быть тупого или ноющего характера с различной интенсивностью. В некоторых случаях может ощущаться сильная боль в животе и это способно затруднить диагностирование недуга. Болевые ощущения, сходные с почечной коликой, проявляются при пиелонефрите на фоне нефролитиаза. При двустороннем воспалительном процессе в почках симметричности в проявлении симптоматики не наблюдается.

Симптоматика воспалительного процесса в почечных органах специфична, варьируется от общих показателей состояния человека и индивидуальных параметров. При пиелонефрите у женщин со сформированной прослойкой жировых тканей около почечных органов болевые ощущения фиксируются в поясничной области с незначительным повышением температурных показателей. У мужчин возможно дискомфорт напряжение мышц живота со стороны больного органа. Мужчины и женщины, ведущие беспорядочные половые контакты, склонны к развитию острой формы пиелонефрита.

Особенности анатомии у женщин и мужчин влияют на нюансы симптомов пиелонефрита.

Возрастные показатели также оставляют свой след на течении патологии. Максимально заболевают люди молодого возраста и сопровождаются более острыми болевыми ощущениями (стремительное повышение температуры, рвота, ломота тела и сопутствующие боли). Диагностирование пиелонефрита у пожилых людей усложнено из-за смазанной клинической картины.

Острая и хроническая форма инфекционного процесса в почечных органах отличается в своих проявлениях. Первичный пиелонефрит характеризуется интенсивными болевыми ощущениями. Силу болевых ощущений и прочей симптоматики воспалительного процесса определяют сопутствующие болезни. Часты случаи развития пиелонефрита на фоне уретрита или цистита.

При диагностике воспаления доктор назначает комплексную терапию, помогающую убрать болевые симптомы, нарушенное мочеотделение и первопричину патологии. При бактериальной природе недуга приписываются антибактериальные препараты. Дозировки медикаментов рассчитывает лечащий врач отдельно для каждого случая. В большинстве случаев антибактериальный курс помогает снять все симптомы, приносящие дискомфорт больному, и сменяется лекарствами с антисептическим эффектом. Кроме того, в полноценном лечении воспаления используют препараты для улучшения почечного кровообращения, курсы витаминов и различные обезболивающие препараты.

Важным фактором в лечении почечного недуга является специальное диетическое питание и режим питья. В острые периоды недуга рекомендовано прием легкоусвояемых продуктов и блюд с умеренным механическим щажением желудочно-кишечной системы. Показано исключение продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов (белокочанная капуста, представители бобовых и другие) и вредных продуктов. Пища употребляется дробными порциями — около 6-ти приемов за сутки. При мало выраженном проявлении заболевания и хроническом течении пиелонефрита специальные диеты не назначаются, однако питание должно ограничиваться правилами здорового употребления пищи. Обязательно пить жидкость в повышенном количестве.

В лечении недуга эффективна народная медицина. Однако не стоит думать, что фитотерапия заменит прием антибактериальных лекарств. Растительное лечение уместно только в комплексе с основной терапией или во время ослабевания хронического пиелонефрита. Назначение и прием определенных растительных препаратов и дозировки их должны быть под строгим контролем лечащего врача.

Лечащий доктор расскажет, какие меры следует проводить во избежание повторного заражения пиелонефрита. К основным, предупреждающим почечную болезнь, мерам относятся соблюдение интимной гигиены (пользоваться специальными интимными гелями), периодическая сдача общего анализа мочи (даже если нет характерной симптоматики почечного воспаления), не допущение переохлаждения организма (одеваться по погоде, держать ноги в тепле, не сидеть на холодной поверхности) и систематическое укрепление иммунной системы (ведение активного образа жизни, соблюдение правил здорового питания и исключение вредных привычек). Первые симптомы пиелонефрита (если часто болит поясница, боль в животе и периодически болит голова) — повод обратиться к специалисту для прохождения полноценного обследования. Не стоит заниматься самолечением — осложнения почечного воспаления опасно для жизни.

источник

Блог о здоровье почек

Пиелонефрит — довольно распространённое и при этом весьма опасное воспалительное заболевание почечных лоханок. У взрослых симптомы пиелонефрита могут быть ярко выраженными или смазанными — в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Кроме того, у пиелонефрита почек есть 2 формы течения — острая и рецидивирующая (хроническая).

При заболевании поражается преимущественно канальцевая система почек, при этом пиелит — воспаление почечной лоханки — в настоящее время рассматривается не как самостоятельная болезнь, а как разновидность пиелонефрита почек. Лечение пиелонефрита — комплексный и длительный процесс, особенно в случае повторно возникающих рецидивов. Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин и имеет бактериальную природу.

Наиболее распространенные причины пиелонефрита это микроорганизмы, а именно бактерии. Наиболее вероятным возбудителем процесса выступает кишечная палочка. Но могут быть и другие возбудители:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Энтерококки;
  • Протеи;
  • Хламидии.

    Кроме бактерий возбудить пиелонефрит могут вирусы и грибковые микроорганизмы.

    Проникновение патогенных микробов происходит двумя способами — восходящим (или уриногенным) либо гематогенным. В первом случае возбудители проникают в почки через уретру, поднимаясь вверх. Во втором случае бактерии, грибы, вирусы проникают в почки через кровь из очага постоянной инфекции (при тонзиллите, синусите или даже кариесе).

    Болезнетворные микроорганизмы могут уже находиться в организме или же они проникают туда извне. Большинство из возбудителей пиелонефрита относится к так называемой «условно-патогенной флоре», то есть они зачастую уже присутствуют в организме человека, не вызывая патологических проявлений.

    Однако при определенных условиях эти возбудители начинают интенсивно размножаться и вести себя агрессивно. Это происходит по причине общего снижения иммунного статуса организма или при развитии врожденных и приобретенных болезней мочеполовой системы. Любые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи, могут спровоцировать пиелонефрит.

    Существует обширный перечень факторов, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в почках, либо обострение оного.

  • Частые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях — тонзиллит, воспаление носовых придаточных пазух;
  • Хронические очаги инфекции в организме любой этиологии;
  • Переохлаждение;
  • Неполноценное опорожнение мочевого пузыря в процессе мочеиспускания, необходимость сдерживания мочеиспускания — такое возможно ввиду специфики профессии или образа жизни;
  • Некорректная интимная гигиена, особенно во время менструальных кровотечений;
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).

    Кроме того, различные виды пиелонефрита могут иметь различную этиологию. Так, например, острый гнойный пиелонефрит может быть вызван сочетанием нескольких факторов — обширной инвазии бактерий на фоне сниженного иммунитета. Чаще всего серьезные случаи пиелонефрита, при которых возникают выраженные симптомы (температура, дизурия, явное ухудшение самочувствия) имеют полиэтиологическую природу.

    Признаки пиелонефрита довольно специфичны: в некоторой степени они варьируются в зависимости от общего состояния больного и его возраста. Женщины, у которых хорошо сформирована прослойка жировой ткани вокруг почек, чаще всего испытывают ноющие боли в пояснице (температура при этом повышается незначительно). У пациентов более молодого возраста болевые ощущения чаще бывают острыми. Чем моложе больной, тем с больше вероятностью у него разовьются температура, тошнота и прочая выраженная симптоматика заболевания.

    В то же время у пожилых пациентов определить заболевание сложнее всего, поскольку клиническая картина обычно смазана. Острый и хронический пиелонефрит различны по своим проявлениям. При воспалительном заболевании первичного характера боли обычно интенсивные, кроме того, на выраженность болевых симптомов влияет наличие сопутствующих заболеваний: довольно часто протекает вместе с уретритом или циститом.

    Наиболее характерные признаки острого пиелонефрита это:

    • Высокая температура (иногда до 40 градусов) с признаками озноба и лихорадки;
    • Интенсивное потоотделение;
    • Слабость, снижение работоспособности, беспокойство;
    • Отсутствие аппетита;
    • Полидипсия (повышенная жажда);
    • Дневная сонливость и ночная бессонница;
    • Головные боли;
    • Тошнота, рвота;
    • Полиурия (учащенное мочеиспускание);
    • Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
    • Ощущение тяжести в области поясницы (ноющая и острая боль усиливается при движении и возникает вследствие растяжения капсулы почки);
    • Патологическая сухость слизистых оболочек ротовой полости, сухость кожи;
    • Отек век;
    • Помутнение мочи.

    При хронической форме пиелонефрит, симптомы которого смазаны, не вызывает температуры и боли. Однако при обострении симптоматика усиливается.

    В дебюте заболевания пиелонефрит у взрослых имеет очаговый характер, по мере развития болезни воспаление может принимать диффузную форму. После исчезновения первичных очагов поражения истинного восстановления функционирующих клеток не происходит, на месте погибших участков в почечной паренхиме формируется рубцовая ткань. Процесс опасен прогрессирующим снижением функциональности органов, вследствие чего возникает постоянная интоксикация тканей.

    Последствия пиелонефрита могут быть весьма тяжёлыми. Если вовремя не вылечить патологию, это может привести к хронической почечной недостаточности и стойкому повышению артериального давления. Особенно опасен пиелонефрит почек, развивающийся при беременности.

    Наиболее серьезным осложнением является сепсис — тотальное заражение крови. Такое состояние способно вызвать смерть больного. Кроме того, любая острая форма, если не лечить её своевременно и полноценно, перетекает в хроническую, лечить которую гораздо сложнее.

    Самой нежелательной формой острого пиелонефрита врачи считают гнойный воспалительный процесс, лечить который очень сложно. Очаги воспаления могут сливаться между собой, трансформироваться в карбункулы и абсцессы и приводить к недостаточности почек.

    Диагностика заболевания начинается с предварительной беседы пациента лечащим врачом, в ходе который составляется подробный анамнез, в том числе семейный. Назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Анализ крови (общий и биохимический);
  • Общий анализ мочи (основным признаком патологии выступает лейкоцитурия — повышенное содержание лейкоцитов в моче);
  • Бактериологический анализ мочи — посев (помогает определить возбудителя болезни, а также для определения чувствительности агентов к антибиотикам);
  • Окраска мочи по Граму — также позволяет определить природу заболевания;
  • УЗИ почек: позволяет выявить изменение формы и размеров органов, наличие карбункулов и абсцессов, деформацию лоханок и чашечек почек, инфильтрацию;
  • Экскреторная урография, ретроградная рентгенография;
  • Компьютерная томография.

    Дифференциальный диагноз при пиелонефрите почек предназначен для исключения амилоидоза, гломерулонефрита, гипертонической болезни.

    При лечении пиелонефрита используются комплексные методы воздействия, которые имеют своей целью устранить болевую симптоматику, расстройства мочеиспускания, а также ликвидировать причину заболевания.

    Если болезнь имеет бактериальную природу, назначаются антибактериальные лекарства. К ним относятся препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или карбапенемов. Схема лечения разрабатывается индивидуально.

    Лекарства назначают в таблетированной форме: пить их нужно 3 недели. Через неделю рекомендуется смена препарата — такая схема помогает избежать развития резистентности микроорганизмов к лекарству. При точном выявлении возбудители заболеваний антибактериальный курс может быть скорректирован. После антибиотиков назначаются антисептические препараты.

    Помимо этого, полноценно вылечить пиелонефрит помогают:

  • Нестероидные средства против воспаления;
  • Препараты для улучшения кровообращения в почках антиоксиданты и ангиопротекторы;
  • Витаминные комплексы (пить их можно и с профилактической целью);
  • Болеутоляющие лекарства.

    Во время лечения некоторое время после него больному назначается специальная диета и питьевой режим. Хорошо помогает также фитотерапия. Следует понимать, что народные средства лечения не могут заменить антибактериальную терапию и не используется острой фазе заболевания. Пить растительные препараты следует после основного терапевтического курса или в период ремиссии хронической формы заболевания. Вылечить патологию помогут следующие фитопрепараты: толокнянка, плоды шиповника, березовый лист.

    Хорошо помогает вылечить пиелонефрит бальнеотерапия: лучше, если она проводится в рамках полноценного санаторно-курортного лечения.

    Для предупреждения пиелонефрита следует проводить своевременную санацию очагов хронических и гнойных инфекций.

    Хорошо помогает также закаливание организма с раннего детства, вследствие чего усиливается иммунитет.

    Для предупреждения хронического пиелонефрита, который особенно опасен при длительном течении, следует полноценно лечить острую форму болезни, а также любые другие патологии мочеполовой системы.

    Оставьте комментарий 2,428

    При диагностировании воспаления в почке следует незамедлительно проводить эффективную терапию. Боли при пиелонефрите и другие характерные симптомы оказывают негативное влияние на качественную сторону жизни человека. Во избежание опасных осложнений не стоит заниматься самолечением и пускать болезнь на самотек, такая халатность может обратиться в почечную недостаточность.

    Воспаление бактериальной природы в почках не редко сопровождается характерными болями и рвотными позывами.

    Пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, который в основном распространяется различными микробами и бактериями в мочевыделительной системе. Данный недуг способен длительный период протекать бессимптомно и в этом заключается его опасное влияние на человеческий организм. При отсутствующем должном и своевременном лечении микроорганизмы распространяются по органу и поражают почки полностью.

    Хронический пиелонефрит определяется невыраженной симптоматикой или отсутствием ее. В основном острая форма воспалительного процесса — провоцирующий фактор развития хронической формы. Основные симптомы проявляются в следующем:

    В обостренные периоды может сопровождаться непроизвольным выделением мочи и болевыми ощущениями при мочеотделении. Симптоматика внутреннего отравления организма (озноб, боли в голове и лихорадка) не характерна. Боль в пояснице выражена чаще при сырой и холодной погоде. Клиническая картина недуга выглядит волнообразным образом. Периоды ремиссий характеризуются нормальными показателями в анализе урины. Выявление хронического пиелонефрита часто происходит случайным образом при исследованиях мочевой жидкости.

    Частыми симптомами при остром пиелонефрите выступают:

    Резкая боль в поясничном отделе — наиболее частый спутник острого пиелонефрита.

  • стремительное завышение температурных показателей организма человека (до 39—40 градусов);
  • общая слабость в теле;
  • отказ от еды или снижение желания покушать;
  • приступы тошноты и рвота;
  • болевые ощущения в поясничной зоне;
  • частые позывы к мочеиспусканию (характерны для осложненного воспаления);
  • умеренная отечность;
  • нарушения сердечных ритмов;
  • чувство озноба в теле;
  • боль в спине;
  • головная боль (при пиелонефрите также частый симптом).

    Боль в пояснице — наиболее распространенный симптом при остром пиелонефрите. Боли могут быть тупого или ноющего характера с различной интенсивностью. В некоторых случаях может ощущаться сильная боль в животе и это способно затруднить диагностирование недуга. Болевые ощущения, сходные с почечной коликой, проявляются при пиелонефрите на фоне нефролитиаза. При двустороннем воспалительном процессе в почках симметричности в проявлении симптоматики не наблюдается.

    Симптоматика воспалительного процесса в почечных органах специфична, варьируется от общих показателей состояния человека и индивидуальных параметров. При пиелонефрите у женщин со сформированной прослойкой жировых тканей около почечных органов болевые ощущения фиксируются в поясничной области с незначительным повышением температурных показателей. У мужчин возможно дискомфорт напряжение мышц живота со стороны больного органа. Мужчины и женщины, ведущие беспорядочные половые контакты, склонны к развитию острой формы пиелонефрита.

    Особенности анатомии у женщин и мужчин влияют на нюансы симптомов пиелонефрита.

    Возрастные показатели также оставляют свой след на течении патологии. Максимально заболевают люди молодого возраста и сопровождаются более острыми болевыми ощущениями (стремительное повышение температуры, рвота, ломота тела и сопутствующие боли). Диагностирование пиелонефрита у пожилых людей усложнено из-за смазанной клинической картины.

    Острая и хроническая форма инфекционного процесса в почечных органах отличается в своих проявлениях. Первичный пиелонефрит характеризуется интенсивными болевыми ощущениями. Силу болевых ощущений и прочей симптоматики воспалительного процесса определяют сопутствующие болезни. Часты случаи развития пиелонефрита на фоне уретрита или цистита.

    При диагностике воспаления доктор назначает комплексную терапию, помогающую убрать болевые симптомы, нарушенное мочеотделение и первопричину патологии. При бактериальной природе недуга приписываются антибактериальные препараты. Дозировки медикаментов рассчитывает лечащий врач отдельно для каждого случая. В большинстве случаев антибактериальный курс помогает снять все симптомы, приносящие дискомфорт больному, и сменяется лекарствами с антисептическим эффектом. Кроме того, в полноценном лечении воспаления используют препараты для улучшения почечного кровообращения, курсы витаминов и различные обезболивающие препараты.

    Важным фактором в лечении почечного недуга является специальное диетическое питание и режим питья. В острые периоды недуга рекомендовано прием легкоусвояемых продуктов и блюд с умеренным механическим щажением желудочно-кишечной системы. Показано исключение продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов (белокочанная капуста, представители бобовых и другие) и вредных продуктов. Пища употребляется дробными порциями — около 6-ти приемов за сутки. При мало выраженном проявлении заболевания и хроническом течении пиелонефрита специальные диеты не назначаются, однако питание должно ограничиваться правилами здорового употребления пищи. Обязательно пить жидкость в повышенном количестве.

    В лечении недуга эффективна народная медицина. Однако не стоит думать, что фитотерапия заменит прием антибактериальных лекарств. Растительное лечение уместно только в комплексе с основной терапией или во время ослабевания хронического пиелонефрита. Назначение и прием определенных растительных препаратов и дозировки их должны быть под строгим контролем лечащего врача.

    Лечащий доктор расскажет, какие меры следует проводить во избежание повторного заражения пиелонефрита. К основным, предупреждающим почечную болезнь, мерам относятся соблюдение интимной гигиены (пользоваться специальными интимными гелями), периодическая сдача общего анализа мочи (даже если нет характерной симптоматики почечного воспаления), не допущение переохлаждения организма (одеваться по погоде, держать ноги в тепле, не сидеть на холодной поверхности) и систематическое укрепление иммунной системы (ведение активного образа жизни, соблюдение правил здорового питания и исключение вредных привычек). Первые симптомы пиелонефрита (если часто болит поясница, боль в животе и периодически болит голова) — повод обратиться к специалисту для прохождения полноценного обследования. Не стоит заниматься самолечением — осложнения почечного воспаления опасно для жизни.

    П иелонефрит – это инфекция почечной лоханки или паренхимы, которая обычно вызывается бактериями.

    Почки фильтруют кровь, производя мочу. Две трубочки, называемые мочеточниками, транспортируют мочу от почки доpyelonephritis.php. Из мочевого пузыря моча выводится из организма через мочеиспускательный канал (уретру).

    В большинстве случаев пиелонефрит вызван распространением инфекций из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит.

    Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря и уретры, путешествуя мочеточников с одной или обеих почек. В результате почечной инфекции называется пиелонефритом.

    Пиелонефрит может быть острый или хронический.

    Острый неосложненный пиелонефрит проявляется внезапным развитием воспаления почек и обычно связан с восходящей инфекцией, когда бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры, а затем поднимаются от уретры в мочевой пузырь и далее в почки. В неосложненных случаях возбудитель заболевания, как правило, кишечная палочка (75%).

    Хронический (длительный) пиелонефрит является редким заболеванием, как правило, вызван врожденными дефектами в почках и обычно приводит к прогрессивному повреждению и образованию рубцов в почках. Это в конечном итоге может привести к почечной недостаточности. Как правило, хронический пиелонефрит обнаруживается еще в детстве.

    Но так же хронический пиелонефрит может развиться в следствии недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Он обычно протекает бессимптомно и нередко обнаруживается при исследовании мочи или ультразвуковом исследовании.

    Тяжелые варианты пиелонефрита протекают с осложняющими факторами, такими как: камни в почках. нарушение иммунитета. структурный дефект, или диабет.

    Причины и факторы риска пиелонефрита

    Чаще всего бактерии, которые вызывают пиелонефрит такие же, как те, которые вызывают обычные инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, найденные в стуле, такие как кишечная палочка и клебсиелла, являются наиболее распространенными.

    — Инфекции мочевыводящих путей.

    — 75% случаев пиелонефрита вызывается кишечной палочкой.

    — 10% до 15% вызваны другими грамотрицательными бактериями: клебсиелла, протей, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter.

    — 5-10% грамположительными бактериями типа Enterococcus и золотистый стафилококк.

    — Грибковые бактерии, особенно Candida SPP, развиваются у пациентов с иммунодефицитом и у пациентов с сахарным диабетом.

    Накопительные или предрасполагающие факторы:

    — Заболевания или условия, которые вызывают застой мочи в мочевых путях, содействуя размножению болезнетворных организмов в мочевых путях и, как следствие, вознесение инфекции.

    — Болезни, ослабляющие иммунитет, способствуя размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.

    — Наличие устройств (катетеры, мочеприемники, катетер Фоли) в мочевых путях, способствующих размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.

    Условия, которые создают препятствия или уменьшают нормальный отток мочи, с большой вероятностью приведут к пиелонефриту. Когда поток мочи замедляется или нарушается, бактерии могут легко проникать в мочеточники. Некоторые причин, препятствующие нормальному оттоку мочи, включают в себя:

    — Аномальное развитие мочевых путей.

    — Рак, связанный с почечным трактом, например, почечно-клеточная карцинома, рак мочевого пузыря. опухоли мочеточников, рак, возникающий за пределами почечного, например, рак кишечника, шейки матки. предстательной железы.

    — Лучевая терапия или хирургическое повреждение мочеточников

    Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом количестве. Реже возбудителями болезни выступают иные грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате смешанной инфекции.

    Пиелонефрит является серьезным заболеванием, характеризующееся тяжелым течением. Больные страдают от сильных болей, общее самочувствие нарушается. Специалисты единодушны во мнении, что болезнь намного легче недопустить, чем от нее избавиться.

    Пиелонефрит относится к инфекциям мочевыделительной системы. Если патогенные бактерии захватывают ее нижние отделы, а терапия антибактериальными средствами подбирается неверно или вовсе отсутствует, то микроорганизмы начинают стремительно размножаться с распространением на почки. Это и приводит к возникновению симптомов пиелонефрита. Диагностикой и лечением болезни занимается нефролог.

    Установлено, что представительницы женского пола страдают от пиелонефрита чаще мужчин в 5 раз. Острая форма болезни диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

    В Соединенных Штатах Америка каждый год болеет 1 человек из 7000. В госпитализации нуждаются и получают эту помощь ежегодно 192 000 пациентов.

    При адекватном лечении до 95% всех больных отмечают значительное улучшение уже в первые двое суток.

    Пиелонефрит поражает детей, причем, как девочек (в 3% случаев), так и мальчиков (в 1% случаев). В детском возрасте болезнь опасна своими осложнениями. Так, рубцовые изменения паренхимы почек диагностируют у 17% переболевших детей, гипертензия у 10-20% детей.

    Обильное употребление жидкости является неотъемлемым условием лечения болезни. Для питья необходимо использовать чистую воду, которая нормализует баланс в организме, разжижает кровь, способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов и токсических продуктов их жизнедеятельности. Эффект достигается за счет увеличения количества мочеиспусканий в результате обильного питья.

    Не следует отказываться от обильного питья по причине болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, так как это единственная возможность вывести бактерии из организма. Следует мочиться как можно чаще, чтобы не возникло такого серьезного осложнения, как заражение крови, в результате чего человек может погибнуть.

    Спиртные напитки, кофе, газированная вода – все это находится под запретом при пиелонефрите. Считается, что помочь в борьбе с болезнью может клюквенный сок. Его потребляют в чистом виде, либо разводя водой.

    Симптомы пиелонефрита острого течения следующие:

    Возникновение чувства тошноты, которое может сопровождаться рвотой.

    Высокая температура тела с ознобом. Увеличивается потоотделение, аппетит пропадает, возникают головные боли.

    Повышенная утомляемость, недомогание и слабость.

    Болезненные ощущения с локализацией в том боку, с которого повреждена почка. Боли также могут носить опоясывающий характер с преимущественной локализацией в нижней части спины. «Разлитость» боли возникает при двустороннем воспалительном процессе. Для обострения болезни характерен симптом Пастернацкого, который сводится к появлению болей при поколачивании в районе поясницы и на непродолжительное время увеличением эритроцитурии. При смене положения тела интенсивность болей не меняется, однако они усиливаются во время глубокого дыхания и при пальпации живота.

    Увеличение количества мочеиспусканий, независимо от пола заболевшего.

    Лабораторные анализы мочи и крови указывают на воспаление. В моче обнаруживают патогенные бактерии и лейкоциты.

    Если пиелонефрит гнойный, то температура тела может проявляться скачкообразно – повышаться до высоких значений и падать до субфебрильных отметок несколько раз в день. Чаще всего лихорадка продолжается на протяжении недели.

    Есть также неспецифические для острого пиелонефрита симптомы, которые могут указывать на болезнь:

    Повышение температуры тела до высоких значений, вплоть до развития лихорадочного состояния.

    Если болезнь перешла в хроническую форму (что часто происходит при недолеченной острой стадии болезни, хотя иногда возможно хронитизация процесса без предшествующего обострения), то симптомы пиелонефрита могут быть менее выраженными, однако они сохраняются на протяжении длительного временного отрезка. При сдаче крови на анализ, признаки воспаления могут не выявляться. В моче присутствуют лейкоциты, однако бактериальная составляющая может отсутствовать. Когда наступает ремиссия пиелонефрита, то все лабораторные показатели будут в норме.

    Пиелонефрит имеет следующие симптомы:

  • боль в поясничной области;
  • выраженная слабость;

    Как известно, лечение пиелонефрита антибиотиками единственное правильное решение. Какие антибиотики при пиелонефрите будут наиболее эффективными? А также существует ли одновременно действующий антибиотик при пиелонефрите и цистите?

    Антибиотики при цистите и пиелонефрите должны соответствовать следующим критериям:

  • максимальная концентрация в моче;
  • обладать большим спектром действия.

    Данная группа препаратов характеризуется тем, что они воздействуют на энтерококки, кишечную палочку, которая во многих случаях является причиной пиелонефрита. Имеют относительно мало побочных эффектов. На данный момент врачи отдают предпочтение так называемым защищенным пенициллинам, они имеют в своем составе клавулановую кислоту, которая бережет их от разрушения ферментами бактерий. Ярким представителем полусинтетических пенициллинов является флемоксин солютаб, его используются с успехом в лечении беременных женщин, при пиелонефрите у детей.

    Самым маленьким пациентам его позволительно принимать с трехмесячного возраста

    Если есть подозрение на то, что инфекция вызвана синегнойной палочкой, то применяются карбоксипенициллины. Тикарциллин один из препаратов данной группы. Однако это средство обычно назначают в комбинации с другими из-за большого уровня вторичной устойчивости к карбоксипенициллинам. Чаще всего к ним добавляют фторхинолоны или аминогликазиды.

    Цефипим один из цефалоспоринов 4 поколения. Он активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, синегнойной палочки. По сравнению с препаратами третьего поколения действуют сильнее на Гр+ бактерии. Третье поколение цефалоспоринового ряда характеризуется тем, что их назначают при остром процессе, они достаточно быстро купируют его. Второе поколение имеет действие на кишечную палочку и других энтеробактерий. Применяются чаще всего в условиях поликлиники. Первое поколение имеет ограниченный круг воздействия, поэтому эти цефалоспорины не применяют при остром воспалении.

    Аминогликозиды( гентамицин, амикацин) назначают только при осложненных формах болезни. Они весьма токсичны, действуют на слух и почки. Плохо всасываются в пищеварительном тракте. Но они справляются «на отлично» с синегнойной палочкой. Часто с целью усиления эффекта их совмещают с пенициллинами и фторхинолонами.

    Фторхинолоны противопоказаны беременным и детям до шестнадцати, т.к. они токсичны в отношении суставов

    Эту группу антибиотиков используют в исключительно тяжелых случаях. Они обладают ультрашироким спектром воздействия, стойкостью к бета-лактамазам, особым ферментам бактерий. Применяются при заражении крови, при пиелонефрите, вызванном несколькими возбудителями сразу, при неэффективности ранее назначаемого лечения.

    Это вторая группа препаратов после сульфаниламидов, которая используется для обширного медицинского назначения. Они обладают и бактерицидными, и бактериостатическими свойствами. Чаще всего они используются следующие представители нитрофуранового ряда:

    Пиелонефрит имеет на данный момент весьма высокое распространение. Особенно это касается детей дошкольного возраста из-за особенности анатомического строения мочевыводящей системы. Также этому заболеванию подвержены женщины, которые находятся в положении. Частым предшественником воспаления почки является цистит.

  • высокую температуру тела;
  • тошнота и рвота;
  • потоотделение и озноб;
  • часто предшественником пиелонефрита является цистит, тогда к общей симптоматике добавляется учащенное мочеиспускание.

    Постукивание по пояснице сопровождается резкой болью

  • фторхинолоны;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины;
  • аминогликазиды.

    Выбор антибактериального средства зависит от того, какой возбудитель вызвал пиелонефрит

    Именно для этого врач назначает посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также определение необходимого средства ограничено возрастом пациента, сопутствующими заболеваниями и, в случае женщин детородного возраста, наличием беременности.

    отсутствие токсического влияния на почки;

    Амоксиклав является аминопенициллином, он также применяется для лечения пиелонефрита у женщин в положении и детей, однако у последних, с 12 лет.

    Кроме вышеуказанных средств с успехом применяют лекарства и этого ряда. Они чаще всего используются в условиях стационара. Хорошо накапливаются в почечной ткани и моче, имеют невысокую токсичность.

    Для лечения тяжелых и осложненных форм пиелонефрита берут обычно цефалоспорины последнего поколения

    Все чаще применяются для лечения пиелонефрита. Ципрофлоксоцин, офлоксоцин это лекарства первого поколения. Они активно уничтожают большую часть возбудителей инфекции, низкотоксичны, имеют минимальный набор побочных реакций. В основном пить в виде таблеток. В настоящее время проверенным средством является ципрофлоксоцин. Его назначают в дозе 250 мг дважды в день, возможно повышение дозировки при необходимости.

    Второе поколение представлено левофлоксоцином. Он менее успешно борется с синегнойной палочкой, но гораздо эффективнее по отношению к Гр+ бактерий, чем первое поколение.

    Не работают в отношении хламидийной флоры, метицилллрезистентных стафилоккоков.

    Высокая температура тела — основной показатель наличия в организме воспалительного процесса. Часто заболевший человек пытается обойтись без помощи специалистов и горстями глотает жаропонижающие таблетки. Прием этих препаратов только отсрочит неизбежный визит в поликлинику, а ведь своевременное обращение к врачу сокращает сроки лечения и позволяет избежать негативных последствий и осложнений.

    Этиологическим фактором возникновения пиелонефрита являются бактерии. Выделяемые ими токсины не специфичны для тела человека, и с помощью повышенной температуры организм начинает разрушать чужеродный белок.

    Существует несколько классификаций заболевания, но в основном пиелонефрит подразделяют следующим образом:

  • Острый. Бактериальная инфекция попадает в ткани почек с потоком крови или по стенке мочеточника из мочевого пузыря. Симптомы болезни проявляются уже через несколько дней после проникновения микроорганизмов.
  • Хронический. Вялотекущий процесс, проявляющийся обострениями при снижении иммунитета. В стадии ремиссии симптомов может не быть.

    Если не лечить острый пиелонефрит, то спустя короткое время он перейдет в хроническую форму, которая с трудом поддается медикаментозной терапии.

    Высокая температура при пиелонефрите свидетельствует об интоксикации организма продуктами распада бактерий. Прием жаропонижающих лекарственных препаратов может облегчить состояние человека, но не ослабит течение заболевания. Симптоматическое лечение пиелонефрита лишь поспособствует дальнейшему распространению инфекции.

    Основная причина повышения температуры при пиелонефрите – болезнетворные микроорганизмы (возбудители заболевания)

    При остром пиелонефрите температурные показатели напрямую зависят от состояния иммунитета человека и стадии протекания заболевания. При ослабленном иммунитете повышение температуры незначительно, в отдельных случаях его может не быть вовсе. Специалисты различают три формы воспалительного процесса:

  • Развитие заболевания. В течение первых дней инфекция начинает распространяться, иммунный ответ организма пока слабый и выражается в повышении температуру до 37°C.
  • Через три дня болезнь принимает острую форму — термометр может показывать 40°C. Такой является реакция организма человека с хорошим иммунитетом на развитие инфекции. Ослабленный иммунитет среагирует повышением температуры до 38°C, которая долго держится.
  • После начала лечения пиелонефрита показания термометра стабильны: 37-37,5°C. Болезнетворные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственных препаратов, но их концентрация еще достаточна для проявления симптомов.
  • Снижение температуры не является поводом для прекращения лечения. Оставшиеся бактерии способны вызвать новый виток болезни.

    Для острой стадии заболевания потребуется лечение на протяжении двух недель. Гнойная форма пиелонефрита способна удерживать пациента на больничной койке более месяца.

    Важно контролировать температуру у пациента с пиелонефритом, так как ее повторные скачки могут указывать на развитие гнойных осложнений болезни

    Удивительно, но часто люди с такой формой заболевания даже не догадываются о наличии у себя пиелонефрита. Небольшое похолодание вызывает у них незначительное повышение субфебрильной температуры — до 37°C. Списав недомогание на симптомы простуды, они начинают ее сбивать жаропонижающими таблетками.

    При хроническом пиелонефрите, кроме небольшого жара, могут возникать следующие симптомы:

  • Отеки.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Тянущие боли в области поясницы.

    Совокупность всех этих признаков, даже без повышения температуры, служит поводом для обращения к специалистам. После сдачи анализов доктор назначит комплексное лечение. Если запустить болезнь, то через некоторое время она напомнит о себе опять.

    При обострении хронического пиелонефрита температура редко повышается к высоким показателям, как правило, отмечается субфебрильная лихорадка, которая не достигает отметки в 38?С

    У маленьких детей пиелонефрит вызывает резкие скачки температуры. Родители часто принимают жар за симптом простудного заболевания, начинают искать в аптечке, чем сбить температуру до оптимальных показателей. Стоит обратиться к педиатру при обнаружении следующих симптомов у своего ребенка:

  • Боли в животе.
  • Тошнота, рвота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

    Дети при развитии пиелонефрита очень склонны к гипертермии, что опасно развитием фебрильных судорог

    Заболевание у малышей способно протекать в более тяжелой форме, чем у взрослых. При приеме у доктора необходимо озвучить все сопутствующие высокой температуре симптомы для правильной постановки диагноза.

    Как правило, врачи рекомендуют сбивать температуру выше 38-39°C. Так организм успешно борется с инфекцией, убивает вредные бактерии и вирусы. Но повышение температуры более 40°C становится опасным и служит сигналом для принятия жаропонижающих лекарств. Они могут быть в форме ректальных свечей, капсул, таблеток или сиропов.

    Какая бы форма пиелонефрита ни была диагностирована у пациента, следует помнить, что с потоком крови инфекция может проникнуть в любой внутренний орган. Последующее лечение будет более длительным и затратным. Самолечение только ослабит симптомы заболевания, будет способствовать его дальнейшему развитию.

    Что есть почки? Это не что иное, как фильтр внутри человека. В их функцию входит пропускать через себя всю жидкость в организме и продуцировать мочу, вместе с которой выходит и все плохое. Они родимые поддерживают водный баланс внутри нас, а так как человек процентов на восемьдесят состоит из жидкости, то становится понятно, что без них мы существовать не сможем.

    Но иногда почки никак не справляются со своей работой. Определить, что с этим органом что-то не в порядке на ранних стадиях развития какого-либо заболевания очень сложно, ведь в основном болезни почек проходят без симптомов.

    Людям свойственно ошибаться, особенно если дело касается здоровья. Только после обследования можно быть до конца уверенными, что проблема именно в них. Когда болят именно почки, то человек испытывает болевые ощущения под нижними ребрами.

    Следует помнить, что самостоятельно ставить себе диагноз могут только врачи. А обычный человек до осмотра специалиста не сможет понять, от чего возникли болевые ощущения и имеют ли они почечную природу.

    Почки могут болеть в случае, если в организме человека протекает какой-либо воспалительный процесс или сами органы повреждены. Чтобы понять, что источником боли являются именно почки, то стоит обратить внимание также на:

  • помутнение в моче, примеси крови, песка и гноя в ней;
  • ослабление зрения;
  • уменьшение количества выделяемой за сутки мочи;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • частое желание помочиться.

    Если болят почки и тошнит, поднимается температура, болит желудок или наблюдается рвота, то необходимо как можно скорее встретиться с доктором. В таких случаях обычно обращаются к урологу, нефрологу или же онкологу.

    Причиной возникновения боли в почках может стать:

    1. Инфекция мочевыводящих путей (воспаление уретры, мочеточников или мочевого пузыря могут поражать почки).

    3. Злокачественная опухоль органа.

    4. Почечные инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит).

    Чаще всего тошноту и боли в почках вызывает мочекаменная болезнь или почечные инфекции.

    Мочекаменная болезнь на ранней стадии проходит бессимптомно. Человек отлично себя чувствует до определенного момента, пока камень не вырастет до определенного размера и никакой фактор не станет толчком для его движения. Когда камень начнет продвигаться, человек ощутит сильнейшую почечную колику, причем состояние не облегчит даже перемена позы. Сила этих болевых ощущений сравнима разве что с родовыми схватками и может вызывать тошноту и рвоту.

    Пиелонефрит и гломерулонефрит, а также другие инфекционные заболевания почек. Сама инфекция имеет бактериальное происхождение, и вызвать ее может любой возбудитель. Болезнь действует на орган таким образом, что он начинает набухать.

    Человек ощущает тупые ноющие боли в поясничном отделе. Причем человек испытывает боль постоянно, она не является сильной, но все же вызывает ощущение дискомфорта. Для человека, страдающего пиелонефритом или гломерулонефритом характерно испытывать тошноту, возможно появление рвоты.

    Боли в органах мочевыделительной системы, а именно в почках чаще всего возникают из-за сопутствующих заболеваний. В погоне за материальным благополучием люди часто невнимательно относятся к условиям своего труда.

    Важными факторами, которые влияют на работоспособность и самочувствие наших почек являются вода, которую мы пьем, и вредные примеси, которые попадают в наш организм через пищу. Не последнюю роль играет и алкоголь, с последствиями от которого эти органы ведут отчаянную борьбу.

    Чтобы избежать боли в области почек, а также не допустить побочные реакции, в виде тошноты нужно заботиться о своем здоровье не спорадически, а постоянно. Во всем следует знать меру.

    1. Придерживаться рационального типа питания.

    2. Употреблять в пищу больше калия, который предотвращает образование мочекаменной болезни.

    3. Употреблять алкоголь умеренно.

    4. Включить в свой рацион продукты, содержащие аминокислоты.

    5. Пить как можно больше воды.

    Если же случилось так, что у вас проявилась тошнота и боли в почках, то для начала следует снять болевой синдром. Для этого следует обратиться к доктору, который выявит причину и назначит лекарственные препараты, устраняющие воспалительный процесс и восстанавливающие органы.

    источник



  • Источник: mdroit.com


    Добавить комментарий