Симптомы хронический билиарнозависимый панкреатит

Симптомы хронический билиарнозависимый панкреатит

Панкреатит — это непростое заболевание поджелудочной железы, при котором запускаются крайне разрушительные процессы. Игнорировать такое состояние нельзя, поскольку итог бездействия будет печальным. По причине сложности и распространенности этого заболевания вопрос «можно ли полностью вылечить панкреатит» не теряет своей актуальности.

Затрагивая тему панкреатита, нужно отметить, что это заболевание относится к категории прогрессирующих болезней и развивается на фоне воспалительных процессов конкретной части поджелудочной железы или всего органа в целом.

По большому счету, ткань органа саморазрушается под воздействием протеолитических и липолитических ферментов. В ответ на образовавшийся некроз в поджелудочной железе формируются воспалительные изменения.

Панкреатит — это одно из наиболее часто диагностируемых хирургических заболеваний, опережают его только аппендицит и холецистит. Чаще всего подобные воспаления поражают железу людей в возрасте от 30 до 60 лет. Обыватели, позволяющие себе вредный образ жизни, первыми попадают в группу риска.

Учитывая значительный разрушительный потенциал недуга, многие больные уже при первых визитах к врачу пытаются выяснить, можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью. Чтобы лучше понять, насколько реальны шансы преодолеть столь серьезное заболевание, нужно изучить его особенности и доступные методики лечения.

Учитывая, что панкреатит — это непростая и опасная болезнь, логично будет узнать, что приводит к таким изменениям в организме.

Обе формы заболевания — острая и хроническая — имеют общие корни. Основное различие сводится лишь к скорости развития панкреатита. Например, при острой форме все процессы развиваются стремительно, а вот для хронической характерно постепенное и медленное течение недуга. На данный момент есть немало факторов, способных привести к столь непростой болезни:

— токсическое воздействие на железу различных препаратов;

— частые переутомления и стрессы;

— методы исследования, представляющие опасность для железы (ЭРПХГ);

— алкоголь (одна из основных причин);

— билиарный сладж и желчекаменная болезнь;

— хроническое голодание и белковая недостаточность;

— использование во время лечения другой болезни гормональных средств;

— вредное питание (много острого, соленого, жирного).

При таком обилии причин, связанных с другими состояниями организма, не всегда ясно, почему же лечим поджелудочную железу. Болезнь панкреатит фактически является следствием воздействия факторов и заболеваний, изначально затрагивающих другие органы. Вот почему любым проблемам со здоровьем необходимо уделять достаточно внимания.

Иногда серди обывателей, столкнувшихся с какой-либо болезнью, можно встретить беспечное отношение к ситуации в целом и нежелание всерьез заниматься собственным лечением. В случае с панкреатитом такой сценарий может привести к очень печальным последствиям.

Нередко, поражение поджелудочной железы, которое не сопровождается квалифицированным лечением, становится причиной развития таких заболеваний, как:

— воспаление желчного пузыря;

Нужно понимать, что в целом свободно развивающийся панкреатит — это путь к полному и резкому отказу железы, в результате чего произойдет выброс в кровь токсинов и ферментов. В итоге развившаяся острая интоксикация организма может привести к поражению ключевых органов: мозга, сердца, печени, почек и легких.

Первое, что хотят узнать пациенты, у которых были диагностированы проблемы с поджелудочной железой, — можно ли полностью вылечить панкреатит?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от того факта, с какой степенью повреждения органа приходится иметь дело. Но в любом случае вернуться к прежнему состоянию не получится.

Даже после грамотного лечения с участием опытных врачей пациент все равно вынужден будет придерживаться определенных ограничений во избежание рецидива. Лучшим результатом восстановления можно считать нейтрализацию симптомов (сильная боль, заболевания, развивающиеся на фоне проблем с поджелудочной) и хорошее самочувствие пациента в дальнейшем.

Разбираясь с тем, можно ли вылечить панкреатит навсегда, стоит понимать, что нарушения в работе поджелудочной железы при любых негативных процессах в организме снова дадут о себе знать. Это означает, что придется отказаться от вредных привычек и в корне пересмотреть свой образ жизни.

Что касается риска возникновения приступов после лечения, то он значительно повышается при таких действиях, как:

— лояльность к вредной пище и перееданию;

— пренебрежение рекомендациями лечащего врача, изучившего состояние конкретного пациента.

Таким образом, защитить себя от симптомов панкреатита можно лишь при помощи постоянной профилактики.

Прежде чем отвечать на вопрос «можно ли вылечить острый панкреатит полностью», стоит обратить внимание на важность быстрого и предельно эффективного лечения при таком диагнозе. Если при острой форме не принять соответствующих мер, то последствия могут быть плачевными: осложнения и даже летальный исход.

Что касается выбора лечебных мероприятий, то этим вопросом должен заниматься только квалифицированный специалист. Именно он сможет учесть характер поражений железы, состояние больного в целом, возможные хронические и сопутствующие болезни, а также индивидуальную непереносимость лекарств.

При остром панкреатите медицина может предложить такие методы преодоления заболевания, как:

— Дезинтоксикация. Из организма выводятся токсины и нейтрализуется обезвоживание.

— Сочетание медикаментозного лечения и голодания. Это позволит снять дополнительную нагрузку с поджелудочной железы и предотвратить осложнения.

— Использование цитостатических препаратов.

— Снятие мышечных спазмов, которое позволяет получить обезболивающий эффект.

Можно ли полностью вылечить панкреатит посредством этих методик? Ответ во многом будет зависеть от состояния конкретного пациента и того образа жизни, который тот будет вести впоследствии. В целом же медики сходятся во мнении, что после возникновения проблем с поджелудочной железой гарантировать отсутствие симптомов нельзя, независимо от метода лечения.

В этом случае очевидным ответом на вопрос «можно ли вылечить хронический панкреатит полностью» является сам вид заболевания, который указывает на непреходящий тип проблем с поджелудочной железой.

При такой форме болезни воспаления тканей железы можно охарактеризовать, как вялотекущие. При этом постоянно происходит смена периодов затухания симптоматики и обострения. Если больным в таком состоянии не оказать квалифицированного лечения, то последующие рецидивы приведут к поражению новых участков железы, что чревато развитием необратимых изменений.

И хотя в рамках темы «можно ли полностью вылечить панкреатит» становится ясно, что данное заболевание до конца преодолеть не получится, полноценный образ жизни все же остается реальной целью.

Есть несколько правил, которых необходимо придерживаться, чтобы избежать частых рецидивов:

— Постоянно иметь рядом спазмолитические и ферментативные препараты, которые предварительно назначил гастроэнтеролог.

— Сделать неотъемлемой частью своей жизни диету. Можно пойти и альтернативным путем, исключив из рациона те продукты, которые способны привести к обострению панкреатита.

— Периодически проходить комплексное обследование, под руководством квалифицированного специалиста.

При строгом и постоянном соблюдении этих правил есть все основания рассчитывать на нормальную жизнь.

Фактически каждый, кто столкнулся с заболеванием поджелудочной железы, пытается выяснить, можно ли полностью вылечить панкреатит. Отзывы позволяют получить достаточно ясную картину на этот счет.

Немало людей пишет о том, что благодаря грамотному лечению им удалось преодолеть болезненные и опасные симптомы заболевания. При этом они все равно вынуждены периодически использоваться медикаменты и отказываться от некоторых продуктов питания (яблоки, лук, творог со сметаной и др.).

При этом из опыта многих пациентов можно вынести ценный урок: быстрая диагностика при появлении болей помогает преодолеть симптоматику меньшими усилиями и предотвратить серьезные осложнения.

Панкреатит — это сложное заболевание, полностью преодолеть которое пока не представляется возможным. Но это не мешает многим обывателям с таким диагнозом вести полноценный образ жизни. Главное, основательно подойти к процессу лечения и в точности придерживаться рекомендаций лечащего врача.

источник

Поджелудочная железа выполняет в организме незаменимые функции выработки ферментов и нормализует уровень сахара в крови. Она связана с желчным пузырем общим панкреатическим протоком. Под воздействием различных факторов, происходит неправильное распределение желчи, приводящее к воспалению железы и нарушению ее работы – билиарному панкреатиту (БП).

По данным всемирной организации здравоохранения, у половины пациентов с панкреатитом, диагностируют билиарную форму болезни. Основной пик приходится на более зрелый возраст, после 40 лет, но в некоторых случаях может возникать и у детей.

Женщины более подвержены патологиям желчного пузыря и его протоков, поэтому и БП у них встречается чаще.

Несвоевременная диагностика, в комплексе с отсутствием лечения, приводит к тяжелым осложнениям с сильными болевыми ощущениями в области живота и необходимости проведения экстренного оперативного вмешательства.

Недуг может передаваться по наследству. В случаях диагностирования патологии у детей, в семье обязательно обнаруживается мать или отец с этим заболеванием.

Течение БП и его симптомы в детском возрасте, не имеют отличительных особенностей.

Зачастую недуг развивается на фоне следующих патологий желчного пузыря:

  • воспаления протоков (холангита);
  • воспаления самого пузыря ( холецистита );
  • образования камней (желчекаменной болезни).

Более редкими причинами являются:

  • цирроз печени;
  • врожденные аномалии органов пищеварительного тракта;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли соседних органов;
  • закупорка желчевыводящих путей паразитами.

Иногда заболевание возникает в последнем триместре беременности, когда растущий плод сдавливает внутренние органы, что также может нарушать отток желчи.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникать в следствии:

  • забрасывании желчи в панкреатические протоки;
  • закупорки желчных протоков (ЖП) большими камнями;
  • проникновения инфекции из желчных протоков, через лимфатическую систему.

Большинство заболеваний пищеварительного тракта, имеют сходную картину, поэтому невозможно заподозрить БП в домашних условиях.

  • сильные боли в верхней или правой части живота;
  • тошноту и рвоту;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжку и изжогу;
  • похудение, на фоне снижения аппетита;
  • желтуху, в следствии закупорки желчных протоков;
  • развитие сахарного диабета;
  • жидкий, зловонный кал с примесями жира.

Заболевание может протекать в двух основных формах:

  • Острой. Такое состояние характеризуется сильнейшими болями в области живота и требует немедленной госпитализации. Может потребоваться срочная операция по удалению камней из желчного.
  • Хронической. Симптомы нарастают постепенно, может беспокоить периодическая боль в районе солнечного сплетения, отдающая вправо или в спину. Появляются первые диспепсические расстройства, возникающие после переедания, позднего ужина или приема алкоголя.

Заболевание никогда не возникает в изолированной форме и сопровождается проблемами в работе других органов. Симптомы довольно разнообразны, поэтому при первичном осмотре сложно поставить диагноз БП.

После сбора всей необходимой информации, больному назначают тщательное обследование, для выяснения причины недомогания.

В первую очередь потребуется провести следующие анализы:

  • Биохимический анализ крови. Позволит выявить проблемы с поджелудочной железой и другими внутренними органами. Повышенный уровень холестерина, билирубина и щелочной фосфатазы позволяет говорить о БП.
  • Общий анализ крови. Значительное повышение уровня лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов указывает на явный воспалительный процесс протекающий в организме.
  • Копрограмму. Анализ кала на различные включения. В данном случае наиболее показательным будет повышенное количество жиров. Наличие скрытой крови, характерно для запущенной формы БП и других серьезных патологий.

По результатам лабораторных методов, будут назначены дополнительные исследования, позволяющие установить точную картину состояния внутренних органов и поставить точный диагноз. Зачастую проводят:

  • Ультразвуковое обследование (УЗИ), на котором четко просматривается структура органов. Метод позволяет выявить патологии печени, поджелудочной железы, почек и селезенки.
  • Эндоскопическое обследование желчных протоков, позволяет более точно определить наличие желчекаменной болезни.
  • Компьютерная томография (КТ) с введением контраста – довольно информативный метод выявления конкрементов (камней).
  • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография(МРПХГ) – не использует контрасты, а проводит сканирование протоков желчного и поджелудочной железы. Выводит на экран 3-х мерное изображение, позволяющее детально оценить их состояние.
  • Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) – исследование с применением бария, проводится при помощи снимка на котором отчётливо просматриваются все дефекты желчных и панкреатического протоков.

Залог успешного выздоровления – устранение провоцирующего фактора и восстановление функции поджелудочной железы, чего можно достичь только комплексным лечением.

Препараты подбираются врачом, в зависимости от многих факторов:

В большинстве случаев назначаются:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • ферменты;
  • препараты для понижения сахара;
  • ингибиторы протонной помпы и протеаз.

Вопрос о необходимости хирургического вмешательства ставится при наличии крупных камней в ЖП или при нарушении работы сфинктера Одди.

Пациенты с БП должны ограничить употребление следующих продуктов:

  • жирные, жареные блюда;
  • некислые, переспевшие фрукты и ягоды;
  • виноград;
  • инжир и финики;
  • бананы;
  • шоколад;
  • сахар;
  • торты и пирожные;
  • мед;
  • кофе;
  • черный хлеб;
  • супы на мясном и рыбном бульоне;
  • копчености;
  • маринованные и соленые овощи;
  • грибы;
  • бобовые.

Лучшим питанием в период болезни и длительное время после, станут:

  • нежирное мясо (кролик, курица, индейка, говядина);
  • растительные жиры, не более 60 грамм в сутки;
  • протертые супы, каши, фрукты и овощи;
  • несвежий белый хлеб;
  • овощные бульоны;
  • рыба нежирных сортов.

В качестве дополнительного лечения можно применять народные средства, одобренные лечащим врачом.

Многие пациенты отметили улучшение состояния после применения следующих рецептов:

  • Имбирь с лимоном. Корень растения необходимо натереть на мелкой терке либо измельчить в блендере. 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и настаивают, как обычный чай. Добавляют дольку лимона и употребляют несколько раз в день, по 200 мл. Длительность курса неограниченна.
  • Картофель. Средство отлично помогает справиться с обострением панкреатита. Для этого отжимают свежий картофельный сок и принимают 2 раза в сутки, по 150 мл. Пить средство следует за 90 минут до еды.
  • Шиповник. Растение крайне полезно при заболеваниях желчного, печени и поджелудочной железы. Снять воспаление помогут корни, и плоды растения, из которых варят отвар (пропорции приблизительно 1 ст. л. сырья на стакан воды) на протяжении 10-15 минут. Пить можно по ½ стакана, трижды в день.

Защитить себя от неприятного заболевания можно:

  • ежегодно проходя обследование пищеварительного тракта;
  • своевременно занимаясь лечением всех имеющихся заболеваний, до перехода в хроническую форму;
  • отказавшись от употребления спиртного;
  • откорректировав рацион питания, исключив переедания и поздние приемы пищи;
  • согласившись на плановую операцию по удалению камней в желчном.

Позднее обращение к врачу, не получение должного лечения и отказ от операции, провоцирует ряд опасных последствий, в конечном итоге приводящих к летальному исходу.

  • сбой в работе всех органов и систем организма;
  • внутренние свищи кишечника и сужение его просвета;
  • абсцессы (нагноения);
  • перитонит (воспаление брюшной полости, в следствии попадания болезнетворных бактерий);
  • сепсис (заражение крови);
  • печеночная , дыхательная и почечная недостаточность ;
  • шок;
  • онкологические процессы;
  • цирроз печени;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • панкреонекроз (дисфункция поджелудочной железы).

А в этом видео можно ознакомиться с основными врагами поджелудочной железы и наглядно увидеть, как устроены желчевыводящий и панкреатический проток.

В настоящее время, медицина располагает всей необходимой информацией для эффективного лечения БП. Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят вернуть утраченное здоровье, и восстановить работу внутренних органов. Длительность процесса напрямую зависит от выполнения пациентом всех необходимых указаний. При пренебрежительном отношении к своему организму и позднем выявлении патологии, последствия могут быть необратимыми.

источник

Билиарный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое возникает при патологиях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Самой частой причиной являются камни в желчном. Острая форма панкреатита характеризуется яркой симптоматикой (болями, расстройством стула), хроническая может проходить бессимптомно. После диагностики проводят комплексную терапию лекарственными и народными средствами. Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех назначений, строгая диета предотвратят возможные осложнения билиарного типа панкреатита.

В состав пищеварительной системы входят две важные железы – печень и поджелудочная (по-латыни «панкреас»). Вырабатываемые ими секреты – желчь и панкреатический сок – поступают по общему фатерову протоку в 12-перстную кишку.

Эта взаимосвязь и становится причиной билиарного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, спровоцированного болезнями печени, желчного пузыря и желчных протоков, образующих вместе гепатобилиарную систему.

Заболевание встречается в двух формах: острой и хронической.

Выделяют несколько причин билиарнозависимого панкреатита:

  1. Врожденные патологии билиарной системы (сужение протоков, загиб желчного пузыря) вызывают попадание желчи в поджелудочную железу, ее воспаление.
  2. В результате воспалительных поражений инфекция по лимфатическим путям проникает в поджелудочную, развивается панкреатит.
  3. При наличии конкрементов в пузыре (желчных камней) желчь может попасть в поджелудочную железу, вызывая ее раздражение.
  4. Сгущение желчи ведет к образованию осадка на стенках желчных путей, сужению их просвета, забросу желчи в протоки поджелудочной железы, развитию панкреатита.
  5. Патологии фатерова протока (опухоль, сужение) препятствуют прохождению желчи в кишечник и способствуют ее попаданию в поджелудочную.

Главной причиной болезни считают камнеобразование: хронический билиарный панкреатит обнаружен более чем у 50% людей, страдающих желчнокаменной болезнью.

Продолжительный период течения первичных патологий способствует максимальному повышению вероятности развития такой болезни, как хронический билиарнозависимый панкреатит, причем в большинстве случаев, развитию данного заболевания способствует ЖКБ с наличием небольших камней в протоках желчного пузыря.

Продвижение камней по желчным протокам вызывает панкреатит в стадии обострения. Спровоцировать его может переедание, жирная и жареная еда, газированные напитки.

Хронический процесс нередко характеризуется отсутствием клинических проявлений, но могут наблюдаться следующие признаки:

  • тупые боли в эпигастрии и/или правом подреберье, возникающие через пару часов после еды;
  • ночные боли, которые отдают в спину;
  • подташнивание, иногда рвота;
  • по утрам возможна горечь во рту;
  • расстройства стула, особенно после переедания;
  • нарушение аппетита;
  • похудение.

В стадии обострения билиарнозависимый панкреатит характеризуется приступообразными сильными болями, обусловленными перемещением камней.

Для постановки точного диагноза используют комплекс лабораторных и инструментальных методик. Лабораторные методы исследования включают общий клинический и биохимический анализы крови, мочи и кала. При билиарном остром панкреатите в крови выявляется лейкоцитоз и повышается СОЭ. В случае затяжного хронического процесса отмечают их снижение относительно нормы.

Биохимические показатели крови позволяют оценить состояние билиарной системы, печени и поджелудочной железы:

  1. При обострении повышается содержание в крови общего белка и глобулинов, снижается уровень альбуминов.
  2. Увеличивается количество фермента амилазы в крови и моче, которая отвечает за расщепление углеводов в кишечнике.
  3. Повышается активность в крови липазы, участвующей в расщеплении липидов.
  4. Возрастает уровень билирубина. Это указывает на отек железы, что препятствует выходу желчи в кишечник.
  5. О застое желчи в билиарной системе свидетельствует значительное увеличение активности фермента глутамилтранспептидазы.
  6. Повышение активности щелочной фосфатазы указывает на патологии желчевыводящих органов.
  7. Оценить функцию поджелудочной железы позволяет содержание глюкозы в крови и моче.
  8. Свидетельством билиарного типа панкреатита является повышение содержания в крови холестерина и трансаминаз (АЛТ и АСТ).

Параллельно проводят анализ кала: при этой болезни он очень светлый с жирным блеском.

Первичная постановка диагноза проводится еще на стадии визуального осмотра пациента, сбора анамнеза и пальпаторного изучения полости брюшины.

Подтверждают результаты анализов инструментальными методами диагностики:

  1. УЗИ выявляет отек поджелудочной, наличие камней и конкрементов в органах билиарной системы, очаговые либо диффузные изменения в печени и поджелудочной железе.
  2. Компьютерная томография с введением контрастного вещества показывает малейшие изменения в поджелудочной железе, печени, панкреатических и билиарных протоках.
  3. МРТ органов брюшной полости выявляет воспалительные процессы, наличие камней, изменения в билиарной системе.
  4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография применяется для диагностики патологий желчевыводящих и панкреатических протоков, камнеобразования.

Симптомы болезни, результаты лабораторных и приборных исследований позволяют установить точный диагноз и начать терапию.

Билиарнозависимый панкреатит является вторичным заболеванием, так как возникает на фоне проблем органов гепатобилиарной системы. Это и обусловливает особенности комплексной терапии болезни.

Важнейшим элементом лечения является диета №5. Она предусматривает уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и печень при пищеварении, что достигается минимальным содержанием в рационе жиров и быстрых углеводов.

Диета при билиарном панкреатите требует частых приемов малых порций пищи, которую готовят на пару или варят.

Рацион должен быть сбалансирован, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов, для чего:

  • в период обострения рекомендуют протертые овощные и мясные блюда, супы-пюре;
  • из овощей предпочтительнее свекла, кабачки, патиссоны, морковь, под запретом белокочанная капуста;
  • мясо употребляют только нежирных сортов (телятина, крольчатина, индейка) в отварном или паровом виде, курицу готовят, предварительно сняв кожу;
  • даже в период ремиссии сырые овощи и фрукты (некислые) едят без кожуры;
  • пить можно некрепкий черный или зеленый чай, слабоминерализованную воду без газа, соки, компоты;
  • каши (гречневую, пшеничную, рисовую, овсяную) готовят на воде, при ремиссии добавляют молоко.

Больным нельзя пить кофе и алкогольные напитки, необходимо исключить консервы, маринады, разнообразные соленья, сладости и пряности.

Лечение воспаления включает несколько этапов:

Поскольку острый билиарный панкреатит сопровождается сильными болями, назначают обезболивающие препараты (Седалгин, Ибупрофен, Диклофенак). Если боль не уменьшается, используют наркотические средства (Трамадол).

Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше у него % исключить все негативные последствия этого серьезного заболевания.

Для снятия спазмов в билиарной системе применяют спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон), обеспечить отток избытка желчи помогают растительные препараты (Хофитол).

Уменьшение выработки пищеварительных ферментов компенсируют назначением ферментных средств (Панкреатин, Фестал, Мезим). Снизить уровень соляной кислоты поможет прием Ранитидина или Омепразола.

Мелкие холестериновые камни растворяют Урсосаном или Хенохолом, усиливают моторику билиарных органов Аллохол и Холосас. Эти средства применяют длительное время. Противопоказаны они при заболеваниях почек, язве желудка, беременности.

Продвижение камней по желчевыводящим протокам вызывает сильные боли. Иногда кроме операции другого способа избавить человека от мучений нет.

Конкременты небольшого размера разбивают ультразвуком или лазерным излучением, что не предотвращает последующего камнеобразования.

Наличие камней диаметром более 3 см требует оперативного вмешательства. Наименее инвазивными методами являются:

  1. Лапароскопическая холецистэктомия, когда в брюшной стенке делают проколы и вводят через них эндоскоп и инструменты для удаления желчного пузыря вместе с камнями. Операцию проводят под видеоконтролем.
  2. Билиарное стентирование рекомендуют при закупорке желчевыводящих протоков. С помощью тончайших стентов расширяют проход, что обеспечивает беспрепятственный вывод конкрементов.

Проведение подобных процедур избавляет пациента от дальнейших рецидивов. Послеоперационное восстановление занимает 1-3 недели. Впоследствии необходимо наблюдение специалиста, строгое выполнение его рекомендаций.

Можно лечить хронический билиарнозависимый панкреатит лекарственными травами, из которых готовят чаи:

  • зверобой обладает желчегонным действием, входит в состав печеночных сборов;
  • корни одуванчика стимулируют выработку желчи и ее эвакуацию;
  • листья и цветки золотарника способны растворять желчные камни;
  • полынь обыкновенная обладает спазмолитическим действием, подавляет воспаление, растворяет камни.

Пить травяной чай нужно не меньше 4 недель. Народные средства нередко имеют противопоказания, поэтому перед их приемом необходима консультация врача.

Альтернативой медикаментозной терапии является соколечение, для чего используют свежевыжатые овощные соки. Их разводят водой в соотношении 1:1 или 2:1. Огуречный, тыквенный, свекольный, морковный соки можно пить по отдельности или смешивать коктейли.

Положительные результаты дают акупунктура и точечный массаж. Эти процедуры не только купируют воспаление железы, но и улучшают общее состояние ЖКТ.

Несвоевременное обращение к специалисту, пренебрежение врачебными рекомендациями, нарушения диеты – основные причины =осложнений.

Прогрессирующее воспаление разрушает клетки железы, снижает ее секреторные функции. Уменьшается выработка пищеварительных ферментов и гормонов, возникает состояние, называемое недостаточностью поджелудочной железы. Последствием являются серьезные патологии:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • перитонит с последующим заражением крови;
  • сахарный диабет;
  • желтуха;
  • кисты и опухоли;
  • панкреонекроз.

Постепенно нарушается обмен веществ, развивается общая интоксикация организма.

Людям с билиарным хроническим панкреатитом необходимо пожизненно соблюдать диету № 5, периодически наблюдаться у врача, проходить санаторное лечение. Выполнение всех назначений продлевает периоды ремиссии даже после холецистэктомии (удаления желчного), что считается благоприятным прогнозом.

Осложнения, особенно некротические, сопутствующий цирроз печени, хронические заболевания других органов нередко приводят к летальному исходу.

Для предупреждения панкреатита необходимо соблюдать меры профилактики:

  • не переедать;
  • сократить употребление жирной, жареной, острой пищи;
  • не злоупотреблять сладкими и мучными блюдами;
  • есть больше овощей и фруктов;
  • отказаться от алкоголя.

При первых признаках нарушения в работе органов пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога.

источник

Основной целью лечения билиарного панкреатита является устранение причины патологии и снятие острых симптомов, которые значительно понижают качество жизни пациента. Заброс желчи, вызывающий данное заболевание, постепенно приводит к серьезным и опасным для жизни осложнениям, так как в процессе развития билиарнозависимого панкреатита нарушаются внешняя и внутренняя секреторные функции органа.

Медикаментозное лечение патологии зависит от формы и стадии заболевания. В период обострения необходимость снять болевой синдром и стабилизировать состояние больного.

Купировать приступ помогают наркотические и ненаркотические анальгетики, спазмолитики, блокада солнечного сплетения. Применяют как инъекционные, так и таблетированные формы лекарственных средств.

В качестве обезболивающих препаратов в лечении билиарного панкреатита применяют:

  • Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам (ненаркотические средства);
  • Антаксон, Седальгин-Нео, Трамадол (наркотические препараты);
  • Бупивакаин, Триамцинолон, Метилпреднизолон (для блокады солнечного сплетения).

Подбор анальгезирующих средств производит врач, на основе клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма.

Билиарнозависимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы влияют на работу пищеварительного тракта, ухудшая всасывание и усвоение жиров. При этом наблюдается тошнота, рвота, потеря аппетита, снижение массы тела и признаки гипертензии. Необходима срочная стабилизация процесса пищеварения, поэтому врач назначает панкреатические ферменты. К ним относятся Мезим, Фестал, Энзистал, Панкреатин.

Одновременно с приемом ферментов поджелудочной железы рекомендуют блокаторы соляной кислоты. Это группа медикаментов, направленная на блокаду протонной помпы, благодаря которым снижается кислотность желудочного сока и уменьшается раздражающее действие на ткани железы. Сюда входят Ранитидин, Низатидин, Фамотидин, Омепразол.

Желчегонные препараты в период обострения могут существенно усугубить ситуацию, вызывая реакцию со стороны раздраженных тканей поджелудочной. Средства для оттока избыточной желчи, на растительной основе и обладающие мягким действием, рекомендованы в период ремиссии. Наиболее назначаемым является Хофитол, в состав которого входит растительный экстракт артишока. Своевременный отток желчи предупреждает излишнюю ее концентрацию и предотвращает обострение билиарного процесса.

Медикаменты спазмолитики снимают спазм протока желчного пузыря, поджелудочной железы, Спастические состояния гладкой мускулатуры всегда сопровождаются сильным болевым синдромом, поэтому расслабляющее воздействие на мышечные волокна помогает купировать билиарнозависимый приступ и состояние пациента улучшается.

С целью стабилизации состояния пациента и для снижения признаков интоксикации непереваренными микронутриентами в терапии билиарнозависимого панкреатита применяют синтетический заменитель пептидного гормона роста – Октреотид. Этот препарат выпускается в виде раствора для подкожного и внутривенного введения и оказывает спазмолитическое действие. Кроме того, Октреотид обладает дополнительным воздействием на организм:

  1. Снижает выработку серотонина, что при лечении билиарного панкреатита препятствует интоксикации организма.
  2. Подавляет выработку трипсина, который, при билиарнозависимом воспалении паренхимы, оказывает на нее разрушающее действие.
  3. Снижает кислотность желудочного сока, уменьшает концентрацию соляной кислоты в двенадцатиперстной кишке.
  4. Нормализует гормональный фон за счет снижения выработки некоторых гормонов.

Такое комплексное воздействие на организм объясняет присутствие препарата в схеме лечения.

Применение нестероидных противовоспалительных средств обеспечивает снижение температуры тела, снимает отечность и боль. Прекращается билиарнозависимое развитие воспалительных изменений в паренхиме органа. В терапии панкреатита применяют Мовалис, Парацетамол, Кеторолак, антибиотики широкого спектра действия.

Все НПВС обладают побочным действием на организм, поэтому их прием проводят с осторожностью, под наблюдением врача в стационаре.

Терапия билиарнозависимого панкреатита консервативными методами направлено на предотвращение развития осложнений и стабилизацию состояния пациента. Прием медикаментов происходит в комплексе, что позволяет устранить симптомы патологии и убрать причину ее развития.

При диагностике билиарного панкреатита врач обследует печень и желчный пузырь больного. Частой причиной появления данного заболевания являются патологические процессы, наблюдаемые в этих органах. При дифференцировании аномального состояния тканей печени рекомендована комплексная терапия, направленная на нормализацию ее работы.

Важно отметить! Одной из причин развития билиарного воспаления паренхимы поджелудочной железы являются камни в желчном пузыре и его протоках. В этом случае лечение направлено на стабилизацию оттока желчи, предупреждение ее застаивания, устранение конгломерата из просвета протока.

Острая форма билиарного панкреатита развивается стремительно, сопровождается сильными болями, интоксикацией организма, повышением сахара в крови, и, без врачебного вмешательства, приводит к летальному исходу. В этом случае необходимо комплексное медикаментозное воздействие, которое снимет обострение и переведет течение заболевания в фазу ремиссии.

Лечение хронической формы билиарнозависимого панкреатита подразумевает устранение причины заболевания. Оперативное вмешательство проводят одним из двух методов: лапаротомия или лапароскопия.

Операция заключается в наружном резе по верхней части стенки живота. Через этот разрез удаляют желчный пузырь вместе с конкрементом. Затем накладывают швы и назначают комплексную терапию, направленную на стимулирование процессов восстановления.

Такой вид хирургического вмешательства относят к полостным операциям, он является простым и недорогим, но скальпель оставляет на коже шрамы. В целях повышения эстетики врачи рекомендуют малоинвазивное оперативное вмешательство.

В этом случае холецистэктомию проводят через проколы в области брюшной стенки. Все манипуляции хирург проводит под контролем миниатюрной видеокамеры, которую вводят в полость живота через один из проколов. Действия врача визуализируются на мониторе.

Лапароскопию относят к малоинвазивным методам, шрамы от проколов практически незаметны на коже. Процесс восстановления после операции имеет большое значение, от него во многом зависит прогноз лечения билиарнозависимого панкреатита.

Реабилитационный период включает в себя стационарный, амбулаторный периоды и санаторно-курортное лечение. Медикаментозная терапия проводится в соответствии с этапом восстановления и направлена на скорейшую адаптацию организма, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, снятие билиарнозависимого воспаления паренхимы поджелудочной железы.

Стационарный период занимает от 3 до 14 дней и зависит от типа хирургического вмешательства. В это время происходит восстановление дыхательной системы, начинает адаптация желудочно-кишечного тракта, запускаются процессы регенерации поврежденных тканей. Терапия на этом этапе направлена на предупреждение осложнений, снятие воспаления, боли, стимулирование защитных сил организма.

Амбулаторная реабилитация продолжается от одного до трех месяцев и включает в себя комплекс мер, которые способствуют полному восстановлению работы дыхательной и пищеварительной системы. По завершении этого периода пациент возвращается к активной жизни.

Санаторно-курортное лечение назначают через 6-8 месяцев после операции, оно способствует укреплению иммунитета, повышает тонус организма, предупреждает рецидив заболевания.

Важно помнить! Терапия билиарного панкреатита и период восстановления после операции невозможны без соблюдения специальной диеты.

Специальная диета и отказ от некоторых продуктов способны снять болевой синдром и значительно снижают проявления воспаления поджелудочной железы.

Принципы диеты при лечении билиарного панкреатита:

  • Отказ от быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Необходимо исключить из рациона сахар, кондитерские изделия, сократить употребление фруктов и сладостей, способных повысить уровень сахара в крови.
  • Уменьшение ежедневного употребления животных и растительных жиров до 50 грамм в сутки. Снижение жирности пищи снимает нагрузку с поджелудочной железы и способствует нормализации пищеварения.
  • Отказ от копченых, жареных, слишком острых блюд. Приготовление пищи на пару поможет снять воспаление при билиарнозависимом панкреатите и стимулирует процессы заживления.
  • Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие грубые пищевые волокна, отказаться от свежих овощей и пищи, которая повышает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Соблюдение температурного режима пищи – избегать слишком холодного и горячего.
  • В период обострения нельзя употреблять кофе, газированные и алкогольные напитки.
  • Дробное питание – минимум 5 приемов пищи в день, порции следует сократить, что поможет снизить нагрузку на ЖКТ.

Задача диеты в терапии билиарнозависимого панкреатита – снизить кислотность желудочного сока, стимулировать быстрое заживление и обеспечить своевременный отток желчи. Следует отдать предпочтение нежирным супам, протертым кашам, макаронам, овощному рагу. С осторожностью употреблять в пищу томаты, капусту, молоко и кисломолочные продукты.

Совокупность всех мер: правильное питание, медикаментозная терапия и хирургическое устранение причины патологии способствуют благоприятному прогнозу в лечении билиарного панкреатита.

источник

Билиарный панкреатит — заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате поражения печени и желчевыводящих протоков. Патология тесно связана с воспалительными и другими недугами гепатобилиарной системы. Основным условием развития билиарного панкреатита считается желчекаменная болезнь. Обострения заболевания связаны с передвижением камня по желчевыводящим каналам, проблему решают оперативным путем. Консервативная терапия проводится с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов, ферментами, регулировкой процента сахара в крови. Диета является неотъемлемой частью лечебного курса.

Лечение заболевания в ранние сроки позволяет предотвратить серьезные осложнения, после терапии больной должен регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога.

Билиарный тип панкреатита — воспаление поджелудочной железы, которое связано именно с проблемами гепатобилиарной системы. Он может развиваться как длительно (в течение 6 месяцев и более), так и стремительно. Запущенность патологии приводит к полному нарушению работы пж.

Билиарный панкреатит — довольно часто диагностируемое заболевание, поражающее больше половины от общего числа всех больных с панкреатическими заболеваниями. Развиваться патология может в любом возрасте, и у взрослых и у детей, но чаще всего заболеваемость данным недугом выше у взрослого населения. У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин.

Билиарный панкреатит представляет собой вторичное заболевание, с воспалительным характером течения. Образуется патология на фоне уже протекающей болезни. Первичные заболевания поражают печень, желчный пузырь или желчевыводящие каналы. Длительное течение первичных патологий является предпосылкой для повышения вероятности развития хронического билиарного панкреатита. Развивается заболевание в большинстве случаев на фоне желчекаменной болезни без конкрементов или с наличием некрупных конкрементов в протоках желчного пузыря.

Билиарная форма панкреатита появляется в результате поражения паренхимозного органа. Поражение усугубляется наличием свободных радикалов, которые попадают из желчных протоков непосредственно в полость поджелудочной железы. Продолжительное течение холецистита при отсутствии камней вызывает изменение состава секрета, который в итоге длительного застоя способствует образованию хлопьев. Они осаждаются в желчном пузыре и по мере транспортировки могут травмировать протоки, приводя к их сужению вследствие рубцевания. При этом происходит недостаточный заброс желчи в дпк, что становится причиной попадания секрета в протоки поджелудочной железы и вызывает ее воспаление.

Визуализация билиарного панкреатита производится с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (эрхпг). На фото можно увидеть наличие стенозов в главных каналах и структурные деформации в мелких протоках.

Видны локализации абструкции, при наличии четко выделены внутрипротоковые кальцинаты и белковые пробки. Визуализация позволяет оценить изменения поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

В отдельных случаях на фото можно увидеть кисты с содержанием жидкости и гнойные участки в тканях пж (абсцессы).

Какие заболевания способствуют возникновению билиарного панкреатита?

Более 60% этого заболевания возникает в результате блокировки выходящего отверстия поджелудочной железы желчным камнем (желчекаменное заболевание).

К болезням, провоцирующим развитие билиарного типа панкреатита, относятся:

  • Нарушения структуры желчегонных путей;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Нарушение моторики желчного пузыря;
  • Воспаление в желчных протоках, вызывающее нарушение их проходимости (холангит);
  • Цирроз печени;
  • Кисты холодоха;
  • Дискинезия жвп или жп;
  • Сгущение желчи с включениями конкрементов микроскопической величины;
  • Глистные инвазии;
  • Воспалительные и патологические проявления в зоне дуоденального сосочка.

вторичность билиарного панкреатита, как заболевания, обусловлено тем, что недуг является не последствием воспаления поджелудочной железы, а появляется в результате функциональных сбоев, происходящих в близкорасположенных органах.

Даная разновидность панкреатического поражения поджелудочной железы определяется кодом к85.1.

Различают острый билиарный панкреатити и хронический билиаринозависимый панкреатит.

Билиарнозависимый хронический панкреатит имеет длительное протекание сроком более 6 месяцев. Является заболеванием поджелудочной железы, развивающимся на фоне патологий и врожденных заболеваний желчевыводящих каналов. Проявляется болезнь прекращением или полной потерей ферментативной и гормоновыделительной функции поджелудочной железы

Хроническая форма билиарного панкреатита встречается довольно часто. Заболевания желчевыводящих путей являются причиной приблизительно половины случаев всех хронических панкреатитов.

Для хронического билиарнозависимого панкреатита типично появление дискомфорта в животе ноющего характера, который длительно беспокоит пациента, наличие диспептических явлений, жидкого стула, желтухи, снижения веса. Хронический вид панкреатита билиарного типа протекает также хроническими запорами или диареей.

Острый билиарный панкреатит развивается в результате воспаления желчевыводящих путей и без соответствующей врачебной помощи нередко приводит к летальному исходу. Для профилактики и коррекции протекания процесса нередко используют консервативные методы терапии. Если же они не дают результатов, показано оперативное вмешательство. Острый период характеризуется незначительной гипертермией в большинстве случаев в пределах субфебрильных значений.

Острое течение заболевания выявляется следующими симптомами:

  • Боли, локализованные в зоне левого подреберья. Болевые ощущения носят опоясывающий характер;
  • Регулярное проявление тошноты с интенсивными рвотными позывами;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Повышение газообразования, развитие запоров или поноса.

Опасность данного заболевания состоит в том, что изменения в поджелудочной железе часто бывают необратимыми. Начало болезни характеризуется воспалительным процессом, который вызывает нарушения в работе железы. Со временем тело пж деформируется, что заканчивается разрастанием поврежденных клеток в аппарате железа, состояние переходит в хроническую фазу.

Клиническая картина патологии имеет сходства с другими разновидностями заболеваний поджелудочной железы. Однако имеются и характерные особенности протекания недуга:

  1. Появление болезненности в области живота, обусловленное приемом лекарственных препаратов с желчегонным действием, а также продуктов питания с идентичным свойством;
  2. Продолжительность приступов боли. Болевые ощущения длятся значительно дольше по сравнению с другими заболеваниями;
  3. Образование пареза в области кишечника. В большинстве случаев данный вид панкреатита протекает с развитием запоров, в том случае, как другие разновидности заболевания провоцируют появление поноса;
  4. Проявление болей в подреберной области справа, а не слева. Болевые ощущения напоминают желчные колики;
  5. Появление желтухи, именно билиарная форма панкреатита выявляется желтушностью кожных покровов и видимых слизистых;
  6. Регулярнaq отрыжкa с горьким привкусом, горечx в полости рта.

Если билиарный панкреатит сопровождается закупоркой протоков пораженной пж или сфинктера одди, кожа приобретает желтый оттенок, имеется вероятность возникновения нарушения в углеводных обменах.

Больной при этом жалуется на изжогу, отрыжку, ухудшение аппетита, снижение веса, нарушение пищеварения, появление диареи, изменения цвета кала (грязно – серый), каловые массы выделяются зловонным запахом.

Основными причинами, провоцирующими развитие билиарного панкреатита, являются желчекаменные заболевания, а также загустение желчи с образованием осадка на форме микроскопических кальцинатов (билиарная сладжа). Причиной повеления патологии также могут стать врожденные дефекты желчевыводящего канала, продолжительное течение хронического холецистита, печеночная внешнесекреторная недостаточность.

Вызвать данный тип панкреатита могут дискинезия желчного протока (холедоха), активизирующая отведение желчи из полости желчного пузыря и печеночного протока, прогрессирование холангита, застойных холестаз, разрушение клеток печени (цирроз), патологические нарушения функциональности фатерова соска, функция которого — обеспечение полноценного попадания желчи в 12 – перстную кишку.

Развитию перечисленных патологий при билиарном панкратите в паренхиматозной железе способствуют:

  • Воспалительные процессы;
  • Активизация дегенеративных процессов;
  • Возникновение соединительной пролиферации.

Лечение билиарного панкреатита проводится на основе результатов исследований.

Процесс диагностирования начинается с изучения истории болезни и жалоб пациента. Важным и информативным способом, применяемым для диагностирования бп, является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (эрхпг). С помощью этого метода удается фиксировать стенозы, изменения желчевыводящих каналов, определить закупорки белкового характера, кальцинаты. Эрхпг позволяет наблюдать за общим состоянием и других органов, вовлеченных в патологический процесс. Метод является незаменимым способом при дифференцировании данного диагноза с онкологией пж.

Назначаются также:

  • Анализ крови. При бп фиксируется повышение лейкоцитов и изменение показателей соэ;
  • Анализ мочи. Указывает на присутствие глюкозы, которой в норме быть не может;
  • Биохимическое исследование крови. Уделяет возможность определить содержание липазы, амилазы, сахара;
  • Узи. Помогает оценить внешний вид пж и обнаружить камни, другие образования;
  • Мрт и кт. Уделяют возможность тщательно осмотреть проблемную зону с помощью визуализации воспаленного участка;
  • Рентгенография. Применяется для обследования общего состояния воспаленной поджелудочной железы.

Лечат заболевание комплексно. Лечебная стратегия билиарного панкреатита направлена на устранение болевого синдрома, дезинтоксикацию организма, стабилизацию секреторной функции поджелудочной железы, предупреждение инфекционных заболеваний, удаление конкрементов (при наличии). Эндоскопия фатерова сосочка проводится как в диагностических, так и в лечебных целях. В комплексное лечение входят также диета и медикаментозная терапия.

В первую очередь устраняют провоцирующий фактор патологического заброса желчи. Если заболевание в острой фазе, в большинстве случаев проводится операция по удалению камней из протока. Когда конкременты небольшие, назначается медикиаментозная терапия, направленная на расщепление и выведение камней из желчного пузыря.

Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики и анальгетики. Препараты могут быть назначены для перорального приема, а также вливаться внутривенно в стационарных условиях. На острой фазе патологии применяют лекарственные средства желчегонного воздействия.

Для повышения функциональной активности поджелудочной железы назначают ферментативные препараты. В основном применяют креон, мезим, панкреатин. Медикаменты данной группы восполняют дефицит ферментов, вызванный недостаточной секреторной активностью поджелудочной железы, таким образом нормализуя процесс пищеварения. По мере улучшения состояния их постепенно отменяют.

Когда бп сопровождается чрезмерной выработкой соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка, в курс терапии включают дополнительные препараты: блокаторы протонной помпы. Назначают омепрозол, нольпазу, эманеру, с помощью которых корректируется процесс выработки соляной кислоты.

При хроническом виде бп назначают препараты, способствующие нормализации оттока желчи. Чаще всего для этой цели используют лекарства на растительной основе. Эффективным считается хофитол, который разработан на основе экстракта артишока. Препарат позволяет устранить застойные явления в желчевыводящих каналах, предупредить образование патологической концентрации желчи.

В комплексную терапию бп включают также сульфаниламиды, бигуаниды, инсулин для уменьшения содержания сахара в крови, антибиотики для предотвращения инфекционных последствий, медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, действие которых направлено на стабилизацию работы желчного пузыря и седативные препараты с целью усиления действия обезболивающих лекарств и снятия депрессий.

Хирургическое лечение бп проводится, если заболевание вызвано именно желчекаменной болезнью. Показаниями для операции являются запущенные формы желчекаменной патологии, когда размеры камней большие, конкременты не поддаются дроблению эувл и полностью перекрывают желчевыводящие протоки. При таком варианте проводится холецистэктомия (удаление желчного пузыря вместе с конкрементами).

Операция проводится и при развитии аденомы, локализующейся в зоне фатерового соска, при рубцовых сужениях или наличии стриктур.

Оперативное вмешательство проводится двумя способами:

  1. Лапаротомией. Когда производится наружный разрез стенки живота с последующим удалением желчного пузыря вместе с конкрементами. После данного вида вмешательства следует уделить особое внимание периоду восстановления.
  2. Лапароскопией. Способ считается малоинвазивным и производится через незначительные проколы, которые делают на брюшной стенке. Операция осуществляется посредством видеооборудования. За всеми манипуляциями врач следит через монитор.

Операция может откладываться, если у пациента фиксируются стремительное падение артериального давления, шоковые состояния, нестабилен нейропсихический статус, сильная задержка мочи, значительное повышение уровня ферментов или сахара. Хирургическое вмешательство при таких случаях проводится после стабилизации состояния больного.

Лечение билиарного панкреатита подразумевает строгое соблюдение назначенной специалистом диеты. Питание должно быть дробным и сбалансированным. Корректировка рациона проводится согласно диетическому столу номер 5. При остром процессе или рецидиве хронического бп в течение 3 суток назначается голод, что уделяет возможность обеспечить пораженному органу функциональный покой и предотвратить осложнения.

Все блюда, принятые больным, должны быть в консистенции пюре, мусса, пудинга. Вся еда должна быть приготовлена на пару, разрешается и употребление тушенной, запеченной еды в стадии стойкой ремиссии. Температура блюд должна составлять не более 50 градусов. Организовать прием еды нужно не менее 5 раза в день небольшими порциями.

Требуется полностью исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда и алкоголь, фруктовые и ягодные кисели, соки с кислым вкусом, белокачанную капусту, бобовые, орехи, крепкий чай, кофе, газированные напитки.

Не разрешается использование желчегонных продуктов, таких как сметана, сливочное масло, необходимо увеличить количество белковых продуктов. За день при бп рекомендуется употреблять около 120 г белка и сократить количество углеводов в рационе.

Из продуктов, богатых углеводами, допускаются домашние сухарики, манная каша, овсянка, гречневая каша, перловка, рис, макаронные изделия. Также разрешается есть картофель, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, патиссоны. Овощные блюда должны быть приготовлены на пару или на воде, можно съесть овощной паровой пудинг. Отварные овощи лучше употреблять в протертом виде с добавлением крупяного отвара.

Из фруктов рекомендуются употребление некислых сортов яблок: спелые плоды можно запекать, протирать, готовить из них компот, также полезен компот из сухофруктов. Очень важно не допускать переедание. Порции должны быть не более 250г. Количество соли и сахара должно быть ограниченными.

Диетическое питание при бп позволяет исключить вероятные осложнения и предупредить появление рецидивов.

Согласно разработанной системе питания первыми блюдами должны быть супы из круп (можно на молоке в период стойкой ремиссии), овощей, мясные блюда с нежирным мясом, рыбой. Разрешается использовать в качестве первых блюд также сладкие супы с содержанием фруктов.

Вторые блюда — отварное мясо говядины, птицы, рыба, омлет, приготовленный на пару из белков яиц.

В меню следует включить блюда из злаков (каши), макароны, полезны вчерашний хлеб, растительные масла. Допускается употребление нежирных кисломолочных изделий, сливочного масла (суточная норма не более 0,25 г).

В качестве десерта можно использовать мед, сладкие сорта ягод и фруктов, сухофрукты в ошпаренном виде, добавленные в муссы и каши.

Одобряется использование свежевыжатых соков сладких фруктов без сахара, овощных соков, киселей, компотов.

Примерное меню за день больного билиарным типом панкреатита включает:

  • Завтрак. Овсяную кашу на молоке, разбавленном водой, кусок отварной говядины, зеленый чай;
  • Второй завтрак. Омлет на пару, печеное яблоко, кисель;
  • Обед. Овощной суп, фрикадельки из рыбы, макароны, домашнее желе, отвар шиповника;
  • Ланч. Творог и галетное печенье;
  • Ужин. Рисовая каша и зеленый чай.

Осложнения возникают в основном при запущенности заболевания. Встречаются следующие осложнения при бп:

  1. Кисты, с содержанием жидкости;
  2. Очаги абсцесса в тканевых структурах поджелудочной железы с гнойным содержанием;
  3. Механическая желтуха, проявленная в результате увеличения процента билирубина в крови;
  4. Паренхиматозный панкреатит;
  5. Сахарный диабет. Заболевание считается как последствием, так и признаком бп;
  6. Панкреосклероз с увеличением объема соединительных тканей в поджелудочной железе. Патология может захватить отделные участки органа или всю железу.

Предупреждение развития панкреатита возможно, если своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта, печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Важен отказ от спиртных напитков, курения, использования вредной и тяжелой еды. Полезны для здоровья двигательная активность, занятия физкультурой и спортом.

Регулярные обследования у врача, особенно при наличии проблем с жкт, позволят обнаружить заболевание на ранней стадии и организовать терапию, способствующую восстановлению функциональной активности поджелудочной железы за короткий срок.

При организации комплексного лечения бп важно восстановление нормальной работы желчного пузыря и поджелудочной железы, а также устранение сопутствующих патологий жкт.

Если состояние усугублено наличием цирроза печени, рекомендуется прием лекарств, действие которых направлено на регенерацию печеночных клеток. При запущенных случаях терапия может быть неуспешной, редко, но проводится трансплантация печени.

Хроническую форму билиарного панкреатита в большинстве случаев лечат в стационарных условиях. Если развивается непроходимость желчного канала, применяется хирургическое вмешательство.

Больным бп советуется использование минеральной воды комнатной температуры без газа, полезно санаторное лечение с включением терапии на восстановление функциональности пж.

Рекомендуется проведение психотерапии, поскольку у больных с панкреатитом возникают различные фобии. При таких случаях назначают антидепрессанты и противотревожные средства (при хроническом виде). Если на фоне заболевания развивался сахарный диабет, дополнительно применяют препараты, корректирующие уровень глюкозы.

Если соблюдать диету, принимать назначенные врачом медикаменты и начать лечение своевременно, то прогноз благоприятный. Многое зависит от сопутствующего заболевания, к примеру, при циррозе печени прогноз не может быть благоприятным.

Лечение билиарного панкреатита является комплексным мероприятием. С целью диагностирования назначается ряд консультаций и исследований у разных специалистов.

К дорогим исследованиям относятся проведение мрт и кт печени и желчевыводящих путей – средняя стоимость процедур составляет около 8000 рублей. Консультации у эндокринолога и гастроэнтеролога составляют около 3000 рублей (по отдельности), лабораторные анализы вместе будут стоить около 2500 рублей. В общем счете лечение без учета стоимости препаратов, поскольку они выбираются для каждого пациента индивидуально, обойдется около 15000рублей.

Билиарный тип панкреатита — серьезное заболевание, однако, корректировка рациона и грамотное лечение помогут полностью вылечить ее и вернуться к активной жизни.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о билиарном панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Билиарный панкреатит у меня возник в результате глистной инвазии. Беспокоили симптомы интоксикации, болел живот, постепенно появились тошнота и рвота, изменился цвет кала. После лабораторных исследований и узи назначили соответствующее лечение. Курс терапии был эффективным, даже стала набирать вес.

Болел холециститом. Иногда обострение заболевания продолжалось несколько месяцев. Уже привык к симптомам, но после очередного осмотра врач сказал, что у меня развился билиарный панкреатит. Проблема довольно серьезная, затрагивающая поджелудочную железу и печень. Пришлось пройти очень долгое лечение с соблюдением диеты. Результаты хорошие, однако, требуется постоянное наблюдение врача.

источник



Источник: deltarecycling.ru


Добавить комментарий