Софосбувир и ледипасвир при циррозе печени

Софосбувир и ледипасвир при циррозе печени


Дженерики Софосбувир и Даклатасвир: лечение гепатита С, применение и побочные эффекты

Софосбувир и ледипасвир при циррозе печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Гепатит С относится к серьезным заболеваниям печени, которое может привести к летальному исходу. Он требует обязательного лечения, причем лекарства должны быть назначены только лечащим врачом. При правильно подобранной терапии вероятность выздоровления максимально возрастает. Для этого используют различные препараты, но самые эффективные из них — Софосбувир и Даклатасвир.

Кратко о гепатите С

Гепатит С является устойчивым вирусом, который может сохранять свою активность во внешней среде до 4-х дней. При 60-градусной температуре он способен прожить 30 мин., а в кипятке – 2 мин.

Данный тип вируса передается несколькими путями через кровь:

  • переливание кровипереливание;
  • употребление наркотиков;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • посещение тату-салона и стоматологии;
  • во время родов от матери к новорожденному.

Проживание в одном доме с инфицированным может быть вполне безопасным, но только при соблюдении правил гигиены и осторожности. Все предметы личной гигиены (ножницы, бритва, зубная щетка) должны быть индивидуальными. Если человек с гепатитом С порезался, то следует продезинфицировать рану.

Стоит помнить, что заболевание не передается воздушно-капельным путем, поэтому объятия, рукопожатия, поцелуи и использование одной и той же посуды, одежды и полотенец безопасны.

Что такое дженерики

Американские препараты относятся к самым действенным средствам для лечения гепатита С. Их единственным недостатком является высокая стоимость, поэтому не все больные могут их приобрести. Однако здесь на помощь придут индийские недорогие дженерики. Это препараты, у которых закончился патент.

Производители перестают их дальше разрабатывать и продвигать, поэтому цены на них значительно снижаются. Но при этом их качество остается таким же, как и прежде.То есть дженерики – это аналоги более дорогих препаратов.

дженерик

Часть из них имеют с оригинальными лекарствами схожие наименования.

В таблице приведен список наиболее популярных аналогов препаратов, употребляемых при гепатите С:

Оригинал Аналог
Интерферон-альфа
  • Альтевир
  • Альфарона
  • ПегИнтрон
  • Реаферон
Рибавирин
  • Ацигерпин
  • Ребетол
  • Рибавин
  • Рибамидил
  • Рибапег
  • Рибарин
  • Рибба
  • Триворин
Совальди
  • Софосбувир
  • Софоланорк
  • Хепцвир
  • Хепсинат
  • Вирсо
  • СовиХеп
  • Софовир
  • МайХеп
Даклинза
  • Даклатасвир
  • ДаклаХеп
  • Дакласем
  • Даклафаб

Самые популярные дженерики

В Индии были разработаны и выпущены на медицинский рынок дженерики Совальди и Даклинза. Речь идет о Софосбувире и Даклатасвире. Согласно врачебному мнению, эти препараты наиболее эффективны от гепатита С, в особенности вместе с Рибавирином и Интерфероном.

Собосбувир

Sofosbuvir – это аналог Совальди. Он применяется для избавления от вирусов 1-4 генотипов. Производится он и в Индии, и в нашей стране. Терапия и дозировка этого антивирусного средства назначается на основе генотипа болезни печени. Схема лечения изменяется при развитии у больного других патологий (ВИЧ, цирроз, побочные явления от препарата и т.д.).

Лекарство выпускается в виде таблеток с глазурью коричневого цвета, которая состоит из диоксида титана, полиэтиленгликоля, оксида железа, талька и спирта. Эта оболочка быстро растворяется в желудке.

К составляющим самой таблетки относятся:

  • таблеткисофосбувир;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • маннитол;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Эти таблетки назначают от хронической стадии гепатита С. Дозировка — 1 таблетка раз в сутки. Таблетку рекомендуется не разжевывать, потому как у нее горький привкус. Она употребляется вместе с едой, запиваясь водой. Хранить лекарство следует при температуре 15-30 градусов.

У Софосбувира имеются такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение, головная боль и усталость.

В редких случаях может появиться зуд, диарея, раздражительность, лихорадка, сухость в ротовой полости, ухудшение зрения, боли в мышцах и аллергия. Но такие неприятные последствия проявляются лишь у 10% пациентов, и в основном при передозировке или при употреблении лекарств на голодный желудок.

упаковка

Данный препарат не рекомендуется принимать детям младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости входящих в его состав веществ. Кроме того, Софосбувир следует принимать с крайней осторожностью и только по назначению врача женщинам, желающим забеременеть, и репродуктивного возраста.

При сосудистых патологиях и печеночной недостаточности лечение должно проводиться без интерферона и в стационарных условиях под врачебным контролем.

Даклатасвир

Daclatasvir – это аналог препарата Даклинза, в состав которого входит:

  • даклатасвирдиоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • даклатасвирдигидрохлорид;
  • кроскармеллоза натрия;
  • целлюлоза;

Форма выпуска – таблетки в зеленой пленочной оболочке. Данный препарат является ингибитором вируса 5А. Он защищает здоровые клетки от вирусной инфекции. Его назначают для лечения гепатита С всех генотипов. При этом он хорошо сочетается с другими препаратами.

Прием Даклатасвира может быть назначен только врачом с учетом заболевания, его тяжести и осложнений. При его сочетании с Софосбувиром возрастает антивирусная активность обоих средств.

Дозировка на день составляет 1-2 таблетки. Их следует запивать водой, не разжевывая. Противопоказания к приему таблеток — период лактации, беременность, лактозная непереносимость и аллергическая реакция на компоненты.

При долгом употреблении препарата могут развиться побочные явления:

  • тошнотаотсутствие аппетита;
  • приступы тошноты;
  • головные боли и мигрень;
  • боль в правом подреберье и животе;
  • нарушения стула;
  • сухость кожных покровов;
  • алопеция;
  • слабость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • анемия;
  • бессонница;
  • стоматит;
  • повышенное АД;
  • головокружение.

Вышеперечисленные неприятные симптомы могут появиться после длительного лечения, причем только у 10% больных. Обязательным условием лечения является отказ от сигарет и алкоголя.

Лечение гепатита С дженериками

Применение этих индийских дженериков для лечения гепатита С возможно с одновременным употреблением Рибавирина и Интерферона. С их помощью удается полностью вылечить заболевание, а также предотвратить появление осложнений и рецидива.

Большая часть пациентов, которым было назначено данное лечение, отмечают у себя устранение всех симптомов патологии. Кроме того, в анализах перестают выявляться маркеры болезни, что является доказательством излечения. Облегчить состояние больного можно даже при начавшемся циррозе.

При первых подозрениях на гепатит С следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или гепатологом.

В дальнейшем будет необходимо пройти следующие процедуры:

  • анализ кровисдача анализов;
  • определение нагруженности вирусом, т.е. РНК ВГС;
  • выяснение генотипа гепатита;
  • биохимический анализ крови;
  • проведение биопсии;
  • назначение лечения с учетом всех полученных результатов.

Применение

Многие люди даже не подозревают о наличии у них гепатита С, так как течение заболевания долгое время может быть бессимптомным. Главной составляющей данного вируса является рибонуклеиновая кислота, т.е. генетического материала, помогающего заразить печень и вырабатывать аналогичные вещества. Все это приводит к разрушению органа.

Однако уникальность печени заключается в ее восстановлении и регенерации. Но если способность восстанавливаться нарушена, то ткань покрывается рубцами, т.е. развивается фиброз.

Последней стадией этой патологии (вся печень покрыта рубцами) является цирроз. В дальнейшем это может привести к онкологии.

Современная медицина сделала большой прорыв в лечении такой коварной болезни, как гепатит С. Для этого применяются препараты Софосбувир и Даклатасвир. Их действие основано на молекуле, которая способна победить заболевание даже тяжелой формы. Причем курс лечения составляет всего три месяца.

дженерики

  • Лечение вируса гепатита С заключается в сочетании дженериков. Софосбувир подавляет рибонуклеиновую кислоту, предотвращая тем самым дальнейшее развитие болезни. Преимуществом инновационных препаратов является воздействие только на данный вирус, в отличие от старых средств. Такое свойство характерно для препаратов прямого действия, препятствующих распространению вируса. Гепатит 1 и 4 генотипа лечится в комплексе с Рибавирином и Пегинтерфероном, а 2 и 3 генотипа – только с Рибавирином.
  • Главным свойством Даклатасвира является подавление белков вируса и препятствие их попаданию в кровь. Препараты-предшественники изменяли состав крови. Этот же дженерик просто предотвращает поражение вирусом здоровых клеток.

Совместимость

Определить, как принимать лекарства, может только врач. Дозировка и соотношение с другими препаратами зависит от генотипа болезни.

Терапия в среднем продолжается 12 недель. Если эффективность лечения отсутствует или малозаметна, то оно продлевается еще на такой же срок. При фиброзе или циррозе печение лечение длится 6 месяцев.

  • таблеткиСофосбувир нельзя принимать одновременно с индукторами гликопротеина (Фенитоин, Карбамазепин и др.). При сочетании Софосбувира с Телапревиром и Боцепревиром чаще всего появляются побочные эффекты.
  • Инструкция по применению Даклатасвира гласит, что не рекомендуется принимать его в комплексе с Фенофарбиталом, Дексаметазоном, Фенитоином, Рифабутином, Рифампицином и Карбамазепином. Для лечения 1 и 4 генотипа гепатита препарат принимается вместе с Софосбувиром и Ледипасвиром. Побочные эффекты могут быть более ярко выражены при сочетании данного дженерика с Пегинтерфероном и Асунапревиром.

Где приобрести

Первый дженерик вышел на рынок всего год назад в Индии. Они продавались в Мумбаи и Дели. Но затем они стали более доступными, поэтому теперь их можно спокойно приобрести через интернет. Однако в связи с возросшим спросом появился и риск попасться на «нечестных» поставщиков.

Поэтому, прежде чем совершать заказ, следует убедиться в надежности продавца, поискав в сети отзывы о нем. Об однодневных сайтах обычно нет никаких упоминаний, помимо подставных отзывов на самом сайте поставщика.

  1. Как почистить печень Аллохолом? Курс лечения и профилактика
  2. Холензим — от чего помогает? Показания к применению, состав и побочные эффекты
  3. Таблетки Антраль — состав и применение препарата, противопоказания и аналоги
  4. Таблетки Силимар — от чего они и как принимать? Состав и аналоги препарата

Лечение гепатита C Даклатасвиром и Софосбувиром

Гепатит С – это опасное инфекционное заболевание, которое протекает с обширным поражением и воспалением печени. Заразиться им можно при непосредственном контакте с кровью зараженного человека, при медицинских и косметологических процедурах, а также половым путем. Лечение этой болезни длительное, подразумевает прием специфических противовирусных препаратов. Они дорогостоящие, а эффективность терапии зависит от регулярности их применения и соблюдения других рекомендаций. Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром – это известная схема, которая дает хороший результат при разных генотипах вируса.

Что это за препараты?

Оригинальные препараты для лечения гепатита С (Sovaldi и Daklinza) производят в США. Они показывают высокую эффективность, но имеют один большой недостаток. Из-за высокой стоимости далеко не каждый инфицированный может позволить себе пройти полный курс лечения и избавиться от гепатита.

Аналоги запатентованных американских средств – это Софосбувир и Даклатасвир. Они производятся в Индии и содержат идентичные действующие вещества. Такие средства называют дженериками, то есть аналогами оригинальных лекарств. Они прошли все необходимые проверки и имеют документацию, подтверждающую их качество. Их появление на рынке позволило многим пациентам пройти качественную терапию без серьезных побочных эффектов и осложнений, которая помогла полностью избавиться от гепатита С.

Ранее лечение гепатита С осуществлялось при помощи интерферонов – препаратов, которые активируют иммунную защиту организма в борьбе с вирусной инфекцией. Они не отличались особой эффективностью, имели ряд противопоказаний и вызывали серьезные эффекты. Единственное, что стимулировало пациентов отказываться от более качественных лекарств и останавливать выбор на интерферонах – это их низкая стоимость. Препараты Софосбувир, Даклатасвир и другие дженерики доказали свою эффективность против вирусного гепатита и имеют несколько преимуществ:

  • оказывают минимальные побочные эффекты;
  • хорошо переносятся, в том числе пожилыми пациентами;
  • обладают более высокой эффективностью, что позволяет сократить курс противовирусной терапии в 2–3 раза;
  • могут использоваться при ослабленном иммунитете и осложнениях, в том числе при циррозе печени и ВИЧ.

При его применении курс терапии продолжается не более 24 месяцев и заканчивается выздоровлением. При осложненных формах и в сочетании с другими патологиями (циррозом, ВИЧ) лечение более длительное, осуществляется комбинацией нескольких специфических средств. Одно из них – это таблетки Даклатасвир. Появление этого препарата и определение эффективности комбинации двух медикаментов позволяет полностью отказаться от приема более токсичных интерферонов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Схема применения дженериков для разных генотипах гепатита С

Схема лечения гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром может отличаться в зависимости от генотипа вируса и наличия сопутствующих заболеваний. При не осложненных формах гепатита достаточно принимать Софосбувир по инструкции. Курс терапии длится 8 недель, после чего повторный анализ на определение вирусной нагрузки покажет, что концентрация возбудителя существенно снизилась. У некоторых пациентов удается полностью избавиться от заболевания в течение этого времени, а в ряде случаев стойкий результат проявляется уже через месяц лечения Софосбувиром.

Перед началом медикаментозной терапии необходимо определить генотип возбудителя гепатита С. Дело в том, что вирус немного отличается по своему строению и типу воздействия на печень больного. Разновидности вируса гепатита С – это генотипы, всего их выделяют 6. Самым опасным для человека считается гепатит С 1 генотипа, поскольку он труднее всего поддается лечению. Самые распространенные разновидности – это вирусы 2 и 3 генотипа.

Лечение вирусного гепатита С 1 генотипа

Пациентам с 1 генотипом назначают лечение гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром, а также Даклатасвиром, другими препаратами и их комбинациями. При отсутствии осложнений в виде ВИЧ курс лечения продолжается 12 недель (3 месяца), после чего больные сдают повторный анализ. В случае присоединения ВИЧ терапия может продолжаться до 24 недель.

Для терапии хронического гепатита С 1 генотипа рекомендован Софосбувир в следующих комбинациях:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Даклатасвиром или с Даклатасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром;
  • с Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Воспаление печени любого происхождения опасно для человека. При несвоевременном лечении заболевание может приводить к развитию цирроза – замещению нормальной печеночной ткани соединительным рубцом. Такое состояние не только представляет угрозу для жизни, но и усложняет лечение вирусного гепатита. При сочетанном воспалении печени и проявлениях цирроза можно использовать одну из схем Софосбувира:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром или с Симепревиром и Рибавирином;
  • Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Многие пациенты проходят повторные курсы лечения в течение нескольких лет. Подобрать подходящую схему терапии с первого раза сложно, особенно это было актуально до появления дженериков на рынке. Софосбувир и его комбинации рекомендуются при отсутствии положительного ответа на предыдущие методы лечения болезни. Курс длится 12 недель, препарат можно сочетать в таких комбинациях:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром;
  • с Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Самое опасное осложнение инфекционного воспаления печени – это ВИЧ. Эти два заболевания часто проявляются совместно, и курс терапии будет длительным. Лечение специфическими препаратами может продолжаться до 24 недель, и его эффективность может отличаться. Софосбувир в такой ситуации можно сочетать следующим образом:

  • с Ледипасвиром в течение 12 недель – эффективность 97%;
  • с Даклатасвиром в течение 12 недель – эффективность 97%
  • с Рибавирином в течение 24 недель – эффективность до 82%.

Генотип 1 считается наиболее опасным, поскольку многим пациентам не удается избавиться от вируса даже после длительного лечения. Возбудитель персистирует в печеночной ткани и периодически провоцирует обострение болезни. Однако лекарственные средства нового поколения оказались более эффективными, и шанс на выздоровления при многих комбинациях достигает до 100%.

Схема терапии при 2 генотипе вируса

2 генотип вируса распространен повсеместно. Он диагностируется у большей части пациентов с этим диагнозом. Для его лечения Софосбувир оказывается эффективным в сочетании со следующими препаратами:

  • с Даклатасвиром – при терапии продолжительностью 24 недели эффективность составляет 100%;
  • с Рибавирином – при лечении длительностью 12 недель эффективность составляет 94%;
  • с Даклатасвиром и Рибавирином – курс длится 24 недели, его эффективность достигает 100%.

При сочетании этого генотипа гепатита с ВИЧ для терапии применяется стандартное сочетание Софосбувира с Даклатасвиром. Если курс продолжается 12 недель, его эффективность будет составлять до 88%. При 24-недельном лечении его эффективность будет составлять до 100%.
Второй генотип сравнительно легко поддается лечению. Схемы терапии простые и не требуют применения интерферонов. При наличии осложнений курс придется продлить в 2 раза, но по его окончании можно полностью избавиться от возбудителя гепатита.

Применение медикаментов для пациентов с 3 генотипом

Гепатит С 3 генотипа является одним из наиболее распространенных. Для его лечения стараются применять наименее токсичные средства, но при их малой эффективности появляется необходимость назначать интерфероны. Эта болезнь лечится стандартными комбинациями Софосбувира:

  • с Даклатасвиром (12 недель, 94%);
  • с Рибавирином (24 недели, 100%);
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном (24 недели, 100%).

Существует и способ лечения гепатита С 3 генотипа, если ранее назначенный пациенту курс терапии оказался малоэффективным. Он будет включать Софосбувир и другие препараты:

  • с Рибавирином (24 недели, 85 %);
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном (12 недель).

3 генотип гепатита С в сочетании с циррозом печени либо ВИЧ лечится по одной схеме – Софосбувир принимают совместно с Рибавирином. Курс терапии в обоих случаях будет продолжаться 24 месяца, но его эффективность будет отличаться. При циррозе печени эффективность лечения достигает 86%, а с ВИЧ – до 91%.

Терапия 4 генотипа вируса гепатита С

4 генотип диагностируется достаточно редко. Вирус сложно поддается лечению, а схема терапии схожа с принципами лечения 1 типа вируса. Эффективность при различных схемах может достигать от 89 до 100%, что считается хорошим результатом.

При не осложненном гепатите С применяют следующие комбинации Софосбувира:

  • с Ледипасвиром в течение 12 недель;
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном в течение 12 недель;
  • с Рибавирином – курс длится 24 недели.

При сочетании вирусного гепатита 4 генотипа с циррозом печени можно выбрать одну из следующих комбинаций Софосбувира;

  • с Ледипасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином – 24 недели.

При диагностике этого вида вирусного воспаления печени совместно с ВИЧ назначают Софосбувир в сочетании с другими лекарствами:

  • с Даклатасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном в течение 12 недель.

При гепатите С с отрицательной реакцией организма пациента на все методы терапии можно применять Софосбувир и один и препаратов:

  • с Ледипасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином – 24 недели.

Противопоказания и побочные эффекты

Софосбувир и Даклатасвир – это сравнительно безопасные лекарственные средства. По сравнению с интерферонами, которые ранее использовались для лечения вирусного гепатита, они могут использоваться практически без ограничений. Противопоказаниями к применению этих лекарств могут стать:

  • детский возраст младше 18 лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Побочные эффекты при самостоятельном приеме Софосбувира не возникают. При комплексном лечении с применением нескольких противовирусных средств пациент может ощущать слабость, бессонницу, головные боли. По сравнению с лечебной пользой от приема этих медикаментов, побочные эффекты не должны стать основанием для прекращения курса терапии.

Отзывы о препаратах

Большинство пациентов выбирает индийские препараты вместо оригинальных средств. Среди вылечившихся – лица разного пола, возраста и социального статуса. Они принимали Софосбувир или проходили комбинированную терапию с использованием других лекарственных средств. Отзывы об этих медикаментах в большинстве случаев положительные – минимум побочных эффектов, быстрый эффект, отсутствие рецидивов.

Лечение гепатита С – это комбинации различных препаратов, которые воздействуют на процессы размножения вируса и укрепляют иммунитет. Существует 2 категории лекарственных средств. Первая из них – это оригинальные медикаменты, очень эффективные и очень дорогие. Вторая группа – это их аналоги, или дженерики, к которым и относятся Софосбувир и Даклатасвир. Схема лечения и длительность терапии могут отличаться в зависимости от генотипа вируса, а также наличия сопутствующих заболеваний.



Источник: pechenpro.ru


Добавить комментарий