В желчном пузыре взвесь что это такое

В желчном пузыре взвесь что это такое

УЗИ желчного пузыря проводится отдельно или в комплексе с обследованием всех органов брюшной полости. В норме он представляет собой мешок, в котором находится прозрачная анэхогенная желчь. Под этим термином подразумевается то, что она жидкая, однородная, не имеет примесей и имеет черный цвет на экране аппарата. Взвесь в желчном пузыре ─ это довольно распространенная патология, которая говорит о том, что желчь становится неоднородной. В ее составе присутствуют примеси, которые могут иметь разную консистенцию и происхождение. Это может быть песок либо хлопьевидный осадок, который свободно плавает в желчи и оседает на дно желчного пузыря при смене положения пациента.

Причины появления взвеси

Взвесь в желчном пузыре ─ это патология. У здорового человека такой симптом не может наблюдаться, а его появление может быть связано с разными факторами.

Все причины появления осадка в просвете желчного пузыря можно условно разделить на несколько групп:

  • заболевания печени и желчевыводящих путей: проведение терапии, направленной на разрушение камней в желчном пузыре, болезни поджелудочной железы, закупорка желчных протоков, длительный прием некоторых групп медикаментов, жировая дистрофия печени и другие;
  • особенности рациона и образа жизни: употребление большого количества жирной, жареной пищи, сладостей, алкоголя, а также резкое похудение либо набор веса;
  • генетические факторы: аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые затрудняют отток желчи;
  • вспомогательные факторы: женский пол, период беременности, пожилой возраст, ограниченная физическая активность.

Деятельность желчного пузыря напрямую связана с состоянием желудка, кишечника, печени и других органов. В норме желчь не задерживается надолго в его полости и не накапливается там в больших количествах. Она вырабатывается клетками печени и поступает в желчный пузырь только для того, чтоб дождаться, пока пища попадет в желудок. Как только процесс пищеварения запускается, она выводится далее в кишечник. Она может накапливаться, если принимать пищу нерегулярно или злоупотреблять вредными продуктами, для переработки которых организм тратит больше ресурсов, в том числе желчи. Ее количество может увеличиваться, а состав ─ меняться, если ее отток затруднен из-за сужения просвета желчных ходов или их закупорки инородными предметами.

Симптоматика

Симптомы при появлении взвеси в желчном пузыре зависят от причины его возникновения. В большинстве случаев именно факт наличия осадка не доставляет пациенту никаких неудобств и обнаруживается случайно на УЗИ. Он представляет собой мелкие образования, которые не могут травмировать стенки желчного пузыря и вызвать острую боль. Также взвесь не закупорит просвет желчевыводящих путей и не нарушит отток желчи.

Среди частых симптомов, которые могут указывать на осадок в желчном пузыре, можно выделить:

  • болезненные ощущения в правом подреберье, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов;
  • боль может быть кратковременной схваткообразной либо постоянной ноющей;
  • тяжесть в правом боку;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства стула;
  • потеря аппетита.

Признаки выражены при холецистите, который также может сопровождаться образованием взвеси. В таком случае боль выражена, а острый приступ сопровождается желчной коликой. В большинстве случаев появление осадка связано с несоблюдением диеты и неправильным образом жизни, а не с более серьезными патологиями, поэтому клиническая картина отсутствует.

Как можно классифицировать взвесь?

Мнение медиков о том, что представляет собой осадок в желчном пузыре, разделились. Некоторые врачи утверждают, что этот симптом является начальной стадией желчнокаменной болезни и требует срочного медикаментозного лечения. По их мнению, мелкие крупицы могут со временем превращаться в крупные камни, которые закупоривают желчные протоки и раздражают стенки желчного пузыря. Другие специалисты с этой версией несогласны и не считают взвесь в полости желчного пузыря опасной патологией. По их мнению, это отдельное состояние, которое не может приводить к образованию камней.

По химическому составу взвесь может быть разного происхождения:

  • состоять из холестерина, компонента желчи;
  • представлять собой соли кальция;
  • являться желчными пигментами.

Эхогенная взвесь

Эхопозитивная взвесь отчетливо видна уже на первых стадиях заболевания. В норме жидкая и однородная желчь меняет свою консистенцию, на экране видны хлопья в желчном пузыре. Такой симптом говорит о том, что осадок еще недостаточно плотный и может свободно разрушаться и выводиться в кишечник. Хлопьевидная взвесь имеет темно-серый оттенок.

Гиперэхогенная взвесь

Со временем хлопья уплотняются, и в полости желчного пузыря появляется так называемый сладж. Этот термин обозначает плотные сгустки, которые визуализируются в виде гиперэхогенного осадка. Они имеют более светлый оттенок, а консистенция желчи становится менее однородной.

Билиарный сладж

Билиарный сладж в желчном пузыре ─ это общее название для взвеси разного происхождения. Крупицы осадка изменяют нормальную желчь, из-за чего на УЗИ можно увидеть включения различного размера и оттенка, от темного до светлого серого. Чем светлее осадок, чем плотнее кристаллы взвеси.

Эхогенную взвесь также принять классифицировать по размеру ее частиц:

  • мелкодисперсная взвесь ─ это совокупность небольших (до 4─5 мм) гиперэхогенных элементов, которые не производят акустическую тень;
  • сладж ─ это сгустки желеобразной консистенции, которые свободно перемещаются в жидкой желчи;
  • сладжированная желчь ─ это синдром, при котором в ее составе присутствуют как сладж, так и мелкодисперсная взвесь.

Сладж-синдром ─ это термин, под которым часто подразумевают наличие любой взвеси в полости желчного пузыря. Образование билиарного сладжа может быть первой стадией холелитиаза, или желчекаменной болезни. Даже если синдром не вызывает боль и дискомфорт у пациента, его рекомендуется лечить, чтоб не допустить появление крупный опасных камней.

Взвесь у ребенка

Если ранее образование взвесей в полости желчного пузыря считалось исключительно болезнью взрослых людей, то сейчас среди пациентов присутствуют дети с первого года жизни. Такие случаи встречаются достаточно редко, но вероятность развития сладж-синдрома есть и у ребенка. Причин этому явлению может быть несколько:

  • неправильное, несбалансированное кормление ребенка, его похудение;
  • патологии выработки ферментов печени, из-за чего некоторые препараты не могут утилизироваться в полном объеме;
  • операции по трансплантации органов и тканей;
  • врожденные аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку желчи;
  • прием матерью медикаментов во время грудного кормления;
  • в подростковом возрасте – стрессы, которые приводят к длительному непроизвольному сокращению гладкой мускулатуры и сфинктера желчного пузыря.

Диагностика заболевания у детей осуществляется таким же образом, как и у взрослых пациентов. Родителям следует внимательно следить за самочувствием ребенка и при появлении любых тревожных симптомов обращаться к врачу. Следует понимать, что эту болезнь регистрируют с первого года жизни, когда единственными клиническими признаками будет потеря аппетита, тревожность и похудение.

Лечебные мероприятия

Медикаментозное лечение должно подбираться врачом. В разных случаях необходимо принимать препараты разных групп, что зависит от причины появления взвеси. Так, желчегонные средства будут полезны только в том случае, если нет механической закупорки желчевыводящих путей. Если желчь не выводится из-за снижения тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря, прием спазмолитиков только усугубит проблему.

В любом случае пациенту придется соблюдать диету. Она общая для всех заболеваний печени и желчного пузыря и направлена на то, чтоб снизить нагрузку на эти органы:

  • В день нужно принимать пищу не менее 4–5 раз, мелкими порциями.
  • Основа рациона – это крупы, нежирное мясо, фрукты и овощи. Продукты животного происхождения следует отварить либо приготовить на пару. Из фруктов особенно полезны цитрусовые.
  • Жирные, жареные блюда, копчености, соусы и алкоголь придется полностью исключить. Для их переработки необходимо большое количество желчи.
  • В день нужно выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды. Остальные жидкости, употребляемые в течение дня в виде супов, чая или соков, в это количество не входят.

По показаниям врач назначает медикаменты разных групп. При болевом синдроме и повышенном тонусе мускулатуры желчного пузыря необходимы спазмолитики. Если его тонус снижен, следует принимать желчегонные средства. В некоторых случаях состояние пациента можно нормализовать исключительно диетой и физической активностью. Такую схему стоит выбрать, если взвесь в желчном пузыре не доставляет дискомфорта.

Посоветовавшись с врачом, можно дополнить свой рацион народными средствами и отварами. Следует выбирать те травы, которые снимают воспаление и провоцируют отток желчи. Из известных и безопасных рецептов можно попробовать отвары ромашки, кукурузных рылец либо полыни, а также облепиховый чай или ягодный морс.

Профилактика и прогноз

Если вовремя избавиться от осадка в желчном пузыре, этот симптом не вызовет никаких осложнений. Прогноз также благоприятный, если болезнь не прогрессирует и не вызывает болезненных ощущений. При худшем прогнозе на фоне сладж-синдрома могут развиваться следующие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих протоках (холецистит, холангит);
  • билиарный панкреатит.

Появление осадка в желчном пузыре ─ это симптом, который у большинства пациентов обнаруживается случайно. На УЗИ в его полости появляются хлопья, крупицы или сгустки, которые отличаются от нормальной прозрачной однородной желчи. Некоторые врачи не считают это явление опасным для здоровья, в то время как остальные связывают его с развитием желчнокаменной болезни. Лечение должен назначать врач на основании сопутствующих симптомов и причины появления взвеси. Прогноз благоприятный, пациенты быстро выздоравливают, если соблюдают диету и все остальные предписания.

Взвесь в желчном пузыре — это ситуация, при которой желчь приобретает неоднородную консистенцию, что не считается нормой. Такое явление может развиться у людей всех возрастов, но чаще всего встречается у женщин в менопаузе. Клиническая картина во многом напоминает хронический холецистит, диагностика не представляет трудностей. Эховзвесь в желчном пузыре является признаком, обнаруживаемым при ультразвуковом исследовании. На основании этого пациенту выставляется диагноз — билиарный сладж. Состояние не критичное, но требует лечения, поскольку опасно развитием осложнений.

Взвесь (эховзвесь) в полости желчного пузыря — понятие в ультразвуковой диагностике, которое обозначает явление, когда желчь становится более концентрированной, образуя хлопья. Они состоят из холестерина, солей кальция и белка. Также такие хлопья иногда называют билиарным сладжем.

Эхогенность — способность отразить ультразвук. В норме желчь гипо- или анэхогенна и однородна, т. е. имеет темный цвет на экране аппарата УЗИ. Во время ультразвукового исследования билиарный сладж выглядит как гиперэхогенные песчинки или хлопья на фоне нормальной желчи. При диагностике представляет собой мелкодисперсную примесь в желчи.

Причины появления взвеси в желчном пузыре различны. Нередко диагностический признак развивается даже у вполне здоровых людей, поэтому не всегда речь идет о наличии органической патологии. Среди основных предрасполагающих факторов выделяют следующие:

  • частые стрессовые ситуации, неврозы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточную массу тела;
  • длительный прием женщинами оральных контрацептивов;
  • операции на органах билиарного и желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков и кальций содержащих препаратов;
  • голодание, безбелковая и низкоуглеводная диеты;
  • переедание, злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • беременность — возможно развитие застоя желчи из-за сдавления желчевыводящих путей;
  • менопауза — повышение уровня кальция в крови из-за развивающегося остеопороза;
  • возраст старше 45 лет;
  • злоупотребление алкоголем — нарушается работа ферментов печени и поджелудочной железы;
  • анатомические особенности строения органов пищеварительной системы.

У женщин билиарный сладж чаще всего развивается при беременности, спустя некоторое время после родов, если нет других предрасполагающих факторов, проходит самостоятельно. При возрасте старше 45 лет, с избыточной массой тела, неправильным питанием, операциями на желчном пузыре или протоках в прошлом вероятность появления взвеси значительно выше. В клинической практике доказано, что патология поражает преимущественно женщин.

У взрослого мужчины диагностируется эхогенная взвесь только при наличии нескольких провоцирующих факторов, в молодом возрасте это явление практически не встречается. Намного реже патология выявляется у детей. Обычно это происходит при избыточном питании, ожирении, врожденных аномалиях развития, перенесенных тупых травмах живота. Риск появления в разы увеличивается, когда грудничок находится на искусственном вскармливании или имеет отягощенную наследственность.

Среди специфических причин развития в дошкольном возрасте — глистные инвазии паразитами, обитающими преимущественно в органах ЖКТ.

Появление взвеси в желчи обусловлено нарушением обменных процессов. Механизм развития сложный. Для образования хлопьев необходимо несколько условий:

  • Изменение состава желчи. Повышение содержания в ней белка, холестерина, кальция. Это наблюдается при неправильном питании, беременности, в период климакса, резком похудении, при применении гормональных контрацептивов, препаратов кальция, болезнях различных органов (атеросклерозе, сахарном диабете, панкреатите, после пересадки органов).
  • Застойжелчи. Провоцируется неподвижным образом жизни, сдавлением желчных протоков (гиподинамия, беременность, ожирение), стриктурами (сужением, непроходимостью) желчевыводящих путей.
  • Повреждение желчного пузыря или желчных протоков в анамнезе. Операции на желчевыводящей системе, применение дистанционно-волновой литотрипсии для дробления камней, холецистит, водянка пузыря.
  • Патологиипечени. Гепатит, цирроз, жировой гепатоз.

У детей к механизму появления осадка в желчном пузыре добавляются нерегулярное кормление, недо- или перекармливание, гипотрофия, ожирение, врожденная недостаточность ферментов печени, болезни кормящей матери.

Билиарный сладж на УЗИ

Взвесь в желчном пузыре нарушает работу всего пищеварительного тракта. Когда сгустков мало или они небольшого размера, общее состояние практически не нарушается, никаких симптомов может не быть, первым признаком чаще всего бывает тошнота. Нарастание клиники начинается с увеличением включений, проявления напоминают холецистит. У человека возникают:

  • чувство дискомфорта в эпигастральной области, чаще после «тяжелой» пищи;
  • болевые ощущения в правом подреберье — могут быть постоянными или по типу приступов, становятся интенсивнее после приема жирной, острой еды, переедания;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота (рвотные массы желто-зеленые, с горьким вкусом, содержат желчь);
  • желтый налет на спинке языка;
  • чувство изжоги после приема пищи, вкус горечи во рту натощак;
  • чередование запоров и диареи;
  • метеоризм, вздутие.

Симптомы не всегда одинаковы и могут длительное время не появляться. Характерно наличие малых признаков, когда состояние неспецифическое и подходит под ряд других заболеваний. В таких случаях ранняя диагностика затруднена, человек некоторое время старается самостоятельно справиться с проявлениями недуга.

Последствия наличия взвеси в желчном пузыре представляют угрозу для всего организма, потому что некоторые из них приводят к развитию неотложных состояний. Среди основных выделяют:

  • Развитие острого или хронического холецистита — воспаления желчного пузыря с приступами болей в правом подреберье, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
  • Появление камней в желчевыводящих протоках — чревато воспалением, закупоркой просвета протоков, формированием желтухи.
  • Возникновение билиарного панкреатита — заброса желчи в протоки поджелудочной железы. Появляются боль в эпигастрии и правой подреберной области, желтуха, повышается температура до +37,5 градусов, рвота, изжога, уменьшается аппетит.
  • Возникновение механической желтухи — желтого окрашивания кожи, слизистых, склер, генерализованного кожного зуда, вплоть до ядерной желтухи — поражения ядер головного мозга.
  • Нарушения работы печени.

Уточнение причины билиарного сладжа проводится при помощи анализа мочи (на наличие белка, глюкозы, билирубина), биохимического анализа крови (соотношение липидных фракций, билирубина, белка (общего), аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), дуоденального зондирования с определением количества желчи в порциях и ее состава, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — оценка проходимости протоков).

Взвесь в желчном пузыре представляет собой пограничное состояние, основная опасность заключается в последующем образовании камней. Если это явление найдено случайно и не имеет симптоматики, то первостепенное значение в его устранении отдается соблюдению диеты, снижающей нагрузку на желчный пузырь и печень. Врачи рекомендуют:

  • Соблюдение режима питания — не менее 4-5 приемов пищи в день.
  • Выполнение питьевого режима — около 1,5 л в сутки в зависимости от возраста, пола и массы тела.
  • Запрет на жирные мясные продукты, жареное, острое, соленое, консервированное, специи, мясные бульоны, алкоголь, кислое.
  • Правильная температура пищи — еда должна быть теплой, поскольку холодное или горячее провоцирует повышение продукции и выделения желчи.

Состав меню при наличии билиарного сладжа: постное мясо, крупы, овощи, кисломолочные продукты, яйца, хлеб (подсушенный/»вчерашний»). Желательно готовить пищу на пару, варить тушить.

Медикаментозное лечение назначается при наличии симптоматики, не купирующейся назначением диеты, и только после ультразвукового исследования (обнаружена мелкая взвесь, а не камни). В терапии используются:

  • Желчегонные средства (для улучшения оттока желчи) — Аллохол, Холестил, Циквалон, Осалмид.
  • Спазмолитики (для купирования болевого синдрома) — Но-Шпа (в таблетках или инъекциях), Папаверин, Платифиллин.

Курс приема и режим дозирования определяет лечащий врач. После терапии проводится контроль при помощи ультразвукового исследования, если сладж сохраняется, то препараты назначают повторно.

Лечение народными средствами используется как дополнение к основному курсу и только после согласования с врачом.

Применяют следующие способы:

  • «Чистка» желчевыводящих протоков при помощи минеральных вод — например, Боржоми. Воду пьют не менее 1 л в день в течение недели, подогретую до температуры тела, из них 0,5 л — натощак.
  • Лесная земляника — в высушенном виде заваривают как чай, настаивая в термосе. Обладает мочегонным средством.
  • Отвар кукурузных рылец — 2 ст. л. на 1 л кипятка, настаивают до достижения температуры +37. +40 градусов, пьют в течение дня, одновременно прикладывая теплый компресс в область правого подреберья. Противопоказано при склонности к тромбозам.
  • Настойка полыни на водке из расчета 6 ст. л. сухого сырья на 0,5 л алкоголя, настаивают в течение месяца. Пьют по 5-10 капель в сутки, можно разводить в ½ стакана воды.
  • Овощной сок — готовят его самостоятельно, используя сельдерей, морковь, петрушку. Солить и добавлять другие специи не рекомендуется.

Достичь положительного терапевтического эффекта при билиарном сладже бывает сложно, требуется определенное время. Часто успех лечения зависит от применения всего комплекса воздействий: правильное питание, медикаменты и народные средства.

На протяжении всей терапии показано соблюдение режима труда и отдыха, при наличии хронического стресса или психоэмоциональной нестабильности назначают седативные препараты.

Предвестником желчнокаменной болезни зачастую становится сладж-синдром — состояние, при котором желчь становится неоднородной, и образуются взвеси в желчном пузыре. Происходит это в основном из-за застоя желчи, при котором ее составные компоненты кристаллизуются.

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ; если не сделать это вовремя и не начать лечение, можно допустить прогрессирование ЖКБ.

Описание патологии

Неоднородность желчи может иметь разную структуру; при УЗИ-диагностике определяются следующие виды взвеси:

  • сгустки желчи;
  • микролитиаз — образования размером до 4–5 мм, которая становится видимой только в динамике;
  • смешанная — мелкодисперсная взвесь сочетается со сгущенной желчью.

Независимо от формы, включения состоят из кристаллизованного холестерина и солей кальция, которые склеиваются мукопротеинами — гелеобразными белками, входящими в состав секрета слизистых оболочек. Дополняют состав пигменты.

Со временем, если не устраняются причины патологии, в желчном пузыре образуется все больше твердых кристаллов. Взвеси уплотняются и увеличиваются в размерах, превращаясь в камни — таким образом, и развивается желчнокаменная болезнь.

Процесс занимает много времени, поэтому у ребенка это состояние диагностируется редко; чаще всего сладж-синдромом страдают женщины старше 40 лет, что связано с особенностями их метаболизма.

Вызывается образование взвесей застоем желчи, связанным с неправильной работой желчевыделительной системы. Сладж-синдром может быть самостоятельной патологией или вторичным состоянием, сопровождающим различные заболевания ЖКТ.

Причины возникновения

Первопричинами патологических изменений в структуре желчи у взрослого человека становятся разные факторы:

  • нарушение холестеринового обмена, к которому приводит регулярное употребление вредной пищи (жареных, жирных и соленых блюд);
  • повышение давления в брюшной полости вследствие беременности или появления крупных новообразований;
  • резкое сокращение количества жира в организме, что нарушает нормальный отток желчи из пузыря;
  • использование пероральных контрацептивов, которые снижают концентрацию кислот в желчи, что приводит к ухудшению ее разжижения;
  • операции на пищеварительной системе, в т. ч. пересадка органов;
  • заболевания ЖКТ и системные болезни — гепатиты, цирроз печени, панкреатиты, водянка желчного пузыря, сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия;
  • парентеральное питание;
  • употребление наркотических средств.

Наибольший риск образования взвесей в просвете желчного пузыря имеют люди, подверженные вредным привычкам, страдающие ожирением. Хотя первые симптомы могут проявиться после 40 лет, своего пика патология достигает к 55–60 годам.

Прием различных медикаментов может привести к появлению временных взвесей. К ним относятся:

  1. Препараты кальция, применяющиеся для лечения заболеваний костной системы.
  2. Окреотид — синтетический гормон роста, ослабляющий стенки желчного пузыря и увеличивающий концентрацию холестерина в желчи.
  3. Цефтриаксон — антибиотик, способный связываться с кальцием и образовывать его нерастворимые соли.
  4. Препараты, снижающие содержание липидов в крови — приводят к повышению концентрации холестерина и снижению секреции желчи.

Независимо от природы патологии, ее течение ухудшается при сопутствующих заболеваниях пищеварительной системы, потреблении повышенного количества калорий, психоэмоциональных нарушениях, пониженной физической активности, острых инфекциях.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание, как правило, протекает незаметно для пациента. Симптомы начинают проявляться, когда вместо сгустков желчи появляются первые крупные хлопья; на этом этапе бессимптомное течение наблюдается у 20% больных.

Главным признаком патологии является боль под правым ребром. Ее характер может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего обострения болевого синдрома происходят после еды, когда начинается активное выделение желчи.

В дополнение к боли проявляются нарушения деятельности пищеварительной системы:

  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула — это могут быть как запоры, так и диарея, а также их чередование.

Симптомы проявляются более ярко, чем при желчнокаменной болезни. Связано это с тем, что взвесь имеет небольшой размер и не застревает в желчных протоках; при постоянном движении она может свободно задевать болевые рецепторы по всему желчному пузырю. Гипотония органа проявляется в меньшей степени — из-за этого сгустки желчи регулярно выводятся, что также приводит к дополнительным приступам боли.

Специфической клинической картины у патологии не отмечено. Как правило, проблемы вызываются осложнениями застоя желчи, к которым относятся:

  • гнойное воспаление желчных протоков;
  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит.

Из-за этого диагностировать заболевание только по симптомам не представляется возможным. Для точного определения заболевания необходимы лабораторные исследования.

Диагностика

В зависимости от национальности, возраста, пола, места жительства и особенностей образа жизни от различных изменений в структуре желчи страдает до 64% человек — по распространенности проблемы с желчным пузырем занимают 3 место после болезней сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Поэтому каждому следует знать, что делать и к кому обращаться при подозрении на патологию.

Диагностикой и лечением эхогенной взвеси в желчном пузыре занимается гастроэнтеролог. Первым этапом является сбор анамнеза: необходимо подробно описать врачу характер болевых ощущений, их интенсивность, локализацию, продолжительность, а также перечислить сопутствующие симптомы.

Важно учитывать особенности образа жизни: прием медикаментов, физическую активность, наличие вредных привычек.

После опроса и осмотра назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общие и специфические анализы мочи и крови. Они позволяют определить концентрацию печеночных ферментов, холестерина и других веществ, а также оценить обменные процессы в организме.

Дополнительно используются инструментальные методы диагностики:

  1. Трансабдоминальное УЗИ — позволяет увидеть эховзвесь в желчи и оценить все ее параметры: количество, размеры, структуру, подвижность. Кроме того, на УЗИ видно состояние стенок желчного пузыря, что позволяет дифференцировать сладж-синдром с желчнокаменной болезнью.
  2. МРТ или КТ брюшной полости — на снимках можно различить изменения в структуре печеночной ткани и определить причину патологии.
  3. Дуоденальное зондирование, при котором берется проба желчи из двенадцатиперстной кишки. Затем ее состав и структура исследуются под микроскопом.

В зависимости от характера и тяжести патологии могут быть назначены различные методы лечения — от простого оздоровления образа жизни до хирургического вмешательства. Своевременно оказанная терапия поможет избежать превращения сгустков желчи в камни и развития осложнений.

Лечение

Вид лечения зависит не только от особенностей болезни, но и от врача: разные специалисты по-разному расценивают эту патологию. Кто-то считает ее пограничным состоянием желчи, не требующим лечения; стоит отметить, что в некоторых случаях терапия действительно не нужна, и хлопья рассасываются самостоятельно.

Другие врачи определяют сладж-синдром как первую стадию развития желчнокаменной болезни. Лучше всего придерживаться компромиссного мнения: хотя само по себе образование взвесей не несет угрозы здоровью, стоит обратить их появление во избежание осложнений.

В зависимости от структуры и количества сгустков лечить патологию можно по одной из трех схем:

  1. Диета. Если заболевание вызвано неправильным питанием, все нарушения можно исправить, прибегнув к лечебному столу №5. Рацион при этом включает наиболее щадящие для пищеварительной системы продукты.
  2. Консервативное лечение. При более серьезных изменениях применяются лекарства, разжижающие желчь, защищающие печень и облегчающие болевой синдром. Параллельно проводится терапия заболеваний, ставших причиной патологии.
  3. Оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях желчный пузырь может быть удален путем лапароскопии. Также используется литотрипсия — разрушение крупных хлопьев при помощи ультразвукового или пневматического эндоскопа.

Лечебная диета заключается в снижении потребления жиров. В первую очередь из рациона убираются вредные жирные и жареные блюда, крупы, выпечка, яйца, соусы. Острое и кислое также исключается. С алкоголем следует повременить до окончания терапии. Главная цель — снизить количество потребляемых калорий, чтобы вырабатывалось меньше желчи.

При назначении медикаментозного лечения используются следующие препараты:

  • восстанавливающие структуру данной жидкости — на основе урсодезоксихолевой и других желчных кислот;
  • нормализующие состав желчи, снижающие концентрацию холестерина;
  • улучшающие пищеварение — антациды и ферменты;
  • оздоровляющие микрофлору ЖКТ — пробиотики;
  • спазмолитики от боли.

Консервативное лечение может занять как месяц, так и несколько лет. Если положительной динамики нет, назначается хирургическое вмешательство.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать различные народные средства — настои корней лекарственных растений: полыни, земляники, зверобоя и шиповника.

Они содержат ряд веществ, оздоровляющих пищеварительную систему и улучшающих самочувствие, но полностью заменять ими средства традиционной медицины нельзя. Важно также проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения противопоказаний.

Осложнения

Без лечения патология может привести к развитию осложнений, к которым относятся различные хронические заболевания органов ЖКТ. Помимо, желчнокаменной болезни встречаются такие последствия взвесей в желчи:

  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • застой желчи;
  • воспаление желчных протоков, желчевыводящих путей или всего желчного пузыря;
  • желчные колики.

Зная, что такое взвеси в желчном пузыре и из-за чего они возникают, развития патологии легко избежать. Людям, входящим в группу риска, рекомендуется вести здоровый образ жизни, не допускать появления лишнего веса, питаться полезной пищей.

Необходимо своевременно и правильно лечить заболевания ЖКТ, в особенности печени. Препараты, способные затронуть желчный пузырь, нужно принимать с осторожностью. Чтобы желчь не сгущалась, важно пить много жидкости, желательно минеральной воды с большим содержанием щелочи.

Похожие статьи:



Источник: tsitologiya.su


Добавить комментарий