Вирусы гепатитов лабораторная диагностика

Вирусы гепатитов лабораторная диагностика

⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 34Следующая ⇒

· Учет результатов ИФА, поставленного с сывороткой крови больного (диагноз: подозрение на вирусный гепатит), для определения антител классов IgM и IgG к вирусу гепатита А (демонстрация; положительная реакция характеризуется окрашиванием содержимого лунки в коричневый цвет).

· Учет результатов РСК, поставленной с сывороткой крови больного (диагноз: подозрение на вирусный гепатит), для определения антител к вирусу гепатита А (демонстрация; положительная реакция характеризуется задержкой гемолиза).

· Учет результатов ИФА, поставленного с сывороткой крови больного (диагноз: подозрение на вирусный гепатит), для обнаружения антигенов вируса гепа­тита В (демонстрация).

· Учет результатов ИФА, поставленного с сывороткой крови больного (диагноз: подозрение на вирусный гепатит), для определения антител к HBsAg вируса гепатита В (демонстрация).

· Учет результатов РНГА, поставленной с сывороткой крови больного (диагноз: подозрение на вирусный гепатит), для определения антител к HBsAg вируса гепатита В (демонстрация; положительная реакция характеризуется склеиванием эритроцитов и выпадением их в осадок в виде «зонтика»). Диагностический титр 1:40.

· Учет демонстрационной ПЦР при гепатите В.

· Учет демонстрационной ПЦР при гепатите С.

3. Изучить биопрепараты для профилактики, диагностики и ле­чения вирусных гепатитов:

· вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая отечественной фирмы «Комбиотех»;

· Хебербиовак — вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая фирмы АО Эбер Биотек, Куба;

· Н-В-Вакс — вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая фирмы Мерк Шарп Доум (США);

· Энджерикс В — вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая фирмы Смит Кляйн Бичем (Бельгия);

· ГЕП-А-ин-ВАК – отечественная (фирма «Вектор») культуральная инактивированная концентрированная очищенная адсорбированная жидкая вакцина против гепатита А;

· Хаврикс 1440 – инактивированная вакцина против гепатита А фирмы Смит Кляйн Бичем (Бельгия);

· Аваксим — инактивированная вакцина против гепатита А фирмы Авентис Пастер;

· иммуноглобулин нормальный человеческий.

Вирусологическая диагностика ротавирусных гастроэнтеритов.

Ротавирусы (рота – колесо) человека относятся к семейству Rheoviridae, имеют морфологию, напоминающую колесо, и являются причиной около 50% гастроэнтеритов у детей. Материалом для исследования являются испражнения больного ребенка. В связи с трудностями культивирования ротавирусов, в реальной практике применяются экспресс и серологические методы лабораторной диагностики.

Экспресс-методы. Для определения ротавируса в фекалиях применяются электронная микроскопия, позволяющая обнаружить вирус с характерной морфологией в виде колеса, а также ИЭМ, РИФ, РОНГА. Наиболее чувствительным и доступным методом является ИФА, в меньшей мере — РИА.

Серологический метод.С целью обнаружения антител к ротавирусам и нарастания их титра в парных сыворотках крови больных применяются РТГА, РСК, ИФА, РИФ, ИЭМ.

После изучения темы студент должен знать: характеристику возбудителей энтеровирусных и ротавирусных инфекций, вирусов гепатитов, а также принципы лабораторной диагностики, профилактики и лечения упомянутых инфекций.

Изучив тему, студент должен уметь: трактовать результаты лабораторных исследований при энтеровирусных и ротавирусных инфекциях, вирусных гепатитах.

Тема 16. АРБОВИРУСЫ. НЕЙРОВИРУСЫ. ОНКОГЕННЫЕ ВИРУСЫ. МЕДЛЕННЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ. РЕТРОВИРУСЫ

Цель занятия: разбор биологических свойств арбовирусов, нейровирусов, онкогенных вирусов, ретровирусов, возбудителей медленных вирусных инфекций, освоение методов лабораторной диагностики, профилактики и лечения указанных инфекций.

Перечень конкретных учебно-целевых вопросов

1. Тогавирусы (семейство Togaviridae). Общая характеристика, классификация. Структура вириона, антигены, методы культивирования. Чувствительность к физическим и химическим факторам. Альфа-вирусы (вирус Синдбис, западного и восточного энцефаломиелита лошадей и др.) и их характеристика (структура вирионов, антигены, резистентность к физическим и химическим факторам, методы культивирования, механизмы передачи инфекции, природная очаговость, роль в патологии человека).

2. Род рубивирусов. Вирус краснухи и его характеристика. Роль в па­тологии человека. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и лечение тогавирусных инфекций.

3. Флавивирусы (семейство Flaviviridae), их характеристика, классификация, методы культивирования. Резистентность к физическим и химическим факторам. Основные представители, вызывающие заболевания у человека (вирусы желтой лихорадки, клещевого энцефалита, лихорадки денге, японского энцефалита, омской геморрагической лихорадки). Природная очаговость, механизмы передачи инфекции. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и лечение.

4. Буньявирусы (семейство Bunyaviridae). Общая характеристика и классификация. Морфология вириона, антигены, культивирование. Чувствительность к действию физических и хи­мических факторов. Буньявирусы, распространенные на территории России (вирус крымской геморрагической лихорадки, вирусы москитных лихорадок, вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом, хантавирусы). Роль в патологии человека. Механизмы передачи инфекции. Лабораторная диагностика, проблемы специфической профилактики.

5. Рабдовирусы (семейство Rhabdoviridae). Общая характеристика и классификация. Вирус бешенства, его структура и методы культивирования. Внутриклеточные включения (тельца Бабеша–Негри) при бешенстве. Резистентность к физическим и химичес­ким факторам. Механизм передачи инфекции. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика бешенства.

6. Ретровирусы (семейство Retroviridae). Общая характеристика, классификация. Вирус иммунодефицита человека и его свойства (морфология, химический состав, особенности генома, изменчивость и ее механизмы, типовой состав и классификация, методы культивирования). Происхождение и эволюция ВИЧ. Ре­зистентность к действию физико-химических факторов. Особенности инфекционного процесса и иммунологических нарушений при СПИДе. СПИД-ассоциированные инфекции. Лабораторная диагностика, лечение, меры борьбы с инфекцией и перспективы специфической профилактики ВИЧ-инфекции.

Вопросы для самостоятельного изучения

1. Аренавирусы (семейство Arenaviridae). Общая характеристика и классификация. Основные представители, вызывающие заболевания у человека (вирусы лимфоцитарного хориоменингита, Ласса, Хунин, Мачупо).

2. Онкогенные РНК-содержащие вирусы семейства Retroviridae. Морфология, классификация, особенности взаимодействия с клеткой. Эндогенные и экзогенные ретровирусы. Механизм онкогенеза, вызываемого ретровирусами. Понятие об онкогене. Роль ретровирусов в канцерогенезе человека: HTLV-I- и HTLV-II-вирусы.

3. Онкогенные ДНК-содержащие вирусы. Семейство Papovaviridae. Морфология, классификация, особенности взаимодействия с клеткой. Вирусы папилломы и полиомы человека. Механизм вирус­ного канцерогенеза: роль белков р53 и Rb в развитии злокачественных новообразований, вызываемых паповавирусами. HBV-вирус. Роль НВх-антигена в развитии первичного рака печени. Представители семейства Herpesviridae, Adenoviridae, Poxviridae, способные вызвать трансформацию клетки и их характеристика.

4. Современные представления о возбудителях медленных вирусных инфекций. Персистенция вирусов и ее механизмы. Методы выявления персистирующих вирусов.

5. Прионы. Возбудители Куру, болезни Крейцфельда–Якоба. Патогенез прионных болезней человека и животных.

6. Парвовирусы (семейство Parvoviridae). Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Культивирование. Чувствительность к физическим и химическим факторам. Вирус В19, его значение в патологии человека.




Источник: infopedia.su


Добавить комментарий