Водянка живота причины и лечение у женщин

Водянка живота причины и лечение у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Водянка брюшной полости образуется как последствие многих патологий, чаще всего становится усугублением цирроза печени. Это проявление указывает на серьезные изменения в функционировании внутренних органов либо систем в целом. Симптом влечет угрозу для жизни больного.

Что такое водянка живота

Асцит или водянка – состояние, при котором происходит излишнее накопление жидкости (транссудата) в полости живота. Оно не является заболеванием, а только выражением на какую-то проблему в организме.

Основное назначение брюшины – сосредоточивание располагающихся внутри нее органов, а также содействие регулированию метаболизма. Она плотно оснащена сосудами, снабжающими обмен веществ.

У не больного человека между внутренней, прилегающей толщей брюшины находится определенное число жидкости, не скапливающейся, а регулярно поглощающейся в маленькие лимфатические капилляры, вызволяя пространство для прибытия новой.

Эта жидкость начинает собираться, когда увеличена ее скорость возникновения или заторможено поглощение в лимфу. Усиление главного заболевания потихоньку прибавляет ее количество, тогда происходит сжатие на внутренние органы, образуется асцит, а течение самой патологии осложняется.

Причины

Возникновение водянки увеличивает риск летального исхода, усугубляет самочувствие пациента, и без того мучающегося от тяжелого заболевания.

Основными причинами асцита являются:

  • портальная гипертензия;
  • сердечная, почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования печени;
  • панкреатит;
  • застойная неполноценность кровообращения;
  • эндометриоз;
  • воспалительный процесс поджелудочной железы;
  • туберкулез;
  • алиментарный маразм;
  • тромбоз воротной вены.

Нередко причиной водянки становится наркотическая, алкогольная зависимость. Скопление транссудата может спровоцировать ожирение, высокая степень холестерина, сахарный диабет.

Факторами появления асцита у маленьких детей могут быть:

  • патологии желчного пузыря, печени у младенцев;
  • унаследованное заболевание почек;
  • гемолитический недуг новорожденных;
  • дистрофия из-за нехватки белка в рационе малыша;
  • нейропатия.

Отечность брюшины и нередко сопрягающиеся отеки нижних конечностей содействуют выведению белков, солей из организма человека. В результате чего происходит белковая недостаточность.

Симптомы

Водянка брюшины способна формироваться постепенно, в течение 1-3 мес., а то и полугода. Иногда возникает неожиданно, обычно в случае тромбоза портальной вены.

Начальные симптомы образуются после накопления 1000 мл транссудата и больше, это могут быть:

  • изжога, отрыжка;
  • болевые ощущения и распирания в брюшине;
  • тахикардия во время ходьбы;
  • выдвижение пупка наружу;
  • метеоризм;
  • затруднения при поворотах, наклонах туловища;
  • отек ног, у мужской половины населения – отечность мошонки;
  • нарушение ЖКТ;
  • прибавление массы тела и размера живота;
  • расширение вен, располагающихся в брюшине.

В стоячем положении живот приобретает шаровидную форму, а лежа он расплывается. По истечении времени на коже появляются растяжки.

При водянке живота такие симптомы у женщин или мужчин, как рвота, желтушка, тошнота, возникают при развитии портальной гипертензии вследствие окружающих подпеченочных капилляров.

Туберкулез приводит к тому, что больной стремительно худеет, появляется недомогание, боли головы, учащенное пульсирование. Живот растет моментально при измененном стекании лимфы, а при белковой дефицитности – медленно. Во втором случае наблюдаются отеки, хотя они характерны и при почечной, печеночной, сердечной неполноценности.

Повышение температуры не считается симптомом водянки, однако, может возникнуть при:

  • панкреатите;
  • перитоните;
  • новообразованиях;
  • циррозе печени.

Когда водянка появляется по причине микседемы, тогда температура тела, наоборот, снижается до 35°С. Вызвано это неполной производительностью гормонов щитовидной железы, воздействующих на усиление обмена веществ, отделение тепла организмом человека.

Диагностические меры

Во время осмотра специалист выполняет перкуссию, слегка постукивая по животу, изучает образующиеся звуки. Они ослабляются над транссудатом, а не сильные удары на одном боку создают волны, которые ощущаются, если приложить руку с др. бока.

Диагностические мероприятия асцита подразумевают применение УЗИ и КТ – такие способы устанавливают количество имеющегося транссудата и главную причину появления водянки.

Проводятся следующие анализы:

  • проба Ривальты;
  • мочи, крови;
  • жидкости, взятой посредством пункции брюшины.

Полученный транссудат из брюшины исследуют на присутствие раковых клеток, болезнетворных микробов.

Терапевтические действия

Лечение водянки живота подразумевает локализацию расширения сопрягающего недуга. Чаще всего терапия производится консервативным методом. Предполагается употребление мочегонных препаратов, регулирующих болезни водно-солевого обмена.

Когда применение мочегонных средств не дало положительного результата, то терапия осуществляется оперативным способом.

Диета

С первого дня обнаружения водянки нужно придерживаться строгой диеты, при которой следует ограничить сладкую, соленую, копченую пищу. Снизить потребляемую жидкость до 1-1,5 л в сутки.

Главным правилом диетического питания является отказ от жидких супов, борща. Стоит ввести в рацион петрушку, сельдерей, имбирь, корицу. Для приема внутрь изготавливать отвары из листьев березы, хрена, подорожника, лопуха и др. Сухофрукты помогут скорее избавиться от водянки.

Общий режим человека должен быть постельным либо полупостельным, желательно снизить физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Корректировка асцита выполняется посредством лекарств и оперативного вмешательства. Специалист выберет подходящую схему лечения, при котором принимаются во внимание диагностические мероприятия и тяжесть протекания главной патологии.

Врач может назначить следующие лекарства:

  • препараты калия (Панангин, Аспаркам);
  • мочегонные медикаменты (Лазикс, Фуросемид);
  • при сердечной дефицитности возможно применение диуретиков, препаратов с сосудорасширяющим эффектом и ингибиторы АПФ; используются сердечные гликозиды (Строфантин, Дигогсин);
  • гепатопротекторы, оберегающие ткани паренхимы от любых поражений;
  • внутривенное внедрение белковых лекарств.

Когда при водянке живота, выявленной причине и лечение лекарственными средствами не оказало необходимого результата, то пациенту предложат оперативный способ коррекции.

Хирургическое лечение

Существует несколько оперативных вмешательств при асците:

  1. Лапароцентез или парацентез (прокол) – в момент выполнения манипуляции извлекается около 5 л жидкости, не более, т. к. полное устранение способно спровоцировать коллапс (внезапный спад кровяного давления, повреждение снабжения кровью важных внутренних органов). Когда требуется несколько таких пункций, тогда пациенту устанавливают брюшинный катетер с целью облегчения процедуры.
  2. Реинфузия – используется при постоянных рецидивах водянки, состоит в возвратном введении выкачанной отфильтрованной жидкости. Осуществляется для предостережения осложнений, появляющихся из-за потери клеток крови.
  3. Шунт Левина – подходит для терапии рефрактерного асцита, что не лечится лекарственными препаратами и сразу же возвращается после проведения пункции.
  4. Деперитонизация стенок живота – при исполнении процедуры выполняется резекция отдельных областей брюшины для образования вспомогательных путей оттока собравшейся жидкости. Данная манипуляция дает кратковременный результат.

При осложненном циррозе или иных опасных заболеваниях печени делается оперативное вмешательство по пересадке органа.

Возможные осложнения

При возникновении большого числа избыточного транссудата в брюшной полости диафрагма возвышается, стискивает легкие и большие кровеносные капилляры. Впоследствии появляется дыхательная дефицитность, перенапряжение сердечной мышцы.

Когда к водянке добавляется инфекционная патология, возникает перитонит, терапия его выполняется хирургическим методом.

Водянка – не приговор. Современная медицина и новейшие технологии позволяют эффективно справиться с ней. Для профилактических мероприятий болезни водянки живота необходимо вовремя лечить главный недуг.

Водянка живота опасное заболевание, поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу Существенное скопление транссудата приводит к появлению водянки живота. Заболевание характеризуется блокировкой кровяного потока вокруг печени. Водянка живота может появиться вследствие отека, вызванного сердечной недостаточностью, почечными патологиями, дистрофией и неправильным обратным током лимфы. Нарушение обмена между тканями брюшной полости и кровеносными капиллярами приводит к асциту.

Болезнь водянка: причины возникновения

Водянка живота не является самостоятельным диагнозом. Причиной водянки являются тяжелые заболевания и системные нарушения в человеческом организме. Водянка может не только ухудшить состояние больного, но и привести к летальному исходу.

Частая причина водянки – портальная гипертензия, характеризующаяся блокировкой оттока крови, вызванного циррозом печени, тромбозом или опухолью.

Асцит может появиться вследствие неправильной работы почек. Водянка чаще всего возникает из-за нефротического синдрома. Если кровообращение нарушено из-за инфаркта, миокардита или патологии клапанов сердца, в нем наблюдается застой крови и отеки, которые приводят к асциту.

Причины асцита:

  • Сердечная недостаточность;
  • Дистрофия;
  • Опухоль яичников (доброкачественная);
  • Канцероматоз брюшной полости;
  • Ацит-перитонит.

При водянке нельзя заниматься самолечением, применяя народные средства

Асцит может вызван сразу несколькими причинами. Водянка живота может наблюдаться у детей в раннем возрасте. Отек может быть врожденным (из-за несовместимости резус-фактора матери и ребенка). Водянка может появиться из-за заболеваний печени и желчного пузыря, скрытой кровопотери плода, врожденной почечной патологии и экссудативной энеропатии.

Симптомы водянки: 4 характерных признака

Проявление асцита может быть острым. К такой форме относят отек, образовавшийся из-за тромба, попавшего в просвет воротной вены. Признаки асцита могут проявляться постепенно, в течение нескольких месяцев. Больной при этом страдает от метеоризма, который иногда доминирует среди других симптомов.

Состав водяной жидкости обычно серозный, без прожилок, сгустков крови и хилезного транссудата.

Иногда в животе может наблюдаться скопление тридцати литров жидкости. Пациенты с значительным асцитом замечают увеличение окружности живота: он становится шарообразным, с отвисшим низом. Водянка приводит к напряжению и натяжению стенок брюшной полости, истончению кожных покровов и сглаживанию складок.

Симптомы водянки:

  • Выпячивание пупка из-за большого количества жидкости;
  • Растянутость кожи;
  • Брюшная стенка покрыта белыми полосами;
  • Возникновение тупого звука при перкуссии.

Ранняя диагностика водянки предполагает применение ректального и вагинального метода обследования, которые позволяют определить наличие жидкости, заполнившей дугласовое пространство. Повышенное давление на брюшную полость иногда приводит к появлению пупочной и бедренной грыжи. Бывают случаи разрыва пупка, вызывающего перитонит и выпадение прямой кишки.

Водянка живота: причины и лечение

Водянка является синдромом, а не самостоятельным заболеванием. Один и тот же синдром может проявляться в нескольких формах. Жидкость может наполнять подкожную клетчатку, серозные полости, ткани головного мозга.

Водянка появляется тогда, когда в подкожно-жировой клетчатке скапливается слишком много жидкости.

Чаще всего отеки клетчатки возникают из-за ее чрезмерной рыхлости. Водянка может быть общей и местной. Общая водянка характеризуется нарушением водного баланса, которое провоцируют сердечные заболевания. Местная водянка характеризуется нарушением баланса в отдельных органах. Водянки могут быть застойными, гипоонкотическими, мембраногенными, лимфатическими.

Причины водянки:

  • Сердечная недостаточность;
  • Дистрофия;
  • Болезни почек;
  • Опухоли;
  • Туберкулез брюшной полости;
  • Тромбоз воротной вены.

При водянке живота врач назначает медикаменты только после тщательного осмотра в условиях больницы

Лечить водянку можно только тогда, когда будет вылечено заболевание, которое привело к ее возникновению. Асцит лечат при помощи диуретиков, сердечных гликозидов, кислородной терапии, бессолевой диеты. Сложные случаи требуют оперативного вмешательства.

Отек живота: как распознать

Чрезмерное скопление жидкости в брюшине называют асцитом. Заболевание может возникнуть у женщин и мужчин, взрослых и детей. К появлению водянки могут привести разные факторы. Водянка часто вызывает у человека боли, одышку, дискомфорт, иногда кожный зуд.

Отек выглядит как шар и может достигать размеров живота беременной женщины, находящейся на последнем месяце беременности.

Все, кто болен асцитом, имеют выпяченный пупок. На животе может развиться венозная сеточка. К асциту может привести артрит, цирроз печени, гепатит и все заболевания, которые влияют на нормальное функционирование брюшины.

Признаки водянки:

  • Прибавление в весе;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Переливание жидкости в животе;
  • Одышка;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Нарушение работы ЖКТ.

Асцит возникает у людей, который страдают от патологических процессов в организме. Он появляется из-за почечной недостаточности (которая также приводит к отекам на лице), заболеваний мочеполовой системы, туберкулеза, доброкачественных или злокачественных опухолей дистрофии, нарушения оттока лимфы, цирроза печени. К возникновению асцита может привести неправильная выработка прогестерона (гормон, который предупреждает задержку жидкости).

Что такое водянка живота (видео)

Асцит – такое заболевание, при котором в животе скапливается патологическое количество жидкости. Заболевание опасно тем, что количество жидкости может стремительно увеличиваться. При водянке живот выглядит как большой шар, который провисает внизу. Это синдром, который не является самостоятельным заболеванием. Чтобы избавиться от отека живота, необходимо выяснить его причину и устранить ее.

Водянка живота или асцит — это накопление в брюшной полости водянистой жидкости в результате прекращения обмена между тканями и кровью.

Процесс выхода жидкостей через стенки сосудов в ткани называется транссудацией. При некоторых болезнях в ткань выделяется больше жидкости, чем всасывается назад.

В тяжелых случаях всасывание жидкости в капилляры может вообще прекратиться, тогда начинается асцит. Это состояние можно лечить медикаментозно, хирургически и народными средствами.

Симптомы водянки

Симптомы водянки на ранних этапах развития болезни незаметны. Боли нет, есть только легкое чувство переполнения живота после еды, тяжесть и дискомфорт — то есть признаки обычного переедания.

По ним еще нельзя диагностировать водянку и начать лечение, поэтому болезнь потихоньку прогрессирует.

Заподозрить болезнь на этом этапе можно только по такому признаку, как аномальная жажда. Больной постоянно хочет пить.

Есть даже поговорка, что больной водянкой умирает от жажды, даже сидя в бочке с водой. Однако такие симптомы могут быть признаком не только водянки, но и других болезней.

Характерным признаком водянки будет увеличение живота и отеки конечностей, но эти симптомы появляются на более поздних стадиях болезни.

Впрочем, начать лечение водянки никогда не поздно. Проблема в том, что водянка не появляется сама по себе, она сама — грозный симптом очень тяжелых заболеваний внутренних органов. Поэтому нужно лечить не только водянку, но и заболевший орган.

Опытный врач заметит скопление жидкости в брюшной полости еще до того, как живот явно увеличится в размерах. Для этого пациента просят лечь на спину и осматривают.

Живот при водянке будет похож на лягушачье брюшко. Он слегка расплывается, а если его толкнуть сбоку, то по всему животу от бока до бока пройдет волна. Но сам больной эти симптомы вряд ли заметит, так как для этого нужен наметанный глаз.

Симптомы водянки зависят от скорости образования асцитической жидкости, ее количества и причин болезни.

Симптомы могут появляться плавно, один за другим, в течение нескольких недель, а могут возникнуть все сразу на протяжении одного дня.

Признаками водянки на поздних этапах могут быть увеличение массы тела и размера одежды, тошнота, изжога, метеоризм, одышка, отеки лица, рук и ног, сильная боль в животе.

Скорость скопления жидкости зависит от основного заболевания. Быстрее всего это происходит при онкологических болезнях, медленнее — при недугах сердечно-сосудистой системы.

Когда болезнь разовьется достаточно сильно, ее можно опознать по вздувшемуся животу. В положении лежа на спине живот свисает в обе стороны.

Когда больной принимает вертикальное положение, его живот отвисает вниз. На этой стадии болезнь часто сопровождается появлением пупочной грыжи. Может начаться лихорадка или токсикоз, увеличатся вены на животе.

Причины заболевания

Для возникновения асцита есть немало причин. Медики объединяют все причины появления водянки живота в 4 или 5 групп.

Провоцирующими факторами для возникновения водянки могут стать:

  1. заболевания сердца: инфаркт, миокардит, патологии с клапанами;
  2. онкология внутренних органов;
  3. заболевания мочевыделительных органов: почечная недостаточность, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре;
  4. печеночные недуги: цирроз, гепатит;
  5. другие неполадки в организме: туберкулез брюшины, доброкачественные опухоли яичников, микседема, белковая недостаточность.

Водянку может вызвать любое из перечисленных выше недугов, но в процесс всегда будет вовлечена печень.

При застое воды в брюшной полости печень увеличивается первой, так как она легко впитывает воду.

Разбухшая печень плохо выполняет свои функции по очищению, поэтому показатели крови меняются — в ней увеличивается билирубин, кожа становится желтушной.

Почему при циррозе начинает скапливаться жидкость в брюшной полости? Причины этого лежат в нарушении работы лимфатической системы.

Большая часть лимфы образуется именно в печени, но из-за цирроза вены печени перестают справляться с оттоком лимфы из этого органа.

Избыточная лимфа начинает как бы пропотевать, просачиваться сквозь печеночную ткань наружу, после чего попадает в брюшную полость.

Небольшое количество жидкости организм может утилизировать прямо оттуда. Но в некоторых случаях организм не может справиться с избыточным лимфоотделением – тогда и начинается водянка.

Кстати, в норме в брюшной полости все же содержится небольшое количество лимфатической жидкости (до литра). Она необходима для заполнения промежутков между органами и их амортизации.

Важно! Асцит является тяжелым осложнением основного заболевания. Согласно врачебной статистике, водянка вдвое увеличивает процент летальных исходов.

Поэтому вылечить ее исключительно народными средствами не получится, нужна квалифицированная медицинская помощь.

В группу риска входят люди, злоупотребляющие спиртным, употребляющие инъекционные наркотики, люди с ожирением, сахарным диабетом, хроническим гепатитом (не обязательно инфекционной природы) и высоким уровнем холестерина в крови.

Есть разновидность водянки, которая встречается только у мужчин — водянка яичек. Она возникает в результате травмы или как следствие варикоцеле, то есть варикозного расширения вен у мужчин в области мошонки.

Обнаружить водянку живота можно с помощью УЗИ. На фото будет видно увеличение печени и скопление жидкости в животе, что позволит врачу диагностировать асцит и вовремя начать лечение.

Лечение асцита

Лечение водянки будет бесполезно без лечения главной болезни. В 90 % случаев причиной водянки является цирроз.

По статистике, в течение десяти лет после того как будет поставлен диагноз «цирроз печени», асцит появится у 50 % больных.

При циррозе проводится поддерживающая терапия. Кардинально решить проблему поможет лишь следующее лечение: трансплантация печени. Лечение асцита может быть медикаментозным и хирургическим.

Важную роль в лечении играет диета. Больному назначают бессолевую диету и ограничение в питье. В день можно выпивать не более 1 литра жидкости.

Это можно выдержать только при понижении натрия в крови, что достигается соблюдением бессолевой диеты. Нужно мониторить вес больного, ежесуточный «отвес» должен быть не менее 500 г.

Медикаментозная терапия заключается в приеме мочегонных препаратов, сохраняющих в организме калий. Это Альдактон, Спиронолактон и другие.

Назначают дополнительно препараты калия — Панангин, Аспаркам. При застое жидкости часто начинается воспаление, поэтому принимают антибиотики.

Если организм не реагирует на предложенное медикаментозное лечение, то лечат хирургическими способами. Чаще всего для этого используют лапароцентез.

Пациенту делают прокол в брюшной стенке и вставляют трубку, по которой в течение нескольких дней можно будет отводить из брюшной полости жидкость.

Чтобы понять, насколько сильно может увеличиться живот при водянке, нужно знать, что в нем может скопиться до 20 литров воды. В легких случаях в брюшной полости скапливается 1,5 литра.

У водянки живота есть разновидность, протекающая особенно тяжело, которую врачи называют напряженным асцитом.

Симптомы в этом случае развиваются быстрее, чем обычно, что приводит к скоплению максимального количества жидкости (до 60 литров).

Если водянка возникла на фоне цирроза, то проводят печеночное шунтирование. Во время этой операции создают искусственное сообщение между печеночной и воротной веной для налаживания оттока лимфы от печени и устранения самой причины появления водянки.

Тяжелым осложнением водянки живота является перитонит — воспаление брюшины. Перитонит возникает, если произойдет бактериальное заражение скопившейся в животе жидкости.

Водянку можно лечить народными средствами — приемом внутрь отваров и настоек мочегонных растений.

  • петрушка;
  • листья березы;
  • листья хрена;
  • кукурузные рыльца;
  • крапива;
  • подорожник;
  • клевер;
  • хвощ;
  • лопух.

Лечение заканчивается положительно в половине случаев. К отягчающим факторам медики относят: возраст старше 60 лет, сахарный диабет, асцит как осложнение рака печени, устойчивость к мочегонным препаратам, сниженную клубочковую фильтрацию, падение альбумина в крови ниже 30 г/л.

Итак, асцит — это не болезнь, а скорее симптом болезни. Его лечение не будет успешным, если не начать лечить орган, болезнь которого вызвала водянку.

Скопившуюся в брюшной полости жидкость удаляют через почки с помощью мочегонных средств или откачивают, вставляя в прокол на животе дренажную трубку.

Народными средствами можно только облегчить состояние больного, но не вылечить его.



Источник: shokomania.ru


Добавить комментарий