Врач при сахарном диабете

Врач при сахарном диабете

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘продукты при диабете’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2013-04-07 10:07:28

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте!
Мне 48 лет. 2 месяца назад сдала кровь из пальца глюкометром в поликлинике , результат 7,2, через неделю пересдала, результат 7,6. Врач направила к эндокринологу, она меня не приняла, вышла медсестра, объяснила мне, что с таким показателями они не принимают,что при измерении глюкометром, погрешность большая, и на самом деле у меня показатели 6,2 и 6.6. Таким как я, они назначают диету. Два месяца после этого визита, я придерживаюсь диеты, которая рекомендована при диабете 2 -го типа, употребляла продукты с низким гликемическим индексом. Измерила сахар натощак прибором Contour TS результат 5,7, после еды через 2 часа 5,1. Что мне предпринять? У меня гормонозависимая бронхиальная астма средней степени тяжести, болею более 20 лет, на гармонах около 6 лет. я принимаю препарат форадил Комби доза 12мкг форматерола, 400мкг будесонита 1 раз в день. Вес снизился за 2 месяца на 6 кг.Желчный пузырь удален. Ожирение 2 степени,при такой диете продолжаю постепенно снижать свой вес. Прошу Вас откликнуться на мой вопрос.

24 апреля 2013 года

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:

Доброго здоровья!
Для определения наличия диабета необходимы данные лаборатории, так как глюкометр, действительно имеет погрешности. Вам необходимо определить в лаборатории:
1) глюкозу плазмы крови натощак.
2) гликозилированный гемоглобин. Полученные результаты покажите эндокринологу.

29 апреля 2013 года

Отвечает Шихт Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Екатерина. Пока Вы отлично справляетесь. Избавьтесь от лишнего веса (постепенно) и эндокринолог Вам не понадобится! Уйдёт и ожирение и диабет! Здоровья Вам и удачи!

2012-03-13 09:57:37

Спрашивает алена орлова:

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Моей бабушке 65 лет, в анамнезе психическое заболевание- шизофрения, которая повторялась примерно каждые 10 лет, начиная с 32 лет. Последний раз было 12 лет назад. Принимает постоянные препараты, нормальный абсолютно человек, единственное конечно чуть чуть нарушена незначительно координация. 7 марта упала на улице на руку всем телом, в итоге сильнейший отек, в травме сказали перелом со смещением, отправили в больницу, там сказали что вывих, наложили гипс. После этого привезли домой, ночью плохо спала. На следующей день, ближе к вечеру начала говорить ерунду, заговариваться, иногда было не понятно какие слова произносит. На утро мы вызвали скорую, все объяснили, стали подозревать инсульт. Далее привезли в больницу. Анализ крови показал сахар-24.ПРоставили укол инсулина, сбили до 18. Бабушка плохо ела, то говорила внятно и все правильно, то ничего не понятно, то бред. Сейчас находиться в больнице в неврологическом отделение. Ночью бывает хочет встать, санитарки ее привязывают, но последний день поспокойнее. Сахар сбили последний раз до 13. Сделали томографию — инсульт не виден. Но психиатр сказал, что это не рецидив а инсульт. Вобщем 2 врача говорят разные вещи. Нам толком не говорят от чего лечат. Капельницы- мафусол и НАТРИЯ ХЛОРИД БРАУН, с нашей стороны- мы кормим бабушку продуктами которые разрешены при диабете, как можно больше времени проводим с ней. Очень много пьет воды, кефира. Говорит редко и мало понятно. Ко всему еще поставили аритмию, жилка на шее очень сильно пульсирует. Мой вопрос такой — что можно предприянять, врачи ужасные, толком ничего не понятно

15 марта 2012 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Алена, в данной ситуации нужно лечение диабета – это он явился причиной такого состояния. Когда нормализуются сахара, пригласите опять психиатра или вообще найдите сами нормального врача.

2011-11-01 10:20:28

Спрашивает Елена:

Добрый день. Моей маме 74 года, у нее сах.диабет 2 типа. Принимает Глибомед — 3 табл/день. Постоянно с ней «воюю» по поводу питания.Вот решила насобирать немного дополнительной информации в Интернете и в данный момент нахожусь в недоумении по поводу полезности или запрета некоторых продуктов. Очень прошу Вас прокомментировать.
«Исключают: белокочанную капусту, репу, брюкву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы, овощные закусочные консервы (при обычном диабете консервы нежелательны» — обычно в диетах для диабетиков рекомендуется утро начинать с салата из капусты, так рекомендует и врач-эндокринолог, и вдруг — запрет!? Овощные домашние салаты, маринованные овощи тоже под запретом?
«крупы. Рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Исключают: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые, цельные макароны (при обычном диабете макароны также нежелательны)». Вот и здесь не особенно понятно. Оказывается рис можно включать в рацион? А в основном в диетах пишут о том, что рис следует исключить. И можно ли при диабете употреблять макаронные изделия из сортов твердой пшеницы?
Пшено(источник калия)так же следует исключить?
И несколько слов о бобовых, в частности о нуте.
«Систематическое употребление в пищу гороха, фасоли, чечевицы или соевых бобов (но именно полноценных БОБОВ, а не соевого порошка, который сегодня заменил муку и крахмал во всех суррогатах промышленного производства), снижает уровень сахара и холестерина в крови» — это об уникальном свойстве нута, а в вышеуказанной информации указано, что бобовые следует исключить.
ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

14 ноября 2011 года

Отвечает Шихт Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена. В первую очередь нужно позаботиться о Диете при сахарном диабете А вот по поводу Глибомета, я не согласна! В этот препарат входит Глибенкламид, а это самый старый и самый токсичный для организма препарат из всех сахароснижающих препаратов! А уж на ночь его принимать вообще нельзя, т.к.он может вызвать ночную гипогликемию (снижение сахара крови ниже нормы) и спровоцировать развитие инфаркта миокарда или инсульта. Таблетированные сахароснижающие препараты делятся на два класса : сенсетайзеры (Метформины) и секретагоги. Здоровья и удачи Вам и Вашей маме!

2009-08-03 11:11:08

Спрашивает Марина:

Здравствуйте! При росте 165 см я вешу 98 кг. И при этом я инсулинозависимый диабетик. В силу своего заболевания я практически не употребляю углеводосодержащие продукты (исключение — гипогликемия), но вес не уменьшается.Подскажите пожалуйста, как мне избавиться от лишнего веса. И еще один вопрос: можно ли при диабете «сидеть» на кремлевской диете?

03 августа 2009 года

Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:

Добрый день, Марина! Вам действительно стоит серьезно заняться ситуацией с лишним весом. К сожалению, Вы стали заложницей порочного круга, совершив ошибку, которую, увы, склонны совершать люди с диабетом. Вам обязательно нужно пересмотреть не только свою диету, но и скорректировать дозу инсулина. Желательно обратиться к эндокринологу на очный прием и провести анализ доз и режима питания. Все дело не в высоких дозах инсулина, а в том, что прием дополнительной пищи влечет за собой дополнительную дозу инсулина, но это должно быть исключением из правил, а отнюдь не обычной ситуацией. Чем большее количество пищи Вы будете употреблять, тем сильней будет расти доза инсулина. Кроме того, отсутствие углеводов для похудения это конечно хорошо, но калории находятся не только в углеводах. Нормализовать вес Вы сможете только если уменьшите количество съедаемой пищи, снизите дозу инсулина и нормализуете физическую активность (предполагает наличие физической нагрузки). Все это естественно нужно делать под контролем эндокринолога. Теперь о Вашем втором вопросе. Кремлевская диета в предлагаемом и рекламируемом варианте подходит только здоровому человеку! Вам она грозит развитием кетоза. Вам больше подойдет раздельное питание, при котором нежирное мясо едят только с овощами (за исключением картофеля и свеклы), а углеводы исключаются из питания. Разумное питание действительно способствует снижению веса. И при любой диете не забывайте о дополнительном приеме витаминных препаратов. Будьте здоровы!

2012-11-07 12:19:06

Спрашивает Павел:

Здравствуйте! У меня хронические тонзиллит и фарингит, и, возможно ринит.
Позвольте описать картину: началось всё прямо с 1 июня. Сильно болели гланды при каждом глотке. Причем начинало болеть всегда, когда я выходил на улицу и оставался там более чем на 30 минут, а как зайду домой в квартиру и тоже около 30 минут пробуду в ней, они проходили. Я думал, подцепил инфекцию и пройдет само собой — боли постепенно пропадали и я стал чувствовать себя лучше. Но одновременно у меня постоянно по задней стенке глотки из носоглотки начала стекать какая-то слизь (вязкая, тянучая, соленая, прозрачная, иногда немного желтоватая). Чем сильнее была жара на улице, тем больше было этой слизи, и я захлебывался ею. А как только холодало — опять начинали болеть гланды, а слизь пропадала! И так всё постоянно меняется до сегодняшнего дня. Сейчас у меня в среднем количестве выделяется слизь и достаточно средне болят гланды. Я чувствую себя от этого плохо…
Ходил к разным лорам и терапевту за эти 6 месяцев. На гландах не замечали гнойников или точек. Они либо красные (когда болит) либо самые обычные и выглядят совершенно здоровыми (когда слизь). Говорили, что я здоров, а когда красные — прописывали много разных антибиотиков и мазей. Ринофлуимуцил убирал слизь на 6-8 часов, но потом она снова появлялась. Хлорофилипт убирал мне воспаление, но оставлял слизь, а через некоторое время снова всё начинало болеть. Также немного помогает Долфин, когда промываю им носоглотку, на 1 час дышать легче становится, но опять же — полностью не вылечивает.
Сдавал мазок с языка на грибки — отрицательно. Все обычные анализы от сахара, диабета до гепатита и вич — отрицательно.
Я к тому же аллергик. И в прошлом году, и в этом, меня проверяли: за это лето у меня аллергия расширилась в три раза и (если раньше была только береза (весна), то в этом году добавились злаки, домашняя пыль, многие растения, вызывающие реакцию в конце августа). Один из лоров мне сказал, что причина в гландах, другой — в аллергии, и что если вылечить ее, пройдут и гланды, и слизь.
Глаза красные, чем больше болят гланды — тем краснее и глаза.
Также я сильно завишу от еды — после картофеля или молочных продуктов начинаю чувствовать себя хуже. И от времени суток — ночью чувствую себя лучше, днем хуже (хотя в июне было наоборот).
Я извиняюсь, что пишу преждевременно, просто мучаюсь уже очень долго…(( Скажите, если аллергию вылечить не удастся, удаление гланд поможет?

16 ноября 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Павел, проблема не в наличие хронического тонзиллита, а Вашего ощущения этой болезни, лечение у ЛОРа рекомендую комбинировать с консультацией у психиатра.

2012-04-16 15:51:19

Спрашивает Татьяна:

Уважаемый Федот Геннадиевич! Я имела ввиду—при гиповитаминозе врач назначила «Кальцемин-адванс»,но его надо принимать с «Рыбьим жиром»для лучшего усваивания кальция , а рыбий жир нельзя при НЯК ,как быть? Какой можно принимать комплекс витаминов ,может капельницы с вит.С.,глюкозы,вит.В.—для поддержки организма ведь не секрет—организм при такой диете истощается и человек худеет.При обострении употребляется в основном белковая пища, но клетчатка также нужна кишечнику без неё в большинстве случаев развивается онкология . Как быть? Можно ли принимать клетчатку в чистом виде-таблетки?Из какого продукта лучше-яблоки ,тыква,пшеница…?Что лучше для кишечника?Есть проблемы с давлением начинаются головные боли—что Вы посоветуете—баралгин,но-шпа,кетанов?Врач-терапевт и другие врачи назначают те препараты что им рекомендуют распространители аптечной сети,а анатаций не читают, а больной человек в аптеке всё не перечитает.Сейчас воспалился шейный лимфоузел-какие можно принимать противоспалительные препараты чтобы не спровацировать кишечник на обострение?Я сама операционная медсестра знаю в операционной что такое НЯК.Врач лечит в стационаре медикаментозно,дома больной предоставлен сам себе,По-этому я Вас,извините,дотошно спрашиваю.В интернете на счёт диеты информация притиворечивая.Диетолога хорошего практически не найти.Может надо проводить занятия лекции по НЯК как при сах. диабете или глаукоме…Мало информации а интернет не у всех есть.Можно ли салофальк менять на пентасу и наоборот ,чтоб не было превыкания. С ув. Татьяна.

19 апреля 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Татьяна. Заочно лечить такое заболевание как НЯК не совсем правильно. По-этому Я настоятельно хочу Вам порекомендовать найти себе квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога и постоянно наблюдаться у одного и того же специалиста. Однако если говорить в общем, то Я бы ответил на Ваши вопросы следующим образом: 1) В период обострения заболевания в схему лечения входят витамины В1, В6, В12, С — все они вводятся иньекционно, вне обострения в период ремиссии можно принимать и комплексы поливитаминов в таблетированном виде. . 2) Всю информацию о диете при воспалительных заболеваниях кишечника вы можете найти в специальных пособиях по диетологии или же в интернете, ничего особенного я к этой информации не добавлю — в качестве источника клетчатки Вы можете использовать тушенные овощи ( в умеренном количестве, осторожно при обострении процесса), печенные яблоки, каши и т.д. 3) Менять салофальк на пентасу для предупреждения развития привыкания не стоит — если только не развивается аллергических или других побочных реакций. 4) Если у Вас в данный момент имеет место шейный лимфаденит, то целесообразно показаться хирургу и согласовать с ним необходимость медикаментозного лечения, возможно будет достаточно применения местного лечения.

2012-03-16 18:00:10

Спрашивает Яков:

Здравствуйте!

Мне за 60… Мужчина.

Впервые обнаружено повышенное содержание глюкозы в крови: при высшей норме 100 мг на децилитр, у меня имеется 111 мг на децилитр.

ЯВляется ли это началом диабета?

Почему в рекомендациях по питанию диабетчикам не разрешено есть жирные продукты- ведь в жире нет углеводов?

Заранее спасибо за ответ.

26 марта 2012 года

Отвечает Шихт Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Яков. Да, это может быть началом сахарного диабета. А жиры ограничивают для того, что бы не увеличивался вес( жир – это самый калорийный продукт ), т.к.избыточный вес ведёт к развитию диабета и ухудшает течение и лечение сахарного диабета. Здоровья Вам и удачи!

2010-09-27 13:34:41

Спрашивает Юрий:

Здравствуйте! Мне 72 года, у меня сахарный диабет. Около года назад на ногах ниже коленей появилась красная сыпь (мелкие прыщики), которая сопровождается зудом. Кроме супрастина ничего больше не принимал, не помогает. Сыпь очень беспокоит, ночами не сплю. Думал, что аллергия на продукты, убрал их из рациона, эффекта никакого. Подскажите, пожалуйста, при помощи чего можно избавиться от этой болячки.

02 ноября 2010 года

Отвечает Гришило Павел Викторович:

Добрый день. Иногда это проявление миткоза. Эффективна гирудотерапия, противогрибковые,сосудистые препараты.

02 ноября 2010 года

Отвечает Степанова Юлия Геннадиевна:

Юрий, высыпания могут быть связаны с повышением сахара, поэтому постоянно контролируйте его уровень. Также важно, чтобы в рационе присутствовали овощи и фрукты, но не красного и оранжевого цвета. Исключите из рациона мед и его продукты, кофе, ароматизированные чаи, шоколад, какао, цитрусовые. Обязательно следите за стулом – он должен быть ежедневным, это тоже важно, потому что зашлакованность кишечника часто провоцирует высыпания на коже и зуд. Не носите синтетические вещи. Вместо супрастина попробуйте кларитин (или цетрин). Они не вызывают сонливости. Местно – тримистин-Дарница или фторокорт1 раз в день. Если кожа очень сухая, используйте смягчающие и увлажняющие крема.

2009-08-03 11:11:40

Спрашивает Александр:

можно ли употреблять пиво при сахарном диабете ,какие продукты питания строго исключить из рациона?какую диету соблюдать какой образ жизни вести

03 августа 2009 года

Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:

Добрый день, Алекс! Все зависит от того, что Вы подразумеваете, когда говорите: употреблять пиво. Если Вы предполагаете выпить раз в неделю бутылочку пива, то можно. Если собираетесь пить его литрами, то однозначно нельзя! Помните о том, что алкоголь имеет свойство приводить к снижению уровня сахара в крови. А в состоянии алкогольного опьянения Вы можете пропустить нужный момент и войти в гипогликемию. Поэтому будьте бдительны и постарайтесь соблюдать меру. Что касается диеты, то стоит не забывать о том, что сахар в крови повышают исключительно углеводы и лишь иногда (при употреблении более 300 г за один присест) белки и жиры. Вам стоит избегать легкоусвояемых углеводов, употребление которых приводит к быстрому и сильному повышению сахара в крови (мучное, сладкие соки, сладости, некоторые фрукты, мёд и др.). А предпочтение стоит отдавать продуктам, которые замедляют всасывание углеводов в пищеварительном тракте (клетчатка, жиры), низкая температура пищи также способствует замедлению всасывания углеводов. Без ограничений можно употреблять помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, капусту, так как они практически не повышают сахар крови. Кроме указанного выше, не забывайте контролировать калораж пищи, если не хотите столкнуться с ожирением. Что касается режима двигательной активности, обсудите его с Вашим лечащим доктором, так как в режиме физических нагрузок главное знать меру (плохо может быть не только от гиподинамии, но и от значительных нагрузок). Ну и конечно же не забывайте о приеме витаминных препаратов. Будьте здоровы!

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Читать дальше

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Польза какао при диабете

Читать дальше

Польза какао при диабете

Чашка горячего какао, которая считалась запретным продуктом для больных сахарным диабетом, может уменьшить риск возникновения заболеваний сердца, которые часто приводят к смертельному исходу у больных этой патологией

Source: www.health-ua.org

Читайте также



Источник: diabet.nextpharma.ru


Добавить комментарий